Aggódik a szívritmusa miatt? Ismerje meg a rövid QT-szindrómát (SQTS)!

Előfordul, hogy szédül, kalapál a mellkasa, vagy úgy érzi, mintha ok nélkül elveszítené az eszméletét? Bár úgy gondoljuk, hogy ezek normális dolgok, néha komolyabb ok is állhat ezek mögött a tünetek mögött, amit nem ismerünk. Ma egy nagyon ritka, de potenciálisan nagyon fontos szívbetegségről beszélünk. Ez a rövid QT-szindróma, röviden SQTS.

Egyszerűen fogalmazva, mi a rövid QT-szindróma (SQTS)?

A rövid QT-szindróma (SQTS) egy nagyon ritka, genetikai eredetű szívbetegség. Ez akkor fordul elő, amikor a szívritmusunk szabálytalanná válik. Egyszerűen fogalmazva, miután a szívünk egyszer dobban, rövid szünetet tart, hogy felkészüljön a következő dobbanásra. Ez olyan, mint egy gumiszalag, amit meghúznak, majd elengednek, majd visszapattan a helyére. Egy SQTS-ben szenvedő személynél ez a szünet, vagy felépülés sokkal gyorsabban vagy rövidebb ideig tart, mint egy egészséges embernél.

Orvosilag ezt nevezzük a szív „QT-intervallumának rövidülésének”. Ez a gyorsaság problémákat okozhat a szív elektromos jelátviteli rendszerében, ami a szívritmus szabálytalanná válását okozhatja. Ezt „aritmiának” nevezzük. Ez szédülést, ájulásérzést és mellkasi fájdalmakat okozhat. Súlyos esetekben a szív hirtelen le is állhat (szívmegállás). Ezért nagyon fontos, hogy erre tisztában legyünk.

Értsük meg pontosan, mi is az a QT-intervallum?

Volt már EKG-vizsgálatod? A jelentésben egy vonaldiagramot fogsz látni, amely felfelé és lefelé halad. Így mérik az orvosok a szívünk elektromos aktivitását. Gondolj az EKG-ra (elektrokardiogram) úgy, mint egy olyan gépre, amely rögzíti a szívünk elektromos jeleit.

A szívünk elektromos jelek segítségével ver. A szív felső kamrái (pitvarok) és alsó kamrái (mitra) ezen elektromos jelek hatására összehúzódnak és pumpálják a vért. Ezt a folyamatot a P, Q, R, S és T hullámok ábrázolják az EKG-n.

• P-hullám: Ez akkor keletkezik, amikor a szív felső kamrái (pitvarok) összehúzódnak.
• QRS-komplexum: Ez akkor fordul elő, amikor a szív alsó kamrái (sejtjei) összehúzódnak.
• T-hullám: Ez akkor fordul elő, amikor a kamrák visszatérnek a normális állapotba és felkészülnek a következő összehúzódásra.

A „QT-intervallum” a QRS-komplexus kezdetétől a T-hullám végéig eltelt idő. Ez azt méri, hogy mennyi időbe telik, amíg a szív alsó kamrái összehúzódnak, majd újra ellazulnak, és visszatérnek a normális állapotba.

Egy egészséges ember QT-intervalluma normális esetben 0,35 és 0,45 másodperc között van. Azonban egy SQTS-ben szenvedő személynél ez az idő kevesebb, mint 0,34 másodperc. Ez azt jelenti, hogy a szív sokkal gyorsabban készül fel a következő dobbanásra, mint várták.

Mi a különbség a hosszú és a rövid QT között?

Ez az Ön számára is fontos. Létezik egy rövid QT-szindróma és egy hosszú QT-szindróma nevű állapot.

• Rövid QT-szindróma (SQTS): A QT-intervallum rendellenesen rövid (kevesebb, mint 0,34 másodperc). A szív túl gyorsan regenerálódik.
• Hosszú QT-szindróma (LQTS): A QT-intervallum rendellenesen hosszú (több mint 0,45 másodperc). A szívnek több időre van szüksége a regenerálódáshoz.

Mindkét állapot szívritmuszavarokat okozhat.

Kinél alakul ki ez az állapot? Milyen okai vannak?

