Ձեր աորտան այտուցվա՞ծ է։ Եկեք իմանանք այս վիրահատության մասին (վերելք կատարող աորտայի անևրիզմի վերականգնում):

Մտածեք գլխավոր արյան անոթի մասին, որը սկսվում է ձեր կրծքավանդակի կենտրոնում՝ սրտի մոտ, և արյուն է տանում ձեր ամբողջ մարմնով մեկ։ Մենք սա անվանում ենք աորտա։ Ավելի ճշգրիտ՝ սրտից դուրս եկող առաջին մասը կոչվում է վերել աորտա։ Սա մեր մարմնի գլխավոր ջրատարի նման է։ Երբեմն այս արյան անոթի պատերից մեկը թուլանում է և սկսում է փուչիկի պես ուռչել։ Բժշկության մեջ մենք այս վիճակը անվանում ենք անևրիզմա։ Սա կարող է լուրջ լինել, քանի որ եթե այս ուռուցիկը չափազանց մեծանա, այն կարող է պայթել։ Այսպիսով, այսօր մենք խոսելու ենք այն մասին, թե ինչպես վիրաբուժական եղանակով վերականգնել վերել աորտայի անևրիզմայի ուռուցիկը։

Ո՞ւմ է պետք այս վիրահատությունը։

Պարզ ասած, այս վիրահատությունը անհրաժեշտ է երկու հիմնական դեպքում։

1. Արտակարգ իրավիճակում. Եթե ձեր աորտայի այս անևրիզմը հանկարծակի պայթում է (պատռվում) կամ պատռում է իր պատերը (դիսեկցիաներ), դա արտակարգ, կյանք փրկող վիրահատություն է: Սա շատ վտանգավոր իրավիճակ է:

2. Որպես պլանավորված վիրահատություն. Երբ բժիշկը հայտնաբերի, որ դուք ունեք անևրիզմա, նա կգնահատի դրա պայթելու ռիսկը, և եթե ռիսկը բարձր է, նա կառաջարկի վիրահատություն նախքան դրա պայթելը: Բժիշկը սովորաբար կհետևի անևրիզմայի չափսին և դրա աճի արագությանը սկանավորման միջոցով («ՀՏ» կամ «Սրտի ՄՌՏ»), որոնք սովորաբար կատարվում են տարին մեկ կամ երկու անգամ:

Ո՞րն է վիրահատության համար լավագույն ժամանակը։

Վիրահատության ժամանակի վերաբերյալ որոշումը կախված է մի քանի գործոններից, այդ թվում՝ ախտանիշների առկայությունից, անևրիզմայի չափից և դրա աճի արագությունից:

Ախտանիշներ, որոնք պահանջում են շտապ վիրահատություն

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, դա կարող է նշանակել, որ ձեր անևրիզմը պատռվելու է։ Անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):

Պլանավորված վիրահատության դեպքեր

Նույնիսկ եթե ախտանիշներ չունեք, բժիշկը կարող է վիրահատություն առաջարկել հետևյալ դեպքերում.

Ինչպե՞ս է վիրահատությունից առաջ նախապատրաստումը։

Դուք պատրաստ կլինեք վիրահատությանը դրա սկսվելուց մի քանի շաբաթ առաջ։

• Բժշկական հետազոտություններ՝ արյան անալիզներ՝ երիկամների ֆունկցիան ստուգելու համար, համակարգչային շերտագրություն կամ մռայլ տոմոգրաֆիա՝ ամբողջ աորտան ստուգելու համար, և կորոնար անգիոգրաֆիա՝ սրտի մյուս արյան անոթները ստուգելու համար։
• Խոսեք ձեր բժշկի հետ. Դուք պետք է ձեր բժշկին տեղեկացնեք ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների (ներառյալ վիտամինները և ավանդական դեղամիջոցները), ինչպես նաև ձեր ունեցած ցանկացած այլ բժշկական խնդրի մասին, ինչպիսիք են բարձր արյան ճնշումը և շաքարախտը:
• Ծխելը. Շատ կարևոր է ամբողջությամբ թողնել ծխելը վիրահատությունից առնվազն մեկ ամիս առաջ։

Բժիշկը ձեզ հրահանգներ կտա, օրինակ՝ վիրահատության օրը կեսգիշերից հետո ջուր չխմել և միայն առավոտյան ընդունել նշանակված դեղորայքը։

Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը։

Սա բաց սրտի վիրահատություն է։ Այն կատարվում է լիովին անզգայացված վիճակում (քնեցնող վիճակում)։

1. Կտրվածք. Վիրաբույժը կրծքավանդակի կենտրոնում ուղղահայաց կտրվածք է կատարում:

2. Արյան շրջանառություն. Դուք կմիանաք սիրտ-թոքային սարքին: Սա ձեր մարմնին կապահովի վիրահատության ընթացքում անհրաժեշտ արյունով և թթվածնով:

3. Վերականգնում. Աորտայի թուլացած, այտուցված մասը հեռացվում է և փոխարինվում սինթետիկ նյութից պատրաստված խողովակով (տրանսպլանտատով): Սա հանդես է գալիս որպես նոր արյունատար անոթ:

4. Փակում. Նոր խողովակը կարելուց և ամրացնելուց հետո կրծքավանդակի կտրվածքը փակվում է կարերով կամ ամրակներով:

Այս վիրահատությունը սովորաբար տևում է մոտ երեքից չորս ժամ, բայց ժամանակը կարող է տարբեր լինել՝ կախված նրանից, թե ինչ է վերականգնվում։

Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։

Վիրահատությունից հետո դուք մի քանի օր կմնաք վերակենդանացման բաժանմունքում (ԻԹԲ) և կլինեք ուշադիր հսկողության տակ։ Այնուհետև ձեզ կտեղափոխեն սովորական հիվանդասենյակ։ Հիվանդանոցում մնալու ամբողջ ժամանակահատվածը կարող է տևել 4-ից 10 օր։

Վերականգնման ընթացքում կարող եք ակնկալել հետևյալը.

• Ցավազրկողներ տալը։
• Մեզի արտահոսքի համար կաթետերի տեղադրում:
• Շնչառությանը օժանդակող սարքի օգտագործում (առաջին մի քանի ժամվա ընթացքում):
• Ոտքերի մեջ արյան մակարդուկների առաջացումը կանխելու համար հատուկ գուլպաներ (սեղմող գուլպաներ) կրելը։

Որո՞նք են ռիսկերը և օգուտները։

Հիմնական առավելությունն այն է, որ այն կանխում է պատռվածքը, որը կարող է մահացու լինել: Պլանավորված վիրահատության հաջողության մակարդակը շատ բարձր է (մոտ 95%-98%): Սա նշանակում է, որ սա կյանք փրկելու լավագույն հնարավորությունն է:

Ինչպես ցանկացած լուրջ վիրահատության դեպքում, կան ռիսկեր: Կարող են առաջանալ բարդություններ, ինչպիսիք են՝ չափազանց արյունահոսությունը, վարակը, սրտի կաթվածը, ինսուլտը և երիկամային անբավարարությունը: Այնուամենայնիվ, բժշկական թիմը անում է ամեն ինչ՝ այդ ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար:

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։

Լիարժեք ապաքինման համար սովորաբար պահանջվում է 4-ից 6 շաբաթ ։ Ոմանց համար դա կարող է տևել մինչև մի քանի ամիս։ Այս ընթացքում դուք ստիպված կլինեք պահպանել որոշակի սահմանափակումներ։

• Խուսափեք մեքենա վարելուց. մինչև ձեր բժիշկը թույլտվություն տա (սովորաբար առնվազն 1-2 շաբաթ):
• Խուսափեք ծանրություններ բարձրացնելուց. Մի բարձրացրեք 5 կգ-ից ավելի ծանրություններ (4-6 շաբաթվա ընթացքում):
• Լոգանք. Մի՛ լոգանք ընդունեք, մինչև վերքը չբուժվի։ Կարող եք ցնցուղ ընդունել։
• Ֆիզիկական վարժություններ. խուսափեք չափազանց ինտենսիվ ֆիզիկական վարժություններից։

Հազալիս կամ փռշտալիս ցավը նվազեցնելու համար վերքի վրա բարձ դրեք և սեղմեք այն։ Բացի այդ, ախորժակի կորուստը և ծայրահեղ հոգնածությունը նորմալ են առաջին մի քանի շաբաթների ընթացքում։ Մի անհանգստացեք դրա համար։

Ե՞րբ դիմել բժշկի

Եթե ​​վերականգնման ընթացքում ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք բժշկի։