Եկեք ծանոթանանք աջ սրտի կաթետերիզացիային։

Ձեր բժիշկը ձեզ ասե՞լ է այս թեստը անցնել։ Կամ գուցե դուք պարզապես հետաքրքրված եք։ Եկեք պարզ նայենք, թե ինչ է դա, ինչպես է այն արվում և ինչու է այն արվում։ Մի անհանգստացեք, ես ձեզ ամեն ինչ կբացատրեմ։

Ի՞նչ է սա՝ աջ սրտի կաթետերիզացիան։

Պարզ ասած, սա հատուկ թեստ է, որը կատարվում է՝ տեսնելու համար, թե որքան լավ է աշխատում ձեր սիրտը: Մասնավորապես, այն չափում է արյան ճնշումը և թթվածնի մակարդակը ձեր սրտի աջ կողմում և թոքերում: Սա երբեմն կոչվում է թոքային զարկերակի կաթետերիզացիա : Մյուսները կարող են այն անվանել նաև Սվան-Գանցի կաթետերի թեստ:

Դրա համար բժիշկները օգտագործում են բարակ, ճկուն խողովակ, որը կոչվում է կաթետեր : Այս խողովակը տեղադրվում է ձեր պարանոցի, աճուկի կամ ձեռքի մեծ երակի մեջ և դանդաղորեն մտցվում է ձեր սրտի աջ կողմի միջով դեպի թոքեր արյունը տեղափոխող գլխավոր արյան անոթ ՝ թոքային զարկերակ : Պատկերացրեք դա նման է ներսում մի փոքրիկ տեսախցիկ տեղադրելուն, բայց այն չափում է ճնշումը և թթվածինը:

Ինչո՞ւ է այս թեստն այդքան կարևոր։ Ի՞նչ կգտնի այն։

Այս «աջ սրտի կաթետերիզացիա» թեստը օգնում է բժիշկներին գտնել տեղեկատվություն բազմաթիվ հիվանդությունների մասին և կառավարել դրանք։ Ահա մի քանի օրինակներ՝

• Կարդիոգեն շոկ. Լուրջ վիճակ, որը առաջանում է, երբ սիրտը դադարում է ճիշտ մղել արյունը։
• Կարդիոմիոպաթիա. Հիվանդություն, որի դեպքում սրտի մկանը թուլանում կամ մեծանում է։
• Բնածին սրտի հիվանդություն. Որոշ մարդիկ կարող են ծնվել որոշակի սրտի արատներով: Ստուգեք դրանք:
• Սրտային անբավարարություն. Երբ սիրտը չի կարողանում բավարար քանակությամբ արյուն մղել։
• Սրտի փականային հիվանդություն. Երբ սրտի փականները ճիշտ չեն աշխատում։
• Թոքային հիպերտոնիա. Արյան անոթներում ճնշման բարձրացում, որոնք արյուն են տեղափոխում թոքեր:

Բացի այդ, երբեմն այս թեստը կարող է անհրաժեշտ լինել օրգանի փոխպատվաստումից առաջ կամ հետո, կամ սրտին օգնող հատուկ սարքի, օրինակ՝ «ձախ փորոքի օժանդակ սարքի» տեղադրումից առաջ: Քանի որ դա բժիշկներին շատ հստակ պատկերացում է տալիս սրտի ներսում եղած վիճակի մասին:

Ի՞նչ տարբերություն կա սրտի աջ կողմում և ձախ կողմում անելու միջև։

Այո, երկուսի միջև կան կարևոր տարբերություններ։ Եկեք տեսնենք, թե որոնք են դրանք։

Աջ սրտի կաթետերիզացիայի ժամանակ բժիշկը բարակ խողովակ (կաթետեր) է մտցնում երակի մեջ։Այսինքն՝ երակից, որը տեղափոխում է կեղտոտ արյուն։ Սա է այն, ինչը գնում է սրտի աջ կողմ։ Սա հիմնականում չափում է ճնշումը ձեր աջ նախասրտում, աջ փորոքում և թոքային զարկերակում, որը արյունը տեղափոխում է ձեր թոքերը։

Սակայն ձախակողմյան կաթետերիզացիայի ժամանակ կաթետերը տեղադրվում է զարկերակի մեջ ։ Այսինքն՝ երակի մեջ, որը տեղափոխում է մաքուր արյուն։ Օրինակ՝ ոտքի ազդրային զարկերակը , ձեռքի բազկային զարկերակը կամ թևատակի անութային զարկերակը ։ Այստեղ է մտնում սրտի ձախ կողմը։ Սա չափում է ձախ փորոքի ճնշումը, ստուգվում է աորտան և դրա փականը , ինչպես նաև հայտնաբերում է սրտին արյուն մատակարարող պսակաձև զարկերակների խցանումները։ Այս ձախակողմյան հետազոտությունը նաև սովորաբար կոչվում է սրտի կաթետերիզացիա կամ պսակաձև անգիոգրաֆիա ։ Հասկանո՞ւմ եք տարբերությունը։

Ո՞վ է անցկացնում այս թեստը։ Որտե՞ղ է այն անցկացնում։

Այս «(աջ սրտի կաթետերիզացիա)» թեստը կատարվում է հիվանդանոցի հատուկ սենյակում: Այն կոչվում է «Սրտի կաթետերիզացիայի լաբորատորիա» կամ կրճատ ՝ «կաթետեր լաբորատորիա» : Այն կատարվում է մասնագետների պատրաստված թիմի կողմից: Այն սովորաբար ղեկավարում է «սրտի անբավարարության առաջադեմ սրտաբանը» կամ «ինտերվենցիոն սրտաբանը»: Այսպիսով, կարող եք վստահ լինել, որ լավ ձեռքերում եք:

Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվել դրան։

Ձեր բժիշկը ձեզ կտա պատրաստման վերաբերյալ կոնկրետ հրահանգներ, բայց սովորաբար դրանք մոտավորապես այսպիսին են.

• Դուք պետք է ձեր բժշկին տեղեկացնեք ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին: Սա ներառում է դեղատոմսով դեղեր, հավելումներ և առանց դեղատոմսի վաճառվող դեղամիջոցներ: Որոշ դեղամիջոցներ, մասնավորապես՝ հակակոագուլյանտներ/արյան նոսրացնողներ , կարող է անհրաժեշտ լինել դադարեցնել մի քանի օրով: Սա պետք է արվի ճիշտ այնպես, ինչպես ձեր բժիշկն է ասել:
• Թեստից հետո ձեզ տուն տանելու համար ինչ-որ մեկին բերեք, քանի որ երբեմն դա կարող է մի փոքր անհարմար լինել, կամ եթե ձեզ քնկոտություն առաջացնող դեղորայք են տալիս, մեքենա վարելը լավ միտք չէ։
• Խնդրում ենք հանել ձեր վրա եղած ցանկացած զարդեր կամ եղունգների լաք։
• Թեստից 6-12 ժամ առաջ ոչինչ մի՛ կերեք և մի՛ խմեք։ Սա շատ կարևոր է, քանի որ դատարկ ստամոքսը հեշտացնում է թեստի անցկացումը, և դուք կարող եք պատրաստ լինել արտակարգ իրավիճակների դեպքում։

Թեստը հաջողությամբ հանձնելու համար շատ կարևոր է ճիշտ հետևել այս բաներին։

Ի՞նչ է կատարվում թեստից առաջ։

Երբ թեստը սկսվելու է, բժիշկը կամ բուժքույրը կանեն հետևյալը.

• Ձեզ կխնդրեն հագնել հիվանդանոցային խալաթ և միզել (դատարկել միզապարկը):
• Նրանք ասում են՝ պառկիր հատուկ մահճակալի վրա։
• Դրանք ձեր կրծքավանդակին կպցնում են փոքրիկ կտորներ։ Դրանք կոչվում են էլեկտրոդներ ։ Սրանք են, որոնք անընդհատ վերահսկում են ձեր սրտի ակտիվությունը, ինչպես ԷՍԳ-ն։

Շատ դեպքերում սա արագ թեստ է, որը կոչվում է «աջ սրտի կաթետերացում», ուստի դուք լիովին անզգայացված չեք։ Սա նշանակում է, որ դուք գիտակից եք։ Սակայն երբեմն ձեր թևի երակի մեջ կարող է տեղադրվել «ներերակային գիծ» կոչվող փոքրիկ խողովակ, որի միջոցով ձեզ կարող են տրվել հեղուկներ կամ հանգստացնող դեղամիջոցներ , որոնք ձեզ կզգացնեն մի փոքր ավելի հանգիստ կամ քնկոտ։ Սա արվում է ձեր անհարմարությունը նվազեցնելու համար։

Ի՞նչ է կատարվում թեստի ժամանակ։ Ի՞նչ սպասել։

Թեստն ինքնին սովորաբար տևում է մոտ մեկ ժամ: Այնուամենայնիվ, թեստից հետո նախապատրաստման և վերականգնման ժամանակը կարող է տևել մի քանի ժամ: Մի անհանգստացեք, սա նորմալ է:

Դուք ողջ հետազոտության ընթացքում գիտակից կլինեք։ Բժիշկը կանի հետևյալը.

• Կաթետերի տեղադրման հատվածը (աճուկ, ձեռք կամ պարանոց) կմաքրվի, և անհրաժեշտության դեպքում այնտեղի մազերի մի մասը կսափրվի։
• Տեղային անզգայացնողի փոքր քանակություն է ներարկվում՝ տարածքը թմրեցնելու համար։ Այդ դեպքում դուք ցավ չեք զգա։ Ներարկման ժամանակ կզգաք, որ ձեզ կծում է մի փոքրիկ մրջյուն։
• Այնուհետև, օգտագործելով հատուկ ասեղ կամ փոքր գործիք, երակի վրա փոքրիկ անցք է բացվում։ Սա կարող է լինել ձեր ոտքի ազդրային երակը , պարանոցի լծակային երակը կամ ձեռքի երակը։
• Այժմ այդ բարակ խողովակը՝ կաթետերը , դանդաղորեն տեղադրվում է և ուղղորդվում սրտի և արյան անոթների տարբեր մասեր։ Դուք դա չեք զգա վիրահատության ընթացքում։
• Չափումները կատարվում են անհրաժեշտ հատվածներից, իսկ երբեմն կարելի է վերցնել սրտի փոքր հյուսվածքային նմուշ (հյուսվածքային նմուշ / բիոպսիա) , որը նույնպես կատարվում է այս կաթետերի միջոցով։
• Ձեզ երբեմն կարող են ասել անշարժ մնալ, փոխել մարմնի դիրքը կամ շնչել որոշակի ձևով։
• Որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է նաև խնդրել ձեզ մի փոքր վարժություն անել (գուցե ոտքով փոքր ոտնակը պտտեցնելով): Սա կուսումնասիրի, թե ինչպես է փոխվում ձեր սրտի զարկերը վարժության ընթացքում:
• Կարող եք նաև որոշ դեղամիջոցներ ներերակային ներարկման միջոցով ներարկել ձեր ձեռքին և տեսնել, թե ինչպես է ձեր սիրտը արձագանքում դրանց:
• Վերջապես, կաթետերը հանվում է, և փոքր վերքը փակվում է։

Վախենալու բան չկա, բժիշկներն ու բուժքույրերը ձեզ հետ են, եթե ինչ-որ անհարմար բան զգաք, ասեք նրանց։

Ի՞նչ է կատարվում թեստից հետո։

Թեստի ավարտից հետո բժշկական խումբը հեռացրեց նրա կրծքավանդակին ամրացված էլեկտրոդները։Նրանք կհանեն ներերակային ներարկիչը և կտեղադրեն այն։ Այնուհետև ձեզ կտեղափոխեն առանձին սենյակ (վերականգնողական սենյակ) ։ Այնտեղ նրանք ուշադիր կուսումնասիրեն հետևյալը՝

• Կաթետրի տեղադրման վայրից արյուն կա՞։
• Արյան ճնշումը։
• Սրտի հաճախականությունը։
• Մարմնի ջերմաստիճանը։

Դուք կհսկվեք մինչև այս ամենը վերադառնա նորմալ վիճակի։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։

Բժշկական թիմը ձեզ կսպասի մի քանի ժամ։ Դրանից հետո մարդկանց մեծ մասը կարող է տուն գնալ։ Բայց հիշեք, որ ինչ-որ մեկը պետք է ձեզ մեքենայով տանի, քանի որ կարող եք մի փոքր քնկոտ կամ հոգնած զգալ։

Այնուամենայնիվ, եթե թեստը հայտնաբերի որևէ լուրջ բան, դուք կարող է կարիք ունենաք լրացուցիչ թեստեր անցնելու, բուժում ստանալու կամ հիվանդանոցում մնալու: Բժիշկը ձեզ կտեղեկացնի այս մասին:

Այս թեստը ցավոտ է՞։

Սա հարց է, որը շատերն են տալիս։ Ասացեք բժշկին, թե ինչ եք զգում հետազոտության ընթացքում։

Սովորաբար, անզգայացնող ներարկման ժամանակ դուք կզգաք թեթև ցավ։ Կարող եք նաև թեթև ճնշում զգալ կաթետերի տեղադրման ժամանակ։ Բացի այդ, որոշ մարդիկ կարող են զգալ հետևյալը.

• Երբ կաթետերը դիպչում է սրտի պատերին, դուք կարող եք զգալ կրծքավանդակի թրթռոց կամ բաբախյունի դադարներ ։ Սա նորմալ է, այնպես որ մի անհանգստացեք։
• Որոշ մարդիկ կարող են գլխացավ ունենալ։
• Դուք կարող եք գլխապտույտ զգալ (գլխապտույտ) :
• Կարող է սրտխառնոց առաջանալ։
• Դուք կարող եք թեթև ճնշում զգալ, երբ կաթետերը շարժվում է արյան անոթի միջով։
• Դուք կարող եք զգալ հազալու ցանկություն ։
• Որոշ դեղամիջոցներ կարող են թեթևակի ջերմության կամ կարմրության զգացողություն առաջացնել։

Ինչ էլ որ զգաք, ասեք բժշկին կամ բուժքրոջը։ Նրանք կօգնեն ձեզ։

Կա՞ն արդյոք որևէ ռիսկեր այս թեստի հետ կապված։

«(Աջ սրտի կաթետերացում)»-ը, ընդհանուր առմամբ, անվտանգ թեստ է: Այնուամենայնիվ, ինչպես ցանկացած բժշկական թեստ, այն կարող է որոշակի ռիսկեր ունենալ: Քանի որ դա ինվազիվ միջամտություն է, կարևոր է իմանալ, թե որոնք են այդ ռիսկերը.

• Ալերգիկ ռեակցիաներ օգտագործվող դեղամիջոցների կամ նյութերի նկատմամբ։
• Սրտի զարկերի անկանոնություն ՝ «(Առիթմիա)» :
• Արյան անոթների աննշան վնասում (զարկերակների վնասում) (սա հազվադեպ է պատահում):
• Կաթետերի տեղադրման տեղում կարող է առաջանալ արյունահոսություն կամ կապտուկներ ։
• Կարող են առաջանալ արյան մակարդուկներ (սա նույնպես շատ հազվադեպ է):
• Շատ հազվադեպ՝ սրտի տամպոնադ ,Դա կարող է լինել սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի նման մի բան։ Սրանք շատ հազվադեպ են լինում, բայց կարևոր է զգույշ լինել։
• Վարակ կարող է առաջանալ։
• Փլուզված թոքեր (սա նույնպես շատ հազվադեպ է):

Կարևորն այն է, որ այս ռիսկերի մեծ մասը շատ փոքր է: Բժիշկները այս թեստը կատարում են միայն այն դեպքում, եթե կարծում են, որ օգուտները շատ ավելի մեծ են, քան փոքր ռիսկերը: Եթե ​​ունեք որևէ հարց այս մասին, մի վախեցեք հարցնել ձեր բժշկին:

Ե՞րբ կիմանամ թեստի արդյունքները։

Շատ դեպքերում բժիշկը ձեզ հետ կխոսի արդյունքների մասին, նախքան տուն գնալը։ Կամ նրանք կխնդրեն ձեզ վերադառնալ մեկ այլ օր՝ արդյունքները քննարկելու համար («հետևողական հանդիպում») : Այնուամենայնիվ, ձեզ կտրվի արդյունքների հստակ բացատրություն:

Ինչպե՞ս պետք է հոգ տանեմ ինձ մասին թեստից հետո։

Տուն վերադառնալուց հետո ձեր բժիշկը կամ բուժքույրը ձեզ հրահանգներ կտան, թե ինչպես մնալ, ինչ անել և ինչ չանել: Նրանք սովորաբար ասում են հետևյալը.

• Խուսափեք թեքվելուց, բարձրացնելուց, հրելուց կամ քաշելուց մի քանի ժամ կամ նույնիսկ օրեր շարունակ: Սա կարող է ազդել կաթետերի տեղադրման տեղամասի վրա:
• Եթե ​​ձեզ հանգստացնող դեղամիջոց են տվել, որը քնկոտություն է առաջացնում, որոշ ժամանակ մի՛ վարեք մեքենա կամ մի՛ աշխատեք ծանր մեխանիզմների հետ։
• Խմեք շատ ջուր։ Այն օգնում է օրգանիզմից դուրս մղել մանրէները, ինչպես նաև օգնում է դեղամիջոցին դուրս գալ օրգանիզմից։
• Պահեք վիրակապը կաթետերի տեղադրման տեղում մեկ կամ երկու օր: Փոխեք այն ձեր բժշկի նշանակման համաձայն:
• Կարող եք սառցե փաթեթ դնել տվյալ հատվածի վրա՝ ցավը կամ այտուցը նվազեցնելու համար ։
• Թեստից հետո 24-48 ժամվա ընթացքում մի՛ ցնցուղ ընդունեք։ Եթե լոգանք ընդունեք, մի՛ արեք դա մինչև վերքը լիովին չբուժվի։
• Եթե ​​վերքը թրջվում է, չորացրեք այն մեղմ թեթևակի սեղմելով՝ առանց ուժեղ քսելու։

Այս հրահանգներին ուշադիր հետևելը շատ կարևոր է արագ վերականգնման համար։

Քննությունից հետո ժամը քանի՞սին եք ուզում խոսել բժշկի հետ ։

Եթե ​​թեստից հետո ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, պետք է անմիջապես դիմել բժշկի կամ գնալ հիվանդանոց։

• Եթե ​​կաթետերի տեղադրման տեղից արյունահոսություն կա, կամ եթե այնտեղ մեծ ուռուցք է առաջացել։
• Եթե ​​սրտի բաբախյունը արագ է կամ անկանոն։
• Եթե ​​կաթետերի տեղադրման վայրում ցավում է ոտքը կամ ձեռքը, կապտում է, սառն է կամ թմրած է։
• Գիտակցության կորուստ։
• Սրտի կաթվածի ախտանիշները.Կրծքավանդակի ցավ կամ ճնշում, չափազանց քրտնարտադրություն, շնչառության դժվարացում։
• Վարակի նշաններ՝ ջերմություն, կարմրություն, թարախանման արտադրություն, այտուցվածություն և ջերմություն կաթետերի տեղադրման տեղում:

Եթե ​​նման բան տեղի ունենա, անհապաղ դիմեք բժշկական օգնության։

Այսպիսով, վերջնական ուղերձը.

Լավ, հուսով եմ՝ հիմա ավելի լավ եք հասկանում մեր քննարկած «Աջ սրտի կաթետերացում» կոչվող թեստը։

Պարզ ասած, սա թեստ է, որը չափում է ճնշումը աջ նախասրտում, փորոքում և թոքային զարկերակում: Սա օգնում է բժիշկներին ախտորոշել և բուժել սրտի և թոքերի հիվանդությունները:

Եթե ​​բժիշկը ձեզ ասի անցնել այս թեստը, նա ձեզ ամեն ինչ կբացատրի, այդ թվում՝ ինչու է այն արվում, ինչպես պատրաստվել դրան և ինչ կնշանակեն արդյունքները։ Մի վախեցեք, հարցրեք, եթե հարցեր ունեք։ Ամենակարևորը ձեր առողջության մասին տեղյակ լինելն է։

Սրտի կաթետերիզացիա, սրտի հետազոտություններ, թոքային հիպերտոնիա, սրտի հիվանդություն, կաթետերացման լաբորատորիա, սրտի առողջություն, բժշկական հետազոտություններ