Ez a "kocsonyás" rák a gyomorban van? Ismerkedjünk meg a Pseudomyxoma Peritonei-vel (PMP)!

Volt már gyomorpanaszod, teltségérzeted vagy tartós székrekedésed? Néha azt hisszük, hogy ezek normális dolgok, de ritka esetekben más ok is állhat a tünetek mögött. Ma egy nagyon ritka, de nagyon fontos rákos megbetegedésről fogunk beszélni. Ez egy „Pseudomyxoma Peritonei” nevű állapot, amit röviden „(PMP)”-nek is nevezünk.

Mi a Pseudomyxoma Peritonei (PMP)?

Egyszerűen fogalmazva, a „Pseudomyxoma Peritonei” egy nagyon ritka rákfajta. Ennek során a hasüreg belseje, azaz a gyomor és a környező terület („(peritoneális üreg)”) tele van rákos sejtekkel. Ezek a rákos sejtek nagy mennyiségű zselészerű, nyálkás anyagot, úgynevezett „mucint” termelnek. Képzeld el, mintha a gyomor belseje tele lenne zselével! Ezért nevezik egyesek ezt a betegséget „zseléhasnak” is.

A „Pseudomyxoma Peritonei” név jelentése nagyjából annyit tesz, mint „a hashártya üregének álnyálkahártyás daganata”. Az orvosok ezt „áldaganatnak” nevezik, mert nem olyan, mint más, egy helyen kezdődő és szétterjedő rákos megbetegedések. Valójában egy apró csomóval, az úgynevezett „polippal” kezdődik, amely a vakbélben, a függelékben alakul ki .

Amikor ez a polip kijön a vakbélből, a rákos sejtek, amelyek azt a kocsonyás anyagot termelik, amiről már beszéltem, elkezdenek terjedni a gyomorban. Idővel ez befolyásolhatja az emésztőrendszert.

Milyen tüneteket tapasztalunk, amikor PMP alakul ki nálunk?

A PMP tünetei gyakran nagyon hirtelen jelentkeznek. Előfordulhat, hogy először nem veszi észre őket, vagy azt gondolhatja, hogy valami normális dologról van szó, például székrekedésről vagy emésztési zavarról. De ha ezek a tünetek továbbra is fennállnak vagy súlyosbodnak, aggódnia kell.

Íme néhány a főbb tünetek közül:

• Hasi feszülés: A has észrevehetően duzzadt és megnagyobbodott.
• Hasi fájdalom: Ez a gyomorban lévő zselés anyag általános kellemetlenségnek vagy fájdalomnak tűnhet.
• Székrekedés: A puffadás elzárhatja a vastagbelet, és megnehezítheti a székletürítést.
• Nehéz teherbe esés: Különösen a nők számára lehet nehéz teherbe esni a kocsonyás méh okozta nyomás vagy a nemi szervek gyulladása miatt.
• Sérvek: A hasban megnövekedett nyomás miatt az egyik szerv kinyomódhat az izmokon keresztül. Férfiaknál a lágyéksérv a PMP gyakori tünete.
• Az étel íztelen.
• Hányinger.

Előfordulhat, hogy az orvos már az éves ellenőrzés vagy más betegségek vizsgálata során felfedezi ezt a „PMP” állapotot. A legtöbb ember azonban csak akkor veszi észre, amikor a gyomorproblémái továbbra is fennállnak és súlyosbodnak.

Miért fordul elő ez a PMP? Mi az oka?

Valójában a szakértők még mindig nem tudják pontosan, hogy milyen eseménylánc vezet a PMP-hez. Azt viszont tudják, hogy egy apró, polipnak nevezett kinövéssel kezdődik a vakbélben. Innen a mucint termelő rákos sejtek a gyomorba jutnak.

Ne feledd, a „PMP” egy nagyon-nagyon ritka betegség . Évente egymillió emberből körülbelül egy-négyet érint. Tehát ne ijedj meg feleslegesen, ha erről hallasz.

Hogyan tudják meg az orvosok, hogy PMP-jük van?

Amikor orvoshoz megy, megkérdezik a tüneteiről. Mióta fennállnak, és rosszabbodnak-e? Ezután fizikális vizsgálatot végeznek. Emellett vérvizsgálatokat és képalkotó vizsgálatokat is rendelnek.

vérvizsgálatok

Orvosa teljes vérképet (CBC) rendelhet el. Vérvizsgálatokat is rendelhet tumormarkerek keresésére. Ezek olyan anyagok, amelyek arra utalhatnak, hogy a szervezetében rák van.

Képalkotó vizsgálatok

Vizsgálatokkal megállapítható, hogy a hasi szervek megnagyobbodtak-e, folyadékkal vannak-e tele (ascites), vagy mucin-felhalmozódásuk van-e, mint egy "kocsonyás has":

• Hasi ultrahang.
• CT-vizsgálat.
• MRI-vizsgálat.

Ezenkívül az orvos tűbiopsziát is végezhet, amelynek során kis mennyiségű folyadékot vagy szövetet vesznek a hasüregből. Az orvosi patológus mikroszkóp alatt vizsgálja meg a mintát (citológia). Néha laparoszkópiát is végezhetnek, hogy a hasüregbe nézzenek és szövetmintákat vegyenek.

Milyen kezelések vannak a PMP-re? Gyógyítható?

A kezelés számos tényezőtől függ, beleértve az Ön állapotát és általános egészségi állapotát. Bizonyos esetekben az orvosok kezelni, sőt gyógyítani is tudják a Pseudomyxoma Peritoneit.

Ez a kezelés leggyakrabban műtétet igényel. Ez magában foglalja az összes olyan szerv eltávolítását, amely rákos sejteket tartalmaz. A műtét során kemoterápiát (intraperitoneális kemoterápiát) is kaphat. A sebész azonban csak akkor teszi ezt meg, ha a műtét során el tudja távolítani a rák vagy a nyálkahártya egészét vagy nagy részét. Erről a döntésről a műtét során döntenek.

Különböző típusú műtétek léteznek a PMP kezelésére.

Például, ha mucin van a vékonybélben vagy a vastagbélben, orvosa bélreszekciót fog végezni. Vannak más típusú műtétek is, amelyek bizonyos szerveket távolítanak el:

• Kolecisztektómia: Az epehólyag eltávolítása.
• Hiszterektómia kétoldali salpingo-ooforektómiával : A petevezetékek, a petefészkek és a méh eltávolítása.
• Májkapszulectomia: A máj felszínének egy részének eltávolítása .
• Omenectomia: A gyomor előtti zsírréteg eltávolítása .
• Peritonektómia : A has és a medence belsejét borító membrán (hashártya) eltávolítása.
• Splenectomia : A lép eltávolítása.

Milyen szövődmények léphetnek fel a műtét során?

Amikor szerveket eltávolító műtéten esik át, mindig fennáll a szövődmények, például a túlzott vérzés , fertőzés vagy anasztomótikus szivárgás veszélye. A nagyobb műtétek is életveszélyes szövődményeket okozhatnak. Állítólag a betegek körülbelül egy-két százaléka (1-2%) hal meg a nagyobb műtét után. Ezért fontos, hogy mindezeket megbeszélje orvosával.

Vannak más kezelések is, amelyek nem járnak műtéttel?

Néha az orvos más, nem sebészeti beavatkozáson alapuló kezeléseket is javasolhat, például:

• Aktív megfigyelés : Ha korai stádiumú PMP-je van, vagy ha nagyon agresszív formáról van szó, és a műtét kockázata nagyobb, mint a betegség kockázata, orvosa javasolhatja az aktív megfigyelést. Ez magában foglalja az Ön egészségi állapotának rendszeres ellenőrzését. Képalkotó vizsgálatokat és vérvizsgálatokat végezhet annak megállapítására, hogy a PMP terjed-e.
• Palliatív ellátás : Ha nem lehetséges a műtét, orvosa olyan kezeléseket javasolhat, mint a kemoterápia vagy a sugárterápia, amelyekkel kontrollálni lehet a PMP állapotát és csökkenteni lehet a tüneteket.

Jelenleg az orvosok a vékonybél-transzplantációt is kutatják a vékonybélben PMP-vel élők kezelésének lehetőségeként.

Milyen jövőre számíthat valaki, akinek van PMP-je?

Bizonyos esetekben a hasi rákos sejtek összes részének eltávolítására irányuló műtét hosszú távon segíthet a betegség kontrollálásában . Más kezelések segíthetnek abban, hogy hosszabb ideig együtt éljen a betegséggel.

A „túlélési arány” kapcsán a legfontosabb, hogy emlékezzünk arra, hogy ez egy nagyon ritka betegség. Ez azt jelenti, hogy nagyon kevesen kapják el. A kutatók nagyon kis csoportos vizsgálatok során tanulják meg a betegséggel kapcsolatos ismereteiket. Ha Önnek ez a betegsége van, a legjobb, ha megkérdezi orvosát erről a „túlélési arány” kutatásról és arról, hogy az hogyan befolyásolja az Ön állapotát.

Hogyan gondoskodjak magamról? (Önmagamról való gondoskodás)

Ha műtéten esett át, amelynek során rákos sejteket vagy bizonyos szerveket távolítottak el, fontos megjegyezni, hogy a szervezetének időre és pihenésre van szüksége a gyógyuláshoz. Például, ha műtéten esik át, amelynek során eltávolítják a lépét, orvosa elmagyarázza, hogy ez hogyan fogja Önt érinteni.

Ha palliatív ellátást választ, előfordulhat, hogy élete végéig rákkezeléseken, például kemoterápián és sugárterápián kell részt vennie. Fontos, hogy erős maradjon , és gondosan kövesse orvosa utasításait.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha Önnek „PMP”-je van, a következő esetekben feltétlenül tájékoztassa orvosát:

• Ha a kezelés után szövődmények lépnek fel. Például, ha a műtét után túlzott vérzés jelentkezik, vagy ha fertőzés jelei mutatkoznak a műtéti sebben.
• Ha a kezelés mellékhatásai rosszabbak a vártnál.
• Ha a műtét után a „Pseudomyxoma Peritonei” tünetei újra jelentkeznek.

Végül a legfontosabb üzenet (hazavihető üzenet)

A Pseudomyxoma Peritonei (PMP) egy nagyon ritka és kihívást jelentő betegség. A szakértők még mindig nem tudják pontosan, miért alakul ki. Előfordulhat, hogy sokáig fennáll, és nem vesz észre semmilyen jelentős változást a szervezetében. Amikor a tünetek megjelennek, azok olyan egyszerűek lehetnek, mint a székrekedés vagy a puffadás.

Így aztán sokkoló lehet megtudni, hogy a tüneteit egy ilyen ritka betegség okozza. Nyomasztó lehet hallani, hogy a kezelés műtétet is magában foglal, amelynek során egy vagy több szervet eltávolítanak a hasüregből. Nehéz lehet mindezt egyszerre megérteni.

De ne aggódjon. Az orvosai megértik, hogy sok kérdése lehet – akár ugyanazok a kérdések is többször. Ahogy megismeri a kezelési lehetőségeit és mérlegeli a következő lépéseket, mindent hallani akarnak, ami a fejében jár. Ehhez joga van. A jó mentális állapot szintén sokat segít a kezelésben.

` Pseudomyxoma Pertonei, PMP, rák, hasüreg, nyálkahártya, zseléhas, vakbél, műtét