Երբևէ եղե՞լ եք ակնաբույժի մոտ և լսել եք այսպիսի մի բան. «Դուք կարող եք տեսնել այս փոքրիկ գծերը ձեր աչքի ներսում, մենք դրանք անվանում ենք անգիոիդ շերտեր»: Կամ պարզապես լսե՞լ եք այս անունը: Դուք կարող է մի փոքր վախենալ լսելով սա: Բայց մի անհանգստացեք: Այսօր մենք խոսելու ենք այս վիճակի մասին, որը կոչվում է անգիոիդ շերտեր, պարզ և հասկանալի ձևով:
Գիտե՞ք, թե ինչ են անգիոիդ շերտերը։
Պարզ ասած՝ անգիոիդ շերտերը փոքրիկ, կոպիտ գծեր են, որոնք հայտնվում են աչքի ցանցաթաղանթի տակ։ Դրանք նման են արյան անոթների, բայց իրականում արյան անոթներ չեն։ Դրանք սովորաբար նկատվում են, երբ ակնաբույժը զննում է ձեր աչքերը։ Դրանք հաճախ կարելի է տեսնել երկու աչքերում էլ։ Որոշ մարդիկ դրանք անվանում են նաև Կնապի շերտեր կամ Կնապի շերտեր։
Պատկերացրեք, ձեր աչքի ներսում կա «տեսողական սկավառակ» (այսինքն՝ տեսողական նյարդի վերջին մասը, որը միանում է ուղեղին), և այդ շերտերը, կարծես, այնտեղից դուրս են ձգվում։ Դրանք առաջանում են, երբ աչքի ներսում զարգանում է «Բրուխի թաղանթ» կոչվող հյուսվածքը։ Այս «Բրուխի թաղանթը» «քորոիդի» ներքին ծածկույթն է (այստեղ են գտնվում արյունատար անոթները, որոնք արյուն և սննդանյութեր են մատակարարում աչքին)։ Այն գտնվում է «ցանցաթաղանթի» և «սկլերայի» միջև։
Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։
Անգիոիդ շերտերի ախտանիշները մեծ մասամբ բացակայում են։ Սա նշանակում է, որ դուք կարող եք որևէ փոփոխություն կամ անհարմարություն չնկատել։ Այնուամենայնիվ, այս անգիոիդ շերտերի հետ կապված որոշ բարդություններ երբեմն կարող են հանգեցնել տեսողության կորստի։ Ահա թե ինչու են բժիշկները մտահոգված այս հարցով։
Ինչո՞ւ են առաջանում այս անգիոիդ շերտերը։
Հիմնական պատճառը «Բրուխի թաղանթում» ճաքերի առաջացումն է, որի մասին մենք ավելի վաղ խոսեցինք: Որոշ մարդկանց մոտ այս թաղանթը ժամանակի ընթացքում հաստանում է, կուտակում է կալցիումի նման նյութեր և դառնում է հեշտությամբ փխրուն: Այդ ժամանակ է, որ առաջանում են այս շերտանման ճաքերը:
Երբեմն դրանք կարող են առաջանալ նաև աչքի վնասվածքների պատճառով։
Որո՞նք են ռիսկի գործոնները։
Կան որոշ առողջական խնդիրներ, որոնք կարող են առաջացնել անգիոիդ շերտեր: Դրանք հաշվի առնելու համար բժիշկները երբեմն օգտագործում են PEPSI հապավումը: Եկեք տեսնենք, թե դրանք ինչ են.
- Պ - Pseudoxanthoma elasticum: Սա ժառանգական հիվանդություն է: Այն առաջանում է մարմնի առաձգական մանրաթելերում հանքանյութերի կուտակումից: Այս հիվանդությունը ամենից հաճախ կապված է անգիոիդ շերտերի հետ:
- E - Էհլերս-Դանլոսի համախտանիշ. Սա նույնպես գենետիկ հիվանդություն է, որը ազդում է մարմնի շարակցական հյուսվածքների վրա:
- Պ - Պագետի ոսկրային հիվանդություն. Սա ոսկորների վրա ազդող հիվանդություն է: Այն ազդում է նոր ոսկորների ձևավորման և կոտրման վրա:
- S - Մանգաղաձև բջջային անեմիա. Սա ժառանգական հիվանդություն է, որն ազդում է կարմիր արյան բջիջների վրա: Կարմիր արյան բջիջները դեֆորմացվում են և կարող են խցանվել արյան անոթներում:
- I - Իդիոպաթիկ վիճակներ. Սրանք վիճակներ են, որոնց համար որևէ կոնկրետ պատճառ չի կարող հայտնաբերվել : Դրանք կարող են ազդել ձեր արյան մեջ հեմոգլոբինի (ձեր կարմիր արյան բջիջների մի մասը) կամ կոլագենի (շարակցական հյուսվածքի հիմնական բաղադրիչ) վրա:
Կարևորն այն է, որ անգիոիդ շերտեր զարգացնելու համար պարտադիր չէ ունենալ PEPSI-ի կողմից նշված բոլոր հիվանդությունները։ Սրանք հիմնական հիվանդություններն են, որոնք կարող են կապված լինել դրանց հետ։
Այլ ռիսկի գործոններ
Այս հիմնական բժշկական վիճակներից բացի, մի շարք այլ գործոններ կարող են մեծացնել անգիոիդ շերտերի զարգացման ռիսկը.
- Ծերացում. Բրուխի թաղանթի փոփոխություններ կարող են տեղի ունենալ տարիքի հետ։
- Աչքի վնասվածքներ. Ինչպես արդեն նշեցինք, դրանք կարող են առաջանալ նաև աչքերի ուժեղ հարվածներից։
Որո՞նք են անգիոիդ շերտերի հնարավոր բարդությունները:
Չնայած անգիոիդ շերտերը սովորաբար անվնաս են, երբեմն դրանք կարող են բարդություններ առաջացնել, որոնք ազդում են տեսողության վրա: Սրանք են վտանգավորները:
Կան երկու հիմնական բարդություններ.
1. Խորոիդալ նեովասկուլյարիզացիա. Սա այն դեպքն է, երբ ցանցաթաղանթում աճում են նոր, անառողջ արյան անոթներ : Սրանք նման են մոլախոտերի և վնասակար են աչքի համար: Դրանք կարող են արյունահոսել կամ հեղուկ արտահոսել՝ առաջացնելով տեսողության մշուշոտություն և աղավաղում:
2. Ենթացանցաթաղանթի արյունազեղում. Այս նորաստեղծ թույլ արյան անոթները կարող են պատռվել և արյունահոսել ցանցաթաղանթի տակ։ Սա նաև կարող է վնասել տեսողությունը։
Միայն այսպիսի բարդությունների առաջացման դեպքում է, որ ձեր տեսողությունը սկսում է աղավաղվել կամ նույնիսկ նվազել։
Ինչպե՞ս է սա ախտորոշվում։ Ի՞նչ հետազոտություններ են արվում։
Շատ դեպքերում ձեր ակնաբույժը կարող է հայտնաբերել այս անգիոիդային շերտերը աչքի պլանային զննման ժամանակ: Այնուամենայնիվ, վիճակը հաստատելու, այլ հիվանդությունները բացառելու և որևէ բարդություն որոշելու համար ձեր բժիշկը կարող է ցանկանալ, որ դուք անցնեք լրացուցիչ հետազոտություններ: Երբեմն նա կարող է խնդրել ձեզ պարբերաբար կրկնել այս հետազոտությունները՝ տեսնելու համար, թե ինչպես է փոխվում ձեր վիճակը:
Կատարված թեստերի տեսակները
Հիմնական պատկերագրական հետազոտություններն են, որոնք կատարվում են.
- Ֆլուորեսցեինային անգիոգրաֆիա.Սա ենթադրում է հատուկ ներկանյութի ներարկում ձեր ձեռքի երակի մեջ։ Այնուհետև հատուկ տեսախցիկը լուսանկարներ է անում, երբ ներկանյութը անցնում է ձեր աչքի արյան անոթներով։ Սա թույլ է տալիս հստակ տեսնել ձեր արյան անոթների հետ կապված խնդիրները, ինչպիսիք են նոր արյան անոթները։
- Օպտիկական կոհերենտ տոմոգրաֆիա (OCT). Սա աչքի ներսի սկանավորման նման է։ Այն օգտագործում է լույսի ճառագայթներ՝ աչքի ներսի լայնական կտրվածքի լուսանկարներ ստանալու համար։ Այն կարող է դիտարկել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են ցանցաթաղանթի շերտերի հաստությունը, հեղուկի կուտակումը և նոր արյան անոթները։
- Հոդափոսի ավտոֆլուորեսցենցիա. Այս թեստը օգտագործում է աչքի ներսում գտնվող լիպոֆուսցին կոչվող բնական նյութ՝ աչքի բջիջների փոփոխությունները և վնասը հայտնաբերելու համար:
Բժիշկը կորոշի, թե ինչ բուժում է ձեզ անհրաժեշտ՝ հիմնվելով այս թեստերից ստացված տեղեկատվության վրա։
Կա՞ անգիոիդ շերտերի բուժում:
Անգիոիդ շերտերի համար հատուկ բուժում չկա։ Այսինքն՝ ներկայումս շերտերի համար դեղամիջոց չկա։ Այնուամենայնիվ, ամենակարևորը դրանցից առաջացող բարդությունների և դրանց հետ կապված ցանկացած հիմքում ընկած հիվանդության բուժումն է (օրինակ՝ PEPSI ցանկում ներառվածները)։
Հատուկ բուժումներ բարդությունների համար
Եթե դուք ունեք այնպիսի վիճակ, ինչպիսին մենք խոսեցինք «խորոիդալ նեովասկուլյարիզացիա» (այսինքն՝ նոր, անցանկալի արյան անոթների առաջացում), ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել հետևյալ բուժումները՝
- Ֆոտոկոագուլյացիա. սա օգտագործում է լազեր՝ անցանկալի արյան անոթները ոչնչացնելու համար։
- Ֆոտոդինամիկ թերապիա (ՖԴԹ): Սա ներառում է հատուկ լուսազգայուն դեղամիջոցի ներարկում ձեր մարմնին, այնուհետև հատուկ լույսի ճառագայթի ուղղորդում ձեր աչքի մեջ՝ անցանկալի արյան անոթները ոչնչացնելու համար:
- Հակաանոթային էնդոթելային աճի գործոնի (հակա-VEGF) դեղամիջոցներ. Սրանք ամենատարածված բուժման մեթոդներն են: Դրանք ներառում են աչքի ներսում գտնվող դոնդողանման հեղուկի՝ ապակենման մարմնի մեջ հատուկ դեղամիջոցի ներարկում: Այս դեղամիջոցները վերահսկում են նոր արյան անոթների աճը: Դրանք նաև կոչվում են VEGF ինհիբիտորներ: Այս ներարկումները կարող են կրկնվել ամսական կամ անհրաժեշտության դեպքում:
- ՖԴԹ-ի և հակա-VEGF դեղամիջոցների համատեղ օգտագործումը. երբեմն այս երկու բուժումները կարող են օգտագործվել միասին:
Կա՞ն բուժման որևէ կողմնակի ազդեցություններ/բարդություններ։
Ինչպես ցանկացած բժշկական բուժման դեպքում, այս բուժումները կարող են ունենալ որոշ կողմնակի ազդեցություններ կամ բարդություններ: Լավ է նաև դրա մասին տեղյակ լինել:
- Լազերային ֆոտոկոագուլյացիա.Թեև սա կարող է կարճաժամկետ հեռանկարում պարզեցնել տեսողությունը, այն երբեմն կարող է վնասել առողջ հյուսվածքը՝ առաջացնելով ցանցաթաղանթի արյունազեղումներ և կենտրոնական տեսողության կորուստ։
- Հակա-VEGF դեղամիջոցներ. Այս ներարկումներից կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար կարճատև են։ Դրանք կարող են ներառել աչքի ցավ, կարմրություն, արցունքահոսություն և լողացող բծեր։ Յուրաքանչյուր ներարկման դեպքում աչքի լուրջ վարակի շատ փոքր ռիսկ կա։
- ՖԴԹ բուժում. Դրանից հետո կարող է լինել արևայրուքի ժամանակավոր ուժեղացում: Կարող է նաև լինել կույր կետ տեսողության մեջ: Կարող են լինել ալերգիկ ռեակցիաներ լույսի զգայունությունը բարձրացնող դեղամիջոցների նկատմամբ, և հազվադեպ կարող են առաջանալ նոր, անցանկալի արյան անոթներ:
Եթե ձեզ առաջարկվում է բուժում, շատ կարևոր է ձեր բժշկի հետ մանրամասն քննարկել դրական, բացասական կողմերը և հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները։
Ի՞նչ է պատահում, եթե ես անգիոիդ շերտեր ունեմ։
Եթե դուք ունեք միայն անգիոիդ շերտեր, այսինքն՝ եթե այլ բարդություններ չկան, դա այդքան էլ վտանգավոր չէ: Այնուամենայնիվ, եթե ունեք աչքի վնասվածք, անպայման պետք է դիմեք ակնաբույժի և բուժում ստանաք:
Եթե դուք ունեք անգիոիդային շերտերի առաջացման պատճառ հանդիսացող համակարգային հիվանդություն, շատ կարևոր է հետևել բժշկի բուժման պլանին և ստանալ անհրաժեշտ ակնաբուժական օգնություն։
Կարո՞ղ է սա կանխվել։ Ինչպե՞ս կարելի է նվազեցնել ռիսկը։
Հիվանդությունների պատճառով առաջացող անգիոիդային շերտերը կանխելու միջոց չկա։ Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք կանխել աչքի վնասվածքների պատճառով առաջացածները։
Աչքերի պաշտպանությունը ամենակարևորն է այստեղ։ Աչքերի պաշտպանիչ միջոցներ կրելը կարող է օգնել նվազեցնել հետևյալի ռիսկը.
- Երբ աշխատում եք այնպիսի մեխանիզմների կամ այնպիսի իրերի հետ, որոնք կարող են վնասել աչքերը (օրինակ՝ եռակցում, հղկող մեքենա օգտագործելը, փայտամշակում):
- Մոտոցիկլ վարելիս (առջևի վահանակը սաղավարտի վրա):
- Թեթևակի լարված սպորտաձևերով զբաղվելիս (օրինակ՝ կրիկետ խաղալիս, հատկապես մականով հարվածելիս, դաշտային խաղեր խաղալիս):
- Այգում աշխատելիս, հատկապես ճյուղեր կտրելիս և թփերը մաքրելիս։
Որո՞նք են բժշկի դիմելու լավագույն ժամերը։
Լավ միտք է պարբերաբար այցելել ակնաբույժի՝ աչքերը ստուգելու համար: Եթե դուք ունեք աչքի հիվանդություն կամ այլ հիվանդություն, որը կարող է ազդել ձեր աչքերի վրա, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել ավելի հաճախ այցելել ձեր բժշկին:
Եթե ունեք հետևյալ աչքի խնդիրներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք ակնաբույժի.
