Ուզո՞ւմ եք իմանալ ձեր այրոցի և թթվային ռեֆլյուքսի ճշգրիտ պատճառը (Bravo կերակրափողի pH թեստ):

Դուք նաև հաճախակի՞ եք զգում այրոցի զգացողություն կրծքավանդակում և թթու համ կոկորդում: Երբեմն ուտելուց հետո այս անհարմարությունը շատ նյարդայնացնող է, այնպես չէ՞: Ոմանք այն անվանում են նաև գաստրիտ: Այսպիսով, ո՞րն է դրա իրական պատճառը, և այսօր մենք խոսելու ենք մի թեստի մասին, որը կարող է ճշգրիտ որոշել, թե արդյոք ձեր ստամոքսի թթուն իրականում բարձրանում է կոկորդ: Սա կոչվում է Bravo™ pH մոնիթորինգի թեստ:

Ի՞նչ է Bravo™ pH թեստը։ Ինչո՞ւ է պետք անել դա։

Պարզ ասած, այս Bravo pH թեստը չափում է ձեր կերակրափողի pH-ը: Հիմա դուք կարող եք մտածել, թե ինչ է նշանակում այս pH արժեքը: pH-ը չափում է, թե որքան թթվային կամ հիմնային/ալկալային է ինչ-որ բան: Մեր ստամոքսը պարունակում է ստամոքսի թթու կոչվող մի բան: Սա է, որ օգնում է մեզ մարսել մեր կերած սնունդը: Այնուամենայնիվ, երբեմն այս ստամոքսի թթուն հոսում է վերև՝ կերակրափող, որը սնունդը տանում է կոկորդից դեպի ստամոքս: Այնուհետև կերակրափողի թթվայնությունը մեծանում է:

Ոչ միայն ստամոքսի թթուն, այլև երբեմն չմարսված սննդի մասնիկները և այլ մարսողական հյութերը նույնպես կարող են վերադառնալ։ Ստամոքսի պարունակության այս անընդհատ հետհոսքը կոչվում է «ռեֆլյուքս»։ Երբ սա տեղի է ունենում անընդհատ, այն կարող է վնասել կերակրափողը։ Այսպիսով, այս Bravo pH թեստը կարող է պարզել, թե որքան հաճախ է ստամոքսի պարունակությունը բարձրանում ստորին կերակրափող և որքան թթվային է այն։

Եթե ​​ձեր բժիշկը կասկածում է, որ դուք ունեք գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդություն (ԳԷՌՀ) կամ թթվային ռեֆլյուքս հիվանդություն, որի մասին մենք խոսեցինք, նա կարող է խորհուրդ տալ այս Bravo pH թեստը: ԳԷՌՀ-ով տառապող մարդիկ սովորաբար կարող են ունենալ հետևյալ ախտանիշները՝

• Սրտխառնոց
• Կրծքավանդակի ցավ
• Հազալը
• Կոկորդի ցավ կամ խռպոտ ձայն

Ինչպե՞ս է աշխատում Bravo pH թեստը։

Bravo pH մոնիթորինգի թեստը գործում է որպես համակարգ։ Այն ունի երեք հիմնական մաս՝

1. Փոքրիկ անլար պարկուճ, որը չափում է pH-ը (pH-զգացող անլար պարկուճ). Սա այն պարկուճն է, որը չափում է pH-ը՝ այն ամրացնելով կերակրափողի հյուսվածքներին:

2. Ձայնագրիչ. Դուք պետք է կրեք սա։ Այն գրանցում է պարկուճից ուղարկված տվյալները։

3. Ծրագրային համակարգ, որը կօգնի այս ամենն աշխատեցնել։

Պատկերացրեք այն որպես փոքրիկ պարկուճ, մոտավորապես գելային կափարիչի չափի։ Այն ժամանակավորապես ամրացվում է ձեր կերակրափողի պատին։ Սա արվում է վերին էնդոսկոպիա կոչվող միջամտության ժամանակ։ Պարկուճը չափում է ձեր կերակրափողի pH-ը և այդ տեղեկատվությունը փոխանցում է ձայնագրիչին (մոտավորապես փեյջերի չափի), որը դուք կրում եք ձեր գոտու վրա կամ գրպանում։

Այս ձայնագրիչն ունի մի քանի կոճակներ: Երբ դուք ունեք ԳԷՌՀ-ի ախտանիշներ, ինչպիսիք են այրոցը, դուք սեղմում եք համապատասխան կոճակը (բուժքույրը ձեզ կասի, թե որ ախտանիշները գրանցել): Ձեզ նաև կխնդրեն օրագիր վարել: Այնտեղ դուք կգրանցի այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են՝ երբ եք սկսում ուտել, երբ եք ավարտում ուտելը, երբ եք խմում, երբ եք պառկում և երբ եք նորից վեր կենում: Այս ամենը ձեզ կբացատրի բուժքույրը:

Ո՞վ է իրականացնում Bravo pH մոնիթորինգի թեստը։

Այս պարկուճը տեղադրվում է գաստրոէնտերոլոգի կողմից, ով ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիայի մասնագիտացված բժիշկ է: Այս պրոցեդուրայի ընթացքում ձեր բերանի միջով տեղադրվում է տեսախցիկով բարակ խողովակ, որը կերակրափողով անցնում է ստամոքս: Այս պրոցեդուրան կարող է ուսումնասիրել ձեր մարսողական համակարգը և բուժել որոշ հիվանդություններ:

Ինչպե՞ս պատրաստվել Bravo pH թեստին։

Սա մի բան է, որի հետ մի փոքր զգույշ պետք է լինել։

• Եթե ​​դուք ունեք սրտի խթանիչ կամ իմպլանտացվող սրտի դեֆիբրիլյատոր , նախկինում ունեցել եք արյունահոսության խնդիրներ, ունեք արյան անոթների լայնացում կամ ունեք արյան անոթների հետ կապված որևէ այլ հայտնի խնդիր, անպայման պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին։

Հաջորդը, որոշ դեղամիջոցների ընդունումը պետք է դադարեցվի այս թեստից մի քանի օր առաջ։

• Թեստից յոթ (7) օր առաջ. Մի ընդունեք պրոտոնային պոմպի ինհիբիտորներ (ՊՊԻ) կոչվող դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են՝ Օմեպրազոլը (Prilosec®), Լանսոպրազոլը (Previcid®), Ռաբեպրազոլը (Aciphex®), Պանտոպրազոլը (Protonix®), Էզոմեպրազոլը (Nexium®):
• Թեստից երկու օր (48 ժամ) առաջ. Մի ընդունեք H2 արգելակիչներ, ինչպիսիք են Ռանիտիդինը (Zantac®), Ցիմետիդինը (Tagamet®), Ֆամոտիդինը (Pepcid®), Նիզատիդինը (Axid®): Նաև դադարեցրեք մետոկլոպրամիդի (Reglan®) ընդունումը:
• Թեստից վեց (6) ժամ առաջ. Մի՛ ընդունեք անտացիդներ, այսինքն՝ հեղուկ դեղամիջոցներ կամ գազերի դեմ օգտագործվող հաբեր (օրինակ՝ Alka-Seltzer®, Gaviscon®, Maalox®, Milk of Magnesia®, Mylanta®, Phillips®, Riopan®, Tums®):
• Թեստից չորսից վեց ժամ առաջ՝ ոչինչ մի՛ կերեք և մի՛ խմեք։

Կարևոր է. Երբեմն ձեր բժիշկը կարող է խնդրել ձեզ շարունակել ընդունել ձեր ներկայումս ընդունած դեղամիջոցը այս թեստային ժամանակահատվածում: Սա արվում է տեսնելու համար, թե որքանով է դեղամիջոցը արդյունավետ ձեզ համար: Հետևաբար, ճշգրիտ հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին:

Ի՞նչ է տեղի ունենում Bravo pH թեստի օրը։

• Հագեք որքան հնարավոր է թեթև և հարմարավետ հագուստ: Հիվանդանոցը կամ ամբուլատոր բուժման կենտրոնը կարող է ձեզ տրամադրել այլ խալաթ:
• Թողեք ձեր զարդերը, վարկային քարտերը և այլն տանը: Թեստի ժամանակ չեք կարող ակնոց կամ ատամնաշար կրել:
• Անպայման պետք է պատասխանատու անձի խնդրեք ձեզ տուն տանել, քանի որ ձեզ դեղորայք կտան, որը մի փոքր կհարբեցնի։
• Ձեր բժշկական թիմը կրկին կբացատրի ձեզ ընթացակարգը և կբացատրի, թե ինչ ակնկալել: Սա արվում է ձեզ «մթնշաղային քուն» կոչվող վիճակի մեջ դնելով, ինչը նշանակում է, որ ձեզ դեղորայք են տալիս, որպեսզի դուք զգաք, որ թեթև քնի մեջ եք: Նրանք նաև կխոսեն ձեզ հետ հնարավոր բարդությունների կամ կողմնակի ազդեցությունների մասին:
• Կոկորդի հետևի մասում կկիրառվի տեղային անզգայացնող։
• Այնուհետև բժիշկը էնդոսկոպը կմտցնի ձեր բերանի միջով և կտեղափոխի այն կերակրափողով դեպի ստամոքս։ Մի անհանգստացեք, սա չի խանգարի ձեր շնչառությանը։
• Բժիշկը պարկուճը ամրացնում է կերակրափողի հյուսվածքին և ստուգում, թե արդյոք ազդանշանը ճիշտ է ընդունվում ձայնագրիչի կողմից:
• Այս ամբողջ գործընթացը տևում է ընդամենը մի քանի րոպե։

Bravo pH մոնիթորինգի թեստը ցավոտ է՞։

Դուք կարող եք մտածել, թե ինչպիսին կլինի այս փորձառությունը։ Անկեղծ ասած, ձեր կոկորդը կարող է մի փոքր ցավել։ Կարող է զգացվել, որ ինչ-որ բան խրված է ձեր կոկորդում։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք անտանելի ցավ կամ որևէ ախտանիշ եք զգում, որը ձեզ անհանգստացնում է, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին։

Ի՞նչ է տեղի ունենում Bravo pH մոնիթորինգի թեստի ժամանակ պարկուճը տեղադրելուց հետո։

Լավ, հիմա պարկուճի մեջ։ Ինչպե՞ս պետք է լինես հաջորդ 48 ժամվա ընթացքում (մոտ երկու օր)։

• Գործունեություն. Շարունակեք ձեր սովորական ամենօրյա գործողությունները: Մի՛ նվազեցրեք կամ մի՛ փոխեք ձեր գործողությունները փորձարկման ժամանակահատվածում: Դա կարող է նվազեցնել փորձարկման արդյունքների ճշգրտությունը: Կարևոր. թույլ մի՛ տվեք, որ ձայնագրիչը թրջվի: Այն ջրակայուն չէ:
• Սնունդ. Սովորական ժամերին կերեք ձեր սովորական կերակուրները։ Եթե թեստի ժամանակ չուտեք, ձեր ստամոքսը չի արտադրի թթու, ինչպես սովորաբար։ Սա կարող է կեղծ թեստի արդյունքներ տալ։ Օրական առնվազն երկու անգամ կերեք։ Կերեք սնունդ, որը վատթարացնում է ձեր ախտանիշները (բայց ոչ այնքան դժվար, որ դժվար լինի ձեզ համար)։ Խուսափեք խորտիկներից։ Թեստի ընթացքում մի՛ ծամեք քաղցրավենիք, իրիս, պաստիլներ կամ մաստակ։
• Պառկած դիրք. Օրվա ընթացքում հնարավորինս ուղղահայաց դիրքում մնացեք։ Մի՛ պառկեք մինչև գիշերը քնելը (եթե ցերեկային քունը կամ պառկելը ձեր առօրյայի մաս չէ):
• Դեղորայք.Շարունակեք ընդունել բոլոր այն դեղամիջոցները, որոնք ձեր բժիշկը խորհուրդ է տվել դադարեցնել թեստի ընթացքում։
• Ախտանիշների գրանցում. Երբ ախտանիշ ունեք, սեղմեք ձայնագրիչի համապատասխան կոճակը (ձեր բուժքույրը ձեզ կտեղեկացնի դրա մասին): Գրանցեք այն ժամանակը, երբ սկսում և դադարեցնում եք ուտել և խմել ջրից բացի այլ բան: Գրանցեք այն ժամանակը, երբ պառկում եք (նույնիսկ եթե դա պարզապես հանգստանալու համար է) և այն ժամանակը, երբ կրկին վեր եք կենում: Ձեր բժշկական թիմի անդամներից մեկը ձեզ կբացատրի այս ամենը:
• Անսովոր ախտանիշներ կամ կողմնակի ազդեցություններ. Եթե կարծում եք, որ ունեք որևէ անսովոր ախտանիշներ կամ կողմնակի ազդեցություն, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։

Երբ փորձարկման ժամանակահատվածն ավարտվի, դուք պետք է վերադարձնեք ձայնագրիչը և օրագիրը։ Գրանցիչի և օրագրի տեղեկատվությունը մուտքագրվում է համակարգիչ, և արդյունքները վերլուծվում են։

Որո՞նք են Bravo pH մոնիթորինգի թեստի ռիսկերն ու օգուտները։

Կարևոր է վստահ լինել, թե արդյոք դուք իսկապես ունեք թթվային ռեֆլյուքս։ Քանի որ եթե դուք իսկապես ունեք լուրջ հիվանդություն, ինչպիսին է ԳԷՌՀ-ն, այն կարող է վնասել ձեր կերակրափողը։ Եթե դա տեղի ունենա, ապա հետագայում կարող եք ունենալ լուրջ խնդիրներ, ինչպիսիք են Բարետի կերակրափողը կամ կերակրափողի քաղցկեղը ։

Կարևոր է նաև իմանալ, որ դուք իրականում այրոց չունեք։ Շատերը օգտագործում են դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ՊՊԻ-ները, բայց դրանք չեն օգնում։ Այսպիսով, եթե դուք իսկապես խնդիր չունեք, ապա ձեզ հարկավոր չէ դեղորայք ընդունել ապարդյուն։ Եթե դուք այրոց չունեք, ձեր բժշկական թիմը կարող է օգնել ձեզ գտնել ձեր ախտանիշների իրական պատճառը։

Ցանկացած բժշկական միջամտություն ունի ռիսկեր։ Այնուամենայնիվ, Bravo թեստի հետ կապված բարդությունների մասին շատ հազվադեպ են հաղորդվել։ Երբեմն սարքավորումների սխալները կարող են արդյունքները դարձնել անվստահելի։ Պարկուճը կարող է չազատվել ամբողջ թեստի ընթացքում։ Կամ այն ​​կարող է չազատվել այն ժամանակ, երբ պետք է։

Շատ հազվադեպ է, որ այս հետազոտությունն անցնող մարդիկ կարող են դժվարանալ կուլ տալ, կրծքավանդակի կամ մեջքի ցավ զգալ։ Էնդոսկոպիան կարող է նաև մեկ կամ երկու օր կոկորդի ցավ պատճառել։

Կան այլ, ավելի քիչ հավանական ռիսկեր, որոնք կարող են առաջանալ, ինչպիսիք են կերակրափողի կամ աղիների հյուսվածքների վնասումը, արյունահոսությունը կամ պարկուճի շնչափողի մեջ ասպիրացիան:

Ի՞նչ է կատարվում Bravo pH մոնիթորինգի թեստից հետո։

Թեստի ավարտից հետո՝

• Դուք կարող եք վերսկսել ձեր սովորական սննդակարգը, խմիչքները և դեղորայքը ։
• Դուք կարող եք վերսկսել ձեր սովորական գործունեությունը ` կուլ տալ, ուտել, խմել և այլն: Երբ դուք անեք այս բաները, հանվող pH պարկուճը կհանվի և սովորաբար կարտադրվի ձեր կղանքի հետ յոթից տասը օրվա ընթացքում:
• Դուք չեք կարող անցնել ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում - ՄՌՏ) հետազոտություն պարկուճի տեղադրումից հետո 30 օրվա ընթացքում ։
• Դիմեք ձեր բժշկին և քննարկեք թեստերի արդյունքները: Նա կօգնի ձեզ մշակել ձեր ախտանիշները կառավարելու ծրագիր:

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Այսպիսով, դուք հավանաբար հասկանում եք, թե ինչ է Bravo pH թեստը և ինչպես այն կարող է օգնել ձեզ գտնել կրծքավանդակի ցավի և թթվային ռեֆլյուքսի պատճառը։

Չնայած սա կարող է մի փոքր դժվար թվալ, արժե իմանալ, թե արդյոք դուք ունեք ԳԷՌՀ-ի նման հիվանդություն: Երբ իմանաք, կարող եք սկսել ճիշտ բուժումը: Կամ կարող եք դադարեցնել դեղորայքի ընդունումը և պարզել ձեր ախտանիշների իրական պատճառը:

Եթե ​​ձեր բժիշկը խորհուրդ է տալիս այս թեստը, խոսեք նրա հետ այդ մասին և տվեք ձեզ հետաքրքրող բոլոր հարցերը։ Հանգստացեք և մի վախեցեք։ Ձեր բժշկական թիմը ձեզ ամեն ինչ կբացատրի և կօգնի։

Կերակրափող , pH, թթվային ռեֆլյուքս, ԳԷՌՀ, Բրավո թեստ, էնդոսկոպիա, կրծքավանդակի բորբոքում