Պատկերացրեք, որ ձեր երեխան ալերգիա ունի գետնանուշի նկատմամբ։ Այսպիսով, ամեն անգամ, երբ նրան տանում եք երեկույթի կամ դպրոց եք տանում, սարսափելի վախ եք ունենում ձեր մտքում։ «Օ՜, ի՞նչ կլինի, եթե ինչ-որ մեկը ձեզ գետնանուշով տորթի կտոր տա։ Ի՞նչ կլինի, եթե պատահաբար մի փոքրիկ կտոր ընկնի ձեր երեխայի բերանը»։ Այս վախը, այս ճնշումը, հավանաբար, շատ ծանոթ է ձեզ։ Միայն նրանք, ովքեր դա զգացել են, գիտեն, թե որքան դժվար է ապրել նման սննդային ալերգիաներով։ Բայց լսե՞լ եք նոր բուժման մասին, որը կարող է օգնել ձեզ հրաժեշտ տալ այս վախին։ Ահա թե ինչի մասին ենք այսօր խոսելու։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է բերանային իմունաթերապիան (ԲԻԹ):
Չնայած անվանումը կարող է բարդ թվալ, գաղափարը պարզ է: Բերանի խոռոչի իմունաթերապիան (ԲՕԻ) սննդային ալերգիայի բուժում է: Այն ներառում է ձեզ ալերգիկ սննդի (բժշկականորեն կոչվում է ալերգեն) շատ փոքր քանակությունների տրամադրումը՝ ալերգոլոգի խիստ հսկողության ներքո:
Մտածեք այսպես. ձեզ բժշկի հսկողության ներքո տալիս են այն սնունդը, որին ալերգիա ունեք, օրինակ՝ դեղամիջոց։ Սկզբում դուք սկսում եք շատ փոքր քանակությամբ, որը նույնիսկ չեք կարող տեսնել։ Ապա, ժամանակի ընթացքում, շատ զգուշորեն ավելացնում եք քանակը։
Սրա հիմնական նպատակն է աստիճանաբար «հիվանդացնել» ձեր իմունային համակարգը այն սննդի նկատմամբ, որին դուք ալերգիկ եք: Սովորաբար ձեր մարմինը սխալմամբ սննդի մեջ պարունակվող սպիտակուցը ընկալում է որպես «վտանգավոր թշնամի» և սկսում է պայքարել դրա դեմ: Ահա թե ինչն է առաջացնում ալերգիա: Սակայն OIT բուժման ժամանակ մենք աստիճանաբար «թշնամուն» ենք ներմուծում ձեր մարմնի մեջ, ուստի ժամանակի ընթացքում ձեր իմունային համակարգը հասկանում է. «Օհ... նա այդքան էլ վտանգավոր չէ»: Մենք սա անվանում ենք «անզգայունացում»: Այսինքն՝ մարմինը դառնում է պակաս զգայուն այդ սննդի նկատմամբ:
Ամենակարևորն այն է, որ այս բուժումից հետո, եթե պատահաբար կուլ տաք ալերգիկ սննդի փոքր քանակություն, կկարողանաք կանխել ծանր ռեակցիան։
Ի՞նչ նախապատրաստական աշխատանքներ պետք է կատարվեն OIT բուժումը սկսելուց առաջ:
Սա այնպիսի բան չէ, որ կարող ես պարզապես սկսել։ Այն պետք է արվի շատ պլանավորված ձևով՝ բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո։ Սովորաբար, դուք պետք է ավարտեք այս բաները դրանից առաջ։
| Ինչ անել | Ինչո՞ւ է դա այդպես։ |
|---|---|
| Ալերգիայի թեստավորում Մաշկի թեստեր և արյան թեստեր: | Հաստատելու համար, թե արդյոք դուք իսկապես ալերգիկ եք այդ սննդի նկատմամբ, և տեսնելու համար, թե արդյոք բուժումը արդյունավետ է, պետք է ստանալ նախնական տվյալներ բուժումից առաջ և հետո։ Մասնավորապես, չափվում է IgE կոչվող հակամարմնի մակարդակը ։ |
| Ասթմայի և էկզեմայի լավ կառավարում | Եթե այլ ալերգիկ վիճակները, ինչպիսիք են սրանք, պատշաճ կերպով չեն վերահսկվում, OIT բուժման ընթացքում վտանգավոր ռեակցիայի ռիսկը բարձր է ։ |
| Անհրաժեշտ իրերի գնում Չափիչ սարքեր և տվյալ սնունդը (օրինակ՝ գդալ, մածուկ): | Անհրաժեշտ է դրանք ընդունել ամեն օր՝ բժշկի կողմից նշանակված ճշգրիտ դեղաչափով : Կան հատուկ փոշիներ գետնանուշի ալերգիայի համար, ինչպիսին է Palforzia®-ն: |
| Էպինեֆրինի ինքնաներարկիչ ձեռք բերելը Օրինակ՝ EpiPen®, Auvi-Q® | Սա ամենակարևոր և պարտադիր բանն է։ Սա այն պատվաստանյութն է, որը կարող է փրկել ձեր կյանքը, եթե դուք ունեք հանկարծակի ծանր ալերգիկ ռեակցիա (անաֆիլաքսիա)։ Դուք չեք կարող սկսել OIT բուժումը առանց դրա ։ Ձեր բժիշկը ձեզ դեղատոմս կտա դրա համար։ |
Ինչպե՞ս է տեղի ունենում այս բուժման գործընթացը։
Այս ամբողջ գործընթացը կարելի է բաժանել երկու հիմնական փուլի՝ «էսկալացիայի փուլ» և «պահպանման փուլ»։
1. Թարմացման փուլ
Սա բուժման ամենաակտիվ ժամանակահատվածն է։
- 1-ին օր. Դուք նախ պետք է գնաք բժշկի գրասենյակ կամ կլինիկա: Այնտեղ, բժշկի հսկողության ներքո, ձեզ կտրվի ալերգենիկ սննդի շատ փոքր քանակություն: Բժիշկը կբացատրի, թե որքան ուտել և ինչպես չափել այն: Նրանք նաև պատրաստ կլինեն բուժել ձեզ, եթե դուք ունենաք որևէ ռեակցիա:
- Տանը. Ապա՝ բժշկի նշանակած առաջին դեղաչափը, դուք պետք է այն ընդունեք տանը ամեն օր։ Լավագույնն է այն ընդունել հնարավորինս նույն ժամին։
- Յուրաքանչյուր երկու շաբաթը մեկ. Ձեզ կխնդրեն յուրաքանչյուր երկու շաբաթը մեկ վերադառնալ բժշկի մոտ: Այնտեղ, կրկին բժշկական հսկողության ներքո, ձեր դեղաչափը մի փոքր կբարձրացվի: Այնուհետև դուք կվերադառնաք տուն և ամեն օր կընդունեք նոր դեղաչափը:
Այս կերպ, դեղաչափը աստիճանաբար ավելանում է յուրաքանչյուր երկու շաբաթը մեկ, մինչև բժիշկը հասնի նպատակային դեղաչափին։
2. Սպասարկման փուլ
Այդ նպատակային դեղաչափին հասնելուց հետո սկսվում է «պահպանման փուլը»։
- Այստեղ տեղի է ունենում այն, որ դուք շարունակում եք ամեն օր ընդունել ամենաբարձր դեղաչափը, որը վերջին անգամ հաջողությամբ ընդունել եք ։
- Այս պահպանողական դեղաչափը պետք է ընդունվի առնվազն վեց ամիս։
- Վեց ամիս անց ձեր բժիշկը կկատարի ևս մեկ արյան անալիզ՝ պարզելու համար, թե արդյոք ձեր օրգանիզմում այդ սննդի դեմ հակամարմինների մակարդակը նվազել է։
- Երբեմն կարող եք նաև անցկացնել «Սննդի թեստ»: Սա նշանակում է, որ հիվանդանոցային պայմաններում, բժշկական հսկողության ներքո, ձեզ տրվում է ալերգենիկ սննդի փոքր քանակություն՝ պարզելու համար, թե արդյոք դուք ունեք ռեակցիա:
- Այս թեստերի արդյունքների հիման վրա ձեր բժիշկը կորոշի՝ շարունակե՞լ ամեն օր ընդունել պահպանողական դեղաչափը, թե՞ շաբաթական մի քանի օր ընդունելը բավարար կլինի։
Հիշե՛ք, որ նույնիսկ պահպանողական փուլի ընթացքում կարևոր է, որ միշտ ձեզ հետ կրեք ձեր էպինեֆրինի ինքնաներարկիչը , քանի որ հանկարծակի ռեակցիայի հնարավորությունը լիովին չի բացառվում։
Ի՞նչ կանոններ պետք է պահպանել բուժման ընթացքում։
Այս բուժման հաջողության և ձեր սեփական անվտանգության համար կան մի քանի կանոններ, որոնք դուք պետք է հետևեք: Դրանց ճշգրիտ հետևումը կարող է նվազեցնել բազմաթիվ ավելորդ ռիսկեր:
| Կանոն, որը պետք է հետևել | Ինչո՞ւ է դա այդպես։ |
|---|---|
| Պահեք դեղամիջոցը մոտակայքում։ Միշտ ձեզ մոտ պահեք ձեր ալերգիայի դեղամիջոցը և ժամկետանց EpiPen-ը։ | Քանի որ արտակարգ իրավիճակի դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ գործողություններ ձեռնարկել։ |
| Մի՛ ընդունեք դատարկ ստամոքսին։ Դեղաչափը ընդունելուց առաջ մի քիչ կերեք։ | Դեղաչափը դատարկ ստամոքսին ընդունելը մեծացնում է կողմնակի ազդեցությունների կամ ռեակցիաների առաջացման ռիսկը։ |
| Ստացեք այն ժամանակին։ Այսօրվա դեղաչափը ընդունեք երեկվա դեղաչափից հետո երկու ժամվա ընթացքում (երկու ժամ շուտ կամ ուշ): | Պահպանել դեղամիջոցի կայուն մակարդակը օրգանիզմում և նվազեցնել ռեակցիաների ռիսկը։ |
| Խուսափեք տաք ջրում լողանալուց և ֆիզիկական վարժություններից։ Դեղաչափը ընդունելուց երկու ժամ առաջ և հետո խուսափեք ծանր ֆիզիկական աշխատանքից և տաք լոգանքներից։ | Այս բաները կարող են բարելավել արյան շրջանառությունը մարմնում և մեծացնել ալերգիկ ռեակցիայի ռիսկը։ |
| Մի՛ ընդունեք իբուպրոֆեն։ Մի ընդունեք իբուպրոֆեն (օրինակ՝ Advil®, Motrin®) ցավազրկողներ դեղաչափը ընդունելուց 3-4 ժամ առաջ և հետո։ | Այս դեղամիջոցները կարող են մեծացնել ալերգիկ ռեակցիայի ռիսկը։ |
| Մի ընդունեք դեղաչափը, եթե հիվանդ եք։ Խուսափեք դեղաչափը ընդունելուց, եթե ունեք հիվանդություն, ինչպիսիք են ջերմությունը, հազը կամ փսխումը: | Երբ դուք հիվանդ եք, ձեր օրգանիզմն ավելի խոցելի է ռեակցիայի նկատմամբ: Բացի այդ, դուք կարող եք շփոթել հիվանդության ախտանիշները ալերգիկ ռեակցիայի ախտանիշների հետ: Համոզվեք, որ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, նախքան դեղաչափը բաց թողնելը: |
Ի՞նչ անել, եթե հանկարծակի ռեակցիա ունեք։
Սա ամենակարևոր մասն է, որը բոլորը պետք է իմանան: Ձեր բժիշկը ձեզ կտա հստակ հրահանգներ, թե որ ախտանիշներին ուշադրություն դարձնել, երբ օգտագործել EpiPen-ը և երբ դիմել հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
Եթե դուք զգում եք հետևյալ վտանգավոր ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը , մի հետաձգեք ։
- Դեմքի, շրթունքների, լեզվի կամ կոկորդի այտուցվածություն
- Շնչառության դժվարություն
- Կրծքավանդակում սեղմվածության զգացում
- Մարմնի ամբողջ տարածքում բազմաթիվ խոշոր բշտիկների (փեթակների) տեսքը
- Փսխում
- Ձեռքերի, ոտքերի կամ շրթունքների թմրություն
- Մարմնի թուլություն, գլխապտույտ, ուշագնացություն
- Մոտալուտ կործանման զգացում (խորը վախի զգացում, օրինակ՝ «ինձ հետ ինչ-որ բան է պատահելու»):
Եթե ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես օգտագործեք ձեր EpiPen-ը և հնարավորինս շուտ դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
Այս բուժման հետ կապված որևէ ռիսկ չկա՞։
Ինչպես ցանկացած բժշկական բուժում, OIT-ն ունի որոշակի ռիսկեր:
- Հիմնական ռիսկը ծանր ալերգիկ ռեակցիան է՝ «անաֆիլաքսիա», որի մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ: Ահա թե ինչու այս բուժումը միշտ պետք է իրականացվի բժշկի հսկողության ներքո և երբեք չպետք է փորձել տանը մենակ :
- Բացի այդ, կարող են առաջանալ աննշան ռեակցիաներ, ինչպիսիք են մաշկի վրա փոքր բշտիկները և ստամոքսի աննշան խանգարումը:
- Մեկ այլ հազվագյուտ, բայց լուրջ ռիսկ է էոզինոֆիլ էզոֆագիտ կոչվող վիճակը: Սա կերակրափողի բորբոքում է: Եթե դուք ունենում եք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են փսխումը կամ կոկորդում սննդի խրվածության զգացումը, պետք է անմիջապես տեղեկացնեք ձեր բժշկին : Փոքր երեխաները կարող են հրաժարվել ուտելուց: Այս վիճակը սովորաբար անհետանում է ներարգանդային էզոֆագիտի (ԷԷԷ) բուժման դադարեցումից հետո:
Որո՞նք են OIT բուժման առավելությունները և հաջողության մակարդակները:
Այս բուժման հիմնական առավելությունն այն է, որ այն մեծապես թեթևացնում է ձեր կյանքից բեռը: Միակ հիանալի բանը լուրջ վթարի վախից զերծ ապրելն է, եթե պատահաբար ալերգիկ սննդի կտոր ուտեք: Որոշ մարդիկ, հատկապես երեխաները, ովքեր բուժումը սկսում են փոքր տարիքում , նույնիսկ սովորում են այդ սնունդը առանց որևէ վախի սովորականի պես ուտել OIT-ն ավարտելուց հետո:
Հաջողության առումով, ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ այս բուժումը շատ արդյունավետ է 4 տարեկանից փոքր երեխաների մոտ: Օրինակ՝ գետնանուշի ալերգիայի դեպքում OIT-ի վերաբերյալ մեկ ուսումնասիրության ժամանակ 1-ից 4 տարեկան երեխաների ավելի քան 70%-ը կարողացել է առանց որևէ խնդրի ուտել գետնանուշի հատիկի համարժեք սպիտակուց:
Ձեր բժիշկն է լավագույն մարդը, ով կարող է որոշել, թե արդյոք սա ճիշտ է ձեզ կամ ձեր երեխայի համար: Սա բուժում է, որը պահանջում է մեծ նվիրվածություն և ժամանակ: Հետևաբար, կարևոր է քննարկել ձեր բոլոր հարցերն ու վախերը ձեր բժշկի հետ և կայացնել տեղեկացված որոշում:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Բերանի խոռոչի իմունաթերապիան (ԲՕԹ) ինքնուրույն կատարվող փորձ չէ։ Այն բուժում է, որը պետք է իրականացվի միայն մասնագետի լիակատար հսկողության ներքո ։
- Սրա հիմնական նպատակն է պաշտպանել վտանգավոր ռեակցիաներից , որոնք կարող են առաջանալ, եթե ալերգիկ սնունդը պատահաբար ընդունվի։
- Սա ընտանիքից մեծ նվիրվածություն և ժամանակ է պահանջում։ Սա երկարատև ճանապարհորդություն է։
- Բուժման ողջ ընթացքում՝Կարևոր է միշտ ձեզ հետ EpiPen կրել և իմանալ, թե ինչպես օգտագործել այն։
- Եթե դուք կամ ձեր երեխան ունեք սննդային ալերգիա, խոսեք ձեր բժշկի հետ՝ OIT բուժման մասին ավելին իմանալու համար:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը