Այս ամենուրեք հանդիպող բորբոսը վտանգավոր է՞ ձեզ համար (ասպերգիլոզ):

Մենք բոլորս ամեն օր շնչում ենք։ Սակայն չգիտենք, թե որքան բան կա օդում, որը չենք կարող տեսնել։ Գիտեի՞ք, որ կա մի տեսակ բորբոս՝ «Ասպերգիլուս» անունով, որի սպորները լողում են ամենուրեք այս օդում։ Սովորաբար սա որևէ խնդիր չի առաջացնում առողջ մարդու համար, քանի որ մեր մարմնի պաշտպանական համակարգը թույլ չի տալիս, որ այն ներս մտնի։ Սակայն որոշ մարդկանց համար, հատկապես թոքերի հիվանդություններով կամ թույլ իմունային համակարգ ունեցողների համար, սա կարող է մեծ խնդիր լինել։ Սա այն վիճակն է, որի մասին մենք այսօր խոսում ենք՝ «Ասպերգիլոզ»։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է ասպերգիլոզը։

Ասպերգիլոզը մեր օրգանիզմում վարակ է, որն առաջանում է «Ասպերգիլուս» անունով բորբոսի տեսակից: Սա սնկային վարակ է: Այս տեսակի բորբոսը հաճախ հանդիպում է մեր միջավայրում, հատկապես հողում, չոր տերևների աղբում և կոմպոստի կույտերում: Երբեմն այս տեսակի բորբոսը կարող է աճել տների խոնավ տարածքներում, նույնիսկ օդորակիչների (ՕԴ) ֆիլտրերում, որոնք պատշաճ կերպով չեն մաքրվել:

Երբ մենք շնչում ենք, այս բորբոսի սպորները մեր թոքերը մտնում են քթի միջոցով: Առողջ մարդու իմունային համակարգը ճանաչում և ոչնչացնում է այս ներխուժողներին: Սակայն որոշ մարդկանց մարմինները չեն կարողանում դա անել: Այդ ժամանակ է առաջանում «ասպերգիլոզ» կոչվող վիճակը: Կան դրա մի քանի հիմնական տեսակներ: Դրանցից մի քանիսը դրսևորվում են որպես ալերգիա, մինչդեռ մյուսները սահմանափակվում են թոքերով: Սակայն ամենավտանգավոր տեսակը ինվազիվ «ասպերգիլոզն» է, որը տարածվում է ամբողջ մարմնով մեկ:

Ո՞վ է ամենայն հավանականությամբ զարգացնում այս հիվանդությունը։ Ո՞վ է ռիսկի խմբում։

Ասպերգիլոզով բոլորը չեն հիվանդանում։ Կան որոշակի ռիսկի խմբեր։ Այսինքն՝ մարդիկ, ովքեր ավելի հավանական է, որ հիվանդանան այս բորբոսի ազդեցության տակ։ Եթե դուք պատկանում եք այս խմբերից մեկին, շատ կարևոր է հատկապես զգույշ լինել այս հարցում։

Որո՞նք են այս հիվանդության ախտանիշները։

Ասպերգիլոզի ախտանիշները տարբերվում են՝ կախված վարակի տեսակից և մարմնի ախտահարված մասից։ Դրանք հաճախ նման են տարածված շնչառական հիվանդության ախտանիշներին, ինչը դժվարացնում է դրանց ախտորոշումը։

Սա վարակիչ հիվանդություն է՞։

Ոչ։ «Ասպերգիլոզը» հիվանդություն չէ, որը կարող է փոխանցվել մեկ անձից մյուսին։ Այն առաջանում է շրջակա միջավայրում առկա բորբոսի սպորները շնչելուց։ Հետևաբար, դուք չեք կարող վարակվել այս հիվանդությամբ պարզապես հիվանդ մարդու մոտ լինելով։

Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում այս հիվանդությունը։

Ձեր բժիշկը կկասկածի սա՝ հիմնվելով ձեր ախտանիշների և առողջական պատմության վրա (օրինակ՝ ունե՞ք ասթմա, թե՞ քաղցկեղի բուժում եք ստանում): Նրանք մի քանի թեստեր կանցկացնեն՝ ախտորոշումը հաստատելու համար:

• Կրծքավանդակի ռենտգեն կամ համակարգչային շերտագրություն։ Սա կարող է փնտրել թոքերում աննորմալ նշաններ, խոռոչներ կամ «ասպերգիլոմա» կոչվող ուռուցք։
• Խորխի կուլտուրա. Ձեր խորխից վերցվում է նմուշ և լաբորատորիայում ստուգվում՝ պարզելու համար, թե արդյոք դրա մեջ աճում է Aspergillus բորբոսը: Այն նաև հետազոտվում է մանրադիտակով՝ պարզելու համար, թե արդյոք խորխում կան թելանման մասնիկներ:
• Արյան անալիզներ. Եթե կասկածվում է ինվազիվ տեսակ, արյունը ստուգվում է Aspergillus բորբոսի համար հատուկ հակամարմինների կամ հակածինների առկայության համար: Սա կարող է օգնել ավելի արագ ախտորոշել հիվանդությունը:
• Բիոպսիա. թոքից կամ վարակի կասկածելի հատվածից վերցվում է հյուսվածքի մի փոքր կտոր և հետազոտվում մանրադիտակով՝ պարզելու համար, թե արդյոք կա թարախի ներթափանցում:
• Ալերգիայի թեստեր. Մաշկի թեստը կամ արյան թեստը կարող են որոշել, թե արդյոք ձեր մարմինը ալերգիկ է Ասպերգիլուսի նկատմամբ:

Որո՞նք են բուժումները։ Կարո՞ղ է սա բուժվել։

Ասպերգիլոզի բուժումը կախված է ձեր հիվանդության տեսակից, դրա ծանրությունից և ձեր ընդհանուր առողջական վիճակից։

1. Հակասնկային դեղամիջոցներ

Սա հիմնական բուժումն է։ Այս դեղամիջոցները գործում են՝ ոչնչացնելով մարմնի ներսում գտնվող սունկը։ Դրա համար սովորաբար օգտագործվում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են՝ «Վորիկոնազոլը», «Իսավուկոնազոլը», «Ամֆոտերիցին B»-ն։ Դրանցից մի քանիսը տրվում են դեղահաբերի տեսքով, իսկ որոշները՝ երակի մեջ ներարկումների տեսքով՝ ֆիզիոլոգիական լուծույթի հետ միասին։ Բուժման տևողությունը կարող է տատանվել մի քանի շաբաթից մինչև մի քանի ամիս, կամ նույնիսկ ամբողջ կյանքի ընթացքում։

2. Ստերոիդային դեղամիջոցներ (կորտիկոստերոիդներ)

Սրանք օգտագործվում են ալերգիկ ռինիտի (ABPA) բուժման համար: Բորբոսը ոչնչացնելու փոխարեն, այս դեղամիջոցները վերահսկում են օրգանիզմում բորբոսի առաջացրած չափազանց բորբոքումն ու ալերգիկ ռեակցիան: Դրա համար տրվում են «Պրեդնիզոլոն» նման հաբեր:

3. Վիրաբուժություն

Եթե ​​թոքում կա բորբոսի մեկ գունդ («Ասպերգիլոմա») և այն առաջացնում է բարդություններ, ինչպիսիք են շարունակական արյունահոսությունը, վիրահատություն է կատարվում՝ ամբողջ թոքը, որը պարունակում է գունդը, հեռացնելու համար։ Սա կարող է լիովին բուժել հիվանդությունը։

Ինչպե՞ս կարող եք պաշտպանվել այս հիվանդությունից։

Ասպերգիլուսի բորբոսը ամենուրեք է շրջակա միջավայրում, ուստի անհնար է խուսափել դրանից 100%-ով։ Սակայն, եթե դուք բարձր ռիսկի խմբում եք, կան մի քանի բաներ, որոնք կարող եք անել՝ ձեր ազդեցությունը նվազեցնելու համար.

• Խուսափեք փոշոտ տարածքներից. Հնարավորինս խուսափեք շինհրապարակներից, հին շենքերի քանդման վայրերից և փոշոտ ճանապարհներից։
• Զգույշ եղեք այգեգործության հետ. հող փորելու, կոմպոստի կույտեր պատրաստելու և մարգագետինները խոտհնձելու նման գործողությունները կարող են բորբոսի սպորներ արտանետել օդ: Եթե ​​դուք կատարում եք այս տեսակի աշխատանքներ, անպայման կրեք որակյալ N95 դիմակ :
• Վերահսկեք ձեր տան խոնավությունը. եթե ձեր տանը կան խոնավ տարածքներ կամ պատերին բորբոս աճող տարածքներ, անմիջապես վերանորոգեք դրանք: Համոզվեք, որ լոգարանի և խոհանոցի նման տարածքները լավ օդափոխվում են:
• Պահեք օդորակիչները (AC) և օդային ֆիլտրերը մաքուր. Այս ֆիլտրերը հակված են բորբոսի աճին, ուստի պարբերաբար մաքրեք դրանք՝ համաձայն արտադրողի հրահանգների:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։ Ե՞րբ պետք է գնամ ԵԹՈՒ։

Եթե ​​դուք պատկանում եք վերը նշված ռիսկի խմբերից մեկին և զարգացնում եք թոքերի հետ կապված ախտանիշներ (հազ, շնչառության դժվարություն, ջերմություն),Անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։

Եթե ​​ունեք հետևյալ նախազգուշական նշաններից որևէ մեկը, անհապաղ դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) :

• Շատ բարձր ջերմություն (103 Ֆարենհայտից/40 Ցելսիուսից բարձր)
• Ծանր շնչառության պակաս
• Առատ արյունահոսություն հազալիս
• Ապակողմնորոշում, շփոթություն կամ վարքի փոփոխություններ
• Նոպաներ
• Շրթունքների կամ մաշկի կապույտ գունաթափում (սա արյան մեջ թթվածնի պակասի նշան է՝ «ցիանոզ»)