Amikor az orvos légzési nehézségre vagy szívproblémára gyanakszik, pontosan tudni akarja, mi történik a szívében, igaz? Ilyenkor ma egy speciális eszközről fogunk beszélni, amelyet arra használnak, hogy nagyon pontos információkat kapjanak a szív működéséről. Swan-Ganz katéternek hívják. Lehet, hogy még nem hallotta ezt a nevet, de ez egy nagyon fontos vizsgálat.
Egyszerűen fogalmazva, mi is ez a Swan-Ganz pipa?
A Swan-Ganz katéter egy nagyon vékony, rugalmas cső (katéter). Más néven „pulmonális artéria katéter”. Képzeljen el úgy, mint egy kis csövet, amelyben négy kisebb cső található. Mindegyik csőnek más a funkciója.
Főként a keringési rendszer működésével kapcsolatos információk mérésére használják, azaz a vér mozgásának mértékére (hemodinamika).
A cső különböző részei (kikötői) a következőket teszik:
- A folyadékok vagy a szükséges gyógyszerek közvetlenül a szívbe adhatók.
- A szív különböző üregeiben és az erekben lévő vérnyomás pontosan mérhető.
- Amikor ezt a csövet behelyezik a tüdőbe vért szállító fő artériába (a tüdőartériába), egy kis ballon felfújására használják, amely segít a megfelelő helyre irányítani a vért.
- Vérmintát lehet venni a tüdőbe vért szállító artériából is.
Mit tudnak az orvosok ebből a csőből?
Ez a teszt nagyon világos képet adhat orvosának arról, hogy mennyire egészséges a szíve. Olyan, mintha a szívébe nézne.
| Beérkezett információk | Mit mond ez? |
|---|---|
| Nyomás a szív jobb oldalának kamráiban | Megtudhatja, mekkora a töltőnyomás, amikor a szív megtelik vérrel. |
| Nyomás a szív bal kamrájában (becslés) | A bal oldalon nagyjából képet kaphat a funkcionalitásról. |
| Pulmonális artériás nyomás | Segít azonosítani olyan állapotokat, mint a pulmonális hipertónia (magas vérnyomás a tüdőhöz kapcsolódó erekben). |
| Szívteljesítmény | Pontosan megmérheti, hogy mennyi vért pumpál a szíve a testén egy perc alatt. |
| A szívbillentyűk működése | Elképzelhető, hogy a szívbillentyűk megfelelően működnek-e, és hogy szivárog-e belőlük a vér. |
Még mindig használják ezt a módszert?
Igen, abszolút. Ez a módszer továbbra is az „aranystandardnak” számít a szív és a tüdő artériáiban uralkodó nyomás legpontosabb információinak megszerzésében.
Az utóbbi időben azonban a módszer alkalmazása csökkent, különösen az intenzív osztályon kezelt kritikus állapotú betegek esetében. Ez a kevésbé kockázatos, nem invazív módszerek, például az „echokardiográfia” (a szív vizsgálata) kifejlesztésének köszönhető, amelyekkel a szervezetbe való belépés nélkül lehet információt nyerni.
Kinek kell ezt a tesztet elvégeznie?
Orvosa javasolhatja ezt a tesztet, ha gyanítja vagy tudja, hogy az alábbi betegségek valamelyikében szenved:
- Légzési nehézség
- Szívroham
- Szívelégtelenség
- Kardiogén sokk
- Pulmonális hipertónia
- Rendellenes szívritmusok
- Tüdőembólia
- Szívtamponád
- Veleszületett szívbetegségek
Ezt a módszert arra is használják, hogy információkat szerezzenek a szív működéséről nagyobb műtétek, például szívátültetés vagy bal kamrai segédeszköz beültetése előtt és után .
Nézzük meg egy kicsit, hogyan is zajlik ez a teszt.
Ezt a vizsgálatot általában egy kórház szívkatéterező laboratóriumában végzik. Emiatt nem kell aggódni. Az orvosok mindent megtesznek majd, hogy a lehető legkényelmesebben érezze magát.
Mi történik a teszt előtt?
1. Az orvos világosan elmagyarázza Önnek, hogy miért és hogyan végzik el ezt a vizsgálatot.
2. Ha bármilyen gyógyszert szed, a vizsgálat előtt megkérdezik, hogy abba kell-e hagynia a szedését.
3. Azt fogják tanácsolni, hogy a vizsgálat előtt néhány órával ne étkezzen és ne igyon.
4. A teszt elvégzéséhez írásbeli hozzájárulását (engedélyét) beszerezzük.
5. Egy különleges ágyra kell majd lefektetni.
6. Vénán keresztül ("IV") kap gyógyszert, amely ellazítja Önt és csillapítja a fájdalmat.
A teszt során
Először is, az orvos alaposan megtisztítja azt a területet, ahová a csövet behelyezik (általában a nyakat, a mellkast vagy a lábat) , és elzsibbasztja a területet, hogy ne érezzen fájdalmat. Ezután a Swan-Ganz csövet óvatosan behelyezik egy nagy vénába, és a szív jobb kamráján keresztül a tüdőbe vezető fő artériába (tüdőartéria) vezetik.
Ennek során az orvos a monitoron figyeli a röntgenfelvételt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a cső pontosan a helyén van. Tehát ez nagyon biztonságos.
Miután az összes szükséges információt megmértük, a csövet óvatosan eltávolítjuk.
A teszt után
A cső eltávolítása után kötést vagy ragtapaszt helyeznek a területre a vérzés elállítására. Ha a csövet a lábán keresztül helyezték be, akkor arra kérik majd, hogy feküdjön le két-hat órára az ágyba. Normális, ha a cső behelyezése helyén egy kis zúzódás látható. Ez körülbelül egy-két héten belül elmúlik.
Van ebben kockázat?
Ez a legfontosabb dolog. A Swan-Ganz szonda behelyezéséből adódó szövődmények kockázata nagyon alacsony , kevesebb, mint 0,5%. Ez azt jelenti, hogy ha ezt 200 emberen végzik el, csak egynél lesz szövődmény. De, mint minden orvosi beavatkozásnál, itt is nagyon kicsi a kockázat.
- Fertőzés a cső behelyezésének helyén.
- Egy légbuborék, amely egy véredénybe jut.
- Mellkasi véna (kulcscsont alatti véna) használata esetén nagyon kicsi a tüdő károsodásának esélye.
- Rendellenes szívverés.
- A szívfal, a billentyű vagy az artéria károsodása (ez nagyon ritka).
Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal hívja orvosát.
Ha a vizsgálat után hazamenve a következők bármelyikét tapasztalja, azonnal értesítse orvosát.
- Ha a seb, ahová a csövet behelyezték, megduzzad, vagy ha vér vagy más folyadék szivárog belőle .
- Ha zsibbadás vagy duzzanat van abban a lábban , ahol a csövet behelyezték.
Otthoni üzenet
- A Swan-Ganz-cső egy speciális teszt, amely nagyon pontos információkat nyújt a szívműködésről és a vérnyomásról.
- Az így szerzett információk nagyban segítik orvosát a betegség pontos diagnosztizálásában, és a legmegfelelőbb és legjobb kezelés kiválasztásában.
- Ennek a vizsgálatnak a kockázata nagyon alacsony. Az orvosok nagyon körültekintően végzik, folyamatosan figyelemmel kísérve Önt.
- Ha a vizsgálat után bármi szokatlant észlel (például duzzanatot vagy vérzést), fontos, hogy ne essen pánikba, és azonnal tájékoztassa az orvost.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet