Van a családodban valakinek tracheostomiás csöve, ami segíti a légzést? Vagy te magad is használsz egyet? Akkor valószínűleg tudod, hogy normális, ha nyák és egyéb törmelék halmozódik fel ebben a csőben. Az esetek többségében egy jó köhögéssel elmúlik. De néha, bármennyire is próbálkozol, nem tudsz megszabadulni ettől a nyálkától. Ilyenkor kell "szívni" a csövet, vagyis géppel megtisztítani. Ma arról fogunk beszélni, hogyan kell ezt helyesen és biztonságosan csinálni.
Mi a tracheostomia leszívása?
Egyszerűen fogalmazva, a tracheostomia egy kis sebészeti beavatkozás, amelyet a nyak elülső részén végeznek, és amelynek során egy csövet helyeznek közvetlenül a légzési nehézségekkel küzdő személy légcsövébe (tracheába). Ez a cső lehetővé teszi, hogy a természetes légzésre képtelen személy könnyebben lélegezzen.
Normális, hogy nyák gyűlik fel a légcsövében egy ilyen csővel rendelkező személynél. A nyák eltávolításának legjobb módja az erőteljes köhögés. De néha a nyák túl sűrűvé válhat ahhoz, hogy köhögéssel eltávolítható legyen. Ilyen esetekben szívógépet használunk a nyák kiszívására és eltávolítására, amit tracheostomiás szívásnak nevezünk.
Ezt elvégezheti kórházi személyzet, vagy megtaníthatják Önnek, hogyan kell otthon leszívni a saját (vagy gyermeke) szondáját. Nagyon fontos, hogy ezt helyesen elsajátítsa, hogy megakadályozza a szonda elzáródását és megkönnyítse a légzést.
Honnan tudod, hogy a csőnek szívásra van szüksége?
Tracheostomiás beteg gondozásakor számos jelre kell figyelni, amelyek arra utalnak, hogy ideje leszívni a szondát. Ezek a jelek azt jelentik, hogy a szonda eltömődött a nyálkával, és meg kell tisztítani.
| Látható/kézzelfogható jel | Ez mit jelent? |
|---|---|
| Nedves, váladékos köhögés | A köhögéssel együtt váladék is ürül, de nem múlik el teljesen. |
| Légszomj | Úgy érzem, nem kapok eleget levegőt. |
| A nyálkahártya buborékok megjelenése a cső szája közelében | A nyálka megpróbál kijönni a csőből. |
| Horkolás hallása | Ez a hang azért keletkezik, mert a levegő a nyálkában áramlik légzés közben. |
| Fokozott légzésszám, zihálás | Kísérlet a szervezet számára szükséges oxigénbevitel biztosítására. |
| Kék elszíneződés a száj körül (cianózis) | Ez vészhelyzet. Ez annak a jele, hogy a vér nem kap elég oxigént. |
| Sípszerű hang jön a csőből | A cső keskenyebb lett, és kevesebb hely van rajta a levegő áthaladására. |
| Nyugtalanság, izgatottság | Légzési nehézség okozta stressz. |
Egyszerűen fogalmazva, a legjobb, amit tehetsz, hogy leszívod a tracheostomiás csövet, amikor úgy gondolod, hogy eldugult.
Előkészületek szívás előtt
Nagyon fontos, hogy minden szükséges eszközzel előkészülj, mielőtt elkezded ezt a feladatot. Így gond nélkül elvégezheted a munkát.
- Tracheostomiás szívógép
- Egy tiszta, új szívókatéter
- Csatlakozócső, amely összeköti a katétert a géppel
- Egy csésze tiszta, forralt víz
- kesztyűk
- Egy kis mosdótál vagy tál
Hogyan történik ez a folyamat? Nézzük meg lépésről lépésre!
Ha Ön vagy valaki más szívja a levegőt, ezt biztonságosan megteheti az alábbi lépések betartásával.
1. Alaposan mosson kezet: Vigyen fel szappant, öblítse le a kezét folyó víz alatt, majd törölje szárazra tiszta törülközővel.
2. Keressen kényelmes testhelyzetet: Üljön le egy székre, vagy feküdjön le az ágyban. Helyezze magát úgy, hogy jó alátámasztást biztosítson a fejének és a nyakának.
3.Kapcsolja be a gépet és állítsa be a nyomást: Kapcsolja be a szívógépet, és állítsa a nyomást alacsonyra vagy közepesre. Ez a nyomás általában 80-120 Hgmm (higanymilliméter) között van beállítva. Soha ne növelje a nyomást 120 Hgmm fölé. Ez károsíthatja a légutakat. Ha nem biztos ebben, először kérdezze meg orvosát.
4. Vegyen fel kesztyűt: Vegyen fel egy pár tiszta kesztyűt. Ehhez nincs szüksége steril kesztyűre.
5. A katéter beállítása: Csatlakoztassa a tiszta szívókatétert a cső egyik végéhez. Győződjön meg arról, hogy a cső másik vége biztonságosan csatlakozik a géphez.
6. Vegyél egy mély lélegzetet: Amíg a katéter a csőben van, nem fogsz tudni rendesen lélegezni. Ezért előtte vegyél néhány mély lélegzetet. A szívás közbeni köhögés normális.
7. A katéter behelyezése: Most óvatosan helyezze be a katétert a tracheostomiás csőbe. Csak addig helyezze be, ameddig az utasításokat kapta. Ne erőltesse . Ha úgy érzi, hogy valami elakadt, álljon meg ott. Ekkor ne takarja el az ujjával a szívónyílást. Ez azt jelenti, hogy a katéter behelyezésekor nem ajánlott szívást használni.
8. Húzza vissza kissé a katétert: Mielőtt elkezdené a szívást, húzza vissza kissé a behelyezett katétert. Ez lehetővé teszi a megfelelő működést.
9. Szívás indítása: Most helyezze a hüvelykujját a szívásszabályozó szelepre, és zárja el. A váladék elkezd kiszívódni. Ne folytassa a szívást 10 másodpercnél tovább. Ha bármilyen kellemetlenséget érez eközben, azonnal vegye el az ujját.
10. A katéter eltávolítása: A katétert óvatosan csavarja el, miközben eltávolítja a tracheostomiás csőből.
Ha nem hall vagy lát nyákot a cső közelében, akkor vége. De lehet, hogy erősebb szívásra van szükség. Ha igen, várjon legalább 30 másodpercet, mielőtt újra megismétli. Ha a katéter eltömődik a nyálkától, szívjon ki egy kis vizet a tisztításhoz, vagy használjon újat.
Ha háromszor is próbálkozott, és még mindig nem tudja kiszedni a nyálkát, várjon körülbelül 10 percet, és próbálja újra. Ha azonban súlyos légzési nehézséget tapasztal, azonnal kérjen segítséget, vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU).
Hogyan tisztítod meg a felszerelést, ha végeztél vele?
Nagyon fontos a berendezés alapos tisztítása a szívás után.
- Öntsön egy kis tiszta, forralt vizet a mosogatóba.
- Szívd ki a vizet a szívókatéteren keresztül, és alaposan öblítsd le a cső belsejét.
- Kapcsolja ki a szívógépet.
- Távolítsa el a katétert. Ha eldobható, dobja a szemetesbe. Ha újrafelhasználható, mossa el és tegye félre későbbi sterilizálásra.
- Akassza fel a csatlakozócsövet a gépről úgy, hogy a hegye felfelé nézzen.
- Alaposan mossa el a mosogatót szappannal.
- Vegye le a kesztyűt és dobja el.
- Végül ismét alaposan moss kezet szappannal.
Milyen előnyei és lehetséges szövődményei vannak ennek?
Az otthoni szívás elsajátítása csökkentheti a kórházi látogatások számát. Emellett szabadságot ad arra is, hogy szükség esetén kitisztítsd a szondát. Ez a legjobb módja annak, hogy gyorsan enyhítsük a sűrű nyák okozta légzési nehézségeket.
A szövődmények ritkák, de néha előfordulhatnak.
- Egy kis vérzés
- Fertőzések
- Fájdalom vagy kellemetlen érzés
- Néha a vagális ideg stimulációja csökkentheti a pulzusszámot és az oxigénszintet.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Beszéljen orvosával, ha bármilyen aggálya merül fel a tracheostomia leszívásával kapcsolatban. Különösen akkor, ha az alábbiak bármelyikét észleli :
- Ha a nyálka kellemetlen szagú.
- Ha a nyálka színe megváltozik (sárga, zöld, piros vagy barna), ezek fertőzés jelei lehetnek.
Ha a leszívás után nem tudja eltávolítani a nyákot, vagy ha a leszívás ellenére továbbra is nehézlégzése van, azonnal hívja orvosát, vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU). Előfordulhat, hogy ha a nyák nagyon sűrű, a tracheostomiás csövet ki kell cserélni.
A tracheostomiás csővel való életnek megvannak a maga kihívásai. De ha ezeket a dolgokat megfelelően megtanulod, te is leküzdheted ezeket a nehézségeket, és szabadon élhetsz, azt csinálva, amit szeretsz.
Otthoni üzenet
- Amint a szívás szükségességének jeleit észleli (nyögés, légzési nehézség), azonnal szívja le a tracheostomiás csövet. Ne várjon a megbeszélt időpontig.
- Szíváskor ne végezze 10 másodpercnél tovább egyhuzamban. Ez megnehezítheti a légzést.
- Mindig tiszta eszközöket használjon. Munka előtt és után alaposan mosson kezet.
- Ha a nyák színe megváltozik, ha kellemetlen szaga van, vagy ha a légzési nehézség a szívás után sem javul, azonnal hívja orvosát, vagy menjen az ETU-ba.











💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet