Ismerkedjünk meg a radikális nefrektómiával, egy olyan műtéttel, amely során a vesét teljesen eltávolítják.

Talán Önnek vagy valakinek a családjában azt mondta az orvosa, hogy vesetumorja van, és hogy azt teljesen el kell távolítani. Normális, ha egy kicsit fél és szorong, amikor ezt hallja. De ha ismeri a megfelelő információkat erről, ez a félelem nagymértékben csökkenni fog. Ma a vese teljes eltávolítását végző műtétről, az úgynevezett „radikális nefrektómiáról” fogunk beszélni.

Mi a radikális nefrektómia?

Egyszerűen fogalmazva, a radikális nefrektómia az egyik vese sebészeti eltávolítása. Ez nemcsak a vesét, hanem a körülötte lévő zsírszövetet is eltávolítja. Néha a mellékvesét és a környező nyirokcsomókat is el kell távolítani.

A „nefro” szó vesét jelent. Az „ektómia” szó eltávolítást. Annak ellenére, hogy két vesénk van, ha az egyik jól működik, problémamentesen élhetünk.

Miért van szükséged erre a műtétre?

Sokan azért végzik el ezt a műtétet, hogy eltávolítsák a vesében lévő rákos daganatot . Az orvos azonban számos más okból is javasolhatja ezt a műtétet.

• Ha gyakori vesefertőzései vannak.
• Ha a veséi már nem működnek (veseelégtelenség).
• Más vesebetegségek vagy vesekárosodás kezelésére.
• Ha vesét adományoz valaki másnak (vese adományozás).

Ez egy komoly műtét?

Igen, a radikális nefrektómia egy komoly műtét . A műtét után legalább egy éjszakát kórházban kell maradnia. Előfordulhat, hogy néhány napig is bent kell maradnia. De manapság a sebészek gyakran minimálisan invazív megközelítéssel végzik ezt a műtétet. Ez azt jelenti, hogy néhány kisebb bemetszésen keresztül végzik el egy nagy bemetszés helyett, így gyorsan felépülhet és hazamehet.

Hogyan kell felkészülnünk a műtét előtt?

A műtét előtt az orvos számos vizsgálatot fog végezni, hogy pontosan felmérje az egészségi állapotát.

• Vérvizsgálatok: Ez fontos a veséid működésének megállapításához és a vércsoportod meghatározásához. Ez hasznos lehet, ha műtét során vért kell adnod (de ez nagyon ritka).
• Fizikális vizsgálat: Az általános egészségi állapotát olyan dolgok ellenőrzésével ellenőrzik, mint a hőmérséklet, a pulzus és a vérnyomás.

Ezekről mindenképpen tájékoztassa orvosát:

• A műtét előtt felkérik, hogy hagyja abba a szedett gyógyszerek szedését (beleértve a vényköteles és vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat és vitaminokat), különösen a vérhígítókat.
• Az esetleges allergiáiról . Ez magában foglalja a gyógyszerekre, latexre, jódra stb. vonatkozó allergiákat, amelyeket a bőr tisztítására használnak.

Különleges utasításokat is kap arról, hogy mit kell enni és inni a műtét előtt. Általában a műtét előtti néhány órában nem szabad enni vagy inni. Ez azért van, mert ha altatás alatt étel van a gyomrában, az kihányódhat és a tüdejébe kerülhet.

Milyen módszerekkel végezhető el ez a műtét?

A radikális nefrektómiát három fő módon végzik. Sebésze dönti el, hogy melyik módszer a legmegfelelőbb az Ön számára.

Mi történik a műtét során?

A műtét alatt semmit sem fog érezni. Az aneszteziológus altatásban fogja Önt tartani, így a műtét végéig mélyen aludni fog. Miután elveszíti az eszméletét, a nővér behelyez egy húgyúti katétert.

Laparoszkópos vagy robotműtét során az orvos szén-dioxid gázzal fújja fel a hasat. Ez megkönnyíti a belső szervek megtekintését. A veséhez kapcsolódó ereket lezárják, majd a vesét és a többi szükséges részt óvatosan eltávolítják. A bemetszéseket ezután öltésekkel zárják.

A teljes műtét három órát vagy többet is igénybe vehet.

Mi történik a műtét után?

A műtét után egy megfigyelő szobába szállítják. Ahogy fokozatosan visszanyeri az eszméletét, az orvosi csapat szorosan figyelemmel kíséri az állapotát.

• Fájdalomcsillapítókat fog kapni a fájdalom csillapítására.
• Az első egy-két napon nem kapsz semmit enni. Csak folyadékot . Ezután fokozatosan áttérsz a rendszeres étkezésre.
• A műtét másnapjától kezdve arra fogják ösztönözni, hogy járjon . A gyaloglás felgyorsítja a gyógyulási folyamatot, és csökkenti a szövődmények, például a vérrögök és a tüdőgyulladás kockázatát.
• A húgyúti katétert általában körülbelül egy nap alatt eltávolítják.

Amint az egészségi állapotát jónak ítélik, hazamehet. Mivel nem vezethet, egy családtagnak is el kell kísérnie. Az is nagyon fontos, hogy legyen valaki, aki gondoskodik Önről néhány napig, miután hazament.

Vannak-e mellékhatások vagy kockázatok?

Mint minden műtétnek, ennek is vannak kockázatai.

• Fertőzés
• Vérzés
• Vérrögök
• Az érzéstelenítés okozta szövődmények
• Hegesedés

Nagyon ritkán előfordulhat, hogy a megmaradt vese kevésbé működik, vagy betegség alakul ki. Kezelőorvosa erről bővebben tájékoztatja Önt.

Mennyi időbe telik a felépülés a műtét után?

A felépülési idő a műtét típusától függ. Laparoszkópos műtét után gyorsabban felépül, mint a nyílt műtét után.

Általában körülbelül 4 hét után visszatérhetsz a munkába vagy az iskolába. Előfordulhat azonban, hogy körülbelül 8-12 hetet kell várnod, mielőtt bármi megerőltető dolgot tennél, például súlyemelést. Orvosod fogja tájékoztatni az Ön számára megfelelő időpontról.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A műtét után a megbeszélt napokon fel kell keresnie orvosát a klinikán. Ha veserák miatt műtéten esett át, kontrollvizsgálatokra , például CT-vizsgálatra lesz szüksége, hogy kiderüljön, kiújult-e a rák.

Ha a műtét után otthon jelentkezik Önnél a fenti tünetek bármelyike, azonnal hívja orvosát , vagy menjen a kórház sürgősségi osztályára (ETU).

• Súlyos vérzés a vágásokból.
• Fertőzés jelei (a sebből áradó kellemetlen szag, sárga/zöld gennyürítés, láz ).
• Vér a vizeletben (hematuria).