Ձեր ականջի ներսում կա՞ նման ուռուցք: (Ակուստիկ նեյրոմա): Եկեք իմանանք դրա մասին:

Երբեմն զգացնո՞ւմ եք, որ լսողությունը նվազել է մեկ ականջում։ Կամ պարզապես լսո՞ւմ եք անընդհատ զնգոց ականջում, երբեմն գլխապտույտ եք զգում կամ կորցնում եք հավասարակշռությունը։ Չնայած սրանք բաներ են, որոնց մենք երբեմն մեծ ուշադրություն չենք դարձնում, դրանց հետևում կարող է լինել մի փոքր պատճառ։ Այսօր մենք խոսելու ենք մի ուռուցքի մասին, որը կարող է ունենալ նման պատճառ, բայց քաղցկեղային չէ, և դա «ակուստիկ նեյրոմա» կոչվող վիճակն է։

Ի՞նչ է ակուստիկ նեյրոման:

Պարզ ասած՝ ակուստիկ նեյրոման բարորակ ուռուցք է։ Սա նշանակում է, որ այն չի տարածվում մարմնի այլ մասեր։ Այն նաև կոչվում է վեստիբուլյար շվանոմա ։ Այս ուռուցքը զարգանում է ներքին ականջից դեպի ուղեղ տանող նյարդի վրա։ Ավելի ճշգրիտ՝ այն զարգանում է մեր գլխի 8-րդ գանգուղեղային նյարդի (վեստիբուլոկոխրային նյարդ) վրա ։ Այս նյարդը հիմնականում օգնում է ձեզ լսել (լսել) և պահպանել ձեր հավասարակշռությունը (հավասարակշռությունը)։

Պատկերացրեք այս նյարդը որպես մի փոքրիկ մալուխ, որը ականջից ուղեղ է հաղորդում ազդանշաններ: Այսպիսով, երբ այս մալուխի վրա առաջանում է մի փոքրիկ ուռուցք, այն կարող է խանգարել այդ ազդանշանների փոխանցմանը: Ահա թե ինչպես են ազդում լսողությունը և հավասարակշռությունը:

Չնայած այս ուռուցքները չեն տարածվում ամբողջ մարմնով մեկ՝ ինչպես քաղցկեղը , աճի հետ մեկտեղ դրանք կարող են ազդել լսողության վրա, առաջացնել ականջներում անընդհատ զնգոց (տինիտուս), կորցնել հավասարակշռությունը և երբեմն առաջացնել դեմքի մի կողմի թմրություն կամ թուլություն: Այս դեպքում բուժումը ներառում է վիրահատություն և ճառագայթային թերապիա: Քիմիաթերապիան հազվադեպ է անհրաժեշտ:

Այս վիճակը, որը կոչվում է ակուստիկ նեյրոմա, տարածված է՞։

Ոչ, իրականում դա այդքան էլ տարածված չէ: Ամեն տարի հիվանդությունը զարգացնում է մոտ 100,000 մարդուց մեկը: 65-ից 74 տարեկան մարդիկ ավելի հակված են զարգացնելու այս հիվանդությունը, քան երիտասարդները և փոքր երեխաները:

Որո՞նք են ակուստիկ նեյրոմայի ախտանիշները:

Սրա ախտանիշները հանկարծակի չեն ի հայտ գալիս։ Մեծ մասամբ դրանք դանդաղ են ի հայտ գալիս։

Ախտանիշներ, որոնք կարող են նկատվել վաղ փուլերում.

• Մեկ ականջում լսողության աստիճանական կորուստ. Սա ամենատարածված վաղ ախտանիշն է: Հեռախոսով խոսելիս դուք կարող է չկարողանաք հստակ լսել մեկ ականջում, կամ կարող եք զգալ, որ ձայնը խլացված է մեկ կողմից, երբ ինչ-որ մեկը խոսում է:
• Զնգոց. Սա ականջներում տարբեր ձայների անընդհատ լսողություն է (օրինակ՝ զնգոց, բզզոց կամ բզզոց): Սա կարող է շատ անհանգստացնող լինել որոշ մարդկանց համար:
• Հավասարակշռության խնդիրներ. քայլելիս կարող եք զգալ, որ ընկնելու եք, և դժվար կլինի մեկ տեղում մնալը։
• Գլխապտույտ. պտտվելու կամ ձեր շուրջը պտտվելու զգացողություն։ Սա կարող է բավականին ծանր լինել։

Ուռուցքի աճին զուգընթաց կարող են առաջանալ նաև հետևյալ ախտանիշները.

• Դեմքի կաթվածահարություն կամ թմրություն. դեմքի մի կողմում կարող է լինել ծակծկոցի զգացողություն կամ այդ կողմում մկանային թուլության զգացողություն։
• Գլխացավեր՝ հաճախակի, երբեմն ուժեղ գլխացավեր։
• Սրտխառնոց և փսխում։
• Համի փոփոխություններ. Սնունդը կարող է սովորականից տարբերվող համ ունենալ։
• Կուլ տալու դժվարություն (դիսֆագիա):
• Տեսողության խնդիրներ՝ մշուշոտ տեսողություն կամ կրկնակի տեսողություն։

Հիշե՛ք, որ այս ախտանիշների առկայությունը չի նշանակում, որ դուք ունեք ակուստիկ նեյրոմա: Այնուամենայնիվ, եթե դուք շարունակում եք ունենալ այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, կարևոր է դիմել բժշկի խորհրդատվության համար:

Ինչո՞ւ է առաջանում այս ակուստիկ նեյրոման։

Հետազոտողները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչն է առաջացնում այս ուռուցքները։ Սակայն հայտնի է, որ դրանք առաջանում են Շվանի բջիջներ կոչվող բջիջների աննորմալ աճի հետևանքով։ Այս Շվանի բջիջները պաշտպանիչ թաղանթի դեր են կատարում մեր նյարդային համակարգի նյարդերի շուրջ, մասնավորապես լսողության և հավասարակշռության հետ կապված նյարդերի։

Մեկ այլ բան էլ այն է, որ «2-րդ տիպի նեյրոֆիբրոմատոզ» (NF2) կոչվող գենետիկ հիվանդություն ունեցող մարդիկ ավելի հակված են զարգացնելու երկկողմանի ակուստիկ նեյրոմաներ ուղեղի երկու կողմերում գտնվող լսողական նյարդերի վրա:

Ինչպե՞ս եք սա ախտորոշում։

Երբ դուք գնում եք բժշկի մոտ, նա նախ կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին: Այնուհետև նրանք կանցկացնեն ֆիզիկական զննում: Բացի այդ, նրանք կարող են կատարել հետևյալ հետազոտությունները.

• Պատկերագրական թեստեր. Դրանք կարող են օգնել ճշգրիտ որոշել, թե արդյոք ուռուցքը առկա է, որքան մեծ է և որտեղ է այն գտնվում։
• ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) սկանավորում. սա ակուստիկ նեյրոման հայտնաբերելու լավագույն միջոցն է:
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ): Սա նույնպես երբեմն օգտագործվում է:
• Լսողության թեստեր. Կատարվում են տարբեր թեստեր՝ պարզելու համար, թե որքան լավ եք լսում: Այդպիսի թեստերից մեկը լսողական ուղեղաբջջի արձագանքն է (ABR) :
• Հավասարակշռության թեստեր. Կան նաև թեստեր ձեր հավասարակշռությունը ստուգելու համար:
• Էլեկտրոնիստագմոգրաֆիա (ENG): Սա ստուգում է աչքի շարժումների և հավասարակշռության միջև եղած կապը:

Որո՞նք են ակուստիկ նեյրոմայի բուժման մեթոդները:

Այս բուժման եղանակը կախված է մի քանի գործոններից։ Դրանք ներառում են՝

• Ուռուցքի չափը և դրա գտնվելու վայրը։
• Որքանով է ուռուցքը ազդել ձեր լսողության և հավասարակշռության վրա։
• Ձեր տարիքը և ընդհանուր առողջությունը։

Կան մի քանի հիմնական բուժման տարբերակներ.

1.Դիտարկում.

• Երբեմն, եթե ուռուցքը շատ փոքր է, եթե այն շատ դանդաղ է աճում, և եթե դուք որևէ էական ախտանիշ չունեք, ձեր բժիշկը կարող է ասել, որ առայժմ ոչինչ չանեք և վերահսկեք ուռուցքը կանոնավոր ՄՌՏ հետազոտությունների միջոցով : Շատ մարդիկ տարիներ շարունակ ապրում են առանց որևէ խնդրի:

2. Ստերեոտաքսիկ ռադիովիրաբուժություն։

• Սա նման է առանց վիրահատության ճառագայթային թերապիայի։ Այն ճառագայթման հզոր փնջեր է կենտրոնացնում ուռուցքի վրա։ Այն կարող է կանգնեցնել ուռուցքի աճը և երբեմն փոքրացնել այն։ Այն շատ քիչ վնաս է հասցնում շրջակա առողջ հյուսվածքին։ Սովորաբար դա մեկօրյա բուժում է։

3. Միկրովիրաբուժություն։

• Սա ուռուցքն ամբողջությամբ հեռացնելու միակ միջոցն է: Նյարդավիրաբույժները այս վիրահատությունը կատարում են շատ նրբորեն՝ օգտագործելով հատուկ գործիքներ: Վիրաբուժական տեխնիկան կարող է տարբեր լինել՝ կախված ուռուցքի տեղակայումից և չափից:

• Միկրովիրաբուժության մի քանի տեսակներ կան.
• Միջին փոսայի մոտեցում. Այս մեթոդը կիրառվում է, եթե ուռուցքը գտնվում է ականջի խողովակում և համեմատաբար փոքր է։ Ուռուցքը հեռացվում է գլխի կողքին արված փոքր կտրվածքի միջոցով։
• Ռետրոսիգմոիդ մոտեցում. այս դեպքում ականջի ետևում կտրվածք է կատարվում, և ուռուցքը հեռացվում է գանգի հատվածով դեպի ներքին ականջը։
• Տրանսլաբիրինթինային մոտեցում. Այս մեթոդը կարող է խորհուրդ տրվել, եթե դուք ամբողջությամբ կորցրել եք լսողությունը մեկ ականջում: Ուռուցքը հեռացվում է ականջի ետևում կտրվածք անելով և ներքին ականջի ոսկորը հեռացնելով: Այս միջամտությունից հետո դուք այլևս չեք լսի այդ ականջում:

4. Քիմիաթերապիա։

• Սա հազվադեպ է օգտագործվում: Բևացիզումաբ կոչվող դեղամիջոցը երբեմն կարող է օգնել փոքրացնել ուռուցքները, հատկապես NF2-ով երեխաների լսողությունը պահպանելու համար: Այն նաև օգտագործվում է ճառագայթային նեկրոզի բուժման համար, որը բարդություն է, որը կարող է առաջանալ ճառագայթային թերապիայից հետո:

5. Վեստիբուլյար վերականգնողական թերապիա.

• Երբեմն վիրահատության ժամանակ անհրաժեշտ է հեռացնել հավասարակշռության համար պատասխանատու նյարդերի մասերը: Սա կարող է ազդել մարմնի հավասարակշռության վրա: Վեստիբուլյար վերականգնողական թերապիան վարժությունների և մարզումների շարք է, որը վերավարժեցնում է մարմինը՝ կորցրած նյարդային ֆունկցիան փոխհատուցելու համար: Սա անում է ֆիզիոթերապևտը:

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ միկրովիրահատությունից հետո։

Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, այս վիրահատությունից հետո կարող են առաջանալ որոշ հնարավոր բարդություններ: Ձեր բժշկական թիմը նախապես կբացատրի դրանք ձեզ: Մի անհանգստացեք, գրեթե բոլորի համար կան բուժման և կառավարման տարբերակներ:

• Լսողության նվազում կամ կորուստ մեկ ականջում։
• Դեմքի կաթվածահարություն (կարող է լինել ժամանակավոր կամ մշտական):
• Զնգոց ականջներում (ականջներում զնգոց):
• Գլխուղեղային հեղուկի (ՈՈՀ) արտահոսք։
• Հավասարակշռության խնդիրներ։
• Դժվարություն կուլ տալու հարցում։
• Գլխապտույտ։
• Կրկնակի տեսողություն կամ չոր աչքեր։
• Գլխացավ։
• Վարակներ։
• Մենինգիտ ( ուղեղի տենդամանման վիճակ՝ շատ հազվադեպ):
• Ուռուցքի վերաճում (հազվադեպ):

Եթե ​​ես ունեմ ակուստիկ նեյրոմա, ի՞նչ պետք է սպասեմ։

Դա կախված է բազմաթիվ գործոններից, ինչպիսիք են ձեր վիճակը, ստացած բուժման տեսակը և առաջացած բարդությունները: Ձեր նյարդավիրաբույժը կբացատրի ձեզ բուժման տարբերակները և հնարավոր բարդությունները:

Երբեմն, եթե լսողության կորուստ ունեք, կան սարքեր, որոնք կարող են օգնել: Օրինակ, կարող եք օգտագործել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են «ոսկրային հաղորդչական լսողական իմպլանտները» կամ «խաչաձև լսողական սարքերը» (CROS - ազդանշանների հակադիր ուղղորդման լսողական սարքեր) :

Ինչպե՞ս եմ ես հոգ տանում իմ մասին։

Երբ պարզեք, որ ունեք ակուստիկ նեյրոմա, կարող եք մի փոքր վախենալ և անհանգստանալ, հատկապես, եթե ձեր բժիշկը որոշի ձեզ դիտարկել առանց բուժման: Դուք կարող եք մտածել, օրինակ՝ «Այս ուռուցքը մեծանալու՞ է: Իմ լսողությունը վատանալու՞ է»: Այդ պահին հարցրեք ձեր բժշկին, թե ինչ փոփոխություններ են ցույց տալիս, որ ուռուցքը ազդում է նյարդերի վրա:

Եթե ​​դուք ունեք ախտանիշներ, և ձեր բժիշկը խորհուրդ է տալիս վիրահատություն, վիրահատությունից հետո ձեր հավասարակշռությունը կարող է խաթարվել: Այդ դեպքում ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վեստիբուլյար վերականգնողական թերապիա, որի մասին նշվեց ավելի վաղ: Սա կարող է օգնել ձեզ վերադառնալ ձեր բնականոն գործունեությանը:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Եթե ​​դուք ունեք ակուստիկ նեյրոմա, կարող եք ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը՝

• Արդյո՞ք ես բուժման կարիք ունեմ, թե՞ ուռուցքը կհսկվի։
• Որքա՞ն է հավանականությունը, որ իմ ականջը կարտադրի լսողության օգտակար մակարդակ։
• Որքա՞ն է այս ուռուցքի կրկնվելու հավանականությունը վիրահատությունից կամ ճառագայթային բուժումից հետո։
• Արդյո՞ք ես ավելի բարձր ռիսկի տակ եմ այլ տեսակի ուռուցքներ զարգացնելու համար։
• Որո՞նք են ակուստիկ նեյրոմայի վիրահատության առավելություններն ու թերությունները։
• Վիրահատությունից հետո վերականգնողական բուժման կարիք կունենա՞մ։

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Ակուստիկ նեյրոման դանդաղ աճող, ոչ քաղցկեղային ուռուցք է, որը կարող է ազդել ձեր լսողության և հավասարակշռության վրա: Բայց մի անհանգստացեք, դրա համար կան լավ բուժումներ:

Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վիրահատություն՝ ուռուցքը հեռացնելու համար: Այդ դեպքում դուք կարող եք բազմաթիվ հարցեր ունենալ վիրահատության, դրանից հետո տեղի ունեցողի, լսողության վրա ազդելու և այլ կողմնակի ազդեցությունների վերաբերյալ: Սա նորմալ է: Ձեր բժշկական թիմը պատրաստ է պատասխանել ձեր բոլոր հարցերին և մեղմել ձեր վախերը: Այսպիսով, խոսեք նրանց հետ ձեր մտքում եղած ամեն ինչի մասին:

Ամենակարևորը այս ախտանիշների դեպքում անհապաղ դիմել բժշկի։ Որքան շուտ ախտորոշվի հիվանդությունը, այնքան ավելի հաջող կլինի բուժումը։

Ակուստիկ նեյրոմա, ականջի ուռուցք, վեստիբուլյար շվանոմա, լսողական նյարդ, լսողության կորուստ, ականջների զնգոց, գլխապտույտ