Եկեք նախապես իմանանք սրտի հիվանդության ռիսկը։ Եկեք խոսենք սրտային ռիսկի հաշվիչի մասին։

Երբևէ մտածե՞լ եք. «Օ՜, ապագայում սրտի հիվանդություն կունենա՞մ»։ Մենք բոլորս էլ երբեմն այդ վախը զգում ենք, այնպես չէ՞։ Հատկապես, երբ մեծանում ենք, կամ եթե մեր ընտանիքի անդամներից մեկը սրտի հիվանդություն ունի։ Այսպիսով, որքան հիանալի կլիներ, եթե լիներ մի միջոց նախապես իմանալու, թե որքան առողջ է ձեր սիրտը և ինչպիսի՞ն է ապագայում սրտի հիվանդություն զարգացնելու ձեր ռիսկը։ Ահա թե ինչի համար է այս սրտային ռիսկի հաշվիչը ։

Ի՞նչ է սրտային ռիսկի հաշվիչը։

Պարզ ասած՝ սա հատուկ սկրինինգային գործիք է: Ճիշտ այնպես, ինչպես մենք օգտագործում ենք ջերմության թեստը՝ ջերմությունը ստուգելու համար, այն դիտարկում է ապագայում սրտանոթային հիվանդությունների կամ սրտի հիվանդությունների զարգացման ձեր ռիսկը: Դուք և ձեր բժիշկը կարող եք օգտագործել այն՝ ձեր ռիսկը հասկանալու և այն նվազեցնելու քայլեր ձեռնարկելու համար: Հնարավոր է՝ կենսակերպի փոքր փոփոխություններ կատարելով կամ անհրաժեշտության դեպքում դեղորայք օգտագործելով, այն կարող է օգնել ձեզ խուսափել կյանքին սպառնացող սրտի հիվանդությունից:

Ի՞նչ է անում սրտանոթային ռիսկի այս գնահատումը։

Այս «Սրտային ռիսկի հաշվիչը» օգտագործում է ձեր անձնական առողջական տեղեկությունները ձեր ապագա սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկը հաշվարկելու համար: Այն հիմնականում կարող է գնահատել հետևյալ հիվանդությունների զարգացման հավանականությունը.

• Աթերոսկլերոզ. սա այն դեպքն է, երբ ճարպը կուտակվում է զարկերակների ներսում, որոնք արյունը տանում են դեպի սիրտ և ուղեղ, խցանելով դրանք: Պատկերացրեք դա նման է ջրատարի մեջ կեղտի խրվելուն:
• Սրտի պսակաձև զարկերակների հիվանդություն. վիճակ, որն առաջանում է սրտին արյուն մատակարարող պսակաձև զարկերակների (ինչպես սրտի ջրատար խողովակները) խցանման հետևանքով։
• Սրտի կաթված. լուրջ վիճակ, որն առաջանում է, երբ սրտին արյան մատակարարումը հանկարծակի դադարում է։ Սա շատ վտանգավոր է, այնպես չէ՞։
• Սրտային անբավարարություն. վիճակ, որի դեպքում սիրտը չի կարողանում ճիշտ մղել արյունը։ Դա նման է ջրային պոմպի խափանմանը։
• Կաթված. վիճակ, որն առաջանում է, երբ ուղեղի արյան շրջանառությունը խաթարվում է կամ ուղեղի արյան անոթը պայթում է: Սա կարող է նաև կաթվածահարություն առաջացնել մարմնի մի կողմում:

Պատկերացրեք, թե որքան ավելի հեշտ կլիներ խուսափել այս բաներից, եթե մենք կարողանայինք նախապես իմանալ դրանք։

Ինչպե՞ս են բժիշկները օգտագործում սրտանոթային ռիսկի այս գնահատումը։

Բժիշկները այս «Սրտային ռիսկի հաշվիչի» արդյունքները օգտագործում են բազմաթիվ ձևերով։ Օրինակ՝

• Գնահատեք ձեր սրտի ներկայիս առողջությունը. ինչպես մեքենայի սպասարկման դեպքում, սա կօգնի ձեզ տեսնել, թե ինչպես է աշխատում ձեր սիրտը։
• Չափեք ձեր ռիսկը զարգացնելու այնպիսի խնդիրներ, ինչպիսիք են բարձր արյան ճնշումը և բարձր խոլեստերինը.Այս երկու խնդիրներն էլ սրտի հիվանդությունների հիմնական պատճառներն են։ Դրանք նաև կոչվում են «լուռ մարդասպաններ», քանի որ վնասում են մարմինը՝ առանց որևէ լուրջ ախտանիշ առաջացնելու։
• Օգնում են կանխել սրտի առողջության հետ կապված խնդիրները. «Կանխարգելումն ավելի լավ է, քան բուժումը», - ասում են նրանք: Այսպիսով, երբ հասկանաք ձեր ռիսկը, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ասել, թե ինչ կարող եք անել այն նվազեցնելու համար:
• Ընտրեք համապատասխան բուժում՝ սրտի հիվանդության ռիսկը նվազեցնելու համար. Դուք կարող է անհրաժեշտ լինի սկսել դեղորայք ընդունել կամ փոփոխություններ կատարել կենսակերպում։
• Հետևեք, թե որքան արդյունավետ է բուժումը. սա նաև օգնում է տեսնել, թե արդյոք ռիսկը նվազել է դեղորայքի ընդունումը սկսելուց հետո:

Ո՞վ չպետք է օգտագործի այս սրտի հիվանդության ռիսկի հաշվիչը։

Սա նույնպես շատ կարևոր է: Այս «սրտային ռիսկի հաշվիչները» օգտակար են միայն այն դեպքում, եթե դուք նախկինում սրտի կաթված, ինսուլտ կամ սրտի անբավարարություն չեք ունեցել: Եթե դուք արդեն ունեցել եք նման սրտի հիվանդություն, այս հաշվիչի կողմից տրամադրված տեղեկատվությունը այդքան էլ օգտակար չի լինի: Որովհետև այդ դեպքում դուք արդեն գտնվում եք բարձր ռիսկի կատեգորիայում: Բժիշկները նման մարդկանց տարբեր կերպ են վերաբերվում և խորհուրդ տալիս:

Ի՞նչ տեղեկատվություն է անհրաժեշտ սրտանոթային ռիսկի այս գնահատման համար։

Սրտի հիվանդության ռիսկի գործոնները գնահատելու տարբեր եղանակներ կան, բայց սրտանոթային հիվանդության ռիսկի գնահատման ժամանակ սովորաբար հաշվի են առնվում հետևյալ գործոնները.

• Տարիք, սեռ և ռասա. Սրանք կարևոր են որոշ ռիսկի գնահատման համար: Օրինակ՝ ռիսկը մեծանում է տարիքի հետ:
• Արյան ճնշումը և բարձր արյան ճնշման բուժում ընդունելը. Մենք կստուգենք ձեր արյան ճնշումը և արդյոք դուք դեղորայք եք ընդունում դրա համար։
• Խոլեստերինի մակարդակը և արդյոք դուք ընդունում եք դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ստատինները՝ խոլեստերինը իջեցնելու համար. Արյան մեջ վատ խոլեստերինի (LDL) քանակը նույնպես ազդում է ռիսկի վրա:
• Շաքարային դիաբետի կարգավիճակ. անկախ նրանից՝ դուք շաքարային դիաբետ ունեք, թե ոչ։ Շաքարային դիաբետը սրտի հիվանդության հիմնական ռիսկի գործոնն է։
• Արդյո՞ք ձեր ընտանիքի որևէ անդամ սրտի կաթված կամ սրտի հիվանդություն է ունեցել, հատկապես մինչև 60 տարեկանը (ընտանեկան պատմություն). Սա կարող է օգնել ձեզ պարզել, թե արդյոք կա գենետիկ ազդեցություն: Եթե ձեր մայրը, հայրը կամ քույր-եղբայրները ունեցել են դա, դուք պետք է մի փոքր ավելի զգույշ լինեք:
• Արդյո՞ք պետք է ասպիրինային թերապիա ընդունել սրտի հիվանդության ռիսկը նվազեցնելու համար. Որոշ մարդիկ ցածր դեղաչափով ասպիրին են ընդունում արյան մակարդուկները կանխելու համար: Սակայն դա պետք է արվի միայն բժշկի խորհրդով:
• Ծխելու պատմություն (անցյալում, ներկայումս կամ երբեք). Ծխելը շատ վնասակար է սրտի համար: Նույնիսկ մեկ ծխախոտը կարող է վնաս հասցնել:

Այս տեղեկատվությունը ճշգրիտ տրամադրելուց հետո հաշվիչը կարող է հաշվարկել ձեր ռիսկը։

Որո՞նք են սրտային ռիսկի հաշվիչների տեսակները։

Այժմ կան մի քանի տեսակի հաշվիչներ, որոնք կարող են օգտագործվել սրտանոթային ռիսկը գնահատելու համար՝ կամ առցանց, կամ սմարթֆոնի հավելվածների տեսքով: Երբեմն դուք կարող եք նույնիսկ այս գնահատումը կատարել ձեր բժշկի մոտ: Յուրաքանչյուր հաշվիչ կարող է մի փոքր տարբեր տեղեկատվություն պահանջել: Այնուամենայնիվ, արդյունքները բացառված են (եթե դրանք այդպիսին չեն):

Ահա սրտի հիվանդության ռիսկի որոշ ընդունված հաշվիչներ, որոնք դուք և ձեր բժիշկը կարող եք օգտագործել.

`ASCVD` Ռիսկերի Հաշվիչ

Բժիշկները հաճախ օգտագործում են Աթերոսկլերոտիկ սրտանոթային հիվանդության (ASCVD) ռիսկի հաշվիչը, որը մշակվել է Ամերիկյան սրտաբանության քոլեջի (ACC) կողմից: Այն նաև կոչվում է ASCVD ռիսկի գնահատման Plus: Այս գործիքը գնահատում է սրտի հիվանդություն զարգացնելու ռիսկը 40-ից 79 տարեկան անձանց մոտ հաջորդ 10 տարիների ընթացքում :

«(Աթերոսկլերոտիկ)»-ը, ինչպես նշվեց ավելի վաղ, նշանակում է զարկերակների կարծրացում կամ նեղացում: Այս խնդիրը սրտի հիվանդությունների հիմնական պատճառներից մեկն է: Բացի այդ, այս հաշվիչը կարող է գնահատել սրտի հիվանդության կյանքի ընթացքում առաջացման ռիսկը 20-ից 59 տարեկան մարդկանց համար:

Ամերիկյան սրտի ասոցիացիան (AHA) համագործակցել է Ամերիկյան սրտի ասոցիացիայի (AHA) հետ՝ ստեղծելու այս վստահելի սրտի ռիսկի հաշվիչը: AHA սրտանոթային (CV) առցանց ռիսկի հաշվիչը ASCVD հաշվիչի փոքր-ինչ փոփոխված տարբերակն է՝ ավելի քիչ հարցերով: Սակայն արդյունքները պետք է մեծ մասամբ նույնը լինեն:

Բժիշկներն օգտագործում են այս «ASCVD ռիսկի հաշվիչը»՝ տեսնելու համար, թե ինչպես են որոշակի բուժումներ փոխելու ձեր ռիսկը կամ «թերապիայի ազդեցությունը» ։ Օրինակ՝ բարձր խոլեստերինը իջեցնելու համար ստատինների ընդունումը կարող է նվազեցնել ձեր ռիսկը «միջինից» մինչև «աննշան» կամ «ցածր»։ «AHA» և «ACC» սրտի ռիսկի հաշվիչները նույնպես առաջարկում են, թե ինչ կարող եք անել ձեր ռիսկի միավորը նվազեցնելու համար։

Այս «ASCVD ռիսկի հաշվիչը» նաև ցույց է տալիս, թե ինչպես կարող եք կանխել սրտի հիվանդությունը՝ կատարելով հետևյալ քայլերից մեկը կամ մի քանիսը.

• Խոլեստերինը իջեցնող դեղամիջոցների դեղաչափի սկիզբը կամ ավելացումը։
• Արյան ճնշման դեղորայքի ընդունում սկսելը կամ նոր դեղորայքի ավելացումը։
• Ասպիրինային թերապիայի սկիզբը կամ շարունակությունը։
• Ծխելը թողնելը։ Սա ամենակարևոր բանն է, որ դուք պետք է անեք։

Ռեյնոլդսի ռիսկի գնահատական

Այս «Ռեյնոլդսի ռիսկի սանդղակը» գնահատում է սրտի հիվանդությունների ռիսկը շաքարախտ չունեցող բոլոր սեռերի մարդկանց մոտ: Այն բացառում է շաքարախտով տառապող մարդկանց, քանի որ նրանք արդեն իսկ սրտի հիվանդությունների և կաթվածի ավելի բարձր ռիսկի խմբում են:

Ռեյնոլդսի ռիսկի սանդղակը հաշվի է առնում այնպիսի տեղեկություններ, ինչպիսիք են ձեր տարիքը, սեռը, արյան ճնշումը և խոլեստերինի մակարդակը: Այն նաև հաշվի է առնում, թե արդյոք ձեր մայրը կամ հայրը սրտի կաթված են ունեցել մինչև 60 տարեկանը: Այս տեղեկատվությունը կարող է ցույց տալ սրտի հիվանդությունների ձեր գենետիկ ռիսկը:

Այս հաշվիչը նաև հաշվի է առնում ձեր բարձր զգայունության C-ռեակտիվ սպիտակուցի (hsCRP) մակարդակը : Սա արյան մեջ հայտնաբերված սպիտակուց է: Դրա մակարդակը կարող է պատկերացում տալ օրգանիզմում բորբոքման մակարդակի մասին: Ձեր բժիշկը կարող է խնդրել այս «hsCRP» մակարդակը արյան հետազոտման շրջանակներում՝ ձեր սրտի իշեմիկ հիվանդության ռիսկը որոշելու համար:

Ինչպե՞ս է հաշվարկվում սրտի հիվանդության այս ռիսկը։

Սրտի հիվանդության ռիսկի հաշվիչները ձեզ սրտի հիվանդության ռիսկի գնահատականը տալիս են տոկոսային արտահայտությամբ։ Այսինքն՝ 10%, 20%։ Որքան ցածր է այս տոկոսը, այնքան քիչ է հավանականությունը, որ դուք կզարգացնեք սրտի հիվանդություն հաջորդ 10 տարիների ընթացքում։ Որքան բարձր է տոկոսը, այնքան ավելի հավանական է, որ դուք կզարգացնեք լուրջ սրտի հիվանդություն հիմա և ապագայում։ «ASCVD ռիսկի հաշվիչը» նաև կանխատեսում է սրտի հիվանդություն զարգացնելու ձեր կյանքի ընթացքում ռիսկը։

Ձեր միավորը որոշելու համար այս հաշվիչը համեմատում է ձեր տեղեկատվությունը սրտի հիվանդությունների նախորդ կլինիկական ուսումնասիրություններից ստացված հիվանդների տվյալների հետ։

Սրտի ռիսկի շատ հաշվիչներ սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկը դասակարգում են հետևյալ կերպ.

• Ցածր ռիսկ՝ 5%-ից պակաս ռիսկ։
• Սահմանային ռիսկ. Ռիսկը 5%-ից մինչև 7.4% է։
• Միջին ռիսկ. Ռիսկը 7.5%-ից մինչև 19.9% ​​է։
• Բարձր ռիսկ՝ 20%-ից բարձր ռիսկ։

Կարևոր է. Այս տոկոսը չի նշանակում, որ դուք անպայման կզարգացնեք կամ չեք զարգանա սրտի հիվանդություն: Սա ընդամենը գնահատական ​​է: Սակայն այն կարող է ձեզ և ձեր բժշկին լավ պատկերացում տալ, թե ինչ անել հաջորդը:

Ի՞նչ այլ գործոններ են ազդում սրտի հիվանդության ռիսկի գնահատման վրա։

Կախված ձեր սրտանոթային ռիսկի գնահատականից և ձեր ունեցած ախտանիշներից (եթե կան), ձեր բժիշկը կարող է նշանակել լրացուցիչ հետազոտություններ: Օրինակ՝

• Արյան անալիզ՝ hsCRP-ի համար։
• Լիպիդային վահանակը չափում է ընդհանուր խոլեստերինը, տրիգլիցերիդները (արյան մեջ ճարպի տեսակ) և լիպոպրոտեինները (ներառյալ լիպոպրոտեինը (A)):
• Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ) - Սա չափում է սրտի էլեկտրական ակտիվությունը։
• Ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության թեստ . Սա ներառում է ԷՍԳ-ի անցկացում վազքուղու վրա քայլելիս՝ տեսնելու համար, թե ինչպես է սիրտը արձագանքում ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությանը:

Այս թեստերը կարող են ավելի խորը տեղեկություններ տրամադրել ձեր սրտի առողջության մասին։

Ինչպե՞ս կարող եմ բարելավել սրտի հիվանդության ռիսկի գնահատականս։

Սա ամենակարևոր մասն է։ Ահա մի քանի բան, որ կարող եք անել սրտի հիվանդությունների ռիսկը նվազեցնելու համար.

• Սրտի համար առողջ սննդակարգ կերեք. ուտեք յուղի, աղի և շաքարի ցածր պարունակությամբ և մրգերի և բանջարեղենի բարձր պարունակությամբ սնունդ: Սահմանափակեք մաքրված ածխաջրերի (օրինակ՝ հացի և բրինձի) օգտագործումը: Շաբաթական առնվազն երկու անգամ ուտեք օմեգա-3-ով հարուստ ձուկ (օրինակ՝ սաղմոն և սկումբրիա):
• Կանոնավոր կերպով զբաղվեք աերոբիկ վարժություններով (շաբաթական առնվազն 150 րոպե). զբաղվեք այնպիսի վարժություններով, ինչպիսիք են քայլելը, վազքը, հեծանվավազքը, լողը: Եթե դժվար է դա անել միանգամից, կարող եք այն բաժանել օրվա ընթացքում 10-15 րոպեանոց վարժությունների:
• Սահմանափակեք ալկոհոլի օգտագործումը. Լավագույնն է հնարավորինս կրճատել դրա օգտագործումը, կամ նույնիսկ ավելի լավ է՝ ընդհանրապես դադարեցնել խմելը։
• Նվազեցրեք քաշը (անհրաժեշտության դեպքում) և պահպանեք առողջ քաշը. շատ կարևոր է պահպանել ձեր հասակին համապատասխան առողջ քաշ: Ձգտեք մարմնի զանգվածի ինդեքսի (ՄԶԻ) 18.5-ից 24.9 միջակայքում:
• Գտեք սթրեսը կառավարելու առողջ եղանակներ. հանգստացրեք ձեր միտքը մեդիտացիայի, յոգայի, հոբբիով զբաղվելու կամ ընկերների հետ խոսելու միջոցով։
• Ստացեք օգնություն ծխելը թողնելու և պասիվ ծխելուց խուսափելու համար. սա պարտադիր է: Կան ծրագրեր, որոնք կարող են օգնել ձեզ թողնել ծխելը:
• Վերահսկեք այնպիսի վիճակներ, ինչպիսիք են բարձր արյան ճնշումը, շաքարախտը և բարձր խոլեստերինը. ճշգրիտ հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին: Ժամանակին ընդունեք ձեր դեղորայքը: Կանոնավոր այցելեք բժշկական զննումների:

Պատկերացրեք, թե որքան մեծ ազդեցություն կունենան այս փոքր փոփոխությունները ձեր կյանքի վրա։ Ձեր սիրտը շնորհակալ կլինի ձեզ։

Վերջապես, մի ​​քանի բան, որոնք պետք է հիշել (Տանելու հաղորդագրություն)

Այսպիսով, այս սրտային ռիսկի հաշվիչը շատ օգտակար գործիք է, որն օգտագործում է ձեր անձնական տեղեկությունները ապագայում սրտի հիվանդություն զարգացնելու ձեր ռիսկը գնահատելու համար: Դուք և ձեր բժիշկը կարող եք օգտագործել այս տեղեկատվությունը ձեր ռիսկը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ քայլեր ձեռնարկելու համար:

Մասնավորապես, «ASCVD ռիսկի հաշվիչը» ոչ միայն գնահատում է սրտի հիվանդությունների ռիսկը, այլև ցույց է տալիս, թե ինչպես կարող են որոշակի բուժումներ նվազեցնել այդ ռիսկը։

Դուք կարող եք այս սրտի ռիսկի գնահատումը կատարել առցանց, սմարթֆոնի հավելվածի միջոցով կամ ձեր բժշկի մոտ։ Կարևորն այն է, որ եթե գնահատումը կատարում եք տանը, կիսվեք տեղեկատվությամբ ձեր բժշկի հետ և քննարկեք, թե ինչ պետք է անեք ձեր սրտի առողջությունը պաշտպանելու համար։

Հիշե՛ք, ձեր սիրտը ձեր ամենաթանկարժեք ակտիվն է։ Ձեզանից է կախված դրա մասին հոգ տանելը։ Առողջ սիրտը նշանակում է առողջ կյանք։

Սրտի հիվանդության ռիսկ, սրտի հաշվիչ, սրտի առողջություն, խոլեստերին, արյան ճնշում, շաքարախտ, ծխել