Az SQTS egy nagyon ritka betegség. Nincsenek pontos statisztikák arról, hogy hány embernél fordul elő a világon. Ez egy genetikai betegség. Ez azt jelenti, hogy öröklődhet szülőktől gyermekekhez. Vagy előfordulhat olyan személynél is, akinek nincs családi előzménye, új génmutációként.

Egyes tanulmányok kimutatták, hogy ezek a tünetek gyakran a gyermek életének első évében jelentkeznek. Ezután a tünetek felnőttkorban, 20 és 40 éves kor között újra jelentkezhetnek.

Mik ennek a fő tünetei?

Nem mindenkinél jelentkeznek tünetek az SQTS-ben. Vannak, akik normális életet élnek tünetek nélkül. De ha tünetek jelentkeznek, akkor azok így nézhetnek ki.

Sajnos néhány embernél (körülbelül minden ötödiknél) először SQTS-t diagnosztizálnak hirtelen szívroham után.

Hogyan lehet diagnosztizálni a betegséget?

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, orvosa először kikérdezi Önt a tüneteiről, és megvizsgálja Önt. Ezután, ha SQTS gyanúja merül fel, a következő vizsgálatokat rendeli el:

• EKG (elektrokardiogram): Ez a legfontosabb vizsgálat. A QT-intervallumot méri. Ha ez kevesebb, mint 0,34 másodperc, és ha egyéb tünetei is vannak, akkor SQTS gyanúja merülhet fel.
• Genetikai tesztelés: Ez megerősítheti, hogy vannak-e genetikai mutációk, amelyek SQTS-t okoznak.

Hogyan kezelik?

Az SQTS-t kardiológus kezeli. Több kezelési lehetőség is létezik. Kezelőorvosa fogja meghatározni az Ön állapotára legmegfelelőbb kezelést.

1. Beültethető kardioverter-defibrillátor (ICD): Ez egy kis eszköz. Sebészeti úton ültetik be a mellkas bőre alá, a szív közelében. Olyan, mint egy kis védőburkolat a szív számára. Ez a gép folyamatosan figyeli a szívritmust. Ha veszélyes, szabálytalan ritmus lép fel, érzékeli azt, és egy kis áramütést ad le a szívnek, helyreállítva a ritmust. Ez a legmegbízhatóbb kezelés felnőttek számára.

2. Gyógyszerek: Vannak antiaritmiás gyógyszerek, amelyeket a szívritmus szabályozására adnak. Például a kinidin nevű gyógyszer segít normalizálni a QT-intervallumot. Orvosa más gyógyszereket is felírhat, például béta-blokkolókat.

Hogyan befolyásolja ez a helyzet az életedet?

Ez egy érzékeny kérdés. Egyes SQTS-ben szenvedőknél fennáll a hirtelen szívhalál veszélye. Ez a kockázat különösen magas 0-1 és 20-40 éves kor között. Amikor egy újszülöttet érint ez az állapot, néha hirtelen csecsemőhalál szindrómának (SIDS) nevezik.

Ez azonban nem jelenti azt, hogy mindenkinek, akinél SQTS van, fennáll ez a kockázat.

A legtöbb ember normális, egészséges életet él megfelelő kezeléssel (különösen ICD-beültetéssel) és az orvos utasításainak betartásával. Vannak, akik soha nem tapasztalnak tüneteket. Mivel ez egy ritka állapot, a kutatások még folyamatban vannak. Tehát a legjobb, amit tehet, hogy beszél kardiológusával, és az állapotának megfelelően kezeli az életét.

El tudjuk kerülni ezt a kockázatot?

Mivel az SQTS egy genetikai eredetű állapot, nincs módunk megakadályozni a kialakulását. Ez valami, ami kívül esik az irányításunkon.

De ha SQTS-t diagnosztizálnak Önnél, a legjobb, amit tehet, hogy rendszeresen felkeresi kardiológusát, és rendszeres ellenőrzéseken vesz részt. Rendszeresen ellenőrzi majd a szíve egészségét, és megadja a szükséges tanácsokat és kezelést a súlyos szövődmények, például a hirtelen szívmegállás kockázatának csökkentése érdekében.