Te is érzed ezeket a változásokat szülés után? Beszéljünk a Sheehan-szindrómáról!

Teljesen normális, ha a tested fáradtnak és másnak érzed magad egy baba születése után. Friss anyukaként valószínűleg ezernyi dologgal vagy elfoglalva. De addig is, ha nehezen megy a szoptatás, nem jött meg újra a menstruációd, vagy a tested furcsán lassúnak érzi magát, ne csak úgy utasítsd el, hogy "ez már csak ilyen az újdonsült anyukáknál". Ez egy ritka állapot is lehet, amelyet a szülés során fellépő komplikáció okoz. Ma egy ilyen állapotról beszélünk.

Egyszerűen fogalmazva, mi a Sheehan-szindróma?

A Sheehan-szindróma egy nagyon ritka állapot, amely túlzott vérzést okoz a szülés során. Az agyalapi mirigyet, az agyalapi mirigyet érinti.

Gondolj erre az agyalapi mirigyre úgy, mint a testünk hormonális rendszerének „mestermirigyére”. Ez az, amelyik azt üzeni a test többi mirigyének: „Oké, most ezt a hormont termelitek”, „Te azt a hormont termelitek”. Tehát, ha ez a „főnök” nem működik megfelelően, az egész hormonális rendszer felborulhat.

Terhesség alatt ez az agyalapi mirigy kissé megnagyobbodik. Szülés során, ha valamilyen okból túlzottan vérzik, vagy a vérnyomása túl alacsonyra esik, ez a megnagyobbodott mirigy nem kapja meg a szükséges oxigénmennyiséget. Csakúgy, mint egy növény elszárad, ha nincs víz, amikor nincs oxigén, a mirigy egyes szövetei károsodnak és elpusztulnak. Ezt nevezzük Sheehan-szindrómának , vagy szülés utáni hipopituitarizmusnak .

Mi történik, ha az agyalapi mirigy károsodik?

Mivel a „főnök” nem működik, az általa irányított többi mirigy sem működik megfelelően. Ez azt jelenti, hogy számos, a szervezetünk számára létfontosságú hormon termelése csökken vagy teljesen leáll. Ez számos dolgot befolyásolhat a szervezetben. Nézzük meg, melyek ezek a hormonok, amelyek csökkennek, és mi történik velük.

Milyen tünetei vannak a Sheehan-szindrómának?

Ennek az a különlegessége, hogy egyeseknél a tünetek közvetlenül a szülés után jelentkeznek. Másoknál hónapokkal, akár évekkel később kezdenek jelentkezni. Ezért nagyon fontos, hogy erről tisztában legyünk.

Általánosságban ezek a tünetek figyelhetők meg:

• A szoptatási nehézség vagy a tej hiánya a szülés után az egyik első jel.
• A menstruáció megszűnése (amenorrhoea) vagy annak rendszertelensége.
• Szokatlanul fáradtnak , élettelennek érzi magát, és képtelen bármire is koncentrálni.
• Alacsony vérnyomás .
• Csökkent szexuális vágy.
• Hajhullás a hónaljban és a nemi szerveken, valamint a mell zsugorodása.
• Száraz bőr.
• A hüvelyi sorvadás olyan állapot, amely a hüvelyfalak elvékonyodását és kiszáradását okozza, ami fájdalmassá teszi a közösülést.

Kinél fokozott a kockázata ennek az állapotnak?

A Sheehan-szindróma manapság nagyon ritka betegség. Mivel kórházaink fejlett módszerekkel rendelkeznek a vészhelyzetek, például a szülés alatti túlzott vérzés kezelésére. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a szülés során túlzott vérzés fordulhat elő. Ilyen esetekben fennállhat ennek az állapotnak a kismértékű kockázata.

• Ikrek és hármasikrek születése.
• A baba súlygyarapodása túl nagy (nagy súllyal született baba).
• Méhlepényi leválás.
• Placenta previa (a méhlepény alacsony elhelyezkedése a méhben).
• Magas vérnyomás terhesség alatt (preeclampsia).
• Eszközös beadás (csipesz vagy vákuumos extrakció).

Hogyan találja ezt meg, Doktor úr?

Amikor ezekkel a tünetekkel orvoshoz fordul, több vizsgálatot is el fog végezni, ha gyanítja ezt az állapotot.

1. Beszéljen a kórtörténetéről: Az orvosa mindenképpen fel fog tenni olyan kérdéseket, mint például: „Sok vérzett, amikor megszületett a baba?”, „Tudta szoptatni a babát?”, „Újra megjött a menstruációja?” Nagyon fontos, hogy világosan elmagyarázza mindazt, amit érez.

2. Vérvizsgálatok: Vérmintát vesznek Öntől az agyalapi mirigy által szabályozott hormonok (például TSH, kortizol, FSH, LH) szintjének ellenőrzésére.

3. Képalkotó vizsgálatok: Néha MRI (mágneses rezonancia képalkotás) vizsgálatot végezhetnek más okok, például agyalapi mirigy daganatának ellenőrzésére.

Milyen kezelések vannak erre?

Ne ijedjen meg, ha ezt hallja. A Sheehan-szindróma egy jól kezelhető állapot. A kezelése hormonpótló terápia.

Egyszerűen fogalmazva, arról van szó, hogy a szervezetednek olyan hormonokat adsz, amelyeket jelenleg nem termel, akár tabletták, akár más módszerek formájában. Ezt életed végéig tenned kell.

• Kortikoszteroidok: A csökkent ACTH hormon pótlására olyan gyógyszereket adnak, mint a hidrokortizon.
• Pajzsmirigyhormon: A tiroxin (levotiroxin) tabletták korrigálhatják a TSH-hiányt.
• Nemi hormonok: Az ösztrogén és a progeszteron segíthet a havi menstruációs ciklus szabályozásában.
• Növekedési hormonok: Ezek segítenek fenntartani az izom- és csonterőt.

A kezelést általában endokrinológus felügyeli, aki rendszeres időközönként vérvizsgálatot fog végezni, és a hormonadagolást az Ön pontos igényeihez igazítja.

Előfordul, hogy hirtelen az ETU-ra kell menned?

Igen, ez nagyon fontos. Ha Önnél jelentkezik a korábban említett mellékvese-krízisnek nevezett állapot, az életveszélyes lehet. Ezért sürgősségi ellátást igényel. Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon a legközelebbi kórház sürgősségi osztályához (ETU).

• Fejfájás , homályos látás
• Fájdalom a hasban, az alsó mellkasban vagy a hátban
• Láz
• Súlyos gyengeség
• Hányinger és hányás
• Zavartság vagy eszméletvesztés

Ha orvosa Sheehan-szindrómát diagnosztizál Önnél, azt is javasolhatja, hogy viseljen orvosi riasztó karkötőt, hogy ilyen vészhelyzet esetén azonnali kezelést kapjon.