Դուք նաև բավարար դեղորայք չե՞ք ստանում ձեր էպիլեպսիայի համար: Լսե՞լ եք SEEG-ի (ստերեոէլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիա) մասին:

Էպիլեպսիան իսկապես հիասթափեցնող վիճակ է, այնպես չէ՞։ Երբեմն այն շատ դժվար է վերահսկել նույնիսկ դեղորայքով։ Այսպիսով, եթե դուք նման խնդիր ունեք, այս SEEG-ն, որի մասին մենք այսօր խոսելու ենք, կարող է լինել մի բան, որը կարող է ձեզ նոր հույս բերել։ Եկեք տեսնենք, թե ինչ է դա։

Ի՞նչ է SEEG-ը (ստերեոէլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիա): Պարզ ասած...

Պարզ ասած, SEEG-ը (ստերեոէլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիա) մի փոքր ավելի բարդ հետազոտություն է, որը օգնում է ձեզ գտնել ուղեղի այն հատվածը, որտեղից է սկսվում էպիլեպսիան: Այն նման է վիրահատության, բայց այն կատարվում է շատ փոքր կտրվածքով՝ առանց մեծ կտրվածք անելու:

Դուք հավանաբար լսել եք սովորական ԷԷԳ-ի (էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիայի) մասին: Այն չափում է ձեր ուղեղի էլեկտրական ակտիվությունը գլխի մակերեսից: Սակայն ԷԷԳ-ի դեպքում նյարդավիրաբույժները փոքրիկ էլեկտրոդներ են տեղադրում ձեր ուղեղի խորը շերտերում: Սա թույլ է տալիս հայտնաբերել նոպաներ, որոնք կարող են չնկատվել սովորական ԷԷԳ-ի կողմից և որոնք սկսվում են ձեր ուղեղի խորքում:

Այս էլեկտրոդները տեղադրելուց հետո դուք մի քանի օր կպահվեք հիվանդանոցի հատուկ բաժանմունքում, և էպիլեպսիայի բժիշկների թիմը կհետևի ձեր նոպաներին։ Սա կօգնի նրանց հասկանալ, թե ճիշտ ինչն է առաջացնում ձեր էպիլեպսիան և ուղեղի որ հատվածում է այն սկսվում։

Պատկերացրեք, ինչպես դետեկտիվի, այս SEEG-ը օգնում է գտնել ուղեղի խորքում թաքնված էպիլեպսիայի արմատը։

Ե՞րբ է կատարվում SEEG թեստը։

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս SEEG թեստ, հատկապես հետևյալ դեպքերում.

• Դեղորայքակայուն էպիլեպսիայով տառապող մարդկանց համար. Որոշ մարդկանց մոտ նույնիսկ էպիլեպսիայի դեմ երկու տեսակի դեղամիջոցները լավ չեն ազդում: Այդպիսի մարդկանց համար այս SEEG թեստը շատ կարևոր է՝ որոշելու համար, թե արդյոք վիրահատություն կարելի է կատարել՝ էպիլեպսիան առաջացնող ուղեղի այն մասը հեռացնելու համար:
• Գլխուղեղի վիրահատությունից առաջ կարևոր հատվածների քարտեզագրումը. Երբեմն, գլխուղեղի վիրահատությունից առաջ, անհրաժեշտ է իմանալ, թե ուղեղի որ հատվածներն են կարևոր խոսքի և շարժման նման բաների համար: Այնուհետև, վիրահատության ընթացքում, այդ հատվածները կարող են պաշտպանվել՝ առանց դրանք վնասելու: SEEG-ն նույնպես կարող է օգնել դրանում:
• Որպես այլ բուժումների ուղեցույց՝
• (Ռադիոհաճախականության ջերմակոագուլյացիա): Այս մեթոդը օգտագործում է ռադիոալիքներ և ջերմային էներգիա՝ էպիլեպսիա առաջացնող ուղեղի բջիջները ոչնչացնելու համար:
• (Թերմոաբլացիա) կամ (Լազերային միջանկյալ ջերմային թերապիա - LITT): Այս դեպքում ջերմային էներգիան օգտագործվում է ուղեղի այն հատվածները ոչնչացնելու համար, որոնք առաջացնում են էպիլեպսիա:
• (Արձագանքող նեյրոխթանացում): Այս դեպքում խթանումը կատարվում է մինչև նոպաների սկիզբը (նոպաների կենտրոնացում):

Մինչև նման բուժումներ նշանակելը, SEEG-ն օգտագործվում է նոպաների ճշգրիտ տեղը որոշելու համար: Սա թեստ է, որը կարող է իրականացվել երկու տարեկանից բարձր երեխաների և մեծահասակների մոտ:

Արդյո՞ք ես իրավասու եմ SEEG թեստի համար։ Ինչպե՞ս իմանամ։

Ոչ բոլոր էպիլեպսիայով հիվանդներին է անհրաժեշտ SEEG-ը: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս այն որոշակի գործոններ հաշվի առնելուց հետո:

Սովորաբար, օջախային էպիլեպսիայով տառապող մարդկանց մոտ 20%-ը ուղեգրվում է SEEG-ի միայն այն դեպքում, եթե այլ հետազոտությունները, ինչպիսիք են ՄՌՏ-ն (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում), անհամոզիչ են: Եթե դուք ունեք ընդհանրացված էպիլեպսիա, ապա դուք չեք կարող անցնել այս հետազոտությունը:

Ձեր մասնագետը կարող է խորհուրդ տալ այս թեստը հետևյալ պատճառներով.

• Եթե ​​դուք կարող եք լինել էպիլեպսիայի վիրահատության լավ թեկնածու:
• Եթե ​​դուք ունեք կիզակետային կամ բարդ մասնակի ցնցումներ, և դրանք լավ չեն վերահսկվում մեկ կամ երկու դեղամիջոցներով։
• Եթե ​​այլ թեստերի արդյունքները պարզ չեն։

Ի՞նչ տարբերություն կա սովորական ԷԷԳ-ի և ԷԷԳ-ի միջև։

Երկուսի միջև հիմնական տարբերությունները հետևյալն են.

• SEEG-ը ընդգրկում է ձեր ուղեղի մեծ տարածքը։
• SEEG-ի դեպքում էլեկտրոդները ուղարկվում են ուղեղի խորը շերտեր ։

Տիպիկ ԷԷԳ-ն ներառում է գանգի մակերեսին փոքր մետաղական թիթեղների (էլեկտրոդների) ամրացում՝ ուղեղի էլեկտրական ակտիվությունը գրանցելու համար: Նորածինների և երկու տարեկանից փոքր երեխաների համար ԷԷԳ-ն հաճախ ավելի նպատակահարմար է, քան ԷԷԳ-ն:

Ամենից հաճախ սկզբում կատարվում է էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիա (ԷԷԳ) («1-ին փուլի թեստ»): Դրանով փորձ է արվում պարզել, թե որտեղից է սկսվում ձեր էպիլեպսիան: Այնուամենայնիվ, եթե այդ արդյունքները պարզ չեն, կամ եթե նյարդավիրաբույժին անհրաժեշտ է լրացուցիչ տեղեկատվություն, նա կարող է խորհուրդ տալ ԷԷԳ («2-րդ փուլի թեստ»):

Քանի որ SEEG-ը տեղեկատվությունը գրանցում է ուղեղի երկու կիսագնդերի տարբեր խորություններից, բժշկի համար ավելի հեշտ է որոշել նոպաների ճշգրիտ տեղը։

Մի ուսումնասիրություն ցույց տվեց, որ էպիլեպսիայի վիրահատությունից առաջ SEEG անցկացնող մարդիկ ավելի քիչ ժամանակ են անցկացրել վիրահատարանում, քան նրանք, ովքեր ունեցել են մասնագիտացված ԷԷԳ, որը կոչվում է սուբդուրալ ներգանգային ԷԷԳ: SEEG անցկացնողները նաև ավելի կարճ ժամանակ են անցկացրել հիվանդանոցում և ունեցել են ավելի քիչ ցավազրկողներ:

Ի՞նչ է կատարվում SEEG թեստից առաջ։ Ի՞նչ պետք է սպասեմ։

Ձեր բժշկական թիմը կխորհուրդ տա ձեզ, թե ինչպես պատրաստվել SEEG-ին: Սա սովորաբար կներառի մի քանի լրացուցիչ թեստեր՝ պարզելու համար, թե արդյոք դուք վիրահատության համար լավ թեկնածու եք: Օրինակ՝

• Արյան անալիզներ։
• Սրտի զարկերակի չափում (էլեկտրակարդիոգրաֆիա - ԷՍԳ)
• Պատկերագրական թեստեր, ինչպիսիք են՝ համակարգչային շերտագրությունը (ՀՏ) և ՄՌՏ-ն։

Դուք կարող եք անհանգստանալ, թե արդյոք դուք կամ ձեր երեխայի մազերը կկտրվեն, կամ արդյոք նրանք պետք է նվազեցնեն կամ դադարեցնեն էպիլեպսիայի դեղորայքի ընդունումը SEEG-ից առաջ:

Վիրահատությունից առաջ քննարկեք ձեր բժշկական թիմի հետ ձեր ունեցած ցանկացած վախ, կասկած կամ հարց։ Նրանք կօգնեն ձեզ և ձեր երեխային հնարավորինս հանգիստ և սթրեսից զերծ մնալ։

Ի՞նչ է տեղի ունենում SEEG վիրահատության ժամանակ։

SEEG պրոցեդուրան սովորաբար տևում է մոտ չորսից վեց ժամ : Պրոցեդուրայի օրը անեսթեզիոլոգը ձեզ անզգայացում կկատարի: Դուք լիովին քնած կլինեք, ուստի ցավ չեք զգա:

Քնելուց հետո վիրաբուժական թիմը կանի հետևյալը.

• Ձեր գլխին ամրացված է կոշտ շրջանակ (ստերեոտաքսիկ շրջանակ)՝ այն անշարժ պահելու համար։
• Դրանք ձեր գլխամաշկի վրա կբացեն մոտ 10-20 փոքր անցքեր, մոտավորապես սպագետիի թելի լայնությամբ ։ Սա արյունահոսություն չի առաջացնի։
• Այս անցքերի միջով տեղադրվում են էլեկտրոդներ (միացված լարերին), որոնք նման են պլաստիկի փոքր, ճկուն կտորների։
• Այս էլեկտրոդները տեղադրվում են ձեր ուղեղի այն հատվածներում, որտեղ նախորդ թեստերը ցույց են տվել, որ ձեր էպիլեպսիան սկսվում է։
• Գլխի շրջանակը հանվում է, և գլխին դրվում է վիրակապ։
• Այնուհետև ձեզ կտեղափոխեն վերականգնողական սենյակ, որտեղ կանցկացվի համակարգչային շերտագրություն և գանգի ռենտգեն՝ էլեկտրոդների ճշգրիտ տեղը տեսնելու համար։

Ի՞նչ է կատարվում SEEG-ից հետո։

Էպիլեպսիայի մոնիթորինգի բաժանմունքից (ԷՄՄ) հետո ձեզ սովորաբար կուղարկեն էպիլեպսիայի մոնիթորինգի բաժանմունք (ԷՄԲ): Այնտեղ բժիշկների մի խումբ կհետևի ձեզ էպիլեպտիկ նոպաների առկայությանը: Էլեկտրոդները միացված են սարքերին, որոնք գրանցում են ձեր ուղեղի գործունեությունը: Այնուհետև համակարգիչը ստեղծում է եռաչափ պատկերներ, որոնք ցույց են տալիս, թե ինչպես են սկսվում և զարգանում ձեր նոպաները:

Կախված նրանից, թե որքան հաճախ եք ունենում էպիլեպտիկ նոպաներ, կարող է անհրաժեշտ լինել հիվանդանոցում մնալ մի քանի օրից մինչև մի քանի շաբաթ : Սովորաբար, դուք կմնաք մոտ մեկ շաբաթ: Բոլոր թեստերն անցնելուց հետո ձեր բժշկական թիմը կհեռացնի ձեր էլեկտրոդները: Դա շատ պարզ միջամտություն է, որը տևում է մոտ 10-15 րոպե և կատարվում է տեղային անզգայացման ներքո:

Կա՞ն արդյոք SEEG թեստի հետ կապված որևէ ռիսկեր։ Որո՞նք են կողմնակի ազդեցությունները։

SEEG-ը ընդհանուր առմամբ համարվում է անվտանգ թեստ ։ Այնուամենայնիվ, ինչպես ուղեղի վրա կատարվող ցանկացած այլ հետազոտություն, այն կարող է որոշակի ռիսկեր կրել։ Դրանք ներառում են՝

• Ուղեղի ներսում արյունահոսություն («(ուղեղային արյունահոսություն / գանգի ներսի արյունազեղում)»):
• Վարակ։
• Դա կաթվածի նման է։

Բայց մի անհանգստացեք, բժիշկները անում են ամեն ինչ՝ այս ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում SEEG-ից հետո վերականգնվելու համար։

Ձեր բժշկական թիմը կասի ձեզ, թե երբ դուք լիովին կապաքինվեք և կկարողանաք վերսկսել ձեր բնականոն գործունեությունը։ Դուք սովորաբար կսկսեք ձեզ շատ ավելի լավ զգալ 24-48 ժամվա ընթացքում ։

Ի՞նչ արդյունքներ կարելի է ակնկալել SEEG թեստից։

SEEG թեստի արդյունքները կախված են նրանից, թե բժշկական խումբը ինչ կգտնի դիտարկման ընթացքում: Դեպքերի մեծ մասում SEEG-ն կարող է ճշգրիտ որոշել նոպաների տեղը: Մասնագետները ուշադիր կուսումնասիրեն ձեր ուղեղի ակտիվության ձայնագրությունները և կորոշեն, թե արդյոք դուք իրավասու եք վիրահատության կամ էպիլեպսիայի այլ բուժման համար: Էպիլեպսիայի բուժման վիրահատությունը սովորաբար կատարվում է SEEG-ից չորսից ութ շաբաթ անց, ինչը ձեզ ժամանակ է տալիս վերականգնվելու համար:

Ե՞րբ կհայտարարվեն SEEG-ի արդյունքները։

Դուք կարող եք ստանալ որոշ նախնական արդյունքներ հիվանդանոցից դուրս գրվելուց առաջ։ Սակայն, նախքան ձեր բուժման պլանի վերջնական մշակումը, դուք և ձեր ընտանիքը ժամանակ կունենաք քննարկելու վերջնական արդյունքները բժշկական թիմի հետ և որոշումներ կայացնելու։

Վերջապես, պետք է ասեմ... (Տանելու համար նախատեսված հաղորդագրություն)

Էպիլեպսիայով ապրելը, որը մի վիճակ է, որը չի կարող վերահսկվել դեղորայքով և սկսվում է ուղեղի մեկ մասից, կարող է իսկական մարտահրավեր լինել: Դուք կարող եք մտածել, թե ինչ տարբերակներ ունեք:

SEEG-ը անվտանգ և հաճախ հաջողակ վիրաբուժական միջամտություն է, որը կարող է ճշգրիտ որոշել էպիլեպսիայի տեղակայումը ուղեղում:

Այս մանրամասն տեղեկատվությունը կօգնի ձեր մասնագետներին կազմել լավագույն բուժման պլանը, որը կարող է ներառել վիրահատություն: Արդյունավետ բուժման միջոցով ձեր բժշկական թիմը կարող է նվազեցնել ձեր էպիլեպսիայի ախտանիշները և օգնել ձեզ կրկին ապրել երջանիկ կյանքով: Այնպես որ, մի վախեցեք խոսել ձեր բժշկի հետ այս մասին:

` Էպիլեպսիա, ԷԷԳ, Ստերեոէլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիա, Գլխուղեղի վիրահատություն, Ցնցումներ, ԷԷԳ, Էպիլեպսիայի բուժում, Նյարդաբանություն