Եկեք խոսենք ծննդաբերության մեթոդների մասին, որոնք դուք պետք է իմանաք, երբ երեխա եք սպասում։

Եթե ​​դուք մայր եք, ով այս օրերին երեխա է սպասում, հավանաբար զգում եք և՛ հուզմունք, և՛ մի փոքր անհանգստություն, այնպես չէ՞։ Երբ մոտենում եք երեխա ունենալուն, բնական է, որ շատ հարցեր ունեք, ինչպիսիք են՝ «Ինչպե՞ս կլինի, ինչպե՞ս է երեխան ծնվելու»։ Շատերը մտքում ունեն ծրագիր, որ իրենց ծննդաբերությունը պետք է լինի այսպես։ Այնուամենայնիվ, դժվար է նախապես ասել, որ երեխան հենց այսպես կծննդաբերվի։ Այնուամենայնիվ, շատ կարևոր է, որ դուք իմանաք երեխա ծնվելու մի քանի եղանակների մասին։ Այսօր եկեք խոսենք այն մասին, թե որոնք են ծննդաբերության այս մեթոդները։

Որո՞նք են ծննդաբերության հիմնական մեթոդները։

Պարզ ասած, երեխայի աշխարհ գալու մի քանի հիմնական եղանակ կա: Ձեր բժիշկը կամ մանկաբարձուհին կորոշեն ձեզ համար լավագույն մեթոդը՝ հիմնվելով ձեր առողջության և երեխայի վիճակի վրա: Եկեք նայենք, թե որոնք են այդ մեթոդները:

• Հեշտոցային ծննդաբերություն
• Օգնական հեշտոցային ծննդաբերություն՝ կա՛մ վակուումային էքստրակցիայի, կա՛մ աքցանով ծննդաբերության միջոցով։
• Կեսարյան հատմամբ երեխա ունենալը (կեսարյան հատում / կեսարյան հատում)
• Կեսարյան հատումից հետո հեշտոցային ծննդաբերություն (VBAC) նախկինում կեսարյան հատում տարած անձանց համար

Հիմա եկեք մի փոքր ավելի մանրամասն խոսենք այս մեթոդներից յուրաքանչյուրի մասին, լա՞վ։

1. Հեշտոցային ծննդաբերություն

Սա ծննդաբերության ամենաապահով և ամենատարածված մեթոդն է: Ամենից հաճախ, եթե չկա հատուկ բժշկական պատճառ, բժիշկները խորհուրդ են տալիս այս մեթոդը: Այն սովորաբար ծննդաբերում է 37-ից 42 շաբաթական ժամանակահատվածում: Այս փուլում կան երեք հիմնական փուլեր՝ ծննդաբերություն, ծննդաբերություն և ընկերքի դուրսբերում:

Որո՞նք են այս մեթոդի առավելությունները։

• Դուք կարող եք ավելի արագ ապաքինվել. այլ մեթոդների համեմատ, բնական ճանապարհով երեխա ունենալուց հետո կարող եք արագ վերադառնալ բնականոն կյանքին։
• Անվտանգ է և՛ ձեզ, և՛ ձեր երեխայի համար. շատ դեպքերում սա ամենացածր ռիսկն ունեցող մեթոդն է:
• Վարակի ռիսկը ցածր է։
• Ասում են, որ նորածիններն ավելի քիչ հավանականություն ունեն շնչառական խնդիրներ ունենալու , և նրանց իմունային համակարգը նույնպես ամրապնդվում է ։
• Կրծքով կերակրումը և կրծքով կերակրումը սովորաբար ավելի հեշտ են։

Կան երկու եղանակ՝ հեշտոցային ճանապարհով երեխա ունենալու համար.

• Ինքնաբուխ հեշտոցային ծննդաբերություն. այս դեպքում ծննդաբերությունը սկսվում է բնականաբար, և երեխան ծնվում է առանց որևէ դեղորայքի: Սա, ամենայն հավանականությամբ, տեղի կունենա մոտ 40 շաբաթականում:
• Սրտի արհեստական ​​​​բեղմնավորում.Երբեմն, եթե դուք ունեք առողջական խնդիր կամ եթե ծննդաբերության ժամկետը լրացել է, ձեր բժիշկը ձեզ դեղորայք կամ այլ մեթոդներ կնշանակի ծննդաբերությունը խթանելու համար: Սա հաճախ արվում է Pitocin® կոչվող դեղամիջոցի միջոցով (օքսիտոցին հորմոնի սինթետիկ ձև): Սա օգնում է ձեր արգանդի վզիկը մեղմել և բացել:

Ի՞նչ կլինի, եթե չսեղմեք հեշտոցային ծննդաբերության ժամանակ։

Շատ դեպքերում, երբ ձեր արգանդի վզիկը լիովին բացված է, և ձեր բժիշկը և մյուսները պատրաստ են, ձեզ կասեն սեղմել, երբ ցավը սկսվի: Այնուամենայնիվ, կան տարբեր կարծիքներ այն մասին, թե երբ սեղմել, որքան ժամանակ սեղմել և արդյոք սեղմել մի փոքր ուշ (ուշացած սեղմում):

Դժվար է ճշգրիտ ասել, թե ինչ կպատահի, եթե չհրեք կամ չկարողանաք հրել, քանի որ բոլորի փորձը տարբեր է: Այնուամենայնիվ, որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ հրելը հետաձգելը կամ հետաձգելը, նույնիսկ եթե անհրաժեշտ է , կարող է հանգեցնել վարակի, առատ արյունահոսության կամ կոնքի վնասվածքի : Այսպիսով, լավ գաղափար է խորհրդակցել բժշկի հետ հրելու մասին նախքան ծննդաբերությունը:

2. Հեշտոցային ծննդաբերություն

Երբեմն բժիշկը ստիպված է լինում օգտագործել աքցան կամ վակուում երեխային հեշտոցից դուրս բերելու համար: Սա կոչվում է օժանդակ հեշտոցային ծննդաբերություն: Սա տեղի է ունենում հետևյալ դեպքերում.

• Եթե ​​երկար ժամանակ ծննդաբերության մեջ եք եղել ։
• Եթե ​​ծննդաբերությունը, կարծես , դանդաղում է և չի ընթանում ։
• Եթե ​​հոգնես հրելուց և այլևս չկարողանաս հրել, կհայտնվես այնպիսի իրավիճակում, երբ այլևս չես կարողանա հրել։
• Եթե ​​դուք կամ ձեր երեխան որևէ անհանգստություն եք ցուցաբերում ։

Սակայն այս տեսակի օժանդակ ծննդաբերությունը կատարվում է միայն որոշակի պայմանների բավարարման դեպքում:

Որո՞նք են օժանդակ ծննդաբերությունների օրինակները։

Ձեր բժշկի կողմից առաջարկվող մեթոդը կախված է ծննդաբերության ընթացքում ձեր ունեցած պայմաններից:

• Ծննդաբերություն՝ աքցանով. Սա աքցանանման սարք է: Բժիշկն այն օգտագործում է երեխայի գլուխը զգուշորեն բռնելու և ծննդաբերական ջրանցքից դուրս բերելու համար:
• Վակուումային արդյունահանման միջոցով ծննդաբերություն. այս դեպքում բժիշկը փոքրիկ ներծծող բաժակ է տեղադրում երեխայի գլխին: Այն միացված է պոմպին: Երբ դուք սեղմում եք, բժիշկը բաժակի միջոցով նրբորեն դուրս է քաշում երեխային:

Երկու մեթոդների առավելություններն ու թերությունները մեծ մասամբ նույնն են։ Շատ դեպքերում, երկուսի միջև ընտրությունը հիմնված է բժշկի փորձի վրա։

3. Կեսարյան հատմամբ երեխա ունենալը (կեսարյան հատում / կեսարյան հատումով ծննդաբերություն)

Կեսարյան հատումը (կեսարյան հատում) միջամտություն է, որի ընթացքում բժիշկը կտրվածք է անում որովայնի և արգանդի վրա՝ երեխային ծննդաբերելու համար: Երբեմն կեսարյան հատումը կարող է նախապես պլանավորվել բժշկական պատճառներով: Կամ, եթե ծննդաբերության ընթացքում խնդիր է առաջանում, կարող է անհրաժեշտ լինել չպլանավորված կեսարյան հատում:

Որո՞նք են պլանավորված կեսարյան հատում ունենալու պատճառները։

• Եթե ​​նախկինում երեխա եք ունեցել կեսարյան հատման միջոցով ։
• Եթե ​​դուք սպասում եք բազմակի երեխաների, օրինակ՝ երկվորյակների ։
• Եթե ​​դուք ունեք ցածր տեղակայված ընկերք (ընկերք նախածննդյան) :
• Եթե ​​երեխան ծնոտի վրա է , դա նշանակում է, որ հետույքը կամ ոտքերը դեպի ներքև են ուղղված, այլ ոչ թե գլխի։
• Եթե ​​երեխան չափազանց շատ է կշռում («պտղի մակրոսոմիա») :
• Եթե ​​ունեք արգանդի միոմա կամ այլ խցանումներ արգանդում ։

Ո՞ր դեպքերում կարող է իրականացվել չպլանավորված կեսարյան հատում:

Երբեմն պայմանները փոխվում են ծննդաբերության ընթացքում, և կեսարյան հատումը անհրաժեշտ է ձեր և ձեր երեխայի անվտանգության համար:

• Եթե ​​երեխան որևէ անհարմարության մեջ է («պտղի տագնապ») , այսինքն՝ եթե երեխան, կարծես, դժվարանում է դիմանալ ծննդաբերության ցավերին:
• Եթե ​​​​աշխատանքը չի ընթանում և կպած է ։
• Եթե ​​պորտալարը իջնում ​​և դուրս է գալիս («պորտալարի արտացում»):
• Եթե ​​ընկերքը վաղաժամ անջատվում է արգանդից (ընկերքի անջատում):
• Եթե ​​կա առատ արյունահոսություն («արյունահոսություն»):

Որո՞նք են կեսարյան հատման ռիսկերը։

Ինչպես ցանկացած վիրահատություն, կեսարյան հատումը նույնպես որոշակի ռիսկեր ունի։ Ընդհանուր առմամբ, կեսարյան հատման ռիսկերը մի փոքր ավելի բարձր են, քան բնական ծննդաբերությանըը։

• Վարակ կարող է առաջանալ։
• Հնարավոր է առատ արյունահոսություն , և կարող է անհրաժեշտ լինել արյան փոխներարկում։
• Արյան մակարդուկը կարող է առաջանալ և անցնել արյան անոթի միջով և խցանվել (էմբոլիա):
• Կարող են վնասվել աղիքները կամ միզապարկը ։
• Վերականգնման համար ավելի երկար ժամանակ է պահանջվում , և հիվանդանոցում մնալն ավելի երկար է։
• Որովայնի ներսում գտնվող հյուսվածքները կարող են կպչել միմյանց (որովայնի կպումներ):

Որո՞նք են կեսարյան հատման առավելությունները։

Որոշ մարդիկ նախընտրում են կեսարյան հատում, քանի որ կարծում են, որ կարող են ընտրել ծննդաբերության օրը: Սա կոչվում է ընտրովի կեսարյան հատում: Որոշ բժիշկներ թույլ կտան դա անել, նույնիսկ եթե բժշկական պատճառ չկա, բայց մեծ մասը չի խրախուսում դա: Կեսարյան հատումների մեծ մասը կատարվում է, քանի որ դրանք բժշկական տեսանկյունից անհրաժեշտ են:Մանկաբարձների և գինեկոլոգների ամերիկյան կոնգրեսը (ACOG) խորհուրդ է տալիս պլանավորված կեսարյան հատումները չկատարել մինչև 39 շաբաթականը, եթե բժշկական պատճառ չկա։

Կեսարյան հատման որոշ առավելություններ բնական ծննդաբերության համեմատ կարող են ներառել.

• Վնասվածքի ռիսկը նվազում է, երբ երեխան ծնվում է հեշտոցից։
• Ծննդաբերության ընթացքում երեխայի թթվածնի պակասի ռիսկը ցածր է։
• Հետագայում կարող է նվազել միզարձակման անզսպության կամ սեռական դիսֆունկցիայի զարգացման ռիսկը։

4. Կեսարյան հատումից հետո հեշտոցային ծննդաբերություն (VBAC)

Եթե ​​նախկինում կեսարյան հատում եք ունեցել, հնարավոր է, որ հաջորդ անգամ ծննդաբերեք հեշտոցային ճանապարհով, այսինքն՝ սովորական եղանակով։ Սա կոչվում է «VBAC» (հեշտոցային ծննդաբերություն կեսարյան հատումից հետո): Սակայն, քանի որ կեսարյան հատման ժամանակ արգանդի վրա կտրվածք է կատարվում, այնտեղ սպի է առաջանում: Այսպիսով, կա մտավախություն, որ կրկին հեշտոցային ծննդաբերության ճնշումը կարող է արգանդի պատռվածք առաջացնել հին սպիի տեղում: Հետևաբար, կան որոշակի պայմաններ, որոնք պետք է բավարարվեն, եթե փորձեք «VBAC»:

Հնարավո՞ր է կեսարյան հատումից հետո նորմալ երեխա ունենալ։

Այո՛, կարող եք։ Եթե համապատասխանում եք այս պայմաններին, ապա ավելի մեծ հավանականություն ունեք հաջող «VBAC» ունենալու։

• Եթե ​​բժիշկը նախորդ կեսարյան հատման ժամանակ կատարել է ցածր լայնակի կտրվածք : Այսպես են կատարվում կեսարյան հատումների մեծ մասը, բացառությամբ արտակարգ դեպքերի:
• Եթե ​​ձեր արգանդում կան այլ սպիներ կամ անոմալիաներ:
• Եթե ​​նախկինում ունեցել եք հեշտոցային երեխա ։
• Եթե ​​նախկինում արգանդի պատռվածք չեք ունեցել։

Ամենակարևորը ձեր բժշկի հետ խոսելն է այն մասին, թե արդյոք դուք հարմար եք VBAC-ի համար: Նա կուսումնասիրի ձեր ամբողջական բժշկական պատմությունը և համապատասխանաբար կխորհրդակցի ձեզ հետ:

Այլ բաներ, որոնք դուք պետք է իմանաք երեխա ունենալիս

Կան մի քանի այլ բառեր, որոնք դուք պետք է իմանաք ծննդաբերության մասին: Ձեզ համար ավելի հեշտ կլինի հասկանալ, եթե բժիշկը խոսի դրանց մասին:

Ի՞նչ է էպիզիոտոմիան։

Էպիզիոտոմիան փոքր վիրաբուժական կտրվածք է, որը կատարվում է հեշտոցի բացվածքը փոքր-ինչ մեծացնելու համար՝ երեխայի գլխի դուրս գալը հեշտացնելու համար: Մարդկանց մեծ մասը դրա կարիքը չունի: Կան էպիզիոտոմիայի երկու տեսակ՝ միջին գծի կտրվածք, որը կատարվում է անմիջապես հետանցքի առջևում, և միջկողային կտրվածք, որը կատարվում է հետանցքի մի փոքր կողմում:

Ամնիոտոմիա / Ջրերի պարկի կոտրում

«Ամնիոտոմիան» ձեր արգանդաթաղանթների արհեստական ​​պատռման գործընթաց է («AROM» - արհեստականորեն պատռել ձեր արգանդաթաղանթները)՝ ձեր երեխայի շուրջը ջրով լցված պարկը: Ձեր բժիշկը կարող է դա անել հետևյալ պատճառներով.

• Կամ ծննդաբերությունը սկսելու, կամ այն ​​արագացնելու («ծննդաբերությունը խթանելու կամ առաջընթացի»):
• Տեղադրեք ներքին մոնիտոր՝ ձեր կծկումները ստուգելու համար։
• Երեխայի առողջությունը վերահսկելու համար նրա գլխում տեղադրեք մոնիտոր։
• Ստուգեք երեխայի առաջին կղանքը («Մեկոնիում»): (Սա կանաչավուն-շագանակագույն նյութ է):

Բժիշկը օգտագործում է «Ամնիոհուկ» կոչվող սարք, որը նման է գործելու ասեղի: Դրանից հետո երեխան պետք է ծննդաբերի 24 ժամվա ընթացքում՝ վարակը կանխելու համար:

Պտղի մոնիթորինգ

«Պտղի մոնիթորինգը» ծննդաբերության ընթացքում երեխայի սրտի զարկերի մոնիթորինգի գործընթաց է: Սա կարող է իրականացվել կամ արտաքին («արտաքին») կամ ներքին («ներքին»): Երբ բժիշկը իմանա, թե ինչպես է երեխան հաղթահարում ծննդաբերությունը, նա կարող է որոշել՝ շարունակել ծննդաբերությունը, թե՞ վաղաժամ ծննդաբերել երեխային:

• Արտաքին պտղի մոնիթորինգի ժամանակ որովայնին տեղադրվում է ուլտրաձայնային սարք, որը գրանցում է այնպիսի տվյալներ, ինչպիսիք են՝ երեխայի սրտի բաբախյունը, կծկումների հաճախականությունը և դրանց տևողությունը։
• Ներքին մոնիթորինգի ժամանակ երեխայի գլխամաշկին ամրացվում է փոքրիկ էլեկտրոդ՝ երեխայի սրտի զարկերը գրանցելու համար: Այս էլեկտրոդը տեղադրելու համար ձեր ջրերը պետք է պատռված լինեն: Կարող եք նաև ճնշման սենսոր տեղադրել ձեր երեխայի մոտ՝ կծկումների ուժգնությունը չափելու համար:

Ո՞րն է ծննդաբերության ամենացավոտ մեթոդը։

Սա մի բան է, որը կարող է տարբեր լինել մարդուց մարդ: Դրան ազդում են շատ գործոններ, օրինակ՝ արդյոք դուք ցավազրկողներ եք օգտագործում, ինչ տեսակի ցավազրկողներ եք օգտագործում, և ձեր ցավի նկատմամբ դիմադրողականությունը: Լավագույն բանը, որ կարող եք անել, ցավազրկման տարբերակների մասին խոսելն է ձեր բժշկի հետ՝ նախքան ծննդաբերությունը: Այդպիսով, դուք կարող եք հասկանալ յուրաքանչյուր տարբերակի ռիսկերն ու օգուտները:

Կան երկու հիմնական տարբերակ՝ դեղորայքային կամ բնական ծննդաբերություն, կամ ցավազրկողների օգտագործում: Դուք չեք կարող կեսարյան հատում ունենալ առանց դեղորայքի:

Ծննդաբերության ընթացքում ցավը նվազեցնելու տարբերակները ներառում են.

• Անալգետիկներ. Սրանք նվազեցնում են ցավը, բայց լիովին չեն վերացնում զգայունությունը կամ մկանների շարժումը: Ծննդաբերության ժամանակ օգտագործվող ամենատարածված ցավազրկողներից մեկը էպիդուրալն է: Դուք կարող եք էպիդուրալ ստանալ հեշտոցային ծննդաբերության կամ կեսարյան հատման ժամանակ:
• Անզգայացնող միջոցներ.Այս դեղամիջոցները («Անզգայացում») արգելափակում են ձեր ուղեղ հասնող ազդանշանները՝ կանխելով ցավ զգալը: Դրանք տրվում են կամ ներարկման տեսքով, կամ «ներերակային» գծով: Կեսարյան հատման դեպքում ձեզ կարող են տալ «ընդհանուր անզգայացում», որը ձեզ լիովին քնեցնում է: Մեկ այլ տարբերակ է «տեղային անզգայացումը»: Սա այն դեպքն է, երբ դեղամիջոցը ներարկվում է ձեր մարմնի որոշակի հատված, օրինակ՝ հեշտոց և շրջակա նյարդեր:

Մեկ այլ գործոն, որը կարող է ազդել ամենացավոտ մեթոդի որոշման վրա, վերականգնման ժամանակն է: Ընդհանուր առմամբ, հեշտոցային ծննդաբերությունից հետո վերականգնվելն ավելի հեշտ է, քան կեսարյան հատումից հետո:

Հիշե՛ք, որ ձեր ծննդաբերության փորձը եզակի է ձեզ համար: Լավ գաղափար է տեղյակ լինել հղիության ընթացքում տարբեր ծննդաբերության մեթոդներին և տերմինաբանությանը: Ձեր բժիշկը կառաջարկի ձեզ համար ամենաապահով ծննդաբերության մեթոդը՝ հիմնվելով ձեր բժշկական պատմության և հղիության փուլի վրա:

Վերջապես, մի ​​քանի բան, որոնք պետք է հիշել

Երեխա ունենալը կյանքի մեծ փորձառություն է։ Եվ դա կարող է մի փոքր վախեցնող լինել։ Բայց այս բաների մասին գիտակցելը կարող է ձեզ մեծ վստահություն տալ։

• Ամեն ծնունդ տարբեր է. մի՛ ենթադրեք, որ այն, ինչ պատահել է ձեր ընկերոջ հետ, կպատահի նաև ձեզ հետ։
• Վստահեք ձեր բժշկին. խոսեք նրա հետ ձեր ունեցած ցանկացած խնդրի կամ վախի մասին։
• Ունեցեք ծրագիր, բայց ճկուն եղեք. ամեն ինչ կարող է այնպես չընթանալ, ինչպես դուք եք ուզում: Ամենակարևորը ձեր և ձեր երեխայի անվտանգությունն է:
• Խոսե՛ք ցավի կառավարման մասին վաղ փուլում. պարզե՛ք, թե ինչ տարբերակներ ունեք և որոնք են դրանց դրական և բացասական կողմերը։

Մաղթում եմ ձեզ և ձեր ընտանիքին ամենայն բարիք այս հատուկ ճանապարհորդության ընթացքում։ Թող երջանիկ լինեք առողջ երեխայով։

Ծննդաբերություն , երեխա ունենալը, կեսարյան հատում, բնականոն ծննդաբերություն, երկունքի ցավեր, հղիություն, ծննդաբերության մեթոդներ