Gyomorgyulladás? Lehet, hogy gyomorfekély! (Gyomorfekély) Beszéljünk erről!

Néha furcsa égő érzést vagy fájdalmat érzel a gyomrodban? Úgy érzed, mintha a gyomrod valahonnan a mellkasodból jönne? Vagy kellemetlenül érzed magad teli gyomorral evés közben? Lehet, hogy ez gyomorfekély, azaz gyomorfekély miatt van. Ne aggódj, ez egy olyan állapot, ami sok embert érint, és kezelhető. Beszéljünk erről részletesen és egyszerűen.

Mi a gyomorfekély?

Egyszerűen fogalmazva, a gyomorfekély egy apró szakadás a gyomor nyálkahártyáján. Olyan, mint egy seb a bőrünkön. Ez okozza az éles fájdalmat a gyomorban, amelyet gyakran égő vagy csípő érzés kísér. Azonban nem minden gyomorfekély okoz komolyabb tüneteket, és némelyik néma is lehet.

Ez a gyomorfekély egy olyan fekélytípus, amely a „peptikus fekélybetegség” nevű tágabb kategóriába tartozik.

Milyen gyakoriak ezek a sérülések?

Valójában ezek a gyomorfekélyek gyakoribbak, mint gondolnánk. Tudja mit? Ennek két fő oka van, amelyek mindkettő nagyon gyakori a társadalmunkban. Az egyik a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók némelyike, amelyeket gyakran vásárolunk a gyógyszertárakban. A másik a „H. pylori” (Helicobacter pylori) nevű bakteriális fertőzés. Ez a kettő felelős a gyomorfekélyek körülbelül kilencvenkilenc százalékáért.

Milyen tünetei vannak a gyomorfekélynek?

A gyomorfekély fő tünete a gyomorfájdalom. Ez általában a szegycsont és a bordák közötti területen, kissé balra érezhető.

Ez a fájdalom többféleképpen is megnyilvánulhat:

• Olyan, mint egy égő érzés , mintha sav égne a gyomorban .
• Olyan érzés , mintha valami enné a gyomrodat .

Ez az érzés nem csak egy érzés. Valójában a gyomorban lévő gyomorsav és enzimek súlyosbítják a sebet.

Sokan tapasztalnak emésztési zavarokat egyszerre. Ez teltségérzetet és égő érzést jelent a gyomorban. Előfordulhat, hogy már az evés megkezdésekor teltségérzetet érzünk, de előfordulhat, hogy evés után sokáig is teltségérzetet érzünk.

A tünetek, amiket mások jelentenek, a következők:

• Savas reflux és gyomorégés.
• Hányinger és hányás.
• Puffadás, böfögés és gázképződéssel járó fájdalom.

Ezek a tünetek gyakran összefüggenek a gyomorfekélyt okozó állapotokkal.

Néma sérülések és veszélyes tünetek

Meglepő módon azonban néhányan nem is tudnak róla, hogy gyomorfekélyük van. Ezeket „csendes fekélyeknek” nevezzük. Lehet, hogy egyáltalán nincsenek tünetei, és hirtelen súlyos szövődmény alakul ki, például vérzés vagy perforáció.Csak akkor tudod meg, amikor valami ilyesmi történik.

Ilyen súlyos esetekben figyeljen a következő tünetekre:

• Sápadt bőrszín (sápadtság).
• Szédülés, gyengeség vagy ájulás.
• Ha fekete vér van a székletében (ez kátrányra hasonlíthat).
• Ha a hányás kávézaccra hasonlít.
• Hirtelen fellépő, erős, tartós gyomorfájdalom.

Fontos: Ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz, rendben? Ezek súlyos állapot jelei lehetnek.

Mennyire súlyosak a gyomorfekély okozta szövődmények?

Kezelés nélkül a gyomorfekély komoly problémákat okozhat.

• Vérző fekélyek: A fekélyből származó vérzés lehet enyhe vagy erős. Ha hosszú ideig vérzik, vérszegénység alakulhat ki. Ha egyszerre sok vérzés jelentkezik, az sokkot okozhat, és életveszélyes lehet.
• Perforált fekélyek: Ez egy nagyon ritka állapot, de orvosi vészhelyzetet jelent! Ha a gyomorfal sérült és lyuk keletkezik, a gyomorsav és a baktériumok kiszivároghatnak, és fertőzést okozhatnak a hasüregben. Ha ez a fertőzés a véráramba terjed, egy nagyon veszélyes, életveszélyes állapothoz, az úgynevezett „szepszishez” vezethet.

Melyek a gyomorfekély fő okai?

Mint már említettük, két fő oka van:

1. `H. pylori` bakteriális fertőzés:

A H. pylori (Helicobacter pylori) egy nagyon gyakori baktérium. A világ népességének körülbelül felének gyomrában él ez a baktérium. A legtöbb ember számára nem okoz semmilyen problémát. De néha ez a baktérium túlságosan elszaporodik a gyomorban, és elkezdi emészteni a gyomornyálkahártyát. Ekkor alakul ki krónikus gyulladás , ami végül gyomorfekélyhez vezet.

2. Fájdalomcsillapítók (NSAID-ok) túlzott használata:

Az „NSAID-ok” (nem szteroid gyulladáscsökkentők) olyan fájdalomcsillapítók, amelyeket vény nélkül megvásárolhatunk a gyógyszertárakban. Ilyenek például az „ibuprofen”, a „naproxen” és az „aszpirin” . Ezek a gyógyszerek közvetlenül hatnak a gyomornyálkahártyára, ami azt jelenti, hogy irritálják azt. Emellett blokkolják néhány fontos vegyi anyag termelődését, amelyek védik és helyreállítják a gyomornyálkahártyát.

Normális esetben a gyomornyálkahártyánk úgy van kialakítva, hogy védelmet nyújtson ezek ellen a kisebb sérülések ellen, és gyorsan gyógyuljon. De ha túl sok NSAID-ot szedünk, a gyomor végül képtelenné válik önmagát regenerálni. Ahogy a védőréteg elkopik, egyre kevésbé képes regenerálódni, és fekélyek alakulnak ki.

Egyéb, kevésbé gyakori okok:

• Egyéb fertőzések: Ritkán más bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzések is okozhatnak gyomorgyulladást (eróziós gasztritiszt) és fekélyeket.
• Zollinger-Ellison szindróma: Ez egy nagyon ritka állapot. Ebben az állapotban a gyomor túl sok gyomorsavat termel. Ez a felesleges sav károsítja a gyomornyálkahártyát és fekélyeket okoz.
• Súlyos fiziológiai stressz: Amikor a szervezet egy életveszélyes betegség vagy sérülés után küzd a felépüléssel, ami azt jelenti, hogy nagy stressznek van kitéve, „stresszfekély” alakulhat ki. Ilyen időszakokban a szervezet pH-értéke megváltozik, és a gyomor savassága megnő.

Befolyásolja-e életmódunk a gyomorfekélyt?

A mindennapi életünkben tapasztalt stressz, valamint az, amit eszünk és iszunk, nem okoz közvetlenül gyomorfekélyt. Vagyis a túl sok evés vagy a kis stressz nem okoz gyomorfekélyt.

Azonban, ha már van gyomorfekélye, ezek a dolgok súlyosbíthatják a tüneteket. Mivel bármi, ami növeli a gyomorsavtermelést, rossz a fekélynek, és súlyosbítja azt.

Az ilyen dolgokra érdemes odafigyelni:

• Dohányzó
• Alkohol
• Fűszeres és savas ételek

Honnan tudhatod, hogy gyomorfekélyed van?

Amikor orvoshoz fordul, először a tüneteiről és a kórtörténetéről fog kérdezni. Olyan dolgokat fog kideríteni, mint például, hogy rendszeresen szed-e NSAID-okat, és hogy volt-e korábban H. pylori fertőzése. Ha felmerül a gyanú, hogy fekélye lehet, a következő lépés a gyomor belsejének vizsgálata.

Vizsgálatok a gyomorfekély diagnosztizálására

Az orvosnak először ellenőriznie kell a H. pylori fertőzést, majd a gyomorban lévő fekélyeket. Ennek többféle módja van.

• Felső endoszkópia / EGD vizsgálat:

Ez a leggyakoribb és legpontosabb módszer. Ez magában foglalja egy kis kamera (egy „endoszkóp”) behelyezését egy vékony, hajlékony cső végébe a szájon keresztül, majd a nyelőcsövön keresztül a gyomorba és a vékonybél első részébe (duodenumba). Gyógyszert fog kapni, amely álmosságot vagy szédülést okoz az eljárás során, így nem fog semmilyen kellemetlenséget érezni.

Ez a kamera lehetővé teszi az orvos számára, hogy belásson a gyomor belsejébe. Ha fekély van, az látható. Ezenkívül apró műszerek is átvezethetők ezen a csövön, és egy kis darab szövetet (biopsziát) lehet venni a gyomor nyálkahártyájából, és megvizsgálni a H. pylori jelenlétét. Néha, ha vérzik a fekély, azt azonnal kezelni lehet.

• Egyéb tesztek:

Bár az endoszkópia a legjobb módszer, néha képalkotó vizsgálattal, például felső gyomor-bélrendszeri röntgenfelvétel-sorozattal is kimutatható a gyomorfekély. Ez azonban nem olyan pontos, mint az endoszkópia.

Vannak specifikus tesztek a H. pylori fertőzés kimutatására:

• Karbamid kilégzési teszt: Ez egy nagyon egyszerű, fájdalommentes teszt.
• Vérvizsgálat: Ez a vizsgálat a szervezetben termelődő antitesteket vizsgálja a H. pylori ellen.
• Széklet antigén teszt: A székletmintát H. pylori baktérium jelenlétére tesztelik.

Még ha gyomorfekélyre gondolsz is, mi más lehetne?

Ha a tüneteit nem gyomorfekély okozza, más állapotok is okozhatják, például:

• Gastrooesophagealis reflux betegség (GERD): Ha a sav továbbra is feláramlik a torokba, gyomorégést, emésztési zavarokat és hányingert okozhat.
• Funkcionális diszpepszia: Ez egy tartós emésztési zavar, amelynek nincs nyilvánvaló fizikai oka (például fekély vagy gyomorhurut). A tünetek hasonlóak a gyomorfekély tüneteihez, de nem sav okozza, és a gyomornyálkahártyán nincs látható fekély.
• Gyomorrák (`Gyomorrák` / `Gasztrikus rák`): Bár ez ritka, néha gyomorfekélyhez hasonló tüneteket okozhat (gyomorfájdalom, fogyás, étvágytalanság). Ezért fontos a megfelelő diagnózis felállítása.

Hogyan lehet gyorsan gyógyítani a gyomorfekélyt?

A legjobb az egészben, hogy amint a fekély oka megszűnik, a gyomornyálkahártya gyógyulni kezd.

Képzelje el, hogy ha a sérülés oka a NSAID-ok (fájdalomcsillapítók) folyamatos szedése volt, akkor jó esély van arra, hogy a sérülés minden más speciális kezelés nélkül meggyógyul, miután abbahagyja a gyógyszer szedését.

Azonban, ha H. pylori fertőzése van, mindenképpen antibiotikumot kell szednie orvostól a gyógyításhoz .

Ezenkívül az orvos más gyógyszereket is felírhat a gyomorsav csökkentésére és a gyomornyálkahártya védelmére, ami elősegíti a seb gyorsabb és jobb gyógyulását.

Milyen kezelések vannak a gyomorfekélyre?

Az orvosok gyakran gyógyszerkombinációval kezelik a fekélyeket. Ezek közé tartoznak olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyomorsavtermelést, befedik és védik a fekélyt a gyógyulásig, és elpusztítják a fertőzéseket, például a H. pylori-t. Ritkán előfordulhat, hogy kisebb beavatkozást végeznek a vérzés elállítására vagy a gyomorban lévő lyuk bezárására.

Gyógyszerek

A gyomorfekély kezelésére felírt főbb gyógyszerek a következők:

• Antibiotikumok: H. pylori vagy más bakteriális fertőzés esetén orvosa egy vagy több antibiotikumot fog felírni a baktériumok elpusztítására, általában 7-14 napra. A leggyakrabban használt antibiotikumok a következők:
• `Amoxicillin`
• `Klaritromicin`
• Metronidazol
• `Tetraciklin`
• Protonpumpa-gátlók (PPI-k):Ezek a gyógyszerek a gyomorsavtermelés jelentős csökkentésével hatnak. Emellett védik a gyomornyálkahártyát és felgyorsítják a sebgyógyulást. A leggyakrabban felírt protonpumpa-gátlók (PPI-k) a következők:
• `Omeprazol`
• `Lansoprazol`
• `Pantoprazol`
• `Ezomeprazol`
• `Rabeprazol`
• `Dexlansoprazol`
• Hisztamin (H2) blokkolók: Ezek a gyógyszerek szintén csökkentik a gyomorsavtermelést, de nem olyan erősek, mint a protonpumpa-gátlók (PPI-k). Példák:
• `Famotidin`
• `Cimetidin`
• `Nizatidin`
• Citoprotektív szerek: Ezek a gyógyszerek bevonják a gyomor nyálkahártyáját, védve azt a savaktól és más káros anyagoktól. Segítik a sebgyógyulást. NSAID-ok okozta fekélyek kezelésére és megelőzésére adják őket. Példák:
• `Szukralfát`
• Misoprosztol
• Bizmut-szubszalicilát (olyan gyógyszerekben található, mint a Pepto-Bismol)

Orvosi eljárások

Ha bonyolult fekélye van, ami azt jelenti, hogy vérzik vagy lyuk van rajta, orvosának közvetlenül kell kezelnie azt. Ez gyakran elvégezhető endoszkópia során. A vérző fekélyek kauterizálással (termoterápiával), gyógyszer injekcióval vagy a fekély elvágásával kezelhetők. Ha lyuk van a gyomorban, a sebésznek esetleg össze kell varrnia vagy más módon meg kell javítania.

Ritkán előfordulhat, hogy egyes embereknél olyan fekélyek alakulnak ki, amelyek nem gyógyulnak kezelésre, és újra és újra kiújulnak. Ez tartós fájdalmat és hegesedést okozhat. A hegesedés elzárhatja az alsó gyomorkimenetet is. Ha ez megtörténik, műtétre lehet szükség:

• Hegszövet eltávolítása vagy a kivezető nyílás megnyitása (pyloroplasztika).
• Vágja át (vagotómia) a gyomorsavtermelést serkentő ideget (vagus ideg).

Hogyan előzhető meg a gyomorfekély kialakulása vagy kiújulása?

A gyomorfekély elkerülése érdekében a következőket teheti:

1. Szabaduljon meg a H. pylori fertőzéstől: Sokan nincsenek tisztában azzal, hogy H. pylori fertőzésben szenvednek. Egy egyszerű kilégzési vagy székletvizsgálattal kiderítheti, hogy fennáll-e Önnél a fertőzés. Ha Önnél is fennáll, még ha nincsenek is tünetei, az orvos utasítása szerinti kezelés segíthet megelőzni a jövőbeni fekélyeket.

2. Az NSAID-okat (fájdalomcsillapítókat) az utasításoknak megfelelően és óvatosan alkalmazza: Ha szokott NSAID-okat (pl. ibuprofen, diklofenák, aszpirin) szedni kisebb, mindennapi fájdalmak esetén, ügyeljen arra, hogy ne vegyen be többet az előírt adagnál.És csak a lehető legrövidebb ideig szedje. Ha orvosi okokból továbbra is szednie kell NSAID-okat, beszéljen orvosával a legalacsonyabb adag alkalmazásáról, egy biztonságosabb gyógyszerre való áttérésről, vagy egy másik gyógyszer, például protonpumpa-gátló (PPI) szedéséről a gyomornyálkahártya védelme érdekében.

3. Csökkentse vagy hagyja abba az egyéb káros szokásokat: A dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás növeli a gyomorfekély kockázatát, különösen, ha H. pylori fertőzése van, vagy NSAID-okat szed. Ezért a legjobb, ha távol tartja magát ezektől a szokásoktól.

Mennyi idő alatt gyógyul meg egy gyomorfekély?

Ha az előírt módon szedi a gyógyszert, és kerüli a fekélyt irritáló dolgokat (például a gyorsételek fogyasztását, a dohányzást és az alkoholfogyasztást), a fekélynek néhány héten belül (általában 4-8 héten) teljesen meg kell gyógyulnia. Orvosa javasolhat egy újabb endoszkópiát vagy más vizsgálatot, hogy megbizonyosodjon a fekély teljes gyógyulásáról és a H. pylori fertőzés (ha jelen van) teljes megszüntetéséről.

A legtöbb ember állapota rövid távú kezeléssel javul. Azonban azoknál az embereknél, akiknél a gyomorsav folyamatos termelődése áll fenn, mint például a Zollinger-Ellison-szindróma, hosszú távú gyógyszeres kezelésre lehet szükség.

Mi a teendő, ha úgy gondolja, hogy gyomorfekélye van?

A legfontosabb: Ha a legkisebb gyanúja is felmerül gyomorfekélynek, mindenképpen forduljon orvoshoz.

A tüneteket átmenetileg kontrollálni lehet vény nélkül kapható savlekötőkkel (pl. Digene, Gelusil). Ezek azonban nem gyógyítják meg a fekélyt. A kiváltó okot kell kezelni.

A kezeletlen fekély, még ha nincsenek is komolyabb tünetei, idővel súlyos szövődményekhez (például vérzéshez vagy perforációhoz) vezethet. Azt se felejtsük el, hogy a H. pylori fertőzés, a gyomorfekélyek egyik fő oka, kezeletlenül idővel növeli a gyomorrák kialakulásának kockázatát.

Mikor kell sürgősségi ellátó egységbe (ETU) menni?

Ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal menjen a kórház sürgősségi osztályára:

• Állandó, elviselhetetlen gyomorfájás.
• Ha a széklet fekete (kátrányszerű) és véres, vagy ha a vér vörös.
• Ha vért hány (akár kávézaccot, akár friss vért).
• Súlyos vérveszteség jelei (pl. extrém sápadtság, túlzott izzadás, légzési nehézség, ájulás, eszméletvesztés).

Szóval, mit tanultunk ebből a történetből? (Üzenet hazafelé)

A gyomorfekély gyakori, de nem szabad félvállról venni. Veszélyesek lehetnek, ha nem kezelik megfelelően. Néha a fekélyek tünetmentesen is jelentkezhetnek, ezért ha bármilyen kétsége merül fel, érdemes orvoshoz fordulni kivizsgálásra.

Ne feledd: Egészséges életmódbeli változtatásokkal (például diétával, dohányzásról való leszokással) enyhülést érhetsz el, de a kulcs a kiváltó ok (például H. pylori, NSAID-használat) megtalálása és megfelelő kezelése.

Gyomorfekélyről akkor beszélünk, amikor a gyomor természetes savai károsítják a gyomor védőrétegét. Kezeletlenül csak rosszabbodni fog. Orvosa felírhatja a megfelelő kezelést az Ön állapotára, és segíthet a gyors gyógyulásban. Tehát ne féljen, és haladéktalanul forduljon orvoshoz.

` Gyomorfekély, gyomorfekély, gasztritisz, H. pylori, NSAID-ok, gyomorgyulladás, endoszkópia