Képzelj el valakit, aki 25 éve szenved súlyos depresszióban. Kipróbált minden elérhető gyógyszert és kezelést, de semmi sem segít. Elege van az életből, és annyira tehetetlen, hogy még a kanapéról sem tud felkelni. Elhinnéd, ha azt mondanám, hogy egy „Ketamin” nevű gyógyszer új életet adott neki? Ez tényleg megtörtént már néhány emberrel. De minden sikertörténet mögött olyan emberekről is hallunk, akik életüket vesztették a szer helytelen használata miatt. Szóval, mi is pontosan a ketamin? Segít a mentális betegségeken, például a depresszión? Megéri a kockázatot? Beszéljünk erről egyszerűen és világosan.
Mi a ketamin?
Egyszerűen fogalmazva, a ketamin valójában egy érzéstelenítő. Vagyis egy olyan gyógyszer, amely álmosságot okoz. Ezt a gyógyszert, amelyet először az 1960-as években használtak állatok altatására, az Egyesült Államok FDA-ja 1970-ben hagyta jóvá embereken történő alkalmazásra. A vietnami háborúban megsérült katonák kezelésére is használták.
Vészhelyzetben, például miután megmentettek egy öngyilkosságra készülő személyt, előfordul, hogy ezt a gyógyszert a mentőautóban adják be az izgatottság szabályozására. Az ehhez hasonló esetek miatt kezdték az orvosok felismerni a depresszió elleni erejét. Képzeljük el, miután ketamint adunk egy hídról leugrani készülő személynek, és benyugtatjuk, körülbelül 9 hónappal később azt mondja: "9 hónapja nem gondoltam az öngyilkosságra." Ahogy egyre több ehhez hasonló történet gyűlik össze, az orvosok arra gondoltak: "Talán van ebben valami."
De van ennek egy árnyoldala is. A ketamin egy olyan szer, amit egyesek a betépés elősegítésére használnak. Vannak, akik „Special K”-nak, „Super K”-nak nevezik. Injekciózzák, italokhoz adják és cigarettákban is használják.
A ketamin átmenetileg elveszettnek érezheti magát, torz látást és érzékelést, furcsa érzéseket tapasztalhat a testével kapcsolatban, szokatlan gondolatokat és eufóriát okozhat. Az orvosok ezt „disszociatív élménynek” nevezik.
Ez az élmény körülbelül két órán át tart. Csak orvosi felügyelet mellett szabad alkalmazni. Ez azért van, mert komoly kockázatokkal jár, mint például eszméletvesztés, magas vérnyomás és lelassult légzés. Helytelen használat esetén hosszú távú problémákhoz, például hólyagproblémákhoz és drogfüggőséghez vezethet.
Hogyan kaphatok ketamin kezelést?
Jelenleg az FDA által jóváhagyott depresszió elleni kezelés az Esketamin nevű, ketaminból készült orrspray. Kizárólag minősített klinikán adják olyan kezelésre rezisztens súlyos depressziós zavarban szenvedő betegeknek, akik legalább két másik antidepresszánsra nem reagáltak. Miután a beteg megkapta a sprayt, két órán át orvosi személyzet megfigyelés alatt tartja.
Más módszerek, mint például az intravénás (IV) ketamin, még nem kaptak FDA-engedélyt pszichiátriai kezelésre. Az orvosok azonban orvosi felügyelet mellett, kutatási adatok alapján alkalmazzák ezt a módszert olyan betegeknél, akik más gyógyszerekre nem reagáltak.
- Kezelés: A betegek jellemzően hat intravénás infúziót kapnak három hét alatt.
- Adagolás: Az adagolást nagyon pontosan kell meghatározni, mivel nagyon szűk tartományban vannak azok az adagolási módok, amelyek depresszió esetén hatékonyak, de érzéstelenítés esetén nem.
- Felügyelet: Az intravénás beadás teljes 40 perces időtartama alatt és azon túl is jelen lesz egy orvos. Azonnali segítséget nyújt, ha a beteg bármilyen kellemetlenséget vagy zavartságot tapasztal.
Milyen érzés a kezelés alatt?
Azok, akik részesültek ebben a kezelésben, különbözőképpen írják le a tapasztalatokat. Egy Krista nevű nő, aki gyermekkora óta depressziótól és szorongástól szenvedett, később poszttraumás stressz szindrómában (PTSD) és krónikus fájdalomban szenvedett. Azt mondja, hogy a ketaminkezelés előtt ezek a betegségek irányították az életét.
„A kezelés alatt úgy éreztem magam, mintha egy spirituális úton lennék. Melegség, biztonság és magabiztosság töltött el. Úgy éreztem, mintha minden súly, ami a fejemben volt, rétegről rétegre lekerült volna rólam. Úgy éreztem, mintha az univerzum ereje az ujjaim között lenne.”
Jeff, akivel korábban beszéltünk, így írta le az élményét: „Olyan volt, mintha egy vízmedencében lebegnék. Akkor értettem először a »boldog hely« szó jelentését. Minden, ami a való életemhez kapcsolódott, eltűnt, és nem éreztem azt a súlyt, amit mindenhová magammal cipelek.”
A kezelés után, ahogy a ketamin hatása elmúlik, egyes klinikák beszélgetést is kínálnak a pácienssel, hogy segítsenek neki beépíteni a tapasztalatokból tanultakat az életébe. Ez lehetőséget ad a páciensnek arra, hogy régi problémáiról és fájdalmairól beszéljen.
Hogyan hat a ketamin az agyra?
A lenyűgöző az egészben az, hogy nem a kezelés alatt átélt „disszociatív élmény” hoz enyhülést a depresszióból. Ez a megkönnyebbülés csak utána jön. Vagyis az agy ketaminnak való kitettség utáni reakciója a kezelés.
Egyszerűen így képzeld el:
Hosszú távú, súlyos depresszióban szenvedő embereknél az agyban az idegsejtek közötti üzeneteket továbbító fontos kapcsolatok (szinapszisok) egy része elvész. Kutatások kimutatták, hogy a ketamin első adagját követő 24 órán belül ezek az elveszett kapcsolatok elkezdenek újra növekedni. Minél jobban nőnek ezek a kapcsolatok, annál nagyobb a depresszió enyhítése.
Más szóval, az agyunkban található, a hangulatunkért felelős idegsejtek egy „glutamát” nevű vegyi anyagot használnak az egymással való kommunikációhoz. Egyes depresszióban szenvedő emberek agyában gyengültek a „glutamátra” reagáló receptorok. A ketamin úgy fejti ki hatását, hogy újjáépíti ezeket a receptorokat, és segíti az idegsejtek megfelelő kommunikációját.
Amikor az agyi kapcsolatok ilyen módon helyreállnak, még az antidepresszánsok vagy a pszichoterápia is elkezdhet működni, amelyek korábban nem működtek.
Milyen mellékhatásai és kockázatai vannak?
Még orvosi felügyelet mellett is, a ketaminnak lehetnek mellékhatásai.
| A mellékhatás típusa | Leírás |
|---|---|
| Rövid távú mellékhatások (a kezelés során) | Álmosság, hányinger, enyhe vérnyomás-emelkedés, szédülés és „disszociatív élmények” (olyan érzés, mintha a dolgok furcsák/nem valóságosak lennének). |
| Hosszú távú mellékhatások (helytelen használat és túlzott használat esetén) |
|
A függőség kockázata
Igen, a ketamin potenciálisan függőséget okozó szer. Az orvosok azonban azt mondják, hogy megfelelő orvosi felügyelet mellett és a helyes protokoll szerint kezelve a függőség kockázata nagyon alacsony. A kockázat akkor jelentkezik, amikor valaki orvosi tanács nélkül kezdi el saját céljaira használni.
Nagyon fontos: Ha Önnek vagy ismerősének ketaminnal vagy más drogokkal kapcsolatos vészhelyzete van, azonnal menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU) . Ha tanácsra van szüksége mérgezéssel kapcsolatban, hívja a Colombo Nemzeti Kórház Nemzeti Mérgezési Információs Központját .
Kinek nem alkalmas ez?
A ketaminkezelés nem feltétlenül megfelelő olyan személyek számára, akiknek kórtörténetében drogfüggőség és mentális betegségek, például skizofrénia szerepel. A bipoláris zavarban szenvedőknek is nagyon óvatosnak kell lenniük, mivel a ketamin ritkán okozhat mániás epizódot. Ezt orvosának kell eldöntenie.
Otthoni üzenet
- A ketamin nem egy gyakori antidepresszáns. Nagyon erős érzéstelenítő hatású gyógyszer.
- Ez a kezelés csak szigorú orvosi felügyelet mellett alkalmazható bizonyos állapotok, például súlyos depresszió esetén, amelyek más kezelésekre nem reagáltak.
- A ketamin rekreációs vagy bódító célú használata rendkívül veszélyes. Függőséghez, súlyos fizikai és mentális betegségekhez, sőt halálhoz is vezethet.
- Az esketamin (egy orrspray) jelenleg az egyetlen FDA által jóváhagyott kezelés, és csak minősített klinikákon adják.
- Ha Ön vagy egy ismerőse súlyos depresszióban szenved, ne hozzon önálló döntést a ketaminkezelésről, hanem mindenképpen beszélje meg ezt hosszasan orvosával , és értse meg annak minden előnyét és hátrányát.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet