Ձեր դեմքի մի կողմը հանկարծակի թմրե՞լ է։ Հնարավոր է՝ դա Բելլի կաթվածի ախտանիշ է։

Երբեմն, երբ առավոտյան արթնանում եք, կամ օրվա ընթացքում որևէ պահի, կարող եք հանկարծ նկատել, որ ձեր դեմքի մի կողմը մի փոքր այլ է։ Օրինակ՝ ձեր բերանի մի կողմը ներքև է քաշված, կամ ձեր աչքերը ճիշտ չեն փակվում։ Սա կարող է մի փոքր վախեցնող փորձառություն լինել, այնպես չէ՞։ Մի անհանգստացեք։ Այսօր մենք ավելի մանրամասն կխոսենք «Բելի կաթված» կոչվող այս հիվանդության մասին։

Ի՞նչ է «Բելի կաթվածը»։

Պարզ ասած՝ Բելի կաթվածը մի վիճակ է, որի դեպքում դեմքի մկանները ժամանակավորապես կաթվածահար են լինում։ Ամենից հաճախ այն ազդում է դեմքի միայն մեկ կողմի վրա։ Սա կարող է հանգեցնել նրան, որ ժպտալիս բերանը մի կողմ քաշվի, կամ դուք կարող եք չկարողանալ ամբողջությամբ փակել մեկ աչքը։ Շատ հազվադեպ է այն ազդում դեմքի երկու կողմերի վրա։

Սա պայմանավորված է նրանով, որ ձեր յոթերորդ գանգուղեղային նյարդը ՝ դեմքի մկանները կառավարող նյարդը, այտուցվում է: Այս նյարդը կարող է այտուցվել վիրուսային վարակների նման պատճառներով: Սակայն, մեծ մասամբ, Բելի կաթվածի հստակ պատճառ չկա: Մենք այն անվանում ենք իդիոպաթիկ, ինչը նշանակում է, որ պատճառը անհայտ է:

Բելի կաթվածը կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում: Այնուամենայնիվ, այն առավել հաճախ հանդիպում է 15-ից 60 տարեկան մարդկանց մոտ: Այն սովորաբար սկսվում է մոտ 40 տարեկանում: Այն անվանակոչվել է շոտլանդացի վիրաբույժ սըր Չարլզ Բելի անունով, ով առաջին անգամ նկարագրել է այս վիճակը 19-րդ դարում:

Սա՞ լուրջ վիճակ է։ Ինչպե՞ս տարբերակել այն «(ինսուլտից»)։

Սա այն բանն է, որից շատերը վախենում են։ Սակայն Բելի կաթվածը իրականում լուրջ վիճակ չէ։ Շատ դեպքերում այն ​​ժամանակի ընթացքում ինքնուրույն լավանում է, նույնիսկ առանց որևէ բուժման։

Սակայն, ամենակարևորն այստեղ այն է, որ «Բելի կաթվածի» ախտանիշները շատ նման են լուրջ հիվանդության, ինչպիսին է կաթվածը, ախտանիշներին: Ահա թե ինչու շատ կարևոր է անմիջապես դիմել բժշկի, հենց որ նկատեք դեմքի մկանների թուլություն կամ թմրություն:

Եկեք նայենք կաթվածի ախտանիշներին։ Կարևոր է տեղյակ լինել դրանցից.

• Մարմնի մի կողմում թուլություն կամ թմրություն։
• Խոսելու դժվարություն կամ խոսելու անկարողություն (աֆազիա):
• Դեմքի մի կողմում մկանների վերահսկողության կորուստ։
• Մեկ կամ մի քանի զգայարանների, ինչպիսիք են տեսողությունը, լսողությունը, հոտառությունը, համը կամ շոշափելիքը, հանկարծակի մասնակի կամ լրիվ կորուստը։
• Մշուշոտ տեսողություն կամ կրկնակի տեսողություն (դիպլոպիա):
• Հավասարակշռության կորուստ կամ քայլելու դժվարություն (ատաքսիա):
• Գլխապտույտ։
• Սրտխառնոց և փսխում։
• Կոշտ պարանոց։
• Անհնար է վերահսկել զգացմունքները և անհատականության փոփոխությունները։
• Նոպաներ։
• Հիշողության կորուստ (ամնեզիա):
• Ուժեղ գլխացավեր, որոնք սովորաբար հանկարծակի են առաջանում։

Կաթվածը բժշկական արտակարգ իրավիճակ է, որը կարող է կյանքին սպառնացող լինել։Այնտեղ ամեն վայրկյանը կարևոր է։ Եթե դուք կամ ձեր հետ գտնվող մեկը ունի այս ախտանիշները, անմիջապես գնացեք մոտակա հիվանդանոց կամ զանգահարեք շտապօգնության ծառայություն։

Որքա՞ն տարածված է Բելի կաթվածը։

Սա համեմատաբար տարածված հիվանդություն է: Ամեն տարի այն ազդում է 100,000 մարդուց 15-ից 30-ի վրա: Սա նշանակում է, որ վաթսուն մարդուց մոտ մեկը կյանքի ընթացքում կզարգացնի Բելի կաթված: Այն նաև դեմքի մի կողմի կաթվածահարության հիմնական պատճառն է:

Որո՞նք են «(Բելի կաթվածի)» ախտանիշները։

Բելի կաթվածի հիմնական ախտանիշը դեմքի մկանների թուլությունն է: Սա ամենից հաճախ նկատվում է դեմքի մի կողմում: Թվում է, թե դեմքի մի կողմը կախված է: Սա կարող է ազդել.

• Քո ճակատը։
• Հոնք։
• Աչք և կոպ։
• Բերանի անկյունը։

Բելի կաթվածի ախտանիշները ի հայտ են գալիս հանկարծակի։ Դրանք գագաթնակետին են հասնում 48-72 ժամվա ընթացքում։ Որոշ մարդիկ կարող են զգալ միայն թեթև թուլություն դեմքի մկաններում։ Մյուսները կարող են ունենալ դեմքի լիակատար կաթված։

Այս հիվանդությունն ունենալիս դեմքին հույզեր արտահայտելը կարող է շատ դժվար լինել: Վնասված կողմում շատ դժվար է, եթե ոչ անհնար, անել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են՝ խոժոռվելը, աչքով անելը և խոժոռվելը: Ձեր դեմքը կարող է թմրած և ծանր լինել: Այնուամենայնիվ, վնասված կողմը չի դադարի զգալ հպումը և այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են ջերմությունն ու ցուրտը:

Այլ ախտանիշներ, որոնք կարող են նկատվել, ներառում են.

• Թքարտադրություն։
• Չոր աչքեր։
• Դժվարություն խոսելու, ուտելու և խմելու հարցում։
• Ցավ դեմքի կամ ականջի մեջ։
• Գլխացավ։
• Համի նվազում կամ կորուստ։
• Ականջներում զնգոց լսելը (տինիտուս):
• Զգայունություն աղմուկի նկատմամբ (հիպերակուզիա):

Կա՞ն արդյոք որևէ նշաններ, որոնք կարելի է հայտնաբերել Բելի կաթվածի առաջացումից առաջ։

Մինչև Բելլի կաթվածի զարգացումը, դուք կարող եք թեթև ջերմություն կամ ականջի ետևում ցավ զգալ: Այնուամենայնիվ, երբ Բելլի կաթվածը սկսում է զարգանալ, դուք ոչինչ չեք կարող անել այն դադարեցնելու համար: Բացի այդ, այս ախտանիշները կարող են առաջանալ այլ հիվանդություններից, ուստի հաստատ չէ, որ Բելլի կաթվածը կզարգանա միայն այն պատճառով, որ դուք դրանք ունեք:

Ի՞նչն է սա առաջացնում։

Հիմնական պատճառը յոթերորդ գանգուղեղային նյարդի այտուցվածությունն ու սեղմումն է։

Այս յոթերորդ գանգուղեղային նյարդը կրում է նյարդային ազդանշաններ, որոնք կարգավորում են ձեր դեմքի շարժումներն ու արտահայտությունները: Այն նաև կրում է համի զգացողության և աչքերում արցունքների առաջացման նյարդային ազդանշաններ: Դուք ունեք այս նյարդերից երկուսը՝ մեկը՝ յուրաքանչյուր կողմը կառավարելու համար: Երբ այս նյարդերից մեկը բորբոքվում է, դա ազդում է դեմքի մի կողմի մկանների շարժման վրա:

Գիտնականները պարզել են, որ որոշակի վիրուսային վարակներ կարող են առաջացնել յոթերորդ գանգուղեղային նյարդի այտուցվածություն, ինչը կարող է առաջացնել Բելի կաթված։ Օրինակներ են՝

• Հերպես սիմպլեքս 1 (վիրուս, որը առաջացնում է բերանի խոռոչի վարակներ, ինչպիսիք են հերպեսը):
• Վարիցելա-զոստեր վիրուս (վիրուս, որն առաջացնում է ջրծաղիկ և հերպես զոստեր):
• Էպշտեյն-Բարի վիրուսը (մոնոնուկլեոզ առաջացնող վիրուս):
• «COVID-19» վիրուսը։

Իմունային համակարգի վրա ազդող այլ գործոններից են՝

• Սթրես։
• Տարբեր հիվանդություններ։
• Նվազեցված քունը։
• Ֆիզիկական տրավմա։
• Աուտոիմունային պայմաններ։

Սակայն, մեծ մասամբ, բժիշկները չեն կարողանում գտնել Բելի կաթվածի կոնկրետ պատճառը։

Ո՞վ է ամենաշատը ենթարկվում այս վիճակը զարգացնելու ռիսկի։

Դուք կարող եք Բելի կաթվածի զարգացման բարձր ռիսկի խմբում լինել, եթե ունեք հետևյալ հիվանդությունները՝

• Շաքարային դիաբետ։
• Հղիություն։
• Հղիության ընթացքում արյան բարձր ճնշում («պրեկեկլամպսիա»):
• Ճարպակալում (BMI 30 կամ ավելի):
• Բարձր արյան ճնշում (հիպերտոնիա):
• Եթե ​​նախկինում ունեցել եք «Բելի կաթված»։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում Բելի կաթվածը։

Բժիշկը կարող է ախտորոշել Բելի կաթվածը՝ հիմնվելով ձեր ախտանիշների վրա: Նրանք կհարցնեն ձեզ, թե երբ են սկսվել ձեր ախտանիշները և արդյոք դրանք փոխվել են: Նրանք նաև կանցկացնեն ֆիզիկական զննում և կխնդրեն ձեզ շարժել դեմքի մկանները որոշակի ձևերով: Բելի կաթվածի հիմնական ախտանիշը ճակատի մկանների մասնակի կամ լրիվ թուլությունն է:

Բելլի կաթվածի նման դեմքի կաթված կարող են առաջացնել նաև այլ հիվանդություններ, ինչպիսիք են կաթվածը, սարկոիդոզը, Լայմի հիվանդությունը, միջին ականջի բակտերիալ վարակները, բազմակի սկլերոզը և դեմքի նյարդի մոտ գտնվող ուռուցքները: Ձեր բժիշկը սովորաբար կարող է ախտորոշել Բելլի կաթվածը՝ հիմնվելով ձեր ախտանիշների պատմության և հետազոտության վրա: Այնուամենայնիվ, երբեմն նրանք կարող են նշանակել հետևյալ հետազոտություններից մեկը կամ մի քանիսը.

• Արյան անալիզներ՝ Լայմի հիվանդության կամ սարկոիդոզի նման հիվանդությունների ստուգման համար։
• Էլեկտրամիոգրաֆիայի (ԷՄԳ) միջոցով չափվում է նյարդերի ֆունկցիան և վնասը։ Այս թեստը կարող է օգնել ձեր բժշկին կանխատեսել, թե որքան արագ կվերականգնվեք։
• Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (ՄՌՏ) կամ համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ)՝ ինսուլտի, քաղցկեղի, բազմակի սկլերոզի կամ նյարդային վնասման այլ պատճառների ստուգման համար։
• Գոտկային պունկցիա՝ մենինգիտի, Լայմի հիվանդության կամ սարկոիդոզի նման հիվանդությունների ստուգման համար։

Որո՞նք են «(Բելի կաթվածի)» բուժումները:

Բելլի կաթվածի դեպքերի մեծ մասը բուժվում է առանց բուժման: Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հետևյալ բուժումներից մեկը կամ մի քանիսը՝ ախտանիշները մեղմելու և վերականգնումը արագացնելու համար.

• Աչքի խնամք. աչքի կաթիլները, ինչպիսիք են արհեստական ​​արցունքները, կարող են օգնել թեթևացնել չոր և քոր առաջացնող աչքերը: Եթե ձեր կոպերը լավ չեն փակվում, կարող է անհրաժեշտ լինել աչքի վիրակապ կրել՝ աչքերը չորությունից, փոշուց և վնասվածքից պաշտպանելու համար: Աչքի առջևի մասում գտնվող թափանցիկ թաղանթը,Աչքի խնամքը շատ կարևոր է եղջերաթաղանթի վնասումը կանխելու համար, որը Բելի կաթվածի լուրջ բարդություն է:
• Բերանի խոռոչի կորտիկոստերոիդներ. Կորտիկոստերոիդները, ինչպիսին է պրեդնիզոլոնը, կարող են օգնել նվազեցնել նյարդի այտուցը: Սա կարող է օգնել ձեզ ավելի արագ վերականգնել դեմքի շարժումները: Այս բուժումն առավել արդյունավետ է, եթե սկսվի ախտանիշների ի հայտ գալուց հետո 48 ժամվա ընթացքում:
• Հակավիրուսային դեղամիջոցներ. Այս դեղամիջոցները կարող են արագացնել վերականգնումը, սակայն դրանց արդյունավետության վերաբերյալ հստակ կոնսենսուս չկա: Բժիշկները սովորաբար դրանք նշանակում են միայն Բելլի կաթվածի ծանր դեպքերի համար: Այս բուժումն առավել արդյունավետ է, երբ տրվում է կորտիկոստերոիդների հետ համատեղ:
• Էլեկտրական խթանում. Որոշ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս էլեկտրական խթանում Բելի կաթվածից հետո դեմքի մկանների կաթվածը կանխելու համար, սակայն ուսումնասիրությունները չեն ցույց տվել այս բուժման որևէ օգուտ:

Շատ հազվադեպ, եթե Բելի կաթվածը չի բուժվում, կարող է կատարվել դեմքի ֆունկցիոնալ պլաստիկ վիրահատություն: Այն կարող է շտկել դեմքի ասիմետրիան և օգնել կոպերի փակմանը:

Որքա՞ն կարող է տևել Բելի կաթվածը։

Այս վիճակը կարող է տևել մի քանի շաբաթից մինչև մոտ վեց ամիս: Ախտանիշները սովորաբար սկսում են աստիճանաբար բարելավվել երեք շաբաթվա ընթացքում: Մարդկանց մոտ 80%-ը լիովին ապաքինվում է երեք ամսվա ընթացքում և անհետանում է առանց «Բելի կաթվածի» որևէ նշանի:

Այնուամենայնիվ, Բելի կաթվածը կարող է կրկնվել կյանքի ուշ շրջանում: Սա հանդիպում է նախկինում այն ​​ունեցած մարդկանց 5%-10%-ի մոտ:

Բելի կաթվածը մշտական՞ է։

Բելլի կաթվածը, որպես կանոն, մշտական ​​չէ։ Որոշ ժամանակ անց դուք, հավանաբար, կվերականգնեք դեմքի մկանների լիարժեք բնականոն գործառույթը։ Սա տեղի է ունենում դեպքերի մոտ 80%-ում։

Այնուամենայնիվ, որոշ մարդկանց մոտ դեմքի թուլությունը կարող է երկար ժամանակ պահպանվել: Որքան երկար է պահանջվում ապաքինման համար, այնքան մեծ է երկարատև խնդիրների առաջացման հավանականությունը: Ռիսկի գործոնները, որոնք կարող են հանգեցնել ուշացած ապաքինման կամ վատ արդյունքների, ներառում են.

• Դեմքը լիովին անկենդան է։
• 60 տարեկանից բարձր տարիքը։
• Թքի արտադրության նվազում կամ համի զգացողության նվազում։

Կարո՞ղ է կանխվել Բելի կաթվածը։

Դժբախտաբար, Բելի կաթվածը կանխելու համար ոչինչ չի կարելի անել: Այն կապված է որոշակի վիրուսային վարակների հետ, բայց ոչ բոլոր նրանք, ովքեր այդ վիրուսային վարակներով են հիվանդանում, կզարգացնեն Բելի կաթվածը:

Եթե ​​դուք ունեք ռիսկի գործոններ, ինչպիսիք են շաքարախտը, ճարպակալումը կամ բարձր արյան ճնշումը, դրանց լավ վերահսկումը կարող է օգնել նվազեցնել ձեր ռիսկը։

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Եթե ​​զգում եք, որ ձեր դեմքը կախված է կամ կենդանություն չունի, հնարավորինս շուտ դիմեք բժշկի։Դեմքի կախվածությունը կարող է նաև լինել լուրջ բժշկական խնդիրների, ինչպիսին է կաթվածը, ախտանիշ, ուստի լավագույնն է հնարավորինս շուտ պարզել պատճառը։

Բելլի կաթվածի ախտանիշների ի հայտ գալուն պես կորտիկոստերոիդների ընդունումը կարող է օգնել արագացնել ձեր ապաքինումը։

Եթե ​​ձեզ մոտ ախտորոշվել է Բելլի կաթված, դիմեք ձեր բժշկին, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը՝

• Եթե ​​ախտանիշները չեն բարելավվում երեք ամսվա ընթացքում։
• Եթե ​​ձեր աչքերը շարունակում են ալերգիկ լինել, կարմրել և քոր գալ։
• Եթե ​​չեք կարողանում ճիշտ փակել կոպերը։
• Եթե ​​դուք ջրազրկում եք զգում ջուր խմելու և կուլ տալու դժվարության պատճառով։
• Եթե ​​ունեք լսողության կորուստ կամ գլխապտույտ/վերտիգո։

Վերջապես, հիշեք սա։

Եթե ​​դուք ունեք Բելի կաթված, կարող եք մի փոքր ամաչել կամ ամաչել ձեր դեմքի տեսքից։ Դա նորմալ է։ Բայց լավ լուրն այն է , որ այս ախտանիշները հաճախ ժամանակի ընթացքում լավանում են։ Դիմեք բժշկի, հենց որ առաջին անգամ նկատեք ախտանիշները։ Կորտիկոստերոիդների ընդունումը սկսելը ախտանիշներից հետո 48 ժամվա ընթացքում կարող է արագացնել վերականգնումը։ Ձեր բժիշկը կարող է նաև ստուգել այլ լուրջ հիվանդությունների առկայությունը, որոնք առաջացնում են ձեր դեմքի կաթվածը։ Այսպիսով, մի՛ խուճապի մատնվեք, ստացեք անհրաժեշտ բժշկական խորհրդատվություն։

Բելի կաթված, դեմքի կաթված, նեյրոպաթիա, դեմքի մկաններ, վիրուսային վարակներ, կորտիկոստերոիդներ, ինսուլտի ախտանիշներ