- Եթե աչքի ցավ ունեք։
- Եթե տեսողության մեջ որևէ փոփոխություն եք նկատում (օրինակ՝ մշուշոտություն, աղավաղում, մուգ կետեր):
Այս դեպքում անմիջապես դիմեք բժշկի կամ գնացեք շտապօգնության բաժանմունք։
- Եթե աչքի վնասվածք եք ստացել:
- Եթե աչքի ներսում ուժեղ ցավ կամ արյունահոսություն եք զգում։
- Եթե ձեր տեսողությունը հանկարծակի անհետանում է կամ շատ մռայլ է դառնում։
Հարցեր բժշկին/բժշկին տալու համար
Երբ իմանաք, որ ունեք անգիոիդ շերտեր, կարող եք ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը՝
- Ինչո՞ւ են ես այս անգիոիդ շերտերը ունենում։
- Ինչպիսի՞ բուժում է ինձ անհրաժեշտ։
- Որո՞նք են այս բուժումների կողմնակի ազդեցությունները։
- Որքա՞ն հաճախ պետք է տեսնեմ քեզ։
- Ուրիշ ի՞նչ մասնագետների պետք է դիմեմ (օրինակ՝ որևէ հիվանդության դեպքում):
- Վիճակի վատթարացման ի՞նչ նոր ախտանիշների կամ նշանների պետք է ուշադրություն դարձնեմ։
- Ինչպիսի՞ն կլինի իմ վիճակը ապագայում (կանխատեսում):
Ի՞նչ տարբերություն կա «Լաքի ճաքերի» և «Անգիոիդ շերտերի» միջև։
Այս երկուսն էլ աչքի ներսում շերտերի տեսք ունեն, երբ դուք զննում եք աչքերը։ Սակայն դրանց տեսքը և պատճառները տարբեր են։
- Լաքի ճաքեր. Սրանք հաճախ նկատվում են չափազանց կարճատես (մոտատես) մարդկանց աչքերում:
- Անգիոիդ շերտեր. Դրանք կարող են առաջանալ նախկինում քննարկված որոշ հիվանդությունների կամ աչքի վնասվածքի պատճառով:
Երբեմն, եթե այս գծերի տեսքը հստակ չէ, բժիշկը կարող է անհրաժեշտություն ունենալ կատարել պատկերագրական թեստեր, ինչպիսիք են OCT-ն՝ երկուսի միջև ճշգրիտ տարբերակելու համար:
Վերջապես, տնային ուղերձը
Եթե դուք ունեք անգիոիդ շերտեր, դուք կարող է նույնիսկ չիմանաք դրա մասին: Դրանք հաճախ հայտնաբերվում են բժշկի կողմից աչքի պլանային զննման ժամանակ: Շատ դեպքերում դուք ոչինչ չեք կարող անել դրանց դեմ, բացի դրանք դիտարկելուց: Այսինքն՝ պարզապես սպասեք և տեսեք, թե արդյոք դրանք փոխվում են:
Այնուամենայնիվ, երբեմն ձեր բժիշկը կարող է կարծել, որ դուք ունեք որևէ հիմքում ընկած առողջական խնդիր, որը կապված է դրա հետ։ Այդ դեպքում, դուք կարող է կարիք ունենաք լրացուցիչ հետազոտությունների։
Ամենակարևորը՝ չվախենալ և ուշադիր լսել ձեր բժշկի ասածները: Համոզվեք, որ հարցեր եք տալիս այն մասին, թե ինչ թեստեր եք անցնելու և ինչ կասեն արդյունքները: Ձեր բժշկական թիմը պատրաստ է աջակցել ձեզ և օգնել ձեզ ճիշտ որոշումներ կայացնել: Կանոնավոր կերպով անցեք աչքի զննումներ և պաշտպանեք ձեր աչքերը, և դուք կարող եք նվազեցնել բազմաթիվ խնդիրների առաջացման ռիսկը:
Անգիոիդ շերտեր, անգիոիդ շերտեր, աչքի հիվանդություններ, աչքի շերտեր, ցանցաթաղանթ, Բրուխի թաղանթ, աչքի առողջություն











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը