Hangosan nevetsz, vagy szomorúnak érzed magad? Ez lehet a pszeudobulbáris affektus (PBA) jele!

Láttál vagy tapasztaltál már ok nélküli, hirtelen felkiáltást vagy kontrollálhatatlan síráskitörést? Néha jobban reagálsz valami apróságra, mint a szomorúságra vagy az örömre, amit érzel. Ha átélted már ezt, fontos tudni a ma tárgyalt állapotról, a pszeudobulbáris affektusról, röviden PBA-ról.

Tudod, mi az a pszeudobulbaris affektus (PBA)?

Egyszerűen fogalmazva, a pszeudobulbaris affektus (PBA) egy neurológiai állapot, amely kontrollálhatatlan nevetést vagy sírást okoz, olyan módon, ami nem egyezik a valódi érzéseiddel. Képzeld el, hogy egy szomorú helyzetben vagy, de nem tudod abbahagyni a nevetést. Vagy egy vidám bulin vagy, de állandóan sírni szeretnél. Ez a PBA fő tünete.

Ezt az állapotot agykárosodás vagy más neurológiai állapot okozza. Például egy olyan betegségben szenvedő személynél alakulhat ki ez az állapot, mint az „amiotrófiás laterális szklerózis (ALS)”.

Néha, még ha ez a nevetés vagy sírás abban a pillanatban helyénvalónak is tűnhet, nehezebb kontrollálni, mint általában. Ráadásul ezek az érzelmi megnyilvánulások nagyon intenzívek lehetnek, és a szokásosnál tovább tarthatnak . Olyan, mintha kinyitnánk egy csapot, és nem tudjuk elállítani.

A PBA-t számos más néven is nevezik:

• Érzelmi labilitás
• Kóros nevetés és sírás
• Akaratlan érzelmi kifejezési zavar
• Kényszeres nevetés vagy sírás
• Érzelmi inkontinencia (érzelmek kontrollálásának képtelensége)

A PBA óriási hatással lehet az életedre, a családodra és azokra, akik gondoskodnak rólad. Szégyenérzetet , szorongást , sőt elszigeteltséget is okozhat.

Mennyire gyakori a PBA?

A kutatók becslése szerint csak az Egyesült Államokban 2-7 millió ember szenved PBA-ban. Ennek a nagy eltérésnek az az oka, hogy a PBA súlyossága változó, és nem ismerik fel megfelelően. Lehetséges, hogy a Srí Lankán élők a tudatlanságuk miatt nem kapnak kezelést.

Kit érint leginkább a PBA?

Ez az állapot, az úgynevezett pszeudobulbaris affektus (PBA), bármilyen korú embert érinthet, beleértve a gyermekeket és a felnőtteket is, akik valamilyen neurológiai betegségben szenvednek az agyban.

Ahogy a tanulmányok kimutatták:

• Az amiotrófiás laterális szklerózisban (ALS) szenvedők körülbelül 50%-ánál előfordulhat PBA.
• A traumás agysérüléssel (TBI) vagy súlyos agysérüléssel élők körülbelül 48%-a.
• Ez az állapot a szklerózis multiplexben (SM) szenvedők körülbelül 46%-át érinti.

A Pseudobulbaris Affect egy mentális betegség?

Egyesek úgy gondolhatják, hogy a PBA egy mentális betegség. Mivel az olyan dolgok, mint a nevetés és a sírás, összefüggésben állnak a hangulatunkkal. Mivel azonban a PBA-t az agy idegi áramköreinek károsodása okozza , „neuropszichiátriai szindrómának”, azaz neuropszichiátriai tünetek gyűjteményének minősül. Egyszerűen fogalmazva, a PBA az érzelmi kifejezés zavara, amely egy agyi állapottal együtt jelentkezik.

Milyen tünetei vannak a PBA-nak?

A PBA megértéséhez fontos tudni a „hangulat” és az „affektus” közötti különbséget. A hangulat az az érzés, amit magadban érzel. Vagyis olyan dolgok, amelyeket csak te érezhetsz, például szomorúság, harag vagy boldogság. Az affektus az, ahogyan az érzéseidet kifelé fejezed ki, például mosolyogva vagy sírva, amit mások is láthatnak.

Így a pszeudobulbaris affektus (PBA) fő tünete az érzelmek (affektus) kifejezése, amely nem egyezik a hangulattal vagy az érzések intenzitásával. A leggyakoribb tünetek a sírás és a nevetés.

Ez a nevetés és/vagy sírás így nézhet ki:

• Váratlan, hirtelen és kontrollálhatatlan.
• Túl sok az eseményhez képest. (pl. órákig nevetni egy apró viccen)
• Látható ok nélkül fordul elő.

Néha kontrollálhatatlan düh vagy frusztráció alakulhat ki.

Mivel a PBA gyakran összefüggésben áll egy mögöttes neurológiai állapottal, például agysérüléssel vagy amiotrófiás laterális szklerózissal (ALS), a PBA-ban szenvedőknél az alapbetegséggel kapcsolatos egyéb tünetek is jelentkezhetnek.

Melyek a PBA okai?

A kutatók még mindig nem ismerik a pszeudobulbáris affektus pontos okát . Úgy vélik, hogy az agyunkban található neurológiai útvonalak zavarai okozzák, amelyek az érzelmek kifejezését szabályozzák.

Számos neurológiai állapot társul a PBA-hoz, amelyek ezeket a zavarokat okozhatják:

• Traumás agysérülés
• Amiotrófiás laterális szklerózis (ALS), más néven Lou Gehrig-kór.
• Szklerózis multiplex (SM)
• Alzheimer-kór és a demencia egyéb formái
• Stroke
• Parkinson-kór
• Agydaganatok
• Epilepszia
• Wilson-kór

Az agy mely részeit érinti a PBA?

Úgy vélik, hogy a PBA valószínűleg az agy különböző területeit érinti a cerebro-ponto-cerebelláris pálya mentén.

Ennek az útvonalnak a része a kis agyunk (a kisagy).Ezt úgy érjük el, hogy figyelemmel kísérjük érzelmi reakcióinkat, és biztosítjuk, hogy azok megfeleljenek a társas helyzetnek. Ha az agy bizonyos területeitől a kisagyig tartó idegpályák megszakadnak, az érzelmek kifejezése feletti kontroll elveszhet.

Ezenkívül a következő neurotranszmitterek is szerepet játszhatnak a PBA-ban:

• Szerotonin
• Noradrenalin `(Noradrenalin)`
• Dopamin
• Glutamát
• Acetilkolin `(Acetilkolin)`

Hogyan diagnosztizálják a PBA-t?

A pszeudobulbaris affektus (PBA) diagnosztizálása nehézkes lehet . Még az orvosok is néha összetéveszthetik mentális betegséggel – különösen depresszióval vagy bipoláris zavarral.

Jelenleg nincs specifikus teszt a PBA diagnosztizálására. Az orvosok a következők alapján diagnosztizálják az állapotot:

• Tünetek
• Kórtörténet, különösen neurológiai betegségek esetén
• Mentális egészségügyi előzmények
• Információk a fizikális vizsgálatból

Mindezek alapos tanulmányozása után vonunk le egy következtetést.

Miért keverik össze a PBA-t a depresszióval?

A pszeudobulbaris affektus (PBA) egy olyan állapot , amelyet leggyakrabban mentális betegségekkel, különösen depresszióval tévesztenek össze.

Ez történik, ha gyakoriak a sírásos epizódok, ami a PBA egyik fő tünete. A PBA-ban szenvedők más okokból is tapasztalhatnak depressziót, nemcsak magából a PBA-állapotból. A depresszióhoz képest azonban a PBA-ban előforduló sírásos epizódok:

• Hirtelen kezdődik, mint egy robbanás.
• Csak rövid ideig tart.
• Általában nem jár hosszú távú belső szomorúsággal.

Bár a depresszióban szenvedők állandóan szomorúak, ritkábban sírnak gyakran. Még ha sírnak is, ez tovább tart, mint a PBA esetében. A depresszió egyéb tünetei, például az álmatlanság és az étvágytalanság, PBA esetén nem jelentkeznek.

Milyen kezelések vannak a PBA-ra?

A pszeudobulbaris affektusra (PBA) nincs gyógymód. Vannak azonban gyógyszerek, amelyek segíthetnek a kontrollálásában. A kezelés fő célja a kontrollálatlan nevetési és sírási epizódok intenzitásának és súlyosságának csökkentése.

Az orvosok által a PBA-ra felírt gyógyszerek típusai a következők:

• Dextrometorfán/kinidin-szulfát (Nuedexta®): Ez az első gyógyszer, amelyet az FDA (US Food and Drug Administration) jóváhagyott a PBA kezelésére. Köhögéscsillapító gyógyszert (dextrometorfán) és egy nagyon alacsony dózisú, korábban szívritmuszavarok kezelésére használt gyógyszert (kinidin-szulfát) tartalmaz.
• Antidepresszánsok:Az antidepresszánsok, mint például a „(triciklikus antidepresszánsok)”, a „(szelektív szerotonin-visszavétel-gátlók - SSRI-k)” és a „(norepinefrin/szerotonin-visszavétel-gátlók - SNRI-k)” segíthetnek a PBA tüneteinek szabályozásában. Ezeket azonban általában alacsonyabb dózisban adják, mint a depresszió kezelésére szolgálókat.

Mint minden gyógyszernek, ennek is lehetnek mellékhatásai. Konzultáljon orvosával a legmegfelelőbb kezelési terv kiválasztásában.

Megelőzhető a PBA?

Mivel a pszeudobulbaris affektust agykárosodás és neurológiai állapotok okozzák, semmit sem lehet tenni a kialakulása ellen.

Mi a prognózisa a PBA-nak?

A PBA-k kilátásai személyenként eltérőek.

Ha az állapotot nem ismerik fel és nem kezelik, a PBA-ban szenvedőknél fokozott a kockázata a következőknek:

• Depresszió
• Szorongás
• Csökkent társadalmi kapcsolatok
• Csökkent életminőség

A gyógyszeres kezelés segíthet a tünetek kontrollálásában. Nehéz lehet diagnosztizálni és kezelni. Fontos azonban, hogy kiállj magadért és megpróbáld. Az orvosok, akik a legjobban ismerik ezt az állapotot, a neuropszichológusok, a neurológusok és a pszichiáterek.

Mennyi ideig tart a Pseudobulbaris Affect?

A pszeudobulbaris affektus általában krónikus állapot, mivel az azt okozó mögöttes egészségügyi állapotok (pl. szklerózis multiplex, Alzheimer-kór) gyakran tartósak.

Mit tehetsz, hogy sikeresen élj a PBA-val? (Megküzdési stratégiák)

Íme néhány tipp, amelyek segítenek megbirkózni a PBA-val és kontrollálni a hirtelen kitörő nevetéseket/sírást:

• Amikor rád tör a nevetés/sírás, vegyél mély lélegzetet, amíg el nem múlik.
• Gondolj valami másra olyankor, koncentrálj arra.
• Lazítsa el a váll- és arcizmait, és csökkentse a feszültséget.
• Ha lehetséges, változtass a pozíciódon.
• Mesélj másoknak a helyzetedről , hogy tudják, mire számíthatnak, és ne értsenek félre.
• Ha a PBA befolyásolja a mentális egészségét, forduljon mentálhigiénés tanácsadóhoz .

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha PBA-ja van, a kezelése nem működik jól, vagy kellemetlen mellékhatásokat tapasztal, beszéljen orvosával egy új kezelésről.

A fékezhetetlen nevetés és sírás kihívást jelentő, kínos és mások számára nehezen érthető lehet. De ne feledd, a pszeudobulbaris affektus (PBA) egy betegség, és gyógyszeresen kezelhető. Ha a PBA tüneteit tapasztalod, fordulj orvoshoz. Ők azért vannak itt, hogy segítsenek neked.

A legfontosabb dolgok, amikre emlékezned kell a megbeszéltek alapján (Hazavihető üzenet)

Rendben, tehát itt vannak a legfontosabb dolgok, amikre emlékezned kell a pszeudobulbaris affektussal (PBA) kapcsolatban, amikről ma beszéltünk:

• A PBA egy neurológiai állapot, amely kontrollálatlan nevetést vagy sírást okoz, oly módon, ami nem egyezik az érzéseiddel.
• Ez gyakran más neurológiai betegséggel társul (pl. ALS, MS, stroke, TBI).
• A PBA önmagában nem mentális betegség, de összetéveszthető olyan állapotokkal, mint a depresszió.
• Bár erre nincs teljes gyógymód, vannak gyógyszerek a tünetek kezelésére.
• Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, nagyon fontos, hogy szégyenkezés és félelem nélkül forduljon orvoshoz.
• Ha tájékoztatod a szeretteidet erről a helyzetről, az megkönnyíti a dolgodat mind neked, mind nekik.

Remélem, hogy ez az információ hasznos volt az Ön számára. Ha további kérdései vannak ezzel kapcsolatban, kérjük, forduljon bizalommal orvoshoz.

` Pseudobulbaris affektus, PBA, neuropátia, kontrollálhatatlan nevetés, kontrollálhatatlan sírás, érzelmi labilitás, agyi rendellenességek