Ինչպե՞ս են ձեր լյարդն ու փայծաղը (լյարդի և փայծաղի սկանավորում)

Բարև՛։ Հնարավոր է՝ մի փոքր նյարդայնացած և վախեցած լինեք, երբ բժիշկը ձեզ ասաց հատուկ սկանավորում՝ լյարդն ու փայծաղը ստուգելու համար, այսինքն՝ «լյարդի և փայծաղի սկանավորում», այնպես չէ՞։ Կամ գուցե շատ հետաքրքրված էիք, թե ինչի մասին է խոսքը։ Այնպես որ, մի անհանգստացեք։ Եկեք այսօր մանրամասն խոսենք այս մասին, շատ պարզ։ Ես ամեն ինչ կբացատրեմ այնպես, որ դուք հասկանաք։

Ի՞նչ է լյարդի և փայծաղի սկանավորումը։

Պարզ ասած, սա միջուկային բժշկության հատուկ պատկերագրական հետազոտություն է: Այն հիմնականում ուսումնասիրում է երկու օրգան՝ լյարդ և փայծաղ: Այս երկու օրգաններն էլ գտնվում են մեր որովայնի վերին մասում: Կարևորն այն է, որ եթե այս օրգաններից մեկի հետ կապված խնդիր կա, դա կարող է ազդել նաև մյուսի վրա: Նրանք ինչպես երկու լավագույն ընկերներ են:

Այս թեստի ժամանակ ձեր մարմնի մեջ ներարկվում է ռադիոակտիվ նյութի փոքր քանակություն (ռադիոակտիվ ցուցիչ): Այնուհետև, գամմա տեսախցիկ կոչվող հատուկ սարքն օգտագործվում է ձեր լյարդի և փայծաղի կողմից նյութի կլանման եղանակը դիտելու համար: Սա թույլ է տալիս բժիշկներին տեսնել, թե որքան լավ են գործում ձեր երկու օրգանները և արդյոք դրանց վրա որևէ վնաս կա: Մի՞թե սա զարմանալի տեխնոլոգիա չէ:

Ինչո՞ւ պետք է նման սկանավորում անեմ։

Հիմա դուք կարող եք մտածել. «Ինչո՞ւ են ինձ խնդրում այս տեսակի սկանավորում անել»։ Կան լյարդի և փայծաղի սկանավորման այլ տեսակներ։ Բայց այս «(լյարդի և փայծաղի սկանավորման)» առանձնահատկությունն այն է, որ այն կարող է տեսնել , թե որքան ակտիվ են օրգանների տարբեր մասերի բջիջները և որքան լավ են դրանք արձագանքում ։

Սա կարող է օգնել ձեզ գտնել լյարդի կամ փայծաղի ցանկացած աննորմալ հատվածներ, որոնք կոչվում են «վնասվածքներ», որտեղ հյուսվածքը փոխվել է և ճիշտ չի գործում: Այն կարող է նաև փնտրել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են ֆիբրոզը, այտուցը, լեղու հոսքի փոփոխությունները և արյան հոսքի փոփոխությունները: Հետևաբար, շատ կարևոր է գնահատել օրգանների վնասը:

Ինչի՞ համար է օգտագործվում այս սկանավորումը։

Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս սկանավորումը մի շարք պատճառներով: Եկեք նայենք, թե որոնք են դրանք.

• Տեսեք, թե ինչպիսին է լյարդի երկարատև հիվանդության («(քրոնիկ լյարդի հիվանդություն)») վիճակը։
• Հիվանդությունը բուժելիս ստուգեք՝ արդյոք այն բուժում է այն, թե բարելավում է վիճակը։
• Երբ լյարդը կամ փայծաղը վնասված են, օրինակ՝ վթարի ժամանակ, գնահատեք վնասի չափը։
• Պարզեք, թե արդյոք այս օրգաններում կան վնասվածքներ կամ աննորմալ հյուսվածքներ (վնասվածքներ):
• Երբեմն մենք ցավ ենք զգում որովայնի վերին հատվածում, բայց չենք կարողանում գտնել պատճառը։ Այդ դեպքերում սա կօգնի մեզ գտնել պատճառը։
• Ստուգեք լյարդի և փայծաղի վրա ազդող ցանկացած համակարգային խնդիր։

Ի՞նչ տեսակի բժշկական վիճակներ կարելի է բացահայտել այս սկանավորման միջոցով։

Այս սկանավորման արդյունքները կարող են հուշումներ տալ տարբեր բժշկական վիճակների մասին: Ահա մի քանի օրինակներ՝

