Երբեմն զգացնո՞ւմ եք, որ ձեր սրտում ինչ-որ բան այն չէ։ Հնարավոր է՝ բժիշկը զննել է ձեզ և ասել, որ մի քանի օր պետք է հետևի ձեր սրտի աշխատանքին։ Այդ ժամանակ է, որ օգտակար են դառնում այս փոքրիկ սարքերը, որոնք կոչվում են «Ամբուլատոր մոնիտորներ»։ Այսպիսով, եկեք այսօր մանրամասն խոսենք այս մասին, շատ պարզ։
Ի՞նչ է ամբուլատոր մոնիտորը։ Պարզ ասած...
Պարզ ասած, ամբուլատոր մոնիտորը փոքր սարք է, որը գրանցում է ձեր սրտի էլեկտրական ակտիվությունը կամ սրտի ռիթմը երկար ժամանակահատվածում, երբ դուք տանն եք կամ զբաղվում եք ձեր առօրյա գործերով: Պատկերացրեք դա որպես ԷՍԳ, որը դուք ստանում եք հիվանդանոցում, բայց այն մնում է ձեզ հետ օրերով, երբեմն՝ շաբաթներով: Սա կարևոր է, քանի որ որոշ սրտային հիվանդություններ միշտ չէ, որ ախտանիշներ են ցուցաբերում: Դա նշանակում է, որ դրանք կարող են բացակայել, երբ դուք այցելում եք բժշկի: Դա հիանալի միջոց է հանկարծակի և հիվանդանոցից դուրս ի հայտ եկող խնդիրները հայտնաբերելու համար :
Ի՞նչ տեսակի սրտի հիվանդություններ կարելի է հայտնաբերել այս մոնիտորի միջոցով։
Այս «ամբուլատոր մոնիտորը» հիմնականում օգտագործվում է «(Առիթմիա)» կամ անկանոն սրտի բաբախյուններ հայտնաբերելու համար: Մինչդեռ որոշ խանգարումներ կարելի է հեշտությամբ հայտնաբերել հիվանդանոցում կատարված «(ԷՍԳ)»-ի միջոցով, այս մոնիտորը կարող է հավաքել ավելի լայն շրջանակի և ավելի շատ տվյալներ: Հետևաբար, այն օգնում է հայտնաբերել այնպիսի խանգարումներ, որոնց մասին դուք կարող է տեղյակ չլինեք, որոնք տեղի են ունենում հանկարծակի կամ տևում են շատ կարճ ժամանակով :
Ահա առիթմիայի ամենատարածված տեսակներից մի քանիսը.
- `(Բրադիառիթմիա)` (բրադիկարդիա): Սա անբնականորեն դանդաղ սրտի բաբախյուն է: Ավելի ճշգրիտ՝ զգացողություն է, որ սիրտը չափազանց արագ է բաբախում:
- Տախիարիթմիա. սա այն դեպքն է, երբ սիրտը բաբախում է անբնականորեն արագ։ Պատկերացրեք, որ ձեր սիրտը բաբախում է արագ զարկերի պես։
- Վերփորոքային առիթմիա. «Վերև» նշանակում է վերևում: «Փորոք» բառը վերաբերում է սրտի երկու ստորին խցիկներին: Սա վերաբերում է սրտի երկու վերին խցիկների՝ ձախ նախասրտի և աջ նախասրտի անկանոնություններին:
- Փորոքային առիթմիա. Սրանք խանգարումներ են, որոնք տեղի են ունենում սրտի երկու ստորին խցիկներում:
Ո՞վ կմասնակցի այս հետաքննությանը։ Ո՞վ կօգնի ձեզ։
Այս թեստավորման գործընթացում ներգրավված են մի քանի բժշկական մասնագետներ։ Օրինակ՝ տեխնիկներ, բուժքույրեր և բժիշկներ։ Այնուամենայնիվ, գրեթե միշտ մասնագետն է վերլուծում հավաքված տվյալները և կատարում ախտորոշումը։ Դա կարող է լինել սրտաբան կամ էլեկտրաֆիզիոլոգ։
Ինչպե՞ս է աշխատում այս ամբուլատոր մոնիտորը։ Այն զարմանալի է, այնպես չէ՞։
Այս բոլոր շարժողական մոնիտորները աշխատում են, քանի որ մեր սիրտն ունի իր սեփական էլեկտրական համակարգը: Պատկերացրեք, սրտի բաբախյունը կարգավորվում է այս էլեկտրական համակարգից եկող ազդանշաններով: Այս էլեկտրական ազդանշաններն են, որոնք սրտի չորս խցիկները կանոնավոր, անընդհատ կծկվում են: Սա է, որ թույլ է տալիս սրտին արյունը մղել կանոնավոր և արդյունավետ ձևով:
Մի՞թե զարմանալի չէ։ Մեր սրտում այս էլեկտրական ակտիվությունն այնքան ուժեղ է, որ այն հեշտությամբ կարելի է հայտնաբերել մաշկի վերևում կամ տակ տեղադրված սարքերի միջոցով։
Սա այն է, ինչ մենք սովորաբար գիտենք որպես «(ԷՍԳ)», որը գրանցում է այս էլեկտրական ակտիվությունը։ Սակայն դա կարճ ժամանակով է։ Եթե սրտի որոշակի հատվածում խնդիր կա, այդ հատվածի էլեկտրական ակտիվությունը փոխվում է։ Այդ փոփոխությունները դիտարկելով է, որ որակավորված բժիշկը կարող է ասել, թե ինչպես են աշխատում սրտի տարբեր հատվածները։ «(ԷՍԳ)»-ն սովորաբար արվում է հիվանդանոցում կամ կլինիկայում՝ մի քանի րոպեի ընթացքում։
Ամբուլատոր մոնիտորները գործում են նմանատիպ ձևով: Այնուամենայնիվ, դրանք վերահսկում են ձեր սրտի ակտիվությունը օրերով, շաբաթներով և երբեմն տարիներով : Դրանք կարող են գրանցել ձեր սրտի ակտիվությունը, երբ դուք քնում եք, աշխատում կամ զբաղվում եք ձեր առօրյա գործունեությամբ:
Ի՞նչ տեսակի ամբուլատոր մոնիտորներ կան։ Ո՞րն է ձեզ համար ճիշտը։
Շարժական մոնիտորների մեծ մասը շարժական սարքեր են, որոնք կարող եք ձեզ հետ տանել: Դրանք չափում են ձեր սրտի զարկերի հաճախականությունը՝ օգտագործելով էլեկտրոդներ կոչվող սենսորներ: Այս էլեկտրոդները ամրացվում են ձեր մաշկին հատուկ սոսնձի միջոցով: Այս մոնիտորների մեծ մասը մոտավորապես սովորական բջջային հեռախոսի չափսերով և քաշով են:
### Արտաքին մոնիտորներ
- (Հոլտերի մոնիտոր). Սա ամենից հաճախ օգտագործվում է սրտի ակտիվությունը մեկ կամ երկու օրվա ընթացքում գրանցելու համար: Այնուամենայնիվ, այս տեսակի որոշ մոնիտորներ կարող են տվյալներ գրանցել մեկ կամ երկու շաբաթվա ընթացքում:
- Իրադարձությունների մոնիտոր. Այս սարքերը գրանցում են սրտի ակտիվությունը միայն այն դեպքում, երբ կա անկանոն սրտի բաբախյունի բարձր հավանականություն: Որոշ մոնիտորներ կարող են ակտիվացվել, երբ դուք զգաք ախտանիշներ: Մյուսները պարզապես «լսում» են ձեր սրտի ռիթմը և սկսում են ավտոմատ կերպով ձայնագրել, երբ հայտնաբերեն անկանոն սրտի բաբախյուն: Կան երկու հիմնական տեսակ՝
- `(Looping)`: Այս սարքերն ունեն `հիշողության ցիկլ`: Այսինքն՝ այս հիշողության մեջ պահվում են անցյալում մի քանի րոպե և ապագայում մի քանի րոպե: Երբ `activated`-ը չի օգտագործվում, հին տվյալները ջնջվում են՝ նոր տվյալներ ավելացնելուն զուգընթաց: Եթե դուք `activate` եք անում, անցյալում մի քանի րոպե և `activation`-ից հետո մի քանի րոպեները պահվում են հետագա դիտման համար:
- `(Անլռուն)`: Սրանք գրանցում են միայն որոշակի ժամանակահատված `ակտիվացումից` հետո: Այս մոնիտորներից մի քանիսը թույլ են տալիս թողնել `էլեկտրոդները` միացված: Երբ ախտանիշներ են ի հայտ գալիս, կարող եք միացնել `էլեկտրոդները` և `ակտիվացնել` մոնիտորը՝ սրտի ռիթմը գրանցելու համար:
- `(Իրական ժամանակի մոնիտոր)` (Իրական ժամանակի մոնիտոր): Սրանք շատ նման են `(Իրադարձությունների մոնիտոր)`-ին: Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են սրտի ակտիվության մասին տվյալներ ուղարկել մոնիթորինգի կենտրոն, որպեսզի բժիշկը կարողանա անմիջապես տեսնել այն: Սրանք կարող են ավտոմատ կերպով տվյալներ ուղարկել, երբ հայտնաբերեն որևէ շեղում, կամ կարող են «ակտիվացվել»՝ տվյալներ ուղարկելու համար, երբ դուք զգաք ախտանիշներ: Սրանք շատ օգտակար են այն դեպքերում, երբ կան լուրջ շեղումներ և անհրաժեշտ է անհապաղ բժշկական խորհրդատվություն:
### Այլ հատուկ մոնիտորների տեսակներ
Կան երկու այլ տեսակի մոնիտորներ, որոնք աշխատում են վերը նշվածներին նման, բայց փոքր տարբերություններով.
- Գրանցիչ պիտակներ. Սրանք նման են մաշկին կպցվող պիտակի։ Այնուամենայնիվ, դրանք ունեն ամեն ինչ, ինչ անհրաժեշտ է սրտի ակտիվությունը հայտնաբերելու, գրանցելու և պահպանելու համար։ Դրանք կարող են կրվել մոտ երկու շաբաթ։ Դրանք բավականին փոքր են, որպեսզի հազիվ տեսանելի լինեն մարզաշապիկի տակ։
- Իմպլանտացվող օղակաձև ձայնագրիչներ. Սրանք շատ փոքր սարքեր են, որոնք կարող են տեղադրվել մաշկի տակ: Դրանք կարող են վերահսկել սրտի ակտիվությունը շատ երկար ժամանակ, գուցե մինչև երկու տարի: Դրանք կարող են ձայնագրել ավտոմատ կերպով կամ երբ կրողը ակտիվացնում է դրանք: Տվյալները կարող են անլար կերպով ներբեռնվել կլինիկայում կամ բժշկի մոտ: Դրա ամենամեծ առավելությունն այն է, որ դուք անհանգստանալու կարիք չունեք այն ակտիվացնելու համար, և դա որևէ խնդիր չի առաջացնում լողալիս կամ լողալիս:
Ի՞նչ սպասել թեստից առաջ։ Ինչպե՞ս պատրաստվել։
Բժիշկը, սովորաբար մասնագետը, կբացատրի ձեր թեստավորման տարբերակները և կառաջարկի մոնիտորի տեսակը, որն առավելագույնս համապատասխանում է ձեր կարիքներին: Սա հաշվի կառնի այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են ձեր մասնագիտությունը և ձեր նախասիրությունները:
### Ինչպես պատրաստվել քննությանը
Լավ միտք է թեստից առաջ ցնցուղ ընդունելը: Կախված օգտագործվող մոնիտորից, էլեկտրոդները հանելուց հետո կարող է մեկ կամ երկու օր պահանջվել, մինչև կրկին ցնցուղ ընդունելը: Անկախ դրանից, կարևոր է կրծքավանդակի մաշկը մաքուր պահելը:
- Կրծքավանդակի մաշկին մի քսեք որևէ յուղ, լոսյոն կամ կրեմ: Դրանք կարող են խանգարել էլեկտրոդների մաշկին ճիշտ կպչելուն և սրտի պատշաճ գործունեությանը:
- Նաև հագեք վերնաշապիկ, որը հեշտ է հագնել և հանել։ Այդպիսով էլեկտրոդները ավելի հեշտ կլինի ամրացնել։
Ի՞նչ է կատարվում մոնիտորը տեղադրելու օրը։
Տեխնիկը կամ այլ առողջապահական մասնագետ կբացատրի ձեզ, թե ինչպես օգտագործել սարքը, ինչպես այն աշխատեցնել, և ինչպես հանել ու վերաամրացնել էլեկտրոդները՝ կախված սարքից, լոգանք ընդունելուց կամ լողալուց հետո։
Նրանք նաև կբացատրեն ձեզ, թե ինչպես խուսափել մոնիտորի աշխատանքին խանգարող իրերից, ինչպիսիք են որոշակի էլեկտրոնային սարքերը և մագնիսներով սարքերը: Նրանք կարող են ձեզ տրամադրել նման սարքերի ցանկ, կամ դուք կարող եք խնդրել դրանցից մեկը:
Էլեկտրոդներ օգտագործող մոնիտորներում էլեկտրոդների ամրացված հատվածները մաքրվում են սպիրտով։ Եթե այդ հատվածում մազեր կան, դրանք հեռացվում են։ Միայն այդ դեպքում էլեկտրոդները կարող են ճիշտ կպչել և ստացվել հստակ ազդանշան։
Ինչպե՞ս է մոնիտորը կրելիս։ Ինչի՞ց պետք է զգույշ լինել։
Ամբուլատոր մոնիտորի թեստերը շատ անվտանգ են և անցավ ։ Սովորաբար, դուք պարզապես պետք է կրեք և օգտագործեք մոնիտորը՝ ըստ հրահանգների։ Ձեր առողջապահական ծառայություններ մատուցողները, այդ թվում՝ տեխնիկները և բուժքույրերը, ձեզ կասեն այն ամենը, ինչ դուք պետք է իմանաք մոնիտորը կրելու ընթացքում։
Ի՞նչ անել, երբ փորձարկման ժամկետն ավարտվում է։
Երբ թեստն ավարտվի, կարող եք հեռացնել էլեկտրոդները (եթե սարքն ունի դրանք) և վերադարձնել սարքը: Արտաքին մոնիտորների դեպքում էլեկտրոդների տեղադրման վայրում մի քանի օրվա ընթացքում կարող եք զգալ թեթև քոր կամ կարմրություն (մաշկի գրգռում): Սա սովորաբար անցնում է մի քանի օրվա ընթացքում: Եթե դա տեղի ունենա, կարող եք հարցնել ձեր բժշկին, թե արդյոք կա որևէ բան, որը կարող եք անել՝ այն ավելի արագ ապաքինելու համար:
Կա՞ն արդյոք որևէ ռիսկեր այս սարքերի հետ կապված։ Եկեք մի փոքր զգույշ լինենք։
Ընդհանուր առմամբ, ամբուլատոր մոնիտորների ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը մաշկի գրգռվածությունը կամ կարմրությունն է: Սա սովորաբար առաջանում է էլեկտրոդները մաշկին ամրացնելու համար օգտագործվող սոսինձից: Եթե դուք ունեք զգայուն մաշկ կամ գիտեք (կամ կասկածում եք), որ ալերգիա ունեք սոսինձների նկատմամբ, էլեկտրոդները տեղադրելուց առաջ պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին:
Իմպլանտացվող օղակաձև ձայնագրիչների դեպքում կարող են առաջանալ որոշ կողմնակի ազդեցություններ կամ բարդություններ, բայց դրանց մեծ մասը աննշան են.
- Ցավ կամ անհարմարություն ներարկման տեղում։ Սովորաբար սա ինքնուրույն անցնում է մի քանի օրվա ընթացքում։
- Վարակ. Շատ հազվադեպ է, որ սարքի տեղադրման վայրում կարող է վարակ զարգանալ: Սա սովորաբար բուժվում է հակաբիոտիկներով: Այնուամենայնիվ, երբեմն սարքը կարող է անհրաժեշտ լինել տեղափոխել այլ վայր:
- Ալերգիկ ռեակցիա. Մեկ այլ հազվագյուտ դեպք է սարքի մեջ օգտագործվող նյութի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիան: Եթե դա տեղի ունենա, սարքը պետք է հանվի և օգտագործվի այլ տեսակի մոնիտոր:
- Վատ ազդանշան. Երբեմն այս սարքերը չեն կարողանում ճիշտ որսալ սրտի որոշակի հատվածների էլեկտրական ակտիվությունը: Եթե դա տեղի ունենա, սարքը կարող է անհրաժեշտ լինել տեղափոխել մեկ այլ վայր, որտեղ այն կարող է ավելի պարզ ազդանշան ստանալ:
Ինչպե՞ս են ստացվում արդյունքները։ Ի՞նչ են դրանք մեզ ասում։
Մոնիտորը վերադարձնելուց հետո, տեխնիկները և բժշկական մյուս անձնակազմը կներբեռնեն տվյալները և կավելացնեն դրանք ձեր բժշկական գործին՝ ձեր բժշկի կողմից վերանայման համար: Տվյալները վերանայելուց հետո բժիշկը կկարողանա ախտորոշում կատարել: Այնուհետև, կախված ձեր ցանկություններից և կլինիկայի ընթացակարգերից, ձեզ կտեղեկացնեն հեռախոսով կամ այլ կերպ: Այդ ժամանակ բժիշկը կբացատրի, թե ինչ են ցույց տվել արդյունքները և ինչ պետք է անեք հաջորդը: Որոշ դեպքերում ձեզ կարող են խնդրել վերադառնալ հետագա այցի կամ, անհրաժեշտության դեպքում, մեկ այլ մասնագետի մոտ ուղեգրման համար:
Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։ Ուշադրություն դարձրեք այս բաներին։
Ձեր բժիշկը և նրա անձնակազմը կասեն ձեզ, թե երբ զանգահարել իրենց գրասենյակ: Նրանք կարող են նաև ձեզ տրամադրել 24-ժամյա հատուկ հեռախոսահամար, որին կարող եք զանգահարել, եթե մոնիտորի վերաբերյալ որևէ հարց ունեք:
Եթե դուք ունեք իմպլանտացվող օղակաձև ձայնագրիչ (ILR) և ունեք վարակի հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, պետք է անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին.
- Ջերմություն ունենալ, մրսածություն զգալ և դողալ։
- Սարքի տեղադրված հատվածին դիպչելիս տաքության զգացողություն։
- Այդ հատվածում կա այտուց կամ կարմրություն։
- Կտրվածքից դուրս է գալիս թարախանման հեղուկ կամ արյուն։
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում թեստի արդյունքները իմանալու համար։
Արդյունքները տեսնելու համար անհրաժեշտ ժամանակը տարբեր է։ Դա կախված է օգտագործվող մոնիտորի տեսակից, մոնիթորինգի տևողությունից, կլինիկայի և բժշկի այցելությունների գրաֆիկից։ Կարող եք հարցնել նրանց, թե որքան ժամանակ կպահանջվի արդյունքներ ստանալու համար։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
Այսպիսով, այս «ամբուլատոր մոնիտորը» շատ կարևոր և անվտանգ թեստ է: Մասնավորապես, այն շատ օգտակար է սրտի ռիթմի խանգարումները հայտնաբերելու համար, որոնք հանկարծակի են առաջանում և տեղի են ունենում միայն առօրյա կյանքում: Եթե ձեր բժիշկը խնդրում է ձեզ անցնել այս թեստը, ապա դրանից վախենալու պատճառ չկա: Հուսով եմ, որ այս հոդվածը ձեզ ավելի լավ պատկերացում է տվել դրա մասին: Եթե ունեք որևէ հարց, խոսեք ձեր բժշկի հետ և ավելին իմացեք: Առողջ մնացեք:
Սրտի հիվանդություն, ամբուլատոր մոնիթորինգ, սրտի հաճախություն, առիթմիա, Հոլտերի մոնիթորինգ, սրտի թեստեր, ԷՍԳ











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը