Եկեք ծանոթանանք ձեր մարսողական համակարգի կարևոր մասի՝ ուղիղ աղիքի հետ։

Այսօր մենք խոսելու ենք մեր մարմնի շատ կարևոր, բայց երբեմն անտեսված մասի մասին։ Դա ուղիղ աղիքն է, կամ անգլերենով՝ ուղիղ աղիքը։ Սա մեր մարսողական համակարգի վերջնամասում գտնվող մասն է։ Եկեք նայենք, թե ինչ է այն, ինչպես է այն գործում և ինչ հիվանդություններ կարող է առաջացնել։

Ի՞նչ է ուղիղ աղիքը։

Պարզ ասած՝ ուղիղ աղիքը հաստ աղիքի վերջին մասն է։ Գիտեք, հաստ աղիքը երկար խողովակ է։ Այստեղ են գտնվում հաստ աղիքը, ուղիղ աղիքը և հետանցքը։ Ձեր ուղիղ աղիքը դրա վերջին 6 դյույմն է։ Այնուհետև սկսվում է հետանցքային խողովակը։ Սա մեր կերած սննդի վերջին կանգառն է, նախքան այն կանցնի մեր մարմիններով և ի վերջո դուրս կգա որպես թափոն։ Երբ սննդի մարսման արդյունքում մնացած թափոնները, որոնք կոչվում են կղանք, հաստ աղիքից հասնում են հետանցք, դրանք կուտակվում են այնտեղ, մինչև նյարդերը մեզ չեն ասում գնալ զուգարան։

Ի՞նչ տարբերություն կա հաստ աղիքի և ուղիղ աղիքի միջև։

Ձեր ուղիղ աղիքը սկսվում է այնտեղ, որտեղ ավարտվում է ձեր հաստ աղիքը: Երկուսն էլ կազմված են նույն նյութերից: Այսինքն՝ մկանների շերտեր, հյուսվածքների շերտեր, գեղձեր, որոնք արտազատում և ներծծում են նյութեր ներսից: Այնուամենայնիվ, հաստ աղիքը շատ ավելի երկար է: Բացի այդ, սնունդը շարունակում է մարսվել հաստ աղիքով անցնելիս: Բայց երբ այն հասնում է ձեր հետանցքին, այն արդեն վերածվում է պինդ թափոնների կամ կղանքի: Ձեր հետանցքը որոշ ժամանակ պահում է այս թափոնները, ներծծում է դրանցում պարունակվող ջրի և էլեկտրոլիտների ավելի շատ քանակություն և պահում դրանք մինչև դրանք դուրս թափելու ժամանակը:

Այսպիսով, ո՞րն է տարբերությունը ուղիղ աղիքի և հետանցքի միջև:

Հետանցքային խողովակը սկսվում է ուղիղ աղիքի վերջից։ Այն հաստ աղիքի վերջին մի քանի սանտիմետրերն են։ Հետանցքում են գտնվում աղիքների շարժումները կարգավորող կարևոր մկանները, որոնք կոչվում են հետանցքային սֆինկտերներ ։ Սրանք են, որոնք թույլ են տալիս մեզ կղանքը պահել և արտաթորել, երբ ցանկանանք։

Ինչպե՞ս է ուղիղ աղիքը գործում մեր մարսողական համակարգում։

Ուղիղ աղիքի հիմնական գործառույթը կղանքի հավաքումն ու պահպանումն է մինչև այն արտաթորելու ժամանակը։ Ուղիղ աղիքը թուլանում և ձգվում է՝ տեղավորելով հաստ աղիքից դուրս եկող թափոնները, ինչպես փուչիկ։ Դա նշանակում է, որ այն տեղ է ազատում դրա համար։ Երբ դուք այսպես եք պահում կղանքը, ուղիղ աղիքը կլանում է դրա մեջ մնացած ջուրն ու էլեկտրոլիտները՝ այն դարձնելով մի փոքր ավելի խիտ։ Այն նաև արտազատում է լորձ կոչվող նյութ՝ կղանքի ավելի հեշտ արտաթորմանը նպաստելու համար։ Երբ այն լի է, նյարդերը ազդանշան են ուղարկում ուղեղին, որ դուք պետք է անմիջապես գնաք զուգարան։ Այդ ժամանակ ենք մենք զգում դրա կարիքը։

Որտե՞ղ է գտնվում ուղիղ աղիքը։

Ձեր հաստ աղիքը գտնվում է բարակ աղիքի շուրջը՝ որովայնի խոռոչի կողքերին։ Ուղիղ աղիքը գտնվում է այս հաստ աղիքի ծայրին՝ որովայնի մյուս օրգանների տակ, և թեքված է դեպի հետանցքի բացվածքը։ Ավելի ճշգրիտ՝ այն գտնվում է կոնքի խոռոչում, որը ձեր որովայնի շրջանն է, կոնքի հատակի մկանների միջև։ Ուղիղ աղիքի վերին մասը միացված է սիգմոիդ հաստ աղիքին, իսկ ստորին մասը՝ հետանցքին։

Որքա՞ն է ուղիղ աղիքի երկարությունը։

Ուղիղ աղիքը սովորաբար 10-ից 15 սանտիմետր երկարություն ունի։ Դա մոտ 5 կամ 6 դյույմ է։ Բայց սա յուրահատուկ է։ Երբ մկանները աշխատում են կղանքը դուրս մղելու համար, այն կարող է կծկվել և կարճանալ, ինչպես խաղալիք սահուն աղիք։ Ինչպես հաստ աղիքի մնացած մասը, այն մոտ 3 դյույմ լայնություն ունի։ Դա նրա երկարության մոտ կեսն է։ Բայց այն կարող է նաև լայնանալ կամ ընդարձակվել՝ ժամանակավորապես կուտակելով ավելորդ կղանքը, ինչպես ջրամբար։

Որո՞նք են ուղիղ աղիքի մասերը։

Ուղիղ աղիքը փոքր «S» տառի ձև ունի։ Այն ունի երկու ծալք։ Վերին ծալքը, որը կոչվում է սրբոսկրային ծալք , հետևում է ողնաշարի կորությանը։ Ստորին ծալքը, որը կոչվում է հետանցքային ծալք , նշում է ուղիղ աղիքից դեպի հետանցք անցումը։ Այս ծալքերը օգնում են ձեզ վերահսկել աղիքների դատարկումը (միզապահությունը)։

Ուղիղ աղիքը նույնպես բաժանված է հատվածների, ինչպես որդինը։ Այս հատվածները բաժանված են ներքին լորձաթաղանթի հորիզոնական ծալքերով, որոնք կոչվում են Հյուստոնի փականներ ։

Ուղիղ աղիքի այս երեք կամ չորս խցիկները կարգավորում են կղանքի անցումը: Վերջին խցիկը կոչվում է ուղիղ աղիքի ամպուլա : Սա կղանքի դուրս գալուց առաջ վերջին պահեստային տարածքն է: Երբ այս խցիկը լցվում է, ուղիղ աղիքի պատի ձգման ընկալիչները կենտրոնական նյարդային համակարգին ազդանշան են տալիս, որ ժամանակն է աղիքների դատարկման: Ճնշման աճի հետ մեկտեղ, ճնշումը զսպելը դառնում է ավելի դժվար , գիտե՞ք:

Որո՞նք են ուղիղ աղիքի վրա ազդող տարածված հիվանդություններն ու վիճակները։

Ուղիղ աղիքի հիվանդությունները կարող են ազդել ուղիղ աղիքի ներսում գտնվող լորձաթաղանթի, մկանների կամ նյարդերի վրա: Սա կարող է ցավ պատճառել և խանգարել բնականոն գործունեությանը: Եկեք նայենք ամենատարածված վիճակներից մի քանիսին.

• Պրոկտիտ. Սա ուղիղ աղիքի բորբոքում է, որը կարող է առաջացնել այտուց և կարմրություն: Այն կարող է ժամանակավորապես առաջանալ որոշակի վարակների, մասնավորապես՝ սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների (ՍՃՓՀ) պատճառով: Այն կարող է նաև առաջանալ աղիքային բորբոքային հիվանդությամբ (ԱԲՀ):Քրոնիկ պրոկտիտը կարող է առաջանալ նաև երկարատև հիվանդությունների պատճառով, ինչպիսիք են՝
• Ուղիղ աղիքի խոցեր. Սրանք ցավոտ, բաց վերքեր են: Երբեմն այս վերքերը կարող են արյունահոսել:
• Պերիանալ թարախակույտ. Սա ցավոտ, թարախով լցված ուռուցք է, որը ձևավորվում է հետանցքում, հետանցքի բացվածքում կամ շրջակա տարածքում (պերինեում):
• Հաստ աղիքի և ուղիղ աղիքի պոլիպներ. Հաստ աղիքի և ուղիղ աղիքի փոքր, մսոտ գոյացությունները (պոլիպները) տարածված են: Դրանք միշտ չէ, որ վտանգավոր են: Այնուամենայնիվ, որոշ պոլիպներ կարող են զարգանալ հաստ աղիքի քաղցկեղի:
• Ուղիղ աղիքի արտանկում. ուղիղ աղիքը տեղում պահող մկանների թուլության պատճառով ուղիղ աղիքը կարող է իջնել ներքև և դուրս գալ հետանցքային խողովակի մեջ, ինչպես հեռադիտակը:
• Վերևատորի համախտանիշ. Այս վիճակը իր անվանումը ստացել է հետանցքը պահող վերևատոր մկանից: Այն պարբերաբար ցավ է առաջացնում հետանցքում: Սովորաբար ենթադրվում է, որ այն առաջանում է մկանի սպազմերից:
• Կղանքի անզսպություն. ուղիղ աղիքի մկանների կամ նյարդերի հետ կապված խնդիրները կարող են դժվարացնել կղանքի պահպանումը: Սա կարող է հանգեցնել կղանքի արտահոսքի կամ լրիվ արտահոսքի:
• Կղանքի արտաթորման խոչընդոտում. կղանքի արտաթորման դժվարությունը կարող է պայմանավորված լինել ֆիզիկական և հոգեբանական գործոններով: Սա կարող է պայմանավորված լինել ուղիղ աղիքի զգայունության նվազմամբ կամ մկանների կոորդինացիայի բացակայությամբ, ինչպիսին է կոնքի հատակի դիսֆունկցիան :
• Փորկապություն և կղանքի կուտակում. կղանքի դժվարությունը և բավարար քանակությամբ կղանքի բացակայությունը կարող են հանգեցնել կղանքի քարերի առաջացմանը և ուղիղ աղիքում խրվելուն։

Որո՞նք են այն ախտանիշները, որոնք կարող են վկայել ուղիղ աղիքի հետ կապված խնդրի մասին։

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, լավ գաղափար է խոսել բժշկի հետ ձեր ուղիղ աղիքի առողջության վերաբերյալ.

• Արյան հետքեր տեսնել ներքնազգեստի կամ զուգարանի վրա (ուղիղ աղիքից արյունահոսություն):
• Հետանցքային ցավ, կամ ցավ որովայնի ստորին հատվածում կամ կոնքում։
• Հետանցքի քոր կամ հետանցքի շուրջ վարակի նշաններ։
• Կղանքի փոփոխություններ, օրինակ՝ կղանքի գույնի, կոնսիստենցիայի կամ հաճախականության փոփոխություն։
• Կղանքը դատարկելու հաճախակի անհրաժեշտության զգացում (տենեսմուս) կամ կղանքը դատարկելու դժվարություն և ցավ (դիսկեզիա) :
• Հետանցքից դուրս ցցված մսի կտոր (կոնքի օրգանների պրոլապս):

Ինչպե՞ս են բժիշկները ստուգում իմ ուղիղ աղիքի առողջությունը։

Կան մի քանի թեստեր, որոնք բժիշկներն օգտագործում են ուղիղ աղիքը հետազոտելու համար: Եկեք նայենք, թե որոնք են դրանք.

• Հետանցքային թվային հետազոտություն (ՇԹԶ). Սա ենթադրում է, որ բժիշկը ձեռնոցով, յուղված մատը մտցնում է ձեր ուղիղ աղիքի մեջ: Այս ՇԹԶ-ն կարող է իրականացվել որպես սովորական ֆիզիկական հետազոտության մաս կամ որպես գինեկոլոգիական հետազոտության մաս: Այն կարող է հետազոտել ոչ միայն ձեր ուղիղ աղիքը, այլև ձեր շագանակագեղձը կամ արգանդի վզիկը ուղիղ աղիքի պատի միջոցով:
• Հետանցքային կուլտուրա. Այս թեստի ժամանակ բժիշկը բամբակյա փայտիկով վերցնում է ուղիղ աղիքի ներսը, ապա կուլտուրայում է նմուշը՝ պարզելու համար, թե արդյոք կան մանրէներ կամ վիրուսներ:
• Կղանքի թեստ. Բժիշկը կարող է վերցնել ձեր կղանքի նմուշ և ստուգել այն վարակի, արյունահոսության կամ սպիտակ արյան բջիջների բարձր մակարդակի նշանների համար:
• Հետանցքային մանոմետրիա. Այս թեստը չափում է, թե որքան լավ են ձեր մկաններն ու նյարդերը համատեղ աշխատում՝ կղանքը դուրս մղելու համար: Ձեր հետանցքի մեջ տեղադրվում է փուչիկով կաթետեր, և փուչիկը փչվում է տաք ջրով: Կատետերի մյուս ծայրը միացված է սարքին, որը չափում է ձեր մկանների գործառույթը:
• Դեֆեկոգրաֆիա. Այս հետազոտության ժամանակ ձեր ներքին օրգաններից կատարվում են ռենտգեն կամ ՄՌՏ լուսանկարներ, երբ դուք փորձում եք աղիքների դատարկում անել: Սա արվում է տարբեր օրգանների և մկանների աշխատանքի ստուգման համար: Բժշկական տեխնիկը ձեր ուղիղ աղիքի մեջ ներարկում է բժշկական նյութ, որը դուք այնուհետև արտաթորանքի տեսքով եք դուրս հանում: Դուք դա անում եք անձնական լուսանկարչական խցիկում նստած: Նրանք դիտում են ձեր օրգանները համակարգչի էկրանին:
• Բարիումային կլիզմա. Սա նույնպես ստամոքս-աղիքային ռենտգեն հետազոտության տեսակ է: Այն կատարում է ձեր հաստ աղիքի, այդ թվում՝ ուղիղ աղիքի ֆլուորոսկոպիկ կամ վիդեո ռենտգենյան լուսանկարներ: Բարիումային կլիզման կոնտրաստային նյութի տեսակ է: Այն տեղադրվում է ուղիղ աղիքի մեջ՝ ինչպես կլիզման: Սև-սպիտակ լուսանկարներում այդ հատվածները հստակ երևում են:
• Պրոկտոսկոպիա. Պրոկտոսկոպիան կարճ, կոշտ խողովակի (դիտակաչափ) միջոցով ուղիղ աղիքի ներսը զննելու միջամտություն է: Պրոկտոսկոպը խոռոչ խողովակ է՝ ծայրին լույսով և տեսախցիկով: Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը կարող է գործիք անցկացնել խողովակի միջով՝ հյուսվածքի նմուշ վերցնելու (բիոպսիա):
• Ճկուն սիգմոիդոսկոպիա. Եթե բժիշկը պետք է մի փոքր ավելի խորը նայի ներս, այսինքն՝ հաստ աղիքի վերջին հատվածը, որտեղ այն միանում է ուղիղ աղիքին (ձեր սիգմոիդ հաստ աղիք), կարող է օգտագործվել մի փոքր ավելի երկար խողովակ, որը կոչվում է ճկուն սիգմոիդոսկոպ: Եթե ձեր հաստ աղիքի հետ կապված խնդիր կա, այնԴա կարող է լինել բորբոքային աղիքային հիվանդություն (IBD) կամ ստամոքս-աղիքային վարակ։ Այս թեստը պահանջում է աղիների նախապատրաստում։

Ինչպե՞ս պահպանել ուղիղ աղիքի առողջությունը։

Թեև ոչ բոլոր ուղիղ աղիքի հիվանդությունները կարելի է կանխարգելել, դուք կարող եք նվազեցնել որոշների զարգացման ռիսկը՝ հետևելով այս պարզ առողջական սովորույթներին.

• Զբաղվեք անվտանգ սեռական կյանքով. Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները (ՍՃՓՀ), որոնք ազդում են ձեր հետանցքի բացվածքի վրա, կարող են նաև վարակել ձեր ուղիղ աղիքը: Ստուգեք ձեր զուգընկերոջը ՍՃՓՀ-ների առկայության համար և օգտագործեք ավելի անվտանգ մեթոդներ, եթե կասկածում եք:
• Առողջ սննդակարգը նպաստում է աղիքների առողջ դատարկմանը. ուտեք ավելի քիչ վերամշակված սնունդ և ավելի շատ բնական սնունդ, ինչպիսիք են ամբողջական հացահատիկները, բանջարեղենը և մրգերը: Սա կարող է օգնել կանխել փորկապությունը և կղանքի ժամանակ լարվածությունը, որոնք կարող են հանգեցնել բազմաթիվ այլ խնդիրների:
• Անցեք կոլոնոսկոպիա. կանոնավոր կոլոնոսկոպիան շատ կարևոր միջոց է հաստ աղիքի պոլիպները ստուգելու և հաստ աղիքի քաղցկեղը կանխելու համար:
• Մի անտեսեք ախտանիշները. եթե ունեք մշտական ​​ցավ, աղիքների աշխատանքի փոփոխություն կամ կղանքի դժվարություն, դիմեք բժշկի, նախքան վիճակը կվատանա:

Վերջապես, հիշելու բաներ

Ձեր ուղիղ աղիքը շատ կարևոր կամուրջ է ձեր մարսողական համակարգի և աղիքների դատարկման միջև: Ձեր հաստ աղիքը մի կողմից և հետանցքը մյուս կողմից կարող են ազդել ձեր ուղիղ աղիքի առողջության վրա, և, իր հերթին, ձեր ուղիղ աղիքը կարող է ազդվել:

Հաստ աղիքի խնդիրները կարող են շատ անհարմար և նույնիսկ ամոթալի լինել: Այնուամենայնիվ, ամենակարևորը անհրաժեշտ օգնությունը ստանալն է: Գաստրոէնտերոլոգը կամ պրոկտոլոգը կարող են օգնել ձեզ ախտորոշել և բուժել հաստ աղիքի խնդիրները: Այսպիսով, մի անհանգստացեք և դիմեք բժշկի:

` Ուղիղ աղիք, կղանք, մարսողություն, փորկապություն, հետանցքի հիվանդություններ, կոլոնոսկոպիա