Temporális lebeny epilepszia? - Beszéljünk erről egyszerűen!

Előfordul, hogy hirtelen furcsán érzed magad? Képzeld el, hogy a hely, ahol vagy, ismerősnek tűnik, de mégis új. Vagy úgy érzed, mintha valami felemelkedne a gyomrodból, vagy hirtelen félelmet vagy szorongást érzel? Lehet, hogy elveszíted az eszméletedet, és görcsrohamaid vannak ezek miatt. Ha ezek a dolgok már megtörténtek veled vagy valakivel, akit ismersz, nagyon fontos tudni a ma bemutatásra kerülő állapotról, amelyet "halántéklebeny-epilepsziának" neveznek.

Mi a temporális lebeny epilepszia?

Egyszerűen fogalmazva, a temporális lebeny epilepszia az epilepszia egyik típusa. Ebben az esetben a roham az agy egy részén, az úgynevezett temporális lebenyben kezdődik. A roham akkor jelentkezik, amikor az agy elektromos aktivitásában rendellenesség van. Képzeljünk el úgy, mint egy rövidzárlatot egy elektromos áramkörben.

Mindannyiunknak két „halántéklebenye” van az agyunk két oldalán, a fülünk elülső részétől a hátulsó részig. Ez a „halántéklebeny” segít megértenünk a körülöttünk lévő világot. Ez:

• Őrizd meg az emlékeket.
• Hangok felismerése
• A látással kapcsolatos dolgokhoz
• Értsd meg a nyelvet és a beszélgetést

Ezen felül néhány olyan dolgot is, amit tudattalanul teszünk, mint például az éhség, a szomjúság, az, amit hirtelen félelem esetén teszünk (harcolj vagy menekülj reakció), az érzelmeink és a szexuális vágyaink, szintén ez a „halántéklebeny” irányít.

A temporális lebeny epilepszia a fokális epilepszia leggyakoribb típusa, amely az agy egy adott területén kezdődik. A fő tünet a rohamok. Az orvos segíthet az állapot kezelésében.

Mi a különbség a bal és a jobb oldali temporális lebeny epilepsziája között?

Az agy bal és jobb oldali halántéklebenye is számos dolgot szabályoz, beleértve a memóriát, a hallást, a látást és a beszédet. Ezek a funkciók azonban attól függően változhatnak, hogy melyik oldalon kezdődik a roham.

Sok embernél, különösen a jobbkezeseknél, a bal oldali halántéklebeny domináns. A bal oldali halántéklebeny epilepsziában szenvedők nehézségeket tapasztalhatnak a tárgyak megnevezésével, a megfelelő szavak megtalálásával, és a hangulatuk idővel változhat.

A jobb oldali temporális lebeny epilepsziájában szenvedőknél általában kevesebb hosszú távú memóriaváltozás figyelhető meg. Ugyanakkor nehézségeket tapasztalhatnak a nonverbális információk, különösen a képek felidézésében, valamint a hangulatváltozásokban is.

Vannak-e temporális lebeny epilepszia típusok?

Igen, a „temporális lebeny epilepsziának” két fő típusa van:

1. Mesiális temporális lebeny epilepszia (MTLE):A „meziális” középen helyezkedik el. Ebben az esetben a roham az agy hippocampusnak nevezett részén vagy annak közelében kezdődik. Ez az agy hippocampusnak nevezett része, amely mindkét halántéklebeny közepén található. Ez a TLE leggyakoribb típusa. A hippocampus az agy azon része, amely főként az emlékeinkkel foglalkozik.

2. Neokortikális vagy laterális temporális lebeny epilepszia: Ebben az esetben a rohamok a temporális lebeny külső részében kezdődnek.

Milyen tünetei vannak ennek az állapotnak?

A temporális lebeny epilepszia tünetei közé tartozik egy furcsa érzés, amely a roham előtt jelentkezik, az úgynevezett epilepsziás aura, és maga a roham.

Az epilepsziás aura során tapasztalható dolgok:

• `Déjà vu`: Ez az ismerős érzés, ami akkor tör ránk, amikor egy olyan helyre megyünk, ahol még soha nem jártunk, például: "Már jártam itt korábban." Vagy egy emlék, ami olyan, mintha valami, ami korábban megtörtént, újra megtörténne.
• `Jamais vu`: Ez a `déjà vu` ellentéte. Ez akkor fordul elő, amikor valami, ami nagyon ismerős számunkra (például egy szoba a házunkban), hirtelen furcsának és ismeretlennek tűnik.
• Hirtelen félelem, aggodalom vagy szorongás érzése; vagy harag, szomorúság vagy boldogság.
• Furcsa gördülő érzés, mintha a gyomor belülről felfelé jönne (pont olyan, mint amikor hullámvasúton ülsz).
• Az érzékszervek fokozott érzékenysége (például a szokásosnál intenzívebb hallás, látás, szaglás, ízlelés vagy tapintás).

Nem mindenkinél jelentkezik ez az „aura”. Az „aura” valójában egy „fokális tudatosságú roham”. Ez azt jelenti, hogy amikor ezek a tünetek jelentkeznek, a beteg tudatos és tudatában van annak, hogy mi történik. Ez néhány másodperctől körülbelül két percig is eltarthat.

Egyéb tünetek, amelyek roham alatt jelentkezhetnek:

Az aura után a következő tünetek jelentkezhetnek:

• Eszméletvesztés.
• Üres arckifejezés.
• A szem pupilláinak megnagyobbodása.
• Ugyanazon dolog ismétlése értelem nélkül (automatizmusok). Például úgy tesz, mintha felvenne valamit a kezével, pislog, összeszorítja az ajkait, úgy tesz, mintha rágna valamit, nyelés.
• Zavar.
• Rövid ideig tartó beszédképtelenség vagy a mondottak megértésének képtelensége (afázia).
• A test merev és lüktet.

Mi okozza a temporális lebeny epilepsziát?

Ennek fő oka az, hogy a temporális lebenyben található idegsejtek, vagy neuronok nem kommunikálnak megfelelően. A neuronok azok, amelyek elektromos jeleket küldenek az agy különböző részeibe. Amikor rohamot kapsz, ezek a neuronok túl sok jelet küldenek kontroll nélkül.

Íme a temporális lebeny epilepszia fő okai:

• Hippocampális szklerózis: Ez a hippocampusban található neuronok és gliasejtek károsodása és elvesztése.
• Fokális kérgi diszplázia: Az idegsejtek rendellenes csoportosulása az agyban.
• Agydaganatok.
• Traumás agysérülés (TBI).
• Fertőzések: Ilyenek például az agytályog, az agyhártyagyulladás és az encephalitis.
• Véredényekkel kapcsolatos betegségek: Például „stroke”, „arteriovenózus malformációk (AVM-ek)”.
• Genetikai variánsok.
• Ismeretlen okok.

Kik vannak a leginkább kitéve ennek az állapotnak?

Ez az állapot, az úgynevezett „TLE”, bármely életkorban kialakulhat. Azonban fokozott kockázatnak van kitéve, ha:

• Ha gyermekkorában lázas rohamot tapasztalt.
• Öt percnél tovább tartó roham, vagy többszöri, eszmélet visszanyerése nélküli roham (status epilepticus) egymás után.
• Ha veleszületett rendellenessége vagy állapota van, például agydaganat.
• Ha gyermekkorában súlyos fejsérülése (TBI) vagy agyfertőzése volt.
• Ha a családban valakinek temporális lebeny epilepsziája van (családi kórtörténet).

A „TLE”-ben szenvedők körülbelül kétharmadának voltak már lázas rohamai gyermekkorában. Ezek közül sok összetett (azaz hosszú ideig tart). De ne feledjük, hogy nem mindenkinél alakul ki „TLE”, akinek lázas rohama volt. Ez meglehetősen ritka.

Milyen lehetséges szövődményei lehetnek a temporális lebeny epilepsziának?

A TLE esetén visszafordíthatatlan neurokognitív hanyatlás kockázatának van kitéve. Ez azt jelenti, hogy nehézségei lehetnek az új dolgok elsajátításával, a dolgok megjegyzésével, a döntéshozatallal és a koncentrációval.

Minél gyakrabban vannak rohamai, és minél hosszabb ideig fennállnak, annál nagyobb a kockázata a következőknek:

• Depresszió
• Szorongás
• Memóriavesztés
• Hirtelen megmagyarázhatatlan halál epilepsziában (SUDEP)

Ezért nagyon fontos orvoshoz fordulni és megfelelő kezelést kapni a „TLE” esetén. Ez segít megelőzni az ilyen szövődményeket.

Hogyan diagnosztizálják az orvosok ezt a betegséget?

Az orvos a temporális lebeny epilepszia diagnózisát úgy állítja fel, hogy megkérdezi a beteg tüneteit, megtudja, hogyan kezdődött a roham, neurológiai vizsgálatot végez, és elvégzi a szükséges teszteket. Az orvos azt is megkérdezi, hogy mi történt a roham előtt és után, valamint áttekinti a kórtörténetét.

Lehet, hogy nem emlékszik, mi történt a roham alatt. Ebben az esetben érdemes elvinni az orvoshoz valakit, aki Önnel volt a roham idején. Így ő elmondhatja az orvosnak, mit látott.

A tesztek segíthetnek orvosának látni, mi történik az agyában. Az ilyen típusú tesztek elvégezhetők:

• MRI (mágneses rezonancia képalkotás): Az agy tiszta képének elkészítése.
• `EEG (elektroencefalogram)` vagy `video-EEG` vizsgálat: Az agy elektromos aktivitását vizsgálja.
• `SPECT (egyfoton emissziós komputertomográfia)` szkennelési teszt.
• PET (pozitronemissziós tomográfia) vizsgálat.
• `MEG (MEG - magnetoencefalográfia)` teszt.
• Neuropszichológiai vizsgálatok: Ellenőrizzük, hogy milyenek az olyan dolgok, mint a memória és a figyelem.

Milyen kezelések vannak a temporális lebeny epilepsziára?

A temporális lebeny epilepszia kezelésére a következőket lehet tenni:

• Görcsgátló gyógyszerek.
• Epilepszia műtét.
• Neurostimuláció.

Ezenkívül orvosa javasolhatja bizonyos étrendi változtatásokat is, például ketogén diétát. Ez egy magas zsírtartalmú, alacsony szénhidráttartalmú étrend.

Temporális lebeny epilepszia gyógyszerei

Számos gyógyszer áll rendelkezésre a temporális lebeny rohamok kezelésére. Néhány példa:

• `Brivaracetám`
• `Cenobamát`
• `Karbamazepin`
• Gabapentin
• `Lamotrigin`
• `Lakozamid`
• Levetiracetám
• `Oxkarbazepin`
• Pregabalin
• `Rufinamid`
• `Topiramát`
• `Valproát`
• `Zonisamid`

Az orvos egy vagy több gyógyszert fog kipróbálni, különböző adagolásban, hogy megtalálja az Önnek legmegfelelőbbet.

Fontos: Egyes görcsrohamok elleni gyógyszerek károsak lehetnek a magzatra a terhesség alatt. Ezért feltétlenül tájékoztassa orvosát, ha terhes vagy terhességet tervez.

Sebészet temporális lebeny epilepszia esetén

Ha a rohamok nem kontrollálhatók gyógyszerrel, vagy ha ezeket a tüneteket valami agydaganat okozza, az orvos fontolóra veheti a műtétet.

A temporális lobektómia (a temporális lebeny egy részének eltávolítása) a leggyakoribb műtét. Mivel azonban a temporális lebeny számos fontos funkciót irányít, az idegsebész nagyon gondosan tervezi meg a műtétet, hogy minimalizálja az agyműködésre gyakorolt ​​​​hatást.

Két kevésbé invazív módszer a sztereotaxiás radiosebészet és a lézeres abláció . Ezek a módszerek lézersugarakat vagy sugárzást használnak az idegsejtek vagy szövetek elpusztítására a temporális lebenyben, ahol a rohamok elkezdődnek.

Idegstimuláció temporális lebeny epilepszia esetén

Ha a gyógyszeres kezelés nem válik be, vagy ha a műtét nem biztonságos, érdemes lehet neurostimulációs eszközöket fontolóra venni. Ez magában foglalja az elektromos impulzusok küldését a halántéklebenybe egy, a testbe beültetett eszközön keresztül. Ez a kezelés fokozatosan csökkentheti a rohamok számát az idő múlásával. A TLE kezelésére használt főbb eszközök a következők:

• `Vagus ideg stimuláció (VNS)`
• `Reszponzív neurostimuláció (RNS)`
• `Mély agyi stimuláció (DBS)`

Milyen reményed lehet, amikor ilyen helyzetben élsz?

Az, hogy hogyan alakul a helyzeted, olyan dolgoktól függ, mint:

• Milyen gyakran vannak rohamai?
• Mióta fennáll ez az állapot?
• Az általános egészségi állapotod.
• Hogy visszafordíthatatlan szövődmények kezdődtek-e.

Sokan gyógyszerrel jól tudják kontrollálni a rohamaikat. Vannak, akik azt mondják, hogy a műtét után teljesen megszűntek a rohamaik. Ez azonban személyenként nagyban változik. Orvosa pontosabb leírást tud adni az Ön helyzetéről.

Mikor a legjobb orvoshoz fordulni?

Ha valaha is volt rohama, vagy úgy gondolja, hogy rohama lehetett, mindenképpen forduljon orvoshoz.

Ha már diagnosztizáltak Önnél temporális lebeny epilepsziát, azonnal hívja orvosát, ha az alábbiak bármelyikét tapasztalja:

• Ha a roham öt percnél tovább tart.
• Ha egy újabb roham következik be, amint az első roham elmúlt.
• Ha a rohamok gyakorisága és súlyossága fokozódik.
• Ha új tünetek vagy gyógyszermellékhatások jelentkeznek.
• Ha a roham utáni felépülés lassabb a szokásosnál, vagy ha a felépülés nem teljes.

Fontos kérdések, amelyeket fel kell tennie orvosának

Ha Önnek „TLE”-je van, érdemes feltenni orvosának az alábbi kérdéseket:

• Milyen kezelést ajánl nekem?
• Vannak-e a kezelésnek mellékhatásai?
• Biztonságos ez a görcsgátló gyógyszer, ha családalapításra készülök?
• Műtétet végezhetnek epilepszia miatt?

Lehet, hogy nem is veszed észre, mennyire fontosak a halántéklebenyeid, amíg el nem kezdenek 100%-ban megfelelően működni. A temporális lebeny epilepszia (TLE) idővel befolyásolhatja a működésüket. Az orvos azonban segíthet a TLE-rohamok kezelésében és a szövődmények megelőzésében.

A TLE kezelése egyedi. Lehet, hogy különböző gyógyszereket és dózisokat kell kipróbálnia, amíg meg nem találja az Önnek legmegfelelőbbet. Előfordul, hogy a gyógyszerek nem hatnak, és a műtét lehet a legjobb megoldás.

Az epilepsziával való életvezetés nehéz lehet. Azonban extra segítséget kaphat támogató csoportoktól, vagy beszélhet egy mentális egészségügyi szakemberrel. Orvosi csapata Önnel lesz, hogy megválaszolja az esetleges kérdéseit.

Záró üzenet hazafelé

Kedves barátom, a temporális lebeny epilepsziától nem kell félni, de nem is szabad figyelmen kívül hagyni.

Ne feledd, ezzel az állapottal együtt lehet élni. A legfontosabb, hogy gondosan kövesd az orvosod utasításait, és megfelelő kezelést kapj.

• Ha Ön vagy ismerőse ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz.
• A felírt gyógyszereit pontosan az utasításoknak megfelelően, időben szedje. Soha ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy konzultálna orvosával.
• Ha orvosod életmódváltást javasol (például ketogén diétát), próbáld meg betartani.
• Maradj mentálisan erős. Ha szükséges, kérj tanácsadást. Nem vagy egyedül.
• Jó ötlet, ha a családodat és a barátaidat is tájékoztatod erről a helyzetről. Így ők is tudnak segíteni.

Reméljük, hogy ez az információ hasznos volt az Ön számára. Vigyázzon egészségére!

` Halálebeny-epilepszia, Epilepszia, Görcsroham, Agybetegség, Neurológiai betegség, Halálebeny-epilepszia, Görcsroham