Երբեմն զուգարան գնալուց հետո ուղիղ աղիքում զգո՞ւմ եք գնդիկ կամ ծանրություն։ Զգո՞ւմ եք, որ ներսում ինչ-որ բան դուրս է եկել։ Սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք ուղիղ աղիքի արտանկում ։ Չնայած դա դժվար և ամոթալի թեմա է խոսելու համար, այն շատ կարևոր է ձեր բարեկեցության համար։ Այսպիսով, եկեք բացահայտ խոսենք դրա մասին։
Ի՞նչ է սա իրականում։ Պարզ ասած...
Մտածեք այդ մասին, ձեր հաստ աղիքի վերջին մասը կոչվում է ուղիղ աղիք: Սովորաբար այն պահվում է ձեր կոնքի ներսում գտնվող մկանների կողմից: Բայց երբեմն, երբ այս մկանները թուլանում են, ուղիղ աղիքը մի փոքր ներքև է սահում և փորձում դուրս ցատկել ձեր հետանցքից: Դա նման է գուլպայի, որը շրջվում է դեպի դուրս: Սա մենք անվանում ենք ուղիղ աղիքի պրոլապս:
Այս վիճակը բժշկական արտակարգ իրավիճակ չէ։ Սակայն, եթե չբուժվի , ժամանակի ընթացքում այն կարող է վատթարանալ ։ Սա կարող է հանգեցնել ցավի, աղիքային խնդիրների (փորկապություն կամ անզսպություն) և այլ բարդությունների։
Ո՞վ է ավելի հավանական այս վիճակը զգալու համար։
Սա այդքան էլ տարածված վիճակ չէ։ Չնայած այն կարող է զարգանալ ցանկացածի մոտ, այն առավել հաճախ հանդիպում է 50 տարեկանից բարձր կանանց մոտ։ Այն կարող է նաև առաջանալ հղիությունից հետո, երկարատև փորկապություն ունեցող մարդկանց մոտ կամ վնասվածքից հետո։
Կարևորն այն է, որ եթե այս վիճակը առաջանում է փոքր երեխաների մոտ, այն նույնը չէ, ինչ մեծահասակների մոտ: Երեխաները սովորաբար այն զարգացնում են այնպիսի պատճառով, ինչպիսին է մշտական փորկապությունը կամ լուծը: Երբ հիմքում ընկած պատճառը բուժվում է, մկանները կրկին ամրապնդվում են, և վիճակը սովորաբար ինքնուրույն անցնում է: Շատ հազվադեպ է պատահում, որ երեխան վիրահատության կարիք ունենա այս դեպքում:
Ի՞նչ տեսակի վիրահատություններ են հասանելի այս դեպքում։
Մեծահասակների մոտ ուղիղ աղիքի պրոլապսը բուժելու միակ միջոցը վիրահատությունն է: Այս վիրահատությունը կոչվում է ռեկտոպեքսիա : Կան վիրահատության երկու հիմնական տեսակ: Ձեր բժիշկը կընտրի ձեզ համար լավագույն մեթոդը՝ հիմնվելով ձեր առողջության, տարիքի և խնդրի ծանրության վրա:
| Վիրահատության հիմնական մեթոդը | Պարզ ասած... |
|---|---|
| Որովայնային վիրահատություններ | Այս վիրահատությունը կատարվում է որովայնի վրա մի քանի փոքր կտրվածքներ անելով։ |
| Պերինեալ միջամտություններ | Այս վիրահատությունը կատարվում է մաշկի միջով, որը գտնվում է հետանցքի և սեռական օրգանների միջև։ |
Որովայնային վիրահատություններ
Այս վիրահատության ընթացքում ձեզ կենթարկեն ընդհանուր անզգայացման: Դրա համար կան մի քանի մեթոդներ՝
- Բաց վիրահատություն (որովայնային ռեկտոպեքսիա). Բժիշկը որովայնի վրա երկար կտրվածք է անում, հետ է քաշում ուղիղ աղիքի արտահոսքը և այն ամրացնում է կոնքի (սրբոսկրի) հետին պատին՝ մշտական կարերով կամ երբեմն՝ ցանցային ժապավենով: Ժամանակի ընթացքում առաջանում է սպիական հյուսվածք, որը մնում է այնտեղ մշտապես: Երբեմն կարող է կատարվել աղիքի հատում (վիրահատություն՝ աղիքի մի մասը հեռացնելու համար)՝ փորկապությունը նվազեցնելու համար:
- Լապարոսկոպիկ ռեկտոպեքսիա. որովայնի մեծ կտրվածք անելու փոխարեն, այս վիրահատությունը կատարվում է մի քանի փոքր կտրվածքներ անելով և բարակ խողովակ տեղադրելով, որին միացված է տեսախցիկ (լապարոսկոպ) և այլ գործիքներ:
- Ռոբոտացված ռեկտոպեքսիա. Սա նման է բանալու անցքից վիրահատությանը, բայց բժշկին օգնելու համար օգտագործվում է ռոբոտացված սարք:
Պերինեալ միջամտություններ
Այս վիրահատությունը սովորաբար կատարվում է տարեց մարդկանց կամ նրանց մոտ, ովքեր ունեն այլ բժշկական խնդիրներ, որոնք դժվարացնում են լուրջ վիրահատության ենթարկվելը: Այն կարող է կատարվել ընդհանուր անզգայացման կամ էպիդուրալ անզգայացման միջոցով:
- Ալտեմեյերի պրոցեդուրա. Այս պրոցեդուրայի ժամանակ բժիշկը հետանցքի միջոցով հեռացնում է ուղիղ աղիքի արտահոսքը և աղիքի վերջին մասը, կտրում դրանք, ապա մնացած ուղիղ աղիքը վերամիացնում է աղիքին:
- Դելորմի վիրահատությունը. սա սովորաբար արվում է աննշան արտանկման դեպքում: Այստեղ հեռացվում է միայն ուղիղ աղիքի լորձաթաղանթը, մկանային շերտը ծալվում է, և այն կարվում է հետանցքային խողովակի մեջ: Սա հաստացնում է մկանային պատը և կանխում ուղիղ աղիքի տեղից սահելը:
Ինչպե՞ս եք պատրաստվում վիրահատությունից առաջ։
Անհրաժեշտ է, որ վիրահատությունից առաջ ուշադիր հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին: Սովորաբար ձեզ կխնդրեն անել հետևյալը.
- Վիրահատությունից մեկ օր առաջ ուտեք միայն հեղուկներ։
- Որոշ ժամանակով դադարեցրեք որոշակի դեղամիջոցների (հատկապես արյան նոսրացնողների) ընդունումը։
- Ընդունեք լուծողականներ՝ աղիքները մանրակրկիտ մաքրելու համար։
Ի՞նչ կարող եք ակնկալել վիրահատությունից հետո։
Վիրահատությունից հետո դուք պետք է մի քանի օր մնաք հիվանդանոցում: Եթե վիրահատվել եք որովայնի խոռոչի միջով, կարող է անհրաժեշտ լինել մնալ մոտ մեկ շաբաթ: Ձեր բժիշկը կհետևի ձեզ մինչև դուք կրկին կարողանաք նորմալ սնվել, գազեր դուրս գալ և աղիքների դատարկում ունենալ: Սա արվում է՝ համոզվելու համար, որ ձեր մարսողական համակարգը կրկին ճիշտ է աշխատում:
Ահա վիրահատությունից հետո առաջին մի քանի օրվա ընթացքում առաջացող մի քանի տարածված ախտանիշներ.
- Ցավի կամ լարվածության զգացում հետանցքի և կտրվածքի հատվածներում։
- Թեթև արյունահոսություն կամ կղանքի հետ մի փոքր քանակությամբ արյուն։
Ինչպե՞ս ընտրել ձեզ ամենահարմար վիրահատությունը։
Սա որոշում է ձեր բժիշկը։ Դրա վրա ազդում են մի քանի գործոններ։
| Քննարկվող հարց | Ինչո՞ւ է դա կարևոր։ |
|---|---|
| Տարիք | Տարեց մարդիկ կարող են արագ վերականգնվել շեքի վիրահատությունից հետո՝ առանց մեծ կտրվածքի։ |
| Կանացիություն/արականություն | Որովայնի վիրահատությունների ժամանակ տղամարդու սեռական ֆունկցիան ազդող նյարդերի վնասման շատ փոքր ռիսկ կա (մոտ 2%): |
| Այլ առողջական խնդիրներ | Որովայնի վիրահատությունից հետո ճարպակալման և շաքարախտի նման հիվանդություններով տառապող մարդկանց կարող է ավելի երկար ժամանակ պահանջվել վերականգնվելու համար։ |
| Վիճակի ծանրությունը | Եթե ուղիղ աղիքը լիովին դուրս է եկել և խցանվել (ուղղաթաղանթի խցանում), շեքի վիրահատությունը կարող է ավելի նպատակահարմար լինել: |
Այս վիրահատությունը որևէ ռիսկ չկա՞։
Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան ռիսկեր: Օրինակ՝ արյունահոսություն, արյան մակարդուկներ և վարակ: Չնայած որովայնի վիրահատությունը մի փոքր ավելի բարձր ռիսկ ունի, այդ դեպքում կրկնության ռիսկը շատ ավելի ցածր է : Շեքի վիրահատությունը ավելի ցածր ռիսկ ունի, բայց կրկնության ռիսկը ավելի բարձր է:
Վիրահատությանը հատուկ որոշ բարդություններ կարող են ներառել՝
- Հետանցքային ֆիստուլաներ
- Անաստոմոզային արտահոսք
- Աղիքային խցանում
- Սեռական ֆունկցիայի խնդիրներ
- Փորկապությունն ավելի է սրվում
Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան որոշակի ռիսկեր: Ամենակարևորը բժշկի հետ ամեն ինչի մասին բացահայտ խոսելն է, տալ ձեզ հետաքրքրող ցանկացած հարց և կայացնել լավագույն որոշումը, որի շուրջ երկուսդ էլ կարող եք համաձայնության գալ:
Տուն վերադառնալուց հետո վերականգնման ժամանակահատվածը
Հիվանդանոցից տուն վերադառնալուց հետո լիարժեք ապաքինման համար կարող է մի քանի շաբաթ կամ ամիս պահանջվել: Որոշ ժամանակ կպահանջվի, որպեսզի ձեր աղիքների դատարկումը վերադառնա նորմալ վիճակի: Այս ընթացքում դուք պետք է հոգ տանեք հետևյալի մասին.
- Խուսափեք փորկապությունից. ուտեք մեծ քանակությամբ մանրաթելերով հարուստ սնունդ (բանջարեղեն, մրգեր): Օրական խմեք առնվազն 8-10 բաժակ ջուր:
- Խուսափեք լարվելուց. Երբեք ուժեղ մի լարվեք զուգարանից օգտվելիս։
- Կղանքի մեղմացուցիչներ. Եթե ձեր բժիշկը խորհուրդ է տալիս, օգտագործեք կղանքի մեղմացուցիչներ:
Ե՞րբ եք ուզում կրկին բժշկի մոտ գնալ։
Եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին.
- Ավելորդ հետանցքային արյունահոսություն։
- Լուրջ կամ մշտական փորկապություն:
- Ուղիղ աղիքի պրոլապսի ախտանիշներ (ծանրության, կոպտության զգացողություն):
- Վարակի նշաններ (ջերմություն, կտրվածքի կարմրություն, այտուց):
Դուք կարող եք ամաչել նման բանի մասին բժշկի հետ խոսելուց։ Սակայն հիշեք, որ ուղիղ աղիքի պրոլապսը այնպիսի վիճակ չէ, որը կարելի է բուժել առանց վիրահատության։ Որքան երկար հետաձգեք բուժման դիմելը, այնքան ավելի կվատանա խնդիրը։ Այսպիսով, եթե ունեք այս ախտանիշները, մի վախեցեք դիմել բժշկի և խոսել նրա հետ։ Այդպիսով, դուք կարող եք արագ ապաքինվել և կրկին հարմարավետ ապրել ձեր կյանքը։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ուղիղ աղիքի պրոլապսը հաստ աղիքի վերջին հատվածի դուրս գալն է հետանցքի միջով:
- Մեծահասակների մոտ այս վիճակը բուժելու համար անհրաժեշտ է վիրահատություն (ռեկտոպեքսիա):
- Վիրահատությունները հիմնականում կատարվում են որովայնի և շեքի միջոցով: Ձեր բժիշկը կընտրի ձեզ համար ամենահարմար մեթոդը:
- Վիրահատությունից հետո լիարժեք ապաքինման համար կարող է մի քանի շաբաթ պահանջվել, և բժշկական խորհրդատվությունը, մասնավորապես փորկապությունից խուսափելը, շատ կարևոր է:
- Մի՛ ամաչեք այս մասին խոսելուց։ Եթե ախտանիշներ ունեք, բժշկի վաղ դիմելը կարող է օգնել կանխել լուրջ բարդությունները։











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը