Ի՞նչ է շեքը։ Եկեք ծանոթանանք ձեր մարմնի այս փոքր, բայց շատ կարևոր մասին։

Բարև ձեզ։ Ինչպե՞ս եք։ Այսօր մենք խոսելու ենք մեր մարմնի այն մասի մասին, որի մասին, հավանաբար, շատ չենք խոսում, բայց շատ կարևոր է։ Բժիշկները այսպես են անվանում շեք։ Դուք գուցե այս անունը նախկինում չեք լսել։ Բայց մի անհանգստացեք, մենք դրա մասին կխոսենք շատ պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք։

Ի՞նչ է իրականում շեքի խոռոչը։ Որտե՞ղ է այն գտնվում։

Պարզ ասած՝ ձեր շեքը մաշկի զգայուն շերտ է ձեր սեռական օրգանների (կանանց մոտ հեշտոցի բացվածքը կամ տղամարդկանց մոտ ամորձապարկ) և հետանցքի (որտեղ մենք կղկղում ենք) միջև։ Պատկերացրեք այն որպես մի փոքրիկ տարածություն։ Սա այն մասն է, որը մենք տեսնում ենք դրսում։

Սակայն, շեքի հատվածը միայն դրսից տեսանելի մաշկը չէ։ Այն իրականում մեր կոնքի խոռոչի տակ գտնվող հատվածն է։ Այսինքն՝ այդ մաշկի տակ մեր մարմնի ներսում գտնվող որոշ կարևոր կառուցվածքներ և մկաններ են պատկանում դրան։ Ավելի ճշգրիտ՝ այն գտնվում է մեր կոնքի հատակի մկանների տակ։

Այսպիսով, տեսնո՞ւմ եք, չէ՞։ Չնայած սա կարող է փոքր թվալ, այն իրականում շատ ավելի խորը բան է։

Ի՞նչ է պատահում շեքի հետ։ Ինչո՞ւ է սա կարևոր մեզ համար։

Այս փոքրիկ շեքն օգնում է շատ ավելիին, քան դուք կարծում եք։

• Սեռական խթանման և հաճույքի համար. շեքի մաշկում կան բազմաթիվ նյարդային վերջույթներ: Սրանք նպաստում են սեռական խթանմանը և արձագանքին: Սա նշանակում է, որ սա մեր մարմնի էրոգեն գոտի է:
• Կոնքի հատակի հենարան. Մեր կոնքի հատակի մկաններն են, որոնք իրենց տեղում պահում են միզապարկը, հաստ աղիքի մի մասը և վերարտադրողական օրգանները: Շեքը լավ հիմք և հենարան է ապահովում այս կոնքի հատակի մկանների համար:
• Միզարձակում, կղկղում և սեռական հարաբերություն. մեր մարմինների ներսում շեքի կառուցվածքները նպաստում են այս գործընթացներին:
• Ծննդաբերություն (կանանց համար). Կնոջ շեքի կառուցվածքները օգնում են նրան հեշտոցային ճանապարհով ծննդաբերել: Այս հատվածն ամենաշատն է ձգվում ծննդաբերության ժամանակ:

Հիմա դուք հասկանում եք դրա կարևորությունը, այնպես չէ՞։

Եկեք մի փոքր ավելին իմանանք շեքի գտնվելու վայրի և ձևի մասին։

Մենք ասացինք, որ շեքի խոռոչը գտնվում է սեռական օրգանների և հետանցքի միջև։ Այս տեսանելի մասը համապատասխանում է մարմնի ներսում գտնվող այն կառուցվածքներին, որոնք մենք չենք կարող տեսնել։

Ներքին մասում, շեքը գտնվում է մեր կոնքի հատակի գլխավոր մկանի (levator ani մկան) տակ։ Այն նաև տարածվում է մեր կոնքի ոսկորների վրայով։ Պատկերացրեք այսպես.

• Առջևում. շեքի հատվածը սկսվում է ցողունային սիմֆիզից, որը ձախ և աջ կոնքի ոսկորների միջև ընկած հոդն է, մեր կոնքի առջևի մասում:
• Ետևում. Այնտեղից այն տարածվում է մինչև պոչոսկր/կոկսիքս։
• Կողմնային. Սա տարածվում է մինչև մեր կոնքի աջ և ձախ կողմերում գտնվող երկու ոսկորները (նստած ոսկորներ կամ իշիալ պալարներ), որոնք սեղմվում են գետնին, երբ մենք նստում ենք։

Բժիշկները երբեմն շեքի սահմանները պատկերում են ադամանդի տեսքով։ Պատկերացրեք ձեր երկու նստակյաց ոսկորների միջև գծված երևակայական գիծ։ Այս գիծը ադամանդին բաժանում է երկու եռանկյունու։

1. Միզասեռական եռանկյունի. Այստեղ են գտնվում սեռական օրգանները, միզուկը և դրանց հետ կապված մկանները:

2. Հետանցքային եռանկյունի. Այստեղ են գտնվում հետանցքի բացվածքը և հետանցքի սֆինկտերի մկանները: Այս մկանները օգնում են ձգել և թուլացնել հետանցքը աղիքների դատարկման ժամանակ:

Այնտեղ, որտեղ այս երկու եռանկյունիները հատվում են, կա մանրաթելային-մկանային հյուսվածքի հաստ զանգված, որը կոչվում է շեքի մարմին : Սա մեծ դեր է խաղում կոնքի հատակի հենարանում: Այս հատվածն ավելի ենթակա է վնասվածքների ծննդաբերության ժամանակ:

Որքա՞ն է շեքի մեծությունը։ Ինչի՞ց է այն պատրաստված։

Կանանց մոտ շեքի երկարությունը սովորաբար մոտ 1.5 դյույմ (3.8 սանտիմետր) է: Տղամարդկանց մոտ այն կարող է լինել 2 դյույմ (5 սանտիմետր) կամ մի փոքր ավելի երկար:

Շեքի մեջ մաշկի տակ կա մի քանի շերտ։ Դրանք ներառում են շարակցական հյուսվածք, ճարպային հյուսվածք, մկաններ և թաղանթներ ։ Շեքի մեջ անցնում է շատ կարևոր նյարդ՝ պուդենդալ նյարդ , որը ճյուղավորվում է դեպի այնպիսի հատվածներ, ինչպիսիք են մեր սեռական օրգանները, կոնքի հատակի մկանները և ուղիղ աղիքը։ Նյարդերի այս բարդ ցանցն է, որը թույլ է տալիս շեքի մեջքին արձագանքել սեռական զգացողություններին և օգնել մեզ միզել և կղկղել։

Որո՞նք են շեքի վրա ազդող տարածված վիճակներն ու հիվանդությունները:

Շեքի վնասվածքի հիմնական պատճառը ծննդաբերությունն է: Հեշտոցային ծննդաբերություն կատարող մայրերի մոտ 85%-ը տառապում է շեքի պատռվածքից: Այնուամենայնիվ, յուրաքանչյուր ոք, անկախ սեռից, կարող է շեքի վնասվածք ստանալ:

Բաներ, որոնք հատկապես ազդում են կանանց վրա

• Հեշտոցային ծննդաբերություն. Երբ երեխան դուրս է գալիս հեշտոցից, հեշտոցը և շեքի խոռոչը ձգվում են, երբեմն պատռվում: Շատ դեպքերում դրանք փոքր պատռվածքներ են, որոնք ժամանակի ընթացքում լավանում են: Այնուամենայնիվ, կախված պատռվածքի չափից, հյուսվածքը վերականգնելու համար կարող են անհրաժեշտ լինել կարեր: Ավելի մեծ պատռվածքները կարող են վնասել մոտակա կոնքի հատակի մկանները կամ հետանցքի մկանները: Երբ շեքի խոռոչը պատռված է, կարող է դժվար լինել միզելը, կղկղելը կամ սեռական հարաբերություն ունենալը:
• Էպիզիոտոմիա. Սա այն դեպքն է, երբ բժիշկը կամ մանկաբարձուհին ծննդաբերությունից առաջ փոքր կտրվածք է անում շեքի վրա՝ հեշտոցի բացվածքը լայնացնելու համար: Սա նախկինում տարածված էր, բայց այլևս չի արվում: Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ էպիզիոտոմիա անցած որոշ կանայք կարող են կյանքի ուշ շրջանում զգալ կոնքի ցավ և միզարձակման անզսպություն:

Բաներ, որոնք հատկապես ազդում են տղամարդկանց վրա

• Պրոստատիտ.Եթե ​​շագանակագեղձը վարակվում կամ վնասվում է, այն կարող է այտուցվել և ցավոտ դառնալ։ Այս ցավը կարող է զգացվել սեռական օրգաններում և շեքի շրջանում։
• Վիրահատություն. Երբեմն բժիշկները ստիպված են լինում կտրել շեքի հատվածը՝ շագանակագեղձի վիրահատություն կատարելու, ուռուցքը հեռացնելու կամ միզուկի նեղացումը բուժելու համար:

Երկու սեռերի վրա ազդող բաներ

Հետևյալ պայմանները կարող են առաջանալ ինչպես կանանց, այնպես էլ տղամարդկանց մոտ.

• Կոնքի հատակի դիսֆունկցիա. եթե շեքի հատվածը վնասված է, մեծ է միզելու կամ դեֆեկացիայի դժվարության հավանականությունը։
• Շեքի կիստաներ կամ թարախակույտեր. Վարակված կիստաները կարող են առաջանալ շեքի մաշկի վրա կամ հետանցքի ներսում: Դրանք հաճախ կարմիր, այտուցված և ցավոտ են:
• Հեմոռոյ. Սրանք հետանցքի կամ դրա շուրջը այտուցված երակներ են: Դրանք կարող են լինել ներքին կամ արտաքին: Դրանք կարող են առաջացնել արյունահոսություն, քոր կամ ցավ շեքի շրջանում:
• Հեշտոցային նյարդի խցանում. Ավելի վաղ քննարկված հեշտոցային նյարդը անցնում է շեքի միջով: Եթե այն վնասվի և բորբոքվի, դա կարող է ցավ պատճառել շեքի մեջ: Այս ցավը կարող է սկսվել հանկարծակի կամ աստիճանաբար ուժեղանալ մի քանի շաբաթների կամ ամիսների ընթացքում:
• Ուղեգրված ցավ. Մարմնի մեկ մասում սկսվող որոշ վիճակներ կարող են ցավ պատճառել շեքի հատվածում: Օրինակ ՝ ապենդիցիտը, կոլիտը և որոշ ստամոքս-աղիքային հիվանդություններ կարող են ցավ պատճառել շեքի հատվածում:
• Ֆուրնիեի գանգրենա. Սա շատ հազվագյուտ, բակտերիալ վարակ է, որը հանգեցնում է սեռական օրգանների և շեքի մաշկի մահվան: Այն առավել հաճախ հանդիպում է 50-60 տարեկան շաքարախտով տառապող տղամարդկանց մոտ:
• Վնասվածք կամ տրավմա. մոտոցիկլետ վարելիս, հեծանվավարելիս և ձիավարելիս տեղի ունեցած վթարները կարող են վնասել շեքի հատվածը: Եթե դուք հեծանվորդ եք, քիթ չունեցող հեծանիվի նստատեղի օգտագործումը կարող է նվազեցնել շեքի հատվածի վրա ճնշումը և նվազեցնել վնասվածքի ռիսկը:
• Սեռական բռնություն. Շեքի պատռվածքը կամ վնասվածքը կարող է սեռական բռնության կամ բռնության նշան լինել:

Ինչպե՞ս իմանալ, որ խնդիր ունեք շեքի հետ (ախտանիշներ)

Շեքի հետ կապված խնդրի հիմնական նշանը ցավն է: Ծննդաբերությունից հետո շեքի պատռվածքի հետ կապված ցավը կարող է դժվարացնել քայլելը կամ նստելը:

Կարող են լինել այլ ախտանիշներ, որոնք կարող են վկայել շեքի կամ շրջակա կոնքի խոռոչի մկանների և օրգանների խնդրի մասին.

• Դժվարություն միզելու կամ դեֆեկացիայի ժամանակ։
• Շեքը ցավում է կամ քոր է առաջացնում։
• Ցավ սեռական հարաբերության կամ միզարձակման ժամանակ։
• Տղամարդիկ դժվարանում են էրեկցիա ստանալ։
• Շեքի շրջանում ուռուցք, կարմրություն կամ այտուցվածություն։

Եթե ​​դուք ունեք նման ախտանիշներ, լավագույնն է դիմել բժշկի և խորհրդակցել առանց ամաչելու կամ վախենալու։

Թեստեր՝ պերինայի առողջությունը ստուգելու համար

Ձեր բժիշկը կարող է կատարել ֆիզիկական զննում՝ շեքի վնասվածքների, վարակների կամ այլ խնդիրների առկայության ստուգման համար: Այս զննումը կարող է նաև ներառել ուղիղ աղիքի թվային զննում, որը կարող է հայտնաբերել ցանկացած աննորմալություն:

Բացի այդ, պատկերագրական ընթացակարգերը կարող են նաև բացահայտել շեքի խնդիրներ.

• Համակարգչային շերտագրություն. կարող է ստուգել մարմնի ներսում շեքի վնասը։
• ՄՌՏ. ցույց է տալիս, թե արդյոք վնասված են շեքի արյան անոթները կամ մկանները։
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն: Ցույց է տալիս շեքի վնասված արյան անոթները:
• Ռենտգեն ներկանյութով. սա կարող է օգտագործվել միզուկի վնասվածքը տեսնելու համար, քանի որ միզուկն անցնում է շեքի հյուսվածքի միջով:

Որո՞նք են պերինայի բուժման մեթոդները:

Եթե ​​ձեր շեքի հատվածում կտրվածք կամ պատռվածք ունեք, ձեր բժիշկը կորոշի, թե արդյոք այն կարիք ունի կարերի՝ լավանալու համար: Մինչ այդ, դուք կարող եք անել հետևյալը՝ ցավը նվազեցնելու համար.

• Նստած լոգանքներ և տաք կոմպրեսներ. Նստած լոգանքները շեքի մակերեսային, գոլ ջրի մեջ թրջելու մեթոդ են՝ այն մաքրելու և բուժելու համար: Այս մեթոդը կիրառեք օրական երկու անգամ հինգից տասը րոպե: Լոգանք ընդունելուց հետո չորացրեք շեքի մակերեսը մեղմ թեթևակի սրբելով, այլ ոչ թե ուժգին:
• Ցավազրկողներ և թմրեցնող սփրեյներ. Ցավազրկողներ, ինչպիսիք են պարացետամոլը կամ իբուպրոֆենը , ընդունելը կամ ցավազրկող սփրեյների օգտագործումը կարող է օգնել վերահսկել ցավը մինչև դրա ապաքինումը: Եթե դուք ունեք հեմոռոյ, անձեռոցիկներն ու քսուքները նույնպես կարող են օգնել նվազեցնել ցավը, քորը և բորբոքումը շեքի շրջանում:
• Պերի-շիշ. Սա փոքրիկ շիշ է, որը կարող եք լցնել տաք ջրով և օգտագործել զուգարանից հետո ձեր շեքը լվանալու համար: Սա կնվազեցնի զուգարանի թղթով սրբվելուց առաջացող վնասվածքի ռիսկը:
• Փորկապության կանխարգելում. աղիքների դատարկման ժամանակ լարումը կարող է ուժեղացնել շեքի ցավը: Փորկապությունը կարելի է կանխել՝ ուտելով մանրաթելերով հարուստ սնունդ (բանջարեղեն, մրգեր և լոբազգիներ) և օրական առնվազն ութ բաժակ ջուր խմելով:
• Կոնքի հատակի վարժություններ (Կեգելի վարժություններ). Այս Կեգելի վարժությունները ամրացնում են կոնքի հատակի մկանները ծննդաբերությունից հետո:Դա անելը կարող է օգնել ձեր մարմնին վերականգնվել այնպիսի վնասվածքներից, ինչպիսիք են կապանների և ջղաձգումները: Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ուղեգրել ֆիզիկական թերապևտի մոտ՝ կոնքի հատակի հատուկ վարժությունների համար: Սակայն հիշեք, որ այս վարժությունները պետք է կատարվեն միայն վնասվածքից հետո՝ բժշկի հսկողության ներքո:

Եթե ​​կա վարակված ուռուցք, բժիշկը կարող է նշանակել հակաբիոտիկներ , կամ կարող է կտրել և ջրահեռացնել այն: Վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել նաև, եթե շեքի մեջ կան ծանր հեմոռոյ կամ նյարդի վնասվածք:

Մերսումը օգնո՞ւմ է նվազեցնել շեքի պատռվածքը ծննդաբերության ժամանակ։

Շեքի պատռվածքները լիովին կանխել հնարավոր չէ, սակայն ասվում է, որ ծննդաբերությունից առաջ և ընթացքում շեքի մերսումը կարող է նվազեցնել պատռվածքների հավանականությունը:

Ե՞րբ պետք է սկսեմ այս մերսումը։ Որքա՞ն հաճախ պետք է անեմ այն։

Լավ գաղափար է սկսել այս շեքի մերսումը հղիության մոտ 34 շաբաթականից սկսած։

Յուրաքանչյուր մերսման համար հատկացրեք մոտ հինգ րոպե։ Նախատեսեք այս մերսումը շաբաթական երեքից չորս անգամ անել։

Ինչպե՞ս մերսել պերինան։

Մինչ դա անելը, ընտրեք մի ժամանակ և վայր, որտեղ կարող եք հանգստանալ: Սկսելուց առաջ մանրակրկիտ լվացեք ձեռքերը մեղմ օճառով: Սա կօգնի կանխել մանրէների ներթափանցումը հեշտոց:

• Պառկեք մեջքի վրա, լայն բացեք ոտքերը և ծալեք ծնկները։ Համոզվեք, որ ձեր մեջքը լավ հենված է։
• Քսեք մի փոքր բնական յուղ (օրինակ՝ կոկոսի, ձիթապտղի) կամ ջրում լուծվող քսանյութ ձեր մատներին, բութ մատին և շեքի վրա։
• Մոտ մեկ կամ մեկուկես դյույմ խորությամբ մտցրեք ձեր բութ մատներից մեկը (որոշակի քսանյութով) հեշտոցի մեջ։ Այնուհետև դանդաղ մտցրեք ձեր մյուս բութ մատը։
• Երկու բթամատներով սեղմեք հեշտոցի հետևի պատը դեպի հետանցքը: Կիրառեք բավարար ճնշում՝ հեշտոցի ներսում թեթև քաշ զգալու համար: Այս դիրքում պահեք մեկ կամ երկու րոպե:
• Այնուհետև դանդաղ շարժեք ձեր բթամատները «U» տառի ձևով։ Դուք կզգաք թեթև քաշքշուկ։

Եթե ​​այս ընթացքում ցավ եք զգում, դադարեցրեք։ Բացի այդ, լավ գաղափար է այս մասին խոսել ձեր բժշկի հետ։

Բաներ, որոնք մենք պետք է հիշենք

Ձեր շեքը ձեր սեռական օրգանների և հետանցքի միջև գտնվող մաշկի նուրբ հատվածն է, որը կազմում է ձեր կոնքի խոռոչի հատակը։ Այն շատ կարևոր է ձեր կոնքի կառուցվածքային կայունության համար։

Այնուամենայնիվ, մի՛ խուճապի մատնվեք, եթե ծննդաբերության ժամանակ ձեր շեքի հատվածը պատռվի: Հնարավոր է՝ ձեզ կարեր անհրաժեշտ լինեն, բայց վնասվածքների մեծ մասը ժամանակի ընթացքում լավանում է: Ձեր բժիշկը ձեզ կխորհուրդ տա, թե ինչպես կառավարել ցավը վերականգնման ընթացքում: Կարևոր է տեղյակ լինել ձեր մարմնի այս հատվածի մասին և անմիջապես դիմել բժշկի, եթե որևէ մտահոգություն ունեք: Առողջ մնացեք:

Շեքի , կոնքի առողջություն, ծննդաբերություն, շեքի պատռվածք, շեքի մերսում, կանանց առողջություն, տղամարդկանց առողջություն