• Լյարդի բորբոքում, այդ վիճակը մենք անվանում ենք «հեպատիտ»։
• Լյարդի սպիացում, ֆիբրոզ և հնարավոր է՝ ցիռոզ։
• Լյարդի ճարպային հիվանդությունը լյարդում ճարպի կուտակումն է։
• Լյարդը պարզապես մեծացած է՞։
• Փայծաղը մեծացած է՞
• Փայծաղը չափազանց ծանրաբեռնված է աշխատում, այսինքն՝ գոյություն ունի՞ մի վիճակ, որը կոչվում է «հիպերսպլենիզմ»։
• Լյարդի երակներում արյան ճնշման բարձրացում, որը հայտնի է որպես «պորտալային հիպերտոնիա»։
• «Բադ-Կիարիի համախտանիշ» կոչվող վիճակ, որի դեպքում լյարդի երակները խցանված կամ նեղացած են։
• Կա՞ արդյոք փայծաղի զարկերակի անևրիզմա («(Փայծաղի զարկերակի անևրիզմա)»):
• Կա՞ արդյոք փայծաղի պատռվածք։
• Կա՞ արդյոք փայծաղի մեջ որևէ հյուսվածք, որը մահացել է («(Փայծաղի ինֆարկտ)»):
• Լյարդի ֆունկցիան խանգարվա՞ծ է («(Լյարդի անբավարարություն)»):
• Լյարդում ցանկացած ուռուցք կամ գոյացություն։ Օրինակ՝ թարախակույտ, բարորակ ուռուցք, լյարդի հեմանգիոմա կամ լյարդի կիստա։
• Լյարդի կամ փայծաղի քաղցկեղ։
• Մարմնի այլ հատվածներում առաջացած քաղցկեղը տարածվե՞լ է այս օրգանների վրա (մետաստատիկ քաղցկեղ):
• Գենետիկ հիվանդություններ, ինչպիսիք են Գոշեի հիվանդությունը, որոնք ազդում են այս օրգանների վրա:

Կարևոր է. մի՛ վախեցեք այս ցանկից, լա՞վ։ Այս սկանավորումը չի արվում այս բոլոր հիվանդությունները տեսնելու համար։ Այն արվում է ձեր ախտանիշների և բժշկի կասկածների հիման վրա։

Ինչպե՞ս է այս լյարդի և փայծաղի սկանավորումը գործում։ Շատ պարզ է։

Պատկերացրեք, որ ձեր մարմնի մեջ մի փոքրիկ «լրտես» են տեղադրում։ Սա իսկական լրտես չէ։ Ձեր թևի երակի մեջ ներարկվում է դեղամիջոցի փոքր քանակություն՝ ռադիոակտիվ ցուցիչ։ Չնայած այն ռադիոակտիվ է, վախենալու բան չկա, դա պարզապես շատ փոքր, վերահսկվող քանակությամբ ճառագայթում է, որը որոշ ժամանակ անց լքում է ձեր մարմինը։

Այս դեղամիջոցը շրջանառվում է ձեր արյան մեջ և ներծծվում լյարդի և փայծաղի մեջ։ Այնուհետև, այն գամմա տեսախցիկը, որի մասին ես արդեն խոսել եմ, «կարդում է» այս դեղամիջոցի կողմից արձակվող գամմա ճառագայթները։ Այսինքն՝ այն պարզում է, թե որտեղ է գտնվում դեղամիջոցը և որքան է այն այնտեղ։

Գամմա տեսախցիկով ստացված պատկերները այնուհետև համակցվում են ձեր օրգանների եռաչափ (`3D`) պատկերների հետ: Այս եռաչափ պատկերները ստացվում են «SPECT/CT սկանավորում» կոչվող տեխնիկայի միջոցով: «(SPECT)»-ն նշանակում է «(միաֆոտոնային էմիսիոն համակարգչային տոմոգրաֆիա)», իսկ «(CT)»-ն՝ «(համակարգչային տոմոգրաֆիա)»: Երբ այս ամենը համակցվում է, բժիշկները ստանում են ձեր լյարդի և փայծաղի շատ հստակ պատկեր:

Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվեմ սկանավորումից առաջ։

Սա շատ նախապատրաստություն չի պահանջում։

• Բժիշկը ձեզ կբացատրի այս թեստը, որից հետո ձեզ կխնդրեն ստորագրել ձեր համաձայնությունը։
• Դուք պետք է կրեք հատուկ հիվանդանոցային խալաթ։
• Դուք պետք է հանեք ձեր մարմնի վրա եղած բոլոր մետաղական զարդերը, ինչպիսիք են վզնոցները, ապարանջանները և ականջօղերը, քանի որ դրանք կարող են հայտնաբերվել սկաների կողմից։
• Եթե ​​դուք մի փոքր անհանգստացած կամ անհանգիստ եք այս հարցում, կարող եք բժշկից հանգստացնող դեղամիջոց խնդրել։ Դա կօգնի ձեզ մի փոքր հանգստանալ։

Որքա՞ն ժամանակ է տևում այս սկանավորումը։

Ամբողջ թեստը սովորաբար տևում է մոտ մեկ ժամ ։

Ներարկումից հետո դուք սպասում եք մոտ 15-30 րոպե, մինչև դեղը ներծծվի լյարդի և փայծաղի կողմից: Միայն դրանից հետո են սկսում պատկերները նկարել: Գամմա տեսախցիկով պատկերներ նկարելը կարող է տևել մոտ 15-20 րոպե, և ևս 15-20 րոպե՝ «(ՀՏ)» սկաներով պատկերներ նկարելը:

Ի՞նչ է կատարվում սկանավորման ժամանակ։

Լավ, հիմա տեսնենք, թե ինչ է կատարվում սկանավորման ժամանակ։

1. Նախ, ռենտգենոլոգը ձեր թևի երակի մեջ կներարկի հատուկ ռադիոակտիվ ցուցիչ (սովորաբար Tc-99m ծծմբի կոլոիդ)՝ փոքր ներարկման միջոցով (ներերակային): Ասեղը մտցնելիս դուք կզգաք թեթև այրոցի զգացողություն, ինչը նորմալ է:

2. Այնուհետև, դուք պետք է որոշ ժամանակ սպասեք (մոտ 15-30 րոպե), մինչև դեղամիջոցը ներծծվի ձեր օրգանիզմում:

3. Հաջորդը, ձեզ կստիպեն պառկել սկաների մահճակալի վրա։ Փքաբլիթաձև սկաները կտեղադրվի այնպես, որ այն հարմարավետորեն տեղավորվի ձեր որովայնի վրա։

4. Տեսախցիկը նախ սկանավորում է ձեր ամբողջ մարմինը գամմա ճառագայթներով: Այնուհետև այն դանդաղորեն պտտվում է ձեր շուրջը՝ ստանալով եռաչափ (3D) պատկերներ:

5. Տեխնիկը կարող է խնդրել ձեզ շրջվել և լուսանկարներ անել, որպեսզի տեսախցիկը կարողանա լավ տեսնել։ Ամենակարևորը բոլոր դիրքերում անշարժ մնալն է։ Սա կօգնի ձեզ պարզ լուսանկարներ ստանալ։

6. Սկանավորումն ավարտվելուց հետո ներերակային ներարկիչը կհանվի։ Այնուհետև կարող եք վեր կենալ և հագնվել։

Կա՞ն որևէ ռիսկեր այս հարցում։

Այս թեստի հիմնական ռիսկերը շատ ցածր են։ Այնուամենայնիվ, կարևոր է տեղեկացնել ձեր բժշկին հետևյալի մասին.

• Եթե ​​հղի եք. Նույնիսկ եթե օգտագործվող ճառագայթման քանակը շատ փոքր է, այն կարող է ազդել չծնված երեխայի վրա։
• Եթե ​​դուք կրծքով կերակրող մայր եք. ռադիոակտիվ նյութը կարող է անցնել ձեր կաթի մեջ: Հետևաբար, ձեր բժիշկը ձեզ կասի դադարեցնել կրծքով կերակրումը մի քանի օրով:
• Եթե ​​դուք ալերգիա ունեք ռադիոակտիվ նյութի (ծծմբի-կոլոիդ) նկատմամբ։ Սա շատ հազվադեպ է, բայց եթե ունեք, պետք է նախապես տեղեկացնեք մեզ։

Կզգա՞մ ինչ-որ բան։

• Երբ ձեռքդ ներերակային ներարկիչ ես դնում, այնպիսի զգացողություն է առաջանում, կարծես փոքրիկ ասեղ են մտցնում։
• Սկանավորման ժամանակ դուք ոչինչ չեք զգա, բայց որոշ մարդիկ կարող են մի փոքր անհարմար զգալ որոշ ժամանակ անշարժ մնալիս։
• Դուք չեք զգա ձեր մարմնի մեջ ներարկվող ռադիոակտիվ նյութը։ Այնուամենայնիվ, որպեսզի այն արագ դուրս գա ձեր մարմնից, սկանավորումից հետո հաջորդ 24 ժամվա ընթացքում անհրաժեշտ է շատ ջուր խմել ։

Ինչպե՞ս եք ցույց տալիս արդյունքները։ Որո՞նք են այդ «տաք կետերը» և «սառը կետերը»։

Ռադիոակտիվ նյութը («ռադիոնուկլեոտիդ») երակի մեջ մտնելուց հետո այն ուղիղ անցնում է լյարդ և փայծաղ։ Այս երկու օրգանները կլանում են նյութը։

Հիմա նկարներում,

• Կան որոշ տեղեր, որոնք ավելի պայծառ են թվում, քան մյուսները։ Դրանք կոչվում են «տաք կետեր»։ Դա նշանակում է, որ նյութը շատ լավ է կլանվել այդ վայրերում։
• Կան որոշ հատվածներ, որոնք մուգ են թվում։ Դրանք կոչվում են «սառը կետեր»։ Սա նշանակում է, որ նյութը պատշաճ կերպով չի ներծծվել այդ հատվածներում։

Տեխնոլոգը նաև համեմատում է, թե որքան նյութ է կլանել այս երկու օրգանները: Սովորաբար լյարդն է, որ պետք է ավելի շատ նյութ կլանի, քան փայծաղը:

Սակայն, եթե լյարդը կլանում է պակաս, քան պետք է, իսկ փայծաղը՝ ավելի շատ, դա կոչվում է «կոլոիդային տեղաշարժ»։ Սա ցույց է տալիս, որ լյարդի ֆունկցիան նվազել է։

Ի՞նչ է կատարվում իմ արդյունքների ստացումից հետո։

Երբ ձեր լյարդի և փայծաղի սկանավորման արդյունքները պատրաստ լինեն, ձեր բժիշկը կուսումնասիրի դրանք և եզրակացություն կանի ձեր վիճակի վերաբերյալ:

• Այս արդյունքները կարող են օգնել ձեզ վերջնական ախտորոշում կատարել։ Այդ դեպքում բժիշկը ձեզ հետ կքննարկի բուժման հաջորդ քայլերը։
• Երբեմն կարող են իրականացվել այլ թեստեր ՝ այս սկանավորումից ստացված տեղեկատվությունը լրացուցիչ հաստատելու համար:

Այնուամենայնիվ, բժիշկը ձեզ ամեն ինչ կբացատրի։

Ի՞նչ այլ տեսակի սկանավորումներ կան լյարդի խնդիրները հայտնաբերելու համար:

Բացի այս «(լյարդի և փայծաղի սկանավորումից)»-ից, կան նաև այլ տեսակի պատկերագրական հետազոտություններ՝ լյարդի և փայծաղի վիճակը ուսումնասիրելու համար: Որոշ օրինակներ են՝

• Լյարդի համակարգչային շերտագրություն (`(Լյարդի համակարգչային շերտագրություն)`)
• Փայծաղի ՀՏ սկանավորում («(Փայծաղի ՀՏ սկանավորում)»)
• Որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն («(Որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն)»)
• Լյարդի էլաստոգրաֆիա (հայտնի է նաև որպես MRE կամ FibroScan® ուլտրաձայնային հետազոտություն):
• Լյարդի/փայծաղի ՄՌՏ սկանավորում («(Լյարդի/փայծաղի ՄՌՏ)»)

Ձեր բժիշկը կորոշի, թե որ թեստն է ձեզ համար ամենահարմարը։

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Այս միջուկային բժշկության լյարդի և փայծաղի սկանավորումը արժեքավոր գործիք է, որը օգնում է բժիշկներին նորովի դիտարկել այս երկու գործընկեր օրգանները և հասկանալ, թե ինչպես են դրանք աշխատում: Այս սկանավորումը կարող է օգնել բացահայտել երկու օրգաններին ազդող վիճակները, գնահատել վնասը, տեսնել, թե արդյոք հիվանդությունը զարգանում է, թե դանդաղում, և վերահսկել բուժման ընթացքը:

Եթե ​​​​ունեք որևէ հարց կամ մտահոգություն այս թեստի կամ արդյունքների վերաբերյալ,Մի՛ վարանեք խոսել ձեր բժշկի հետ։ Այդ դեպքում կարող եք ամեն ինչ պարզաբանել։ Առողջ մնացեք։

Լյարդ , փայծաղ, սկանավորում, միջուկային բժշկություն, ախտորոշում, լյարդի հիվանդություն, որովայն