Դուք գուցե լսել եք «հեռացման մեթոդի» մասին, կամ գուցե դուք և ձեր զուգընկերը ներկայումս օգտագործում եք այն: Հայտնի է նաև որպես ընդհատված սեռական հարաբերություն, այս մեթոդը ենթադրում է, որ ձեր զուգընկերը ամբողջությամբ հանում է իր առնանդամը ձեր հեշտոցից անմիջապես առաջ՝ սերմնաժայթքումից առաջ: Նպատակը պարզ է. կանխել սերմի ներթափանցումը ձեր մարմին, այդպիսով կանխելով սերմի հասնելը ձվաբջջին:
Ինչպե՞ս է գործում «դուրս քաշելու» մեթոդը։
Որպեսզի հասկանանք, թե ինչպես է սա գործում, եկեք նայենք բեղմնավորման կենսաբանությանը: Հղիության տեղի ունենալու համար սերմը պետք է մտնի ձեր հեշտոց, անցնի ձեր արգանդով վերև և բեղմնավորի ձվաբջիջը ձեր արգանդափողերից մեկում: Այս կենսաբանական գործընթացը հայտնի է որպես բեղմնավորում:
«Քաշելու» մեթոդի դեպքում ձեր զուգընկերը իր առնանդամը հանում է ձեր հեշտոցից նախքան սերմնաժայթքումը : Տեսականորեն, եթե սերմը երբեք չի մտնում ձեր հեշտոց, սերմը չի կարող հասնել ձեր արգանդափողեր, ինչը խոչընդոտում է բեղմնավորմանը:
Որքանո՞վ է արդյունավետ այս մեթոդը։ Կարո՞ղ է այն իսկապես կանխել հղիությունը։
Սա ամենակարևոր հարցն է։ Իրականում, դադարեցման մեթոդը արդյունավետ է ընդամենը մոտ 80%-ով։ Սա նշանակում է, որ յուրաքանչյուր 5 զույգից մոտ 1-ը, ովքեր ապավինում են միայն այս մեթոդին, մեկ տարվա ընթացքում կունենան անցանկալի հղիություն։
Համեմատած այլ հակաբեղմնավորիչ միջոցների՝ ինչպիսիք են ներարգանդային սարքերը (ՆԱՊ), հակաբեղմնավորիչ դեղահաբերը կամ պահպանակները, հանման մեթոդը զգալիորեն պակաս հուսալի է: Ավելին, մինչդեռ պահպանակները հիանալի պաշտպանություն են ապահովում սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներից (ՍՃՓՀ), հանելու մեթոդը բացարձակապես զրոյական պաշտպանություն է ապահովում ՍՃՓՀ-ներից:
Իհարկե, դուրսբերման մեթոդի կիրառումը դեռևս ավելի լավ է, քան ընդհանրապես հակաբեղմնավորիչ չօգտագործելը, քանի որ այն նվազեցնում է հղիության վիճակագրական հավանականությունը: Այնուամենայնիվ, դուք պետք է հիշեք, որ այն ամենևին էլ անթերի հակաբեղմնավորիչ մեթոդ չէ:
Նույնիսկ եթե ձեր զուգընկերը ամեն անգամ ժամանակին հրաժարվի, այս մեթոդը կարող է ձախողվել: Դուք կարող եք տարիներ շարունակ օգտագործել այս մեթոդը առանց որևէ խնդրի և կարծել, որ այն անվտանգ է: Այնուամենայնիվ, անցյալի հաջողությունը չի երաշխավորում ապագա արդյունքները. միայն մեկ աննշան սխալ կամ անսպասելի գործոն է բավարար հղիության համար:
Ինչո՞ւ է «Հրաժարվել» մեթոդն այդքան բարձր ձախողման մակարդակ ունենում։
Այս մեթոդի կատարյալ կիրառումը պահանջում է ծայրահեղ վերահսկողություն և սխալների համար զրոյական տեղ չի թողնում: Եկեք նայենք հիմնական պատճառներին, թե ինչու են կանխիկացումը այդքան հաճախ ձախողվում:
Դժվարություն կատարյալ ժամանակի հետ
Սա ամենամեծ խոչընդոտն է։ Սերմնաժայթքման ճշգրիտ պահը ճշգրիտ կանխատեսելը աներևակայելի դժվար է։ Սերմնաժայթքումը ռեֆլեքս է, որը տեղի է ունենում սեռական հաճույքի գագաթնակետին՝ օրգազմի հենց սկզբում։ Բարձր գրգռվածության պահերին չափազանց դժվար է ունենալ մտքի ներկայություն և ֆիզիկական վերահսկողություն՝ ճիշտ միլիվայրկյանում սերմնաժայթքվելու համար։
- Եթե ձեր զուգընկերը սեռական առումով ավելի քիչ փորձ ունի, նա կարող է դեռևս ճշգրիտ պատկերացում չունենալ իր մարմնի նախազգուշական նշանների մասին սերմնաժայթքումից առաջ։
- Նույնիսկ փորձառու զուգընկերների համար սթրեսը , հոգնածությունը կամ ալկոհոլի օգտագործումը կարող են հեշտությամբ խաթարել ինքնատիրապետումը և հանգեցնել սխալների։
Հետևաբար, կատարյալ ժամանակի վրա հույս դնելը ներկայացնում է բարձր, մշտական ռիսկ։
Սերմնահեղուկի առկայությունը սերմնաժայթքումից առաջ (pre-cerm)
Նույնիսկ եթե ձեր զուգընկերը ժամանակին կատարյալ կերպով դուրս գա, սերմը դեռ կարող է ներթափանցել ձեր մարմին: Ահա թե ինչպես. սերմնաժայթքումից առաջ տղամարդու մարմինը բնականաբար արտազատում է նախասեռացման հեղուկ (սովորաբար կոչվում է նախասեռացում) : Չնայած այս հեղուկն ինքնին չի առաջանում ամորձիներից, այն կարող է վերցնել միզուկում մնացած ակտիվ սերմը նախորդ սերմնաժայթքումներից: Եթե այս նախասեռացումը մտնում է ձեր հեշտոց, հղիանալը լիովին հնարավոր է:
Սերմի թափում հեշտոցի կամ վուլվայի մոտ
Բացի այդ, եթե սերմը թափվի ձեր ազդրերի կամ արտաքին սեռական օրգանների (վուլվա) մոտ, դեռևս կա հղիության փոքր ռիսկ: Հիշե՛ք, որ սերմնաբջիջները շատ ակտիվ լողորդներ են: Եթե կա որևէ խոնավության ուղի, որը կապում է թափված սերմը հեշտոցի բացվածքի հետ, սերմը կարող է լողալ վերև՝ դեպի հեշտոց, ինչը կհանգեցնի հնարավոր բեղմնավորման:
Որո՞նք են դուրս քաշելու մեթոդի թերությունները:
Մենք այժմ գիտենք, որ սա հակաբեղմնավորման բարձր հուսալի մեթոդ չէ: Կենսաբանական ռիսկերից բացի, կան մի շարք այլ ակնհայտ թերություններ, որոնք պետք է հաշվի առնել.
- Հակաբեղմնավորիչ միջոցների ամբողջ բեռը ընկնում է ձեր զուգընկերոջ վրա. այս դեպքում դուք (հղիության ռիսկի տակ գտնվող զուգընկերը) որևէ վերահսկողություն չունեք արդյունքի վրա: Եթե ձեր զուգընկերը սխալվում է ժամանակի հետ կամ չի կարողանում հեռանալ պահի լարվածության պատճառով, դուք եք, ով պետք է դիմակայի չպլանավորված հղիության հետևանքներին:
- Դա կարող է մտերմությունը դարձնել խիստ սթրեսային. «Արդյո՞ք նա ժամանակին կհեռանա» անընդհատ մտահոգությունը կարող է լրջորեն խաթարել մտերմությունն ու հաճույքը: Այս թաքնված անհանգստությունը հաճախ հոգեկան սթրես է ստեղծում երկու զուգընկերների համար էլ:
- Սա չի վերացնում պահեստային տարբերակների անհրաժեշտությունը. եթե երբևէ սխալ առաջանա կամ կասկած լինի, որ սերմը մտել է հեշտոց, դուք պետք է դիմեք շտապ հակաբեղմնավորման (օրինակ՝ շտապ հակաբեղմնավորիչ հաբ) : Հուսալի հիմնական մեթոդի օգտագործումը սկզբից շատ ավելի քիչ սթրեսային է:
- Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներից ( ՍՃՓՀ ) պաշտպանություն չկա. Սա առողջապահական կարևոր նկատառում է: Պահպանակներից տարբերվող՝ ընդհատվող սեռական թերապիան չի կանխում ՍՃՓՀ-ների, ինչպիսիք են տրիխոմոնիազը, քլամիդիան կամ գոնորեան, փոխանցումը, որոնք տարածվում են սեռական շփման և նախասեռացման հեղուկների միջոցով:
Եթե որոշեք օգտագործել դուրսբերման մեթոդը, շատ կարևոր է, որ դուք և ձեր զուգընկերը բաց, անկեղծ քննարկում ունենաք ռիսկերի և համատեղ պատասխանատվության վերաբերյալ։
Ինչո՞ւ են շատ զույգեր դեռևս ապավինում «հեռանալու» մեթոդին։
Չնայած բարձր ռիսկերին, շատ զույգեր շարունակում են օգտագործել այս մեթոդը: Դրա համար կան մի քանի տարածված պատճառներ.
- Ավելի հուսալի հակաբեղմնավորիչ միջոցներ ուսումնասիրելու և ձեռք բերելու իներցիայի կամ տատանման զգացում։
- Երկարատև ազդեցության շրջելի հակաբեղմնավորիչ միջոցների (LARC) (օրինակ՝ ներարգանդային պարույրներ կամ իմպլանտներ) կամ ամենօրյա հակաբեղմնավորիչ դեղահաբերի նման բարձր արդյունավետ տարբերակների վերաբերյալ իրազեկվածության պակաս։
- Հակազդեցություն կլինիկական սարքերի, ամենօրյա դեղահաբերի, ներարկումների կամ հորմոնալ պլաստիրների նկատմամբ։
- Ցանկություն պահպանելու բացարձակ սեռական ինքնաբուխություն՝ առանց կանգ առնելու և պաշտպանիչ միջոցներ, ինչպիսիք են պահպանակները, գտնելու կամ կիրառելու համար։
- Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների հետ կապված ոչ հակաբեղմնավորիչ կողմնակի ազդեցություններից խուսափելու ցանկություն (օրինակ՝ տրամադրության փոփոխություններ, քաշի տատանումներ և այլն):
- Օգտագործել այն որպես պահեստային միջոց, երբ մոռացվել կամ բաց է թողնվել մեկ այլ հակաբեղմնավորիչ մեթոդ։
Բացի այդ, որոշ զույգեր օգտագործում են դուրս քաշելու մեթոդը մեկ այլ հակաբեղմնավորիչ մեթոդի հետ համատեղ՝ անվտանգության լրացուցիչ շերտի համար:
Ինչպե՞ս կարող եք առավելագույնի հասցնել «Pull Out» մեթոդի հաջողությունը։
Եթե դուք և ձեր զուգընկերը որոշեք օգտագործել այս մեթոդը, ահա մի քանի գործնական եղանակներ՝ ձեր ռիսկը նվազեցնելու և դրա ընդհանուր հաջողությունը բարելավելու համար.
- Միշտ համատեղեք այն պահեստային մեթոդի հետ. սա լավագույն ռազմավարությունն է: Հակաբեղմնավորման մեկ այլ մեթոդի հետ համատեղելը զգալիորեն նվազեցնում է հղիության ռիսկը:
- Երկարատև ազդեցության շրջելի հակաբեղմնավորիչները (LARC), ինչպիսիք են ներարգանդային սարքերը (IUD) և հակաբեղմնավորիչ իմպլանտները, ավելի քան 99% արդյունավետ են։
- Ամենօրյա հակաբեղմնավորիչ դեղահաբերը մոտ 96% արդյունավետ են տիպիկ օգտագործման դեպքում (և 99%՝ կատարյալ օգտագործման դեպքում):
- Արտաքին պահպանակները մոտ 85% արդյունավետ են իրական կյանքում սովորական օգտագործման դեպքում։
- Սպերմիցիդների կամ հակաբեղմնավորիչ գելերի օգտագործումը դուրսբերման թերապիայի հետ մեկտեղ կարող է զգալիորեն նվազեցնել բեղմնավորման ռիսկը:
- Խուսափեք այս մեթոդի օգտագործումից ձեր բեղմնավորման պատուհանի ( ձվազատման ) ընթացքում. հղիանալու ձեր ռիսկը գագաթնակետին է հասնում ձվազատմանը նախորդող օրերին և այդ օրը ներառյալ: Կանանց մեծ մասի մոտ ձվազատումը տեղի է ունենում դաշտանային ցիկլի կեսին (սովորաբար մոտ երկու շաբաթ առաջ՝ հաջորդ դաշտանից): Խորհուրդ է տրվում օգտագործել ձվազատման օրացույց կամ հետևող հավելվածներ՝ ձեր բեղմնավորման օրերը որոշելու համար: Այս բարձր ռիսկի պատուհանի ընթացքում մի՛ հույսը դրեք դուրսբերման մեթոդի վրա:
- Սեռական հարաբերությունից առաջ միզեք ձեր զուգընկերոջը. միզարձակումը օգնում է հեռացնել նախորդ սերմնաժայթքումից մնացած սպերմատոզոիդները միզուկից՝ նվազեցնելով ակտիվ սպերմատոզոիդների առկայությունը նախասերմնաժայթքումում: Չնայած 100% անվնաս չէ, այն օգտակար անվտանգության միջոց է:
- Ձեռքի տակ պահեք շտապ հակաբեղմնավորիչ միջոցները. Եթե հիմնականում հույսը դնում եք դուրսբերման վրա, պետք է պատրաստ լինեք հնարավոր անհաջողության: Տանը շտապ հակաբեղմնավորիչ հաբ (հաճախ անվանում են «հաջորդ օրվա հաբ») ունենալը խելամիտ նախազգուշական միջոց է: Երբ այն ընդունվում է չպաշտպանված սեռական հարաբերությունից հետո 72-ից 120 ժամվա ընթացքում, այն խիստ արդյունավետ է հղիությունը կանխելու համար:
Տուն տանելու ուղերձը
Թեև հղիությունից խուսափելու համար դուրս հանելու մեթոդը, անշուշտ, ավելի լավ է, քան ընդհանրապես հակաբեղմնավորիչ միջոցներ չօգտագործելը, դրա բնորոշ ռիսկերը հասկանալը կենսական նշանակություն ունի ձեր վերարտադրողական առողջության վերաբերյալ տեղեկացված որոշումներ կայացնելու համար:
Հիշե՛ք, որ եթե դուք ապավինում եք միայն ընդհատմանը՝ առանց լրացուցիչ հակաբեղմնավորիչ մեթոդի, ապա ամեն տարի հղիանալու հավանականությունը կազմում է 1-ից 5 (20%): Ավելին, դուք պետք է օգտագործեք պաշտպանիչ մեթոդ, ինչպիսիք են պահպանակները, որպեսզի պաշտպանվեք սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներից (ՍՃՓՀ):
Հակաբեղմնավորման այլ մեթոդների համեմատությամբ դուրսբերման դրական և բացասական կողմերը ճշգրիտ կշռադատելու համար առողջապահության մասնագետի հետ խորհրդակցելը միշտ լավագույն տարբերակն է: Նրանք կարող են օգնել ձեզ և ձեր զուգընկերոջը ընտրել բարձր հուսալիության, սթրեսից զերծ մեթոդ, որը կատարելապես համապատասխանում է ձեր կենսակերպին և առողջական նպատակներին:
