Amikor az orvos légzési nehézségre vagy szívproblémára gyanakszik, pontosan tudni akarja, mi történik a szívében, igaz? Ilyenkor ma egy speciális eszközről fogunk beszélni, amelyet arra használnak, hogy nagyon pontos információkat kapjanak a szív működéséről. Swan-Ganz katéternek hívják. Lehet, hogy még nem hallotta ezt a nevet, de ez egy nagyon fontos vizsgálat.
Egyszerűen fogalmazva, mi is ez a Swan-Ganz pipa?
A Swan-Ganz katéter egy nagyon vékony, rugalmas cső (katéter). Más néven „pulmonális artéria katéter”. Képzeljen el úgy, mint egy kis csövet, amelyben négy kisebb cső található. Mindegyik csőnek más a funkciója.
Főként a keringési rendszer működésével kapcsolatos információk mérésére használják, azaz a vér mozgásának mértékére (hemodinamika).
A cső különböző részei (kikötői) a következőket teszik:
- A folyadékok vagy a szükséges gyógyszerek közvetlenül a szívbe adhatók.
- A szív különböző üregeiben és az erekben lévő vérnyomás pontosan mérhető.
- Amikor ezt a csövet behelyezik a tüdőbe vért szállító fő artériába (a tüdőartériába), egy kis ballon felfújására használják, amely segít a megfelelő helyre irányítani a vért.
- Vérmintát lehet venni a tüdőbe vért szállító artériából is.
Mit tudnak az orvosok ebből a csőből?
Ez a teszt nagyon világos képet adhat orvosának arról, hogy mennyire egészséges a szíve. Olyan, mintha a szívébe nézne.
| Beérkezett információk | Mit mond ez? |
|---|---|
| Nyomás a szív jobb oldalának kamráiban | Megtudhatja, mekkora a töltőnyomás, amikor a szív megtelik vérrel. |
| Nyomás a szív bal kamrájában (becslés) | A bal oldalon nagyjából képet kaphat a funkcionalitásról. |
| Pulmonális artériás nyomás | Segít azonosítani olyan állapotokat, mint a pulmonális hipertónia (magas vérnyomás a tüdőhöz kapcsolódó erekben). |
| Szívteljesítmény | Pontosan megmérheti, hogy mennyi vért pumpál a szíve a testén egy perc alatt. |
| A szívbillentyűk működése | Elképzelhető, hogy a szívbillentyűk megfelelően működnek-e, és hogy szivárog-e belőlük a vér. |
Még mindig használják ezt a módszert?
Igen, abszolút. Ez a módszer továbbra is az „aranystandardnak” számít a szív és a tüdő artériáiban uralkodó nyomás legpontosabb információinak megszerzésében.
Az utóbbi időben azonban a módszer alkalmazása csökkent, különösen az intenzív osztályon kezelt kritikus állapotú betegek esetében. Ez a kevésbé kockázatos, nem invazív módszerek, például az „echokardiográfia” (a szív vizsgálata) kifejlesztésének köszönhető, amelyekkel a szervezetbe való belépés nélkül lehet információt nyerni.
Kinek kell ezt a tesztet elvégeznie?
Orvosa javasolhatja ezt a tesztet, ha gyanítja vagy tudja, hogy az alábbi betegségek valamelyikében szenved:
- Légzési nehézség
- Szívroham
- Szívelégtelenség
- Kardiogén sokk
- Pulmonális hipertónia
- Rendellenes szívritmusok
- Tüdőembólia
- Szívtamponád
- Veleszületett szívbetegségek
Ezt a módszert arra is használják, hogy információkat szerezzenek a szív működéséről nagyobb műtétek, például szívátültetés vagy bal kamrai segédeszköz beültetése előtt és után .
Nézzük meg egy kicsit, hogyan is zajlik ez a teszt.
Ezt a vizsgálatot általában egy kórház szívkatéterező laboratóriumában végzik. Emiatt nem kell aggódni. Az orvosok mindent megtesznek majd, hogy a lehető legkényelmesebben érezze magát.
Mi történik a teszt előtt?
1. Az orvos világosan elmagyarázza Önnek, hogy miért és hogyan végzik el ezt a vizsgálatot.
2. Ha bármilyen gyógyszert szed, a vizsgálat előtt megkérdezik, hogy abba kell-e hagynia a szedését.
3. Azt fogják tanácsolni, hogy a vizsgálat előtt néhány órával ne étkezzen és ne igyon.
4. A teszt elvégzéséhez írásbeli hozzájárulását (engedélyét) beszerezzük.
5. Egy különleges ágyra kell majd lefektetni.
6. Vénán keresztül ("IV") kap gyógyszert, amely ellazítja Önt és csillapítja a fájdalmat.
A teszt során
Először is, az orvos alaposan megtisztítja azt a területet, ahová a csövet behelyezik (általában a nyakat, a mellkast vagy a lábat) , és elzsibbasztja a területet, hogy ne érezzen fájdalmat. Ezután a Swan-Ganz csövet óvatosan behelyezik egy nagy vénába, és a szív jobb kamráján keresztül a tüdőbe vezető fő artériába (tüdőartéria) vezetik.
Ennek során az orvos a monitoron figyeli a röntgenfelvételt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a cső pontosan a helyén van. Tehát ez nagyon biztonságos.
Miután az összes szükséges információt megmértük, a csövet óvatosan eltávolítjuk.
A teszt után
A cső eltávolítása után kötést vagy ragtapaszt helyeznek a területre a vérzés elállítására. Ha a csövet a lábán keresztül helyezték be, akkor arra kérik majd, hogy feküdjön le két-hat órára az ágyba. Normális, ha a cső behelyezése helyén egy kis zúzódás látható. Ez körülbelül egy-két héten belül elmúlik.
Van ebben kockázat?
Ez a legfontosabb dolog. A Swan-Ganz szonda behelyezéséből adódó szövődmények kockázata nagyon alacsony , kevesebb, mint 0,5%. Ez azt jelenti, hogy ha ezt 200 emberen végzik el, csak egynél lesz szövődmény. De, mint minden orvosi beavatkozásnál, itt is nagyon kicsi a kockázat.
- Fertőzés a cső behelyezésének helyén.
- Egy légbuborék, amely egy véredénybe jut.
- Mellkasi véna (kulcscsont alatti véna) használata esetén nagyon kicsi a tüdő károsodásának esélye.
- Rendellenes szívverés.
- A szívfal, a billentyű vagy az artéria károsodása (ez nagyon ritka).
Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal hívja orvosát.
Ha a vizsgálat után hazamenve a következők bármelyikét tapasztalja, azonnal értesítse orvosát.
- Ha a seb, ahová a csövet behelyezték, megduzzad, vagy ha vér vagy más folyadék szivárog belőle .
- Ha zsibbadás vagy duzzanat van abban a lábban , ahol a csövet behelyezték.
Otthoni üzenet
- A Swan-Ganz-cső egy speciális teszt, amely nagyon pontos információkat nyújt a szívműködésről és a vérnyomásról.
- Az így szerzett információk nagyban segítik orvosát a betegség pontos diagnosztizálásában, és a legmegfelelőbb és legjobb kezelés kiválasztásában.
- Ennek a vizsgálatnak a kockázata nagyon alacsony. Az orvosok nagyon körültekintően végzik, folyamatosan figyelemmel kísérve Önt.
- Ha a vizsgálat után bármi szokatlant észlel (például duzzanatot vagy vérzést), fontos, hogy ne essen pánikba, és azonnal tájékoztassa az orvost.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.