Ձեր երեխան գանգատվո՞ւմ է հոդերի ցավից: Նա երբեմն դժվարանում է քայլել առավոտյան: Եթե այո, ապա այս տեղեկատվությունը շատ կարևոր կլինի ձեզ համար: Այսօր մենք խոսելու ենք փոքր երեխաներին ախտահարող մի փոքր բարդ, բայց կառավարելի հիվանդության մասին: Դա յուվենիլ իդիոպաթիկ արթրիտն է, կամ ինչպես մենք՝ բժիշկներս, այն անվանում ենք՝ «(յուվենիլ իդիոպաթիկ արթրիտ)» կամ «(ՅԻԱ)»:
Ի՞նչ է անչափահասների ռևմատոիդ արթրիտը (ԱՌՀ): Եկեք պարզ հասկանանք այն:
Պարզ ասած՝ «(ՅԻԱ)»-ն երեխաների մոտ արթրիտի ամենատարածված տեսակն է: Այն քրոնիկ վիճակ է, ինչը նշանակում է, որ այն կարող է երկար ժամանակ ազդել երեխայի վրա: Այն կարող է ազդել երեխայի մարմնի ցանկացած հոդ:
Մտածեք այդ մասին, մեր մարմինն ունի իմունային համակարգ։ Ահա թե ինչն է մեզ պաշտպանում հիվանդություններից։ Բայց «(ՅԻԱ)»-ն «աուտոիմուն հիվանդություն» է։ Դա նշանակում է, որ երեխայի սեփական իմունային համակարգը սխալմամբ հարձակվում է իր սեփական մարմնի մասերի վրա, մասնավորապես՝ «(սինովիալ)» հյուսվածքի և հոդերի ներսում գտնվող հոդային հեղուկի վրա։ Դա նման է գողի, որը ներխուժում է ձեր սեփական տուն։
Այս ազդեցության պատճառով սինովիալ թաղանթը ավելի շատ հոդային հեղուկ է արտադրում։ Այդ ժամանակ են հոդերը այտուցվում, ցավոտ դառնում և կոշտանում։
Այս իմունային համակարգի արձագանքը և դրա հետևանքով առաջացող բորբոքումը կարող են ազդել նաև շրջակա հյուսվածքների վրա՝ ի վերջո վնասելով աճառը և ոսկորը: Այս բորբոքումը կարող է ազդել նաև երեխայի մարմնի այլ մասերի, մասնավորապես՝ աչքերի վրա: Եթե չբուժվի, ՅԻԱ-ն կարող է խանգարել երեխայի բնականոն աճին և զարգացմանը: Այնուամենայնիվ, լավ բուժման դեպքում երեխայի կյանքի որակը կարող է զգալիորեն բարելավվել:
ՅԻԱ-ն երեխաների մոտ արթրիտի ամենատարածված տեսակն է: Հաշվարկվում է, որ միայն Միացյալ Նահանգներում յուրաքանչյուր 1000 երեխայից մոտ մեկը տառապում է այս հիվանդությամբ:
Որո՞նք են (JIA)-ի հիմնական տեսակները։
Կան ՅԻԱ-ի մի քանի հիմնական տեսակներ։ Դրանք դասակարգվում են ախտանիշների և ախտահարված հոդերի քանակի հիման վրա։ Եկեք նայենք, թե դրանք ինչ են։
Օլիգոարտիկուլյար JIA
Սա կոչվում է նաև «(Օլիգոարթրիտ)»: Այս տեսակի դեպքում ախտահարվում են հինգից պակաս հոդեր : Ամենից հաճախ ախտահարվում են այնպիսի հոդեր, ինչպիսիք են ծնկները, կոճերը և արմունկները: Այն կարող է նաև ախտահարել աչքերը, ինչը կոչվում է «(Ուվեիտ)»: Երբեմն դժվար է այն հայտնաբերել առանց աչքի հետազոտության: «(ՅԻԱ)»-ով երեխաների մոտ կեսը պատկանում են այս տեսակին: Այն ավելի տարածված է աղջիկների մոտ: Երեխաների մեծ մասը կարող է ազատվել այս վիճակից մինչև չափահաս դառնալը: Այնուամենայնիվ, որոշ երեխաների մոտ այն կարող է տարածվել ավելի շատ հոդերի վրա:
Բազմահոդիկուլյար JIA
Սա կոչվում է նաև «պոլիարթրիտ»։ Այս տեսակի դեպքում ախտահարվում են հինգ կամ ավելի հոդեր։Այն ազդում է մարմնի երկու կողմերում գտնվող նույն հոդերի վրա: Այն կարող է նաև ազդել պարանոցի, ծնոտի հոդերի և ձեռքերի ու ոտքերի փոքր հոդերի վրա: Այն նաև ավելի տարածված է աղջիկների մոտ: «(ՅԻԱ)»-ով հիվանդների մոտ 20%-ը պատկանում է այս տեսակին:
Պսորիատիկ JIA
Սա կոչվում է նաև «(Պսորիատիկ արթրիտ)»: Սա նշանակում է, որ երեխան ունի արթրիտ՝ զուգակցված «(Պսորիազ)» մաշկային հիվանդության հետ (վիճակ, որը մաշկի վրա առաջացնում է կարմիր բծեր, ինչպիսիք են արծաթափայլ թեփուկները մաշկի մակերեսին): Այնուամենայնիվ, եթե երեխան չունի «(Պսորիազ)», բայց ունի այլ ախտանիշներ, օրինակ՝ մատի կամ ոտքի մատի այտուցվածություն, եղունգների որոշակի փոփոխություններ, կամ եթե ընտանիքի առաջին աստիճանի ազգականը ունի «(Պսորիազ), այս վիճակը կարող է ախտորոշվել որպես «(Պսորիատիկ JIA)»:
Երիտասարդական սպոնդիլարթրիտ
Սա կոչվում է նաև «(Աքսիալ սպոնդիլոարթրիտ):» Արտրիտի այս տեսակը ախտահարում է ողնաշարը, կոնքազդրային հոդերը և «(Էնթեզները)» (այն տեղերը, որտեղ ջլերն ու կապանները միանում են ոսկորներին): Այն կարող է նաև կարմրություն և ցավ առաջացնել աչքերում: Այն հիմնականում հանդիպում է 7 տարեկանից բարձր տղաների մոտ:
Համակարգային JIA
Այն երբեմն կոչվում է «(Յուվենիլ Ստիլի հիվանդություն)»: «(ՅԻԱ)-ով երեխաների մոտ 10%-ից 20%-ը ունեն այս տեսակը: «Համակարգային»-ը նշանակում է , որ ամբողջ մարմինը կամ մի քանի օրգան համակարգեր կարող են ախտահարվել: Արթրիտից բացի, համակարգային «(ՅԻԱ)»-ն սովորաբար առաջացնում է կայուն բարձր ջերմություն և մաշկային ցան : Այս ցաները հայտնվում են իրանի, ձեռքերի և ոտքերի վրա, հատկապես տենդի ժամանակ: Այն կարող է նաև ախտահարել ներքին օրգաններ, ինչպիսիք են սիրտը, լյարդը, փայծաղը և ավշային հանգույցները: «(ՅԻԱ)»-ի այս տեսակը շատ հազվադեպ է ախտահարում աչքերը: Այն հավասարապես ախտահարում է և՛ տղամարդկանց, և՛ կանանց:
Որո՞նք են (ՅԻԱ) ախտանիշները:
ՅԻԱ-ի ախտանիշները կարող են տարբեր լինել՝ կախված տեսակից: Հաճախ հանդիպող ախտանիշներն են՝
- Կարմրություն, աչքի ցավ և մշուշոտ տեսողություն (հատկապես, եթե ունեք ուվեիտ)
- Հոգնածություն կամ հաճախակի գրգռվածություն
- Ջերմություն (հատկապես համակարգային ՅԻԱ-ի դեպքում)
- Կաղալով քայլելը (հոդերի ցավի պատճառով)
- Առավոտյան հոդերի կարկամություն (զգացողություն, որ դժվար է ծալել հոդերը առավոտյան արթնանալիս)
- Հոդերում ցավ, այտուց կամ ջերմության զգացում
- Մաշկի ցան
- այտուցված լիմֆատիկ հանգույցներ
- Քաշի կորուստ կամ աճի ձախողում
Հիշե՛ք, որ այս բոլոր հատկանիշները յուրաքանչյուր երեխայի մոտ առկա չեն։ Որոշ երեխաներ կարող են ունենալ դրանցից միայն մի քանիսը։
Ի՞նչն է առաջացնում (JIA):
Իրականում, մասնագետները դեռևս չեն գտել իդիոպաթիկ իշեմիկ ինֆարկտի ճշգրիտ պատճառը։ « Իդիոպաթիկ »«Իդիոպաթիկ» բառը նշանակում է «անհայտ պատճառի պատճառով»։ Այնուամենայնիվ, կան մի քանի գործոններ, որոնք, ենթադրաբար, նպաստում են դրան.
- Միջավայրի գործոններ՝ շրջակա միջավայրի գործոններ, որոնք ազդում են երեխայի իմունային համակարգի վրա։
- Գենետիկ գործոններ՝ ժառանգականությունից բխող նախատրամադրվածություն։
- Վարակներ. Կասկածվում է, որ այս վիճակը կարող է առաջանալ որոշակի վարակներից հետո իմունային համակարգի փոփոխությունների պատճառով:
Որո՞նք են (ՅԻԱ) հնարավոր բարդությունները, եթե այն չբուժվի:
Եթե վիճակը պատշաճ կերպով չբուժվի, երեխան կարող է տարբեր բարդություններ զարգացնել։ Ահա թե ինչու կարևոր է վաղ ախտորոշել և սկսել բուժումը։
- Քրոնիկ արթրիտ և ֆունկցիոնալ խանգարում. շարունակական հոդերի ցավ և սովորական գործունեությունը կատարելու դժվարություն։
- Սիրտը շրջապատող թաղանթների բորբոքում («պերիկարդիտ») կամ թոքերը շրջապատող թաղանթների բորբոքում («պլևրիտ») :
- Երեխայի մոտ ոսկրային հյուսվածքի և աճի խանգարում։
- Հոդերի մշտական վնասվածք։
- Տեսողության խնդիրներ, մասնավորապես՝ ուվեիտ (աչքի ներսում բորբոքում) և դրա հետևանքով տեսողության կորուստ։
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում (JIA)-ն։
Եթե ձեր երեխայի մոտ կասկածվում է ՅԻԱ, բժիշկը ախտորոշմանը կմոտենա հետևյալ կերպ.
- Երեխայի հոդերի ստուգում։
- Երեխայի ամբողջական բժշկական պատմության վերանայում։
- Խոսեք ախտանիշների մասին ինքներդ ձեզ և ձեր երեխայի հետ։
Արյան հատուկ անալիզ չկա ՅԻԱ-ն ախտորոշելու համար։ Հետևաբար, բժիշկը բացառում է այլ վիճակներ և եզրակացնում, որ պատճառը ՅԻԱ-ն է։
Բացի այդ, բժիշկը կարող է նաև նշանակել այնպիսի թեստեր, ինչպիսիք են՝
- Պատկերագրական թեստեր. Ձեր երեխայի հոդերի վիճակը ստուգելու համար կարող են օգտագործվել այնպիսի թեստեր, ինչպիսիք են ռենտգենը, ուլտրաձայնային հետազոտությունը կամ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացումը (ՄՌՏ):
- Լաբորատոր թեստեր. Սրանք կարող են օգնել ախտորոշել արթրիտի տեսակը՝ հետազոտելով արյունը, մեզը և/կամ հոդային հեղուկը և փնտրելով այլ պատճառներ, ինչպիսիք են վարակը, վնասվածքը կամ քաղցկեղը:
Ինչպե՞ս է բուժվում (ՅԻԱ)-ն։
Դեղորայքը և վարժությունները սովորաբար «(ՅԻԱ)»-ի բուժման հիմնական հիմքերն են: Բուժման հիմնական նպատակներն են՝
- Հոդերում շարժունակության և ուժի բարձրացում:
- Հոդերի վնասման և բարդությունների կանխարգելում։
- Ցավի մեղմացում։
- Նվազեցնելով այտուցը։
Դեղորայք
Եթե ձեր երեխայի մոտ ախտորոշվում է ՅԻԱ, բժիշկը կարող է նշանակել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են՝
- Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (ՈՍՀԲԴներ). Այս դեղամիջոցները նվազեցնում են ցավը և այտուցը, բայց դրանք էականորեն չեն ազդում ՅԻԱ-ի ընթացքի կամ արդյունքի վրա:
- Կորտիկոստերոիդներ. բժիշկները հաճախ այս դեղամիջոցը ներարկում են մեկ ախտահարված հոդի մեջ: Երբեմն, եթե ախտահարված են բազմաթիվ հոդեր կամ եթե երեխան ունի համակարգային ՅԻԱ, նրանք ստերոիդը տալիս են նաև հաբի կամ հեղուկի տեսքով՝ բերանացի ընդունման համար:
- Հիվանդությունը փոփոխող հակառևմատիկ դեղամիջոցներ (ՀՌԴԴ). Այս դեղամիջոցները գործում են՝ փոխելով արթրիտի հիվանդության ընթացքը: ՀՌԴԴ-ի բուժման նպատակն է ճնշել իմունային համակարգի հարձակումը երեխայի ոսկորների և հոդերի վրա:
- Կենսաբանական մոդիֆիկացնող նյութեր. Այս դեղամիջոցները թիրախավորում են բորբոքում առաջացնող մոլեկուլները կամ սպիտակուցները: Այս բուժումները հաճախ խորհուրդ են տրվում ծանր ախտանիշներ ունեցող երեխաների համար, ովքեր չեն արձագանքել այլ դեղամիջոցներին:
Վարժություն
Ֆիզիկական վարժությունները (որոնք ներառում են ֆիզիկական թերապիա և էրգոթերապիա) կարող են օգնել նվազեցնել ցավը, պահպանել մկանների ուժը, բարելավել շարժունակությունը և կանխել մշտական բարդությունները: Որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է նաև օգտագործել սպլինտներ կամ բրեկետներ՝ երեխայի մեծանալուն զուգընթաց հոդերը պաշտպանելու համար:
Կարո՞ղ է կանխվել JIA-ն։
Քանի որ բժիշկները ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչն է առաջացնում ՅԻԱ-ն, ներկայումս այն կանխելու որևէ միջոց չկա: Մասնագետները շարունակում են հետազոտել ՅԻԱ-ի պատճառները և կանխարգելումը:
Ի՞նչ ապագա է սպասվում (JIA) ունեցող երեխաներին և երիտասարդներին։
ՅԻԱ-ն բոլոր երեխաների մոտ նույն կերպ չի ազդում։ Ոմանց մոտ այն ազդում է միայն մեկ կամ երկու հոդերի վրա և հեշտությամբ բուժվում է։ Մյուսների մոտ ՅԻԱ-ն կարող է ազդել բազմաթիվ հոդերի վրա և առաջացնել ծանր կամ երկարատև ախտանիշներ։
Վաղ ախտորոշման և բուժման միջոցով, ՅԻԱ-ով շատ երեխաներ կարող են վերահսկել իրենց արթրիտը, կանխել հոդերի վնասումը և վերադառնալ նորմալ կամ գրեթե նորմալ մակարդակի գործառույթների։
Որքա՞ն է տևում (JIA)-ն։
ՅԻԱ-ն կարող է տևել ամիսներ կամ տարիներ: Որոշ երեխաներ անցնում են լիակատար ռեմիսիայի, մինչդեռ մյուսները կարող են ախտանիշներ ունենալ նաև մեծահասակ տարիքում: Բժիշկները սա անվանում են ՅԻԱ-ի «ծերացման հաղթահարում» և մեծահասակների մոտ սկսվող արթրիտ: Հնարավոր չէ կանխատեսել, թե երբ դա իրականում տեղի կունենա: Սակայն ձեր բժիշկը կարող է օգնել ձեզ կառավարել ձեր երեխայի վիճակը, գտնել արդյունավետ բուժումներ և օգնել ձեզ կերտել հաջող ապագա:
Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։
Եթե ձեր երեխան վեց շաբաթ կամ ավելի ունի այս ախտանիշները, դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկի.
- Հոդերի ցավ
- Հոդերի կոշտություն
- Հոդերի շուրջ այտուցվածություն
Ի՞նչ խորհուրդ կարող եք տալ (JIA)-ով ապրող երեխաներին և երիտասարդներին։
Եթե ձեր երեխան ունի իոնալ արթրիտի համախտանիշ, խրախուսեք նրան ապրել հնարավորինս նորմալ։ Կարևոր է, որ նա հաճախի դպրոց, զբաղվի սպորտով, մասնակցի արտադասարանական և ընտանեկան միջոցառումներին։ Երբեմն բժիշկները խորհուրդ են տալիս հատուկ հարմարություններ՝ արթրիտի և դպրոցական աշխատանքների սահմանափակումները հաղթահարելու համար։
Ամենակարևորը, որ պետք է իմանալ, այն է, որ վարժությունները չեն վատթարացնում արթրիտի ախտանիշները: Իրականում, վարժությունները կարող են օգնել կանխել վիճակի վատթարացումը և բարձրացնել մկանների ուժն ու դիմացկունությունը, որոնք աջակցում են հոդերին:
Սննդային կարիքների հարցում որևէ ապացույց չկա, որ որոշակի սննդակարգերը օգնում են արթրիտի ախտանիշների դեպքում: Հետևաբար, խրախուսեք ձեր երեխային ուտել նորմալ, հավասարակշռված սննդակարգ:
Որպես ծնող, դուք ցանկանում եք, որ ձեր երեխան առողջ լինի և ցավ չզգա։ Սակայն ձեր երեխայի սինդրոմի ախտահարման մասին իմանալը կարող է տհաճ, հիասթափեցնող և նույնիսկ անարդար լինել։ Ձեր բժիշկը պատրաստ է օգնել ձեզ։ սինդրոմի ախտահարման ախտորոշումը կարող է մեծ խոչընդոտ թվալ։ Սակայն բուժման դեպքում դա խոչընդոտ է։ Սկզբում մի փոքր անկայունություն զգալը նորմալ է։ Վստահեք, որ ձեր բժիշկը կարող է օգնել ձեզ կառավարել ձեր ախտանիշները և մշակել լավ բուժման ծրագիր՝ ձեր երեխային ճիշտ ուղու վրա դնելու համար։
Այս պատմությունից ամենակարևոր բաները, որոնք մենք պետք է հիշենք (Տանելու ուղերձ)
Լավ, ահա մի քանի ամենակարևոր բաներ, որոնք պետք է հիշել այսօրվա խոսակցությունից.
- «(ՅԻԱ)»-ն հոդերի քրոնիկ բորբոքային հիվանդություն է, որը հանդիպում է երեխաների մոտ: Այն առաջանում է իմունային համակարգի անսարքության պատճառով:
- Այս հիվանդությունը մի քանի տեսակի է լինում, և ախտանիշները կարող են տարբեր լինել երեխայից երեխա։
- Շատ կարևոր է հիվանդությունը վաղ ախտորոշել և սկսել պատշաճ բուժումը։ Սա կարող է նվազեցնել հոդերի վնասը և երեխային ապահովել կյանքի լավ որակ։
- Դեղորայքը և վարժությունները հիմնական բուժումներն են։
- Կարևոր է խրախուսել ՅԻԱ-ով երեխային ապրել հնարավորինս նորմալ և ակտիվ կյանքով:
- Դուք միայնակ չեք։ Բժիշկները, ֆիզիկական թերապևտները և շատ ուրիշներ պատրաստ են օգնել ձեզ և ձեր երեխային։
Հուսով եմ, որ այս տեղեկատվությունը օգնեց ձեզ ավելի լավ հասկանալ «(JIA)»-ն: Եթե ձեր երեխան ունի այս ախտանիշներից որևէ մեկը, խնդրում ենք դիմել բժշկի:
« Երիտասարդական արթրիտ, ՅԻԱ, հոդերի ցավ երեխաների մոտ, հոդերի այտուցվածություն, արթրիտ, մանկական հիվանդություններ, աուտոիմուն հիվանդություններ»
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը