Գիտե՞ք ծնկի ետևում գտնվող այս արյունատար անոթի (պոպլիտեալ զարկերակ) մասին։ Ինչպե՞ս է այն ազդում ոտքերի խնդիրների վրա։

Այսօր մենք խոսելու ենք մեր ոտքերի մի մասի մասին, որը շատ կարևոր է նրանց առողջության համար, բայց որը մենք հաճախ անտեսում ենք։ Դա արյունատար անոթ է, որը կոչվում է պոպլիտեալ զարկերակ ։ Դուք գուցե չեք լսել դրա մասին։ Բայց այն կարևոր է ձեր ստորին ոտքի՝ ծնկի հետևում գտնվող արյան պատշաճ մատակարարման համար։ Այսպիսով, եկեք նայենք, թե ինչ է դա, ինչ խնդիրներ կարող է առաջացնել և ինչպես պահպանել դրա առողջությունը։

Ի՞նչ է պոպլիտեալ զարկերակը։ Որտե՞ղ են դրանք գտնվում։

Պարզ ասած՝ պոպլիտեալ զարկերակը ձեր ոտքերի խոշոր արյունատար անոթ է: Ավելի ճշգրիտ՝ այն ձեր ազդրի մեծ արյունատար անոթի ճյուղ է, որը կոչվում է ազդրային զարկերակ : Այն սկսվում է ձեր ազդրի մեջտեղից, այնուհետև անցնում է ծնկի ետևով և արյունը հասցնում է ձեր ստորին ոտքին: Դուք կամ բժիշկը կարող եք զգալ պոպլիտեալ զարկերակը ՝ ձեռքը դնելով ուղիղ ծնկի ետևում:

Մեր երկու ոտքերն էլ, այսինքն՝ աջ և ձախ ոտքերը, ունեն այս պոպլիտեալ զարկերակը։

Այս զարկերակը ավելի կբաժանվի՞, թե՞ ոչ։

Այո, ծնկի հոդի տակ, պոչային զարկերակը բաժանվում է ավելի փոքր ճյուղերի։ Հիմնական ճյուղերն են առաջային սրունքային զարկերակը և սրունք-պերոնեալ ցողունը (երբեմն կոչվում է սրունք-փիբուլյար ցողուն )։ Սրունք-պերոնեալ ցողունն է, որը արյունը տեղափոխում է ձեր սրունքի հետևի մասը և ձեր ոտքի արտաքին մասում գտնվող փոքրիկ ոսկորը (ֆիբուլա)։

Այս բոլոր փոքրիկ արյան անոթները ճյուղավորվում են այս կերպ, և ի վերջո միանում են՝ ձեր ոտքերին արյան լիարժեք մատակարարում ապահովելու համար: Պատկերացրեք դա ինչպես մի ծառ, որը ճյուղավորվում է արմատներից՝ ջուրը տերևներին հասցնելու համար:

Ի՞նչ նշանակություն ունի պոպլիտեալ զարկերակը։

Պոպլիտեալ զարկերակը մեր մարմնի շրջանառության համակարգի շատ կարևոր մասն է։ Այն դասվում է ծայրամասային զարկերակների շարքին։ Այսինքն՝ զարկերակներ, որոնք արյունը տանում են սրտից դեպի մարմնի հեռու գտնվող մասեր։

Պոպլիտեալ զարկերակը հիմնականում արյուն է մատակարարում հետևյալին.

• Ոտքի հետևի փոքրիկ ոսկորը («Ֆիբուլա»):
• Ծնկան հոդի և ծնկակապակի ետևում գտնվող փոսը («Պոպլիտալ անցք»):
• Ստորին ոտքի մկաններին և նյարդերին։
• Ոտքի ներսի մասում գտնվող մեծ ոսկորը («տիբիա»):
• Նաև՝ կոճերի և ոտքերի համար։

Այսպիսով, դուք կարող եք տեսնել, թե որքան կարևոր է պոպլիտեալ զարկերակը մեր ոտքերի առողջ գործունեության համար: Եթե ​​այս հարցում որևէ խնդիր կա, ոտքերի արյան հոսքը կարող է նվազել:

Ի՞նչ հիվանդություններ են ազդում այս զարկերակների վրա։

Դժբախտաբար, պոպլիտեալ զարկերակը կարող է նաև ազդվել տարբեր բժշկական վիճակների պատճառով։ Եկեք նայենք, թե որոնք են դրանք.

• Կիստոզ ադվենցիալ հիվանդություն. Սա վիճակ է, որի դեպքում կիստա է առաջանում պոպլիտեալ զարկերակի պատի ներսում: Սա նեղացնում է արյան հոսքը և նվազեցնում արյան հոսքը: Ժամանակի ընթացքում զարկերակը կարող է նեղանալ (պոպլիտեալ զարկերակի ստենոզ): Սա ավելի տարածված է տղամարդկանց մոտ : Դուք կարող եք ցավ զգալ ոտքի ստորին հատվածում, հատկապես քայլելիս կամ մարզվելիս: Այս ցավը հակված է աստիճանաբար ուժեղանալու: Մենք այս ախտանիշն անվանում ենք ընդհատվող կաղություն :

• Ծնկային զարկերակի անևրիզմա. Անևրիզման զարկերակի պատի թույլ մասն է, որը դուրս է ցցված ինչպես փուչիկ: Այս ցցվածությունը թուլացնում է զարկերակի պատը և մեծացնում դրա պայթելու հավանականությունը: Եթե ​​անևրիզմա առաջանում է ծնկային զարկերակում, դրա ներսում կարող է արյան մակարդուկ առաջանալ: Եթե ​​մակարդակն ամբողջությամբ խոչընդոտում է արյան հոսքը, ապա ոտքի ստորին հատվածը կարող է անդամահատման կարիք ունենալ, եթե այն ժամանակին չի ախտորոշվում և բուժվում: Ծնկային զարկերակի անևրիզման անևրիզմայի երկրորդ ամենատարածված տեսակն է որովայնային աորտայի անևրիզմներից հետո: Այս վիճակը նաև ավելի հաճախ է հանդիպում տղամարդկանց մոտ:

• Ծնկաձև զարկերակի խցանման համախտանիշ (ԾԶՀՀ). Սա տեղի է ունենում, երբ ծնկի հատվածի մկաններն ու ջլերը սեղմում են ծնկաձև զարկերակը: Սա առաջացնում է մկանային ցավ և կծկումներ ծնկի հատվածում ֆիզիկական ակտիվության, օրինակ՝ քայլելու ժամանակ: Սա նաև կոչվում է ընդհատվող կաղություն : Այս վիճակը, որը կոչվում է ԾԶՀՀ , հաճախ հանդիպում է մարզիկների մոտ, հատկապես 30 տարեկանից փոքր տղամարդկանց մոտ: Պատկերացրեք դա նման է ջրատարը սեղմելուն և դրա հոսքը դադարեցնելուն:

• Պոպլիտեալ զարկերակի աթերոսկլերոտիկ հիվանդություն. սա այն հիվանդությունն է, որի մասին շատերն են լսել: Այն առաջանում է զարկերակների ներսում առաջացող ճարպային նստվածքների (վահանիկների) և արյան մակարդուկների պատճառով, որոնք նեղացնում և խցանում են դրանք (խցանումներ): Սա կարող է հանգեցնել արյան հոսքի նվազման, գանգրենայի (հյուսվածքների մահվան) և անդամահատման ռիսկի բարձրացման: Ինչպես այլ խցանող ծայրամասային զարկերակային հիվանդությունները , այն ավելի հավանական է զարգանալ ծխողների, շաքարախտով հիվանդների, 65 տարեկանից բարձր մարդկանց և բարձր խոլեստերին ունեցողների մոտ:

• Պոպլիտեալ զարկերակի արյունահոսություն. օրինակ՝ ծնկի լուրջ վնասվածքԾնկի հոդախախտման նման մի բանի պատճառով պոպլիտեալ զարկերակը կարող է պայթել և արյունահոսել:

• Ծնկային կիստա կամ Բեյքերի կիստա. Սա շատ տարածված վիճակ է: Այն հեշտությամբ կարելի է հայտնաբերել ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով: Սա հեղուկով լցված կիստա է, որը ձևավորվում է ծնկի ետևում: Սա կարող է ցավ և այտուցվածություն առաջացնել: Այն նաև կարող է դժվարացնել ծնկի ծռումն ու շարժումը: Այս Բեյքերի կիստայի պատճառը ծնկի հոդի վրա ազդեցությունն է՝ արթրիտի կամ մենիսկի վնասվածքի պատճառով: Չնայած այս կիստան գտնվում է ծնկի ետևում, այն սովորաբար չի ազդում ծնկային զարկերակի գործունեության վրա:

Որո՞նք են պոպլիտեալ զարկերակի հիվանդության պատճառները և ռիսկի գործոնները:

Կան մի քանի ռիսկի գործոններ, որոնք կարող են նպաստել այս պոպլիտեալ զարկերակների հետ կապված հիվանդությունների զարգացմանը։ Դրանք են՝

• Սրտի կորոնար հիվանդություն ունենալը։
• Շաքարային դիաբետ (շաքարային դիաբետ):
• Բարձր արյան ճնշում։
• Բարձր խոլեստերին։
• Արական սեռի ներկայացուցիչ լինելը (որոշ վիճակներ ավելի տարածված են տղամարդկանց մոտ):
• Ճարպակալում։
• Ծխելը կամ ծխախոտային արտադրանքի օգտագործումը։

Եթե ​​սրանք գոյություն ունեն, ավելի լավ է մի փոքր զգույշ լինել, չէ՞։

Որո՞նք են ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել դրանք։

Ծնկաձև զարկերակի հիվանդության դեպքերի մեծ մասում հիմնական ախտանիշը ոտքերի ցավը կամ ծանրության զգացումն է, հատկապես քայլելիս կամ այլ ֆիզիկական ակտիվություն կատարելիս : Այս ցավը, կծկումները և ծանրության զգացումը անհետանում են հանգստի ժամանակ: Բժիշկները այս վիճակը անվանում են ընդհատվող կաղություն :

Բացի այդ, դուք կարող եք նաև զգալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են՝

• Ստորին վերջույթի այտուցվածություն (edema):
• Ոտքերի վրա չբուժվող վերքեր (ոտնախոցեր):
• Ցավ պոպլիտեալ փոսում, ծնկի ետևում կամ ոտնաթաթի մեջ։
• Ոտքերի թմրություն կամ սառնություն։
• Ոտքի մաշկի գույնի փոփոխություն։

Եթե ​​նման բան ունեք, ավելի լավ է հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում այս հիվանդությունը։ Ի՞նչ տեսակի հետազոտություններ են անցկացնում բժիշկները։

Երբ դուք այցելեք բժշկի, նա կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին և կզննի ձեզ։ Բացի այդ, կարող են իրականացվել հետևյալ հետազոտությունները՝ պարզելու համար, թե արդյոք դուք ունեք ծնկային զարկերակի հետ կապված որևէ հիվանդություն.

• Զարկերակի ծավալի գրանցում (PVR). Սա օգտագործում է արյան ճնշման մոնիտոր և Դոպլեր կոչվող սարք՝ ձեր ոտքերին հոսող արյան քանակի մասին պատկերացում կազմելու համար:Հաշվարկվում է կոճ-բազկային ինդեքսի (ABI) արժեքը։
• Անոթային ուլտրաձայնային հետազոտություն. Սա կարող է ցույց տալ, թե ինչպես է արյունը շրջանառվում ձեր ոտքերում: Այն նման է հղի կանանց համար կատարվող ուլտրաձայնային հետազոտությանը, բայց սա վերաբերում է միայն արյան անոթներին:
• Անգիոգրաֆիա. Կան դրա մի քանի տեսակներ: Օրինակ, կարող եք անցկացնել մագնիսական ռեզոնանսային անգիոգրաֆիա (ՄՌԱ) կամ համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ անգիոգրաֆիա) : Սա ստուգում է ձեր ոտքերում արյան հոսքի նվազման հատվածները:
• Կաթետերային անգիոգրաֆիա. Սա մի փոքր ավելի բարդ հետազոտություն է: Այն կատարվում է մարմնի մեջ կաթետեր մտցնելով: Այն սովորաբար կատարվում է այլ հետազոտությունների անցկացումից և լրացուցիչ տեղեկատվության անհրաժեշտությունից հետո:

Որո՞նք են այս հիվանդությունների բուժման մեթոդները։

Պոպլիտեալ զարկերակի հիվանդության բուժումը տարբերվում է՝ կախված վիճակից։ Հիմնական բուժումները հետևյալն են՝

• Դեղորայք. Դեղորայք կարող են նշանակվել արյան ճնշումը, խոլեստերինը իջեցնելու և արյան մակարդուկները կանխելու համար։
• Կաթետերային անգիոպլաստիկա և ստենտավորում. Սա ներառում է խցանված զարկերակի փքումը փուչիկանման սարքով, այնուհետև ստենտի ( ցանցանման սարք) տեղադրումը՝ այն կրկին խցանելուց խուսափելու համար:
• Շրջանցիկ պատվաստում. արյան հոսքի նոր ուղի ստեղծելով՝ շրջանցելով խցանված զարկերակը և միացնելով արյան անոթի նոր կտոր («պատվաստ»): Դա նման է այլ ուղի ընտրելուն, երբ ճանապարհը փակ է:
• Վիրահատություն. Երբեմն վիրահատություն է անհրաժեշտ վերոնշյալ կիստաները հեռացնելու կամ ծնկային զարկերակի վրա ճնշում գործադրող մկաններն ու ջլերը ազատելու համար:

Ինչպե՞ս պահպանել մեր պոպլիտեալ զարկերակի առողջությունը։ Կանխարգելման մեթոդներ

«Կանխարգելումն ավելի լավ է, քան բուժումը», - ասում են նրանք։ Այսպիսով, ահա մի քանի բան, որ կարող եք անել ոչ միայն ձեր պոպլիտեալ զարկերակը, այլև ամբողջ շրջանառության համակարգը առողջ պահելու համար.

• Եթե ​​ծխում եք, անպայման թողեք։ Նույնը վերաբերում է նաև ծխախոտային արտադրանքի օգտագործմանը։
• Շաբաթական ավելի շատ օրեր մարզվեք։ Լավ է նաև օրական առնվազն 30 րոպե քայլել։
• Սնվեք սրտի համար առողջարար, ցածր խոլեստերինի, ճարպի և աղի պարունակությամբ սննդակարգով։ Կերեք ավելի շատ բանջարեղեն, մրգեր և ամբողջական հացահատիկներ։
• Պահպանեք առողջ քաշ։
• Եթե ​​դուք ունեք այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են շաքարախտը, բարձր խոլեստերինը կամ բարձր արյան ճնշումը, լավ վերահսկեք դրանք: Ժամանակին ընդունեք ձեր բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցները:

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։ Ի՞նչ ախտանիշներ պետք է ստիպեն ձեզ դիմել բժշկի։

Եթե ​​ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անպայման դիմեք բժշկի՝ խորհրդատվության համար.

• Ոտքի կամ ոտքի վրա չբուժվող վերքեր։
• Եթե ​​քայլելիս ցավ եք զգում, կամ եթե դժվար է քայլել կամ շարժել ոտքը։
• Եթե ​​ձեր ոտքերը այտուցվում են առանց որևէ պատճառի։
• Եթե ​​ոտքի ջերմաստիճանի կամ գույնի փոփոխություն կա (օրինակ՝ մեկ ոտքը մյուսից ավելի սառը է թվում կամ գունատ է թվում):
• Եթե ​​ոտքերի ցավ ունեք նույնիսկ հանգստի ժամանակ։

Եթե ​​​​ունեք որևէ կասկած այս բաների վերաբերյալ, մի անտեսեք դրանք: Բժշկական խորհրդատվության վաղաժամ դիմելը կարող է օգնել ձեզ վերահսկել իրավիճակը, նախքան այն ավելի մեծ խնդրի վերածվի:

Տուն տանելու հաղորդագրություն

Լավ, հիմա դուք լավ պատկերացում ունեք այն մասին, թե ինչպիսին էր այսօր մենք խոսեցինք պոպլիտեալ զարկերակի մասին: Սրանք շատ կարևոր արյան անոթներ են, որոնք սկսվում են ազդրից, անցնում ծնկի ետևից և արյուն են մատակարարում ոտքի ստորին մասերին:

Պոպլիտեալ զարկերակի հիվանդությունը կարող է արյան հոսքի հետ կապված խնդիրներ առաջացնել, ինչպիսին է ընդհատվող կաղությունը (ցավ, որն առաջանում է քայլելիս և թեթևանում է հանգստի ժամանակ): Որոշ ծանր դեպքերում այն ​​կարող է նույնիսկ հանգեցնել ոտքի կորստի:

Հետևաբար, շատ կարևոր է հետևել առողջ ապրելակերպի (լավ սննդակարգ, ֆիզիկական վարժություններ և ծխելը թողնելը) և վերահսկել ռիսկի գործոնները : Եթե ունեք որևէ ախտանիշ, մի հապաղեք դիմել բժշկի: Այնուհետև կարող են անցկացվել անհրաժեշտ հետազոտությունները և սկսվել համապատասխան բուժումը:

` Ծնկաձև զարկերակ, Ծնկաձև զարկերակ, ծնկի ետևի զարկերակ, Ոտքի արյան շրջանառություն, Ոտքի ցավ, Ընդհատվող կաղություն, Ծնկաձև զարկերակի անևրիզմա