Վերջերս վիրահատվե՞լ կամ բուժվե՞լ եք շագանակագեղձի քաղցկեղից։ Ամեն ինչ լավ է անցել, և որոշ ժամանակ անց տուն վերադառնալուց հետո սկսե՞լ եք նկատել որոշ փոփոխություններ միզարձակման մեջ։ Գուցե մեզի հոսքը մի փոքր դանդաղել է, կամ զգում եք, որ մի փոքր լարվում եք միզելու համար։ Եթե սա ձեզ հետ պատահել է, դա կարող է պայմանավորված լինել միզապարկի պարանոցի կոնտրակտուրա կոչվող հիվանդությամբ, որի մասին այսօր խոսում ենք։ Մի անհանգստացեք, մենք այս մասին կխոսենք պարզ լեզվով։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է միզապարկի պարանոցի կոնտրակտուրան։
Լավ, սա հասկանալու համար, եկեք նախ նայենք, թե ինչպես է գործում մեր մարմնի միզուղիների համակարգը: Պատկերացրեք ձեր միզապարկը որպես ջրով լցված փուչիկ: Սա այն պարկն է, որը հավաքում և պահում է ձեր մեզի քանակը : Այս միզապարկի ներքևի մասում, ինչպես փուչիկի բերանում, կա մի տեղ, որտեղ այն միանում է փոքրիկ խողովակի: Մենք սա անվանում ենք միզապարկի վզիկ: Երբ դուք միզում եք , մեզը դուրս է գալիս այս վզիկով և մտնում միզուկ:
Այժմ, շագանակագեղձի վիրահատությունից կամ ճառագայթային թերապիայից հետո, միզապարկի վզիկի վրա կարող է սպիական հյուսվածք առաջանալ: Ճիշտ այնպես, ինչպես սպին առաջանում է, երբ մաշկի վրա վերք կա: Այս սպիական հյուսվածքը ստիպում է միզապարկի վզիկը աստիճանաբար նեղանալ կամ կծկվել: Ահա թե ինչն է կոչվում միզապարկի վզիկի կոնտրակտուրա :
Պարզ ասած, սա այն վիճակն է, երբ շագանակագեղձի վիրահատությունից հետո սպիական հյուսվածքը խցանում է մեզի միզապարկից դուրս գալու ուղին։ Սա կարող է դժվարացնել միզարձակումը և, եթե չբուժվի, կարող է ազդել միզապարկի և երիկամների վրա։
Ի՞նչ տեսակի բուժումներ կարող են առաջացնել այս վիճակը։
Սա հաճախ շագանակագեղձի բուժման կողմնակի ազդեցություն է։ Այս ռիսկը հատկապես բարձր է հետևյալ բուժումներից հետո՝
- Պրոստատէկտոմիա՝ շագանակագեղձի վիրաբուժական հեռացում։
- Ռադիկալ պրոստատէկտոմիա՝ քաղցկեղի պատճառով շագանակագեղձի լրիվ հեռացում։
- Շագանակագեղձի տրանսուրետրալ հատում (TURP). Վիրահատություն, որի ժամանակ միզուկի միջոցով տեղադրվում է սարք՝ շագանակագեղձի մասերը հեռացնելու համար:
- Ճառագայթային թերապիա: Ճառագայթային թերապիայի իրականացում:
Սա այդքան էլ տարածված հիվանդություն չէ: Հաշվարկվում է, որ շագանակագեղձի վիրահատության ենթարկված տղամարդկանց մոտավորապես տասից մեկը կզարգացնի այս հիվանդությունը: Սակայն կարևոր է, որ դուք տեղյակ լինեք դրա մասին:
Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։
Այս ախտանիշները հաճախ սկսում են ի հայտ գալ շագանակագեղձի վիրահատությունից հետո երեքից վեց ամսվա ընթացքում: Սկզբում դրանք կարող են նկատելի չլինել, բայց ժամանակի ընթացքում կարող են աստիճանաբար ուժեղանալ: Ստուգեք, թե արդյոք ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը:
| Ախտանիշ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Միզարձակման անզսպություն | Միզարձակումը սկսելու համար ստիպված լինելով լարվել ու լարվել։ |
| Ցավոտ միզարձակում (դիսուրիա) | Այրոց կամ ցավ միզարձակման ժամանակ։ |
| Թույլ մեզի հոսք | Մեզի արտազատման արագության և քանակի նվազում։ Թույլ հոսք։ |
| Մեզի հոսքի դադարեցում և վերսկսում | Անընդհատ միզարձակում չկա, որոշ ժամանակով կանգ է առնում, ապա նորից սկսում է։ |
| Միզապարկի ոչ լրիվ դատարկում (միզապարկի պահպանում) | Միզարձակումն ավարտելուց հետո միզապարկում դեռ մեզի մնալու զգացողություն։ |
| Հաճախակի միզուղիների վարակներ (ՄՄՎ) | Միզապարկը լիովին չի դատարկվում, ինչը մեծացնում է մանրէների աճի և վարակի առաջացման ռիսկը։ |
| Միզապարկի քարեր | Մեզի մեջ գտնվող հանքային աղերը, որոնք մնում են միզապարկում, կուտակվում են և քարեր են առաջացնում։ |
| Անզսպություն արտահոսքից | Միզապարկի գերլցման պատճառով մեզի անվերահսկելի կաթիլային արտահոսք։ |
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Ո՞րն է պատճառը։
Չնայած բժիշկները չեն կարող 100% վստահ պատճառ տալ, սակայն կան երկու հիմնական պատճառ, որոնք համարվում են դրա պատճառը։
1. Հետվիրահատական բարդություն. շագանակագեղձի հեռացումից հետո բժիշկը կրկին կմիացնի ձեր միզապարկի վզիկը միզուկին (սա կոչվում է անաստոմոզ): Երբեմն այս միացման տեղում կարերի միջև կարող է առաջանալ փոքր արյան մակարդուկ (հեմատոմա): Երբ դա տեղի է ունենում, կարերը կարող են ձգվել՝ միացման մեջ թողնելով փոքր ճեղքեր: Մարմնի ապաքինմանը զուգընթաց այդ ճեղքերը լցվում են ավելի վաղ նշված սպիական հյուսվածքով: Այս սպիական հյուսվածքն է, որը խցանում է անցումը:
2. Արյան անբավարար մատակարարում. Երբեմն, եթե վիրահատության ընթացքում օգտագործված կարերը չափազանց ամուր են, վիրահատված տարածքի արյան մատակարարումը կարող է նվազել: Երբ արյան մատակարարումը նվազում է, հյուսվածքը պատշաճ կերպով չի լավանում, և փոխարենը ավելի հավանական է, որ սպիներ առաջանան:
Շագանակագեղձի վիրահատությունից հետո միզապարկի պարանոցի կոնտրակտուրա զարգացնելու ռիսկը կարող է փոքր-ինչ բարձր լինել, հատկապես այն մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն այլ բժշկական խնդիրներ, որոնք ազդում են օրգանիզմում արյան շրջանառության վրա, ինչպիսիք են շաքարախտը կամ սրտի հիվանդությունները:
Ինչպե՞ս է բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշում սա։
Եթե դուք ունեք վերը նշված ախտանիշները, առաջին բանը, որ դուք պետք է անեք, կրկին բժշկի դիմելն է: Կամ ավելի լավ կլինի դիմել ուրոլոգի: Նա կզննի ձեզ և կանցկացնի որոշ թեստեր՝ վիճակը հաստատելու համար:
| Փորձարկում | Ի՞նչ է պատահում սրա հետ։ |
|---|---|
| Ցիստոսկոպիա | Միզուկի միջով տեսախցիկով շատ բարակ խողովակ է տեղադրվում՝ միզապարկի վզիկի խցանումը ուղղակիորեն տեսնելու համար: Այս պրոցեդուրայի ընթացքում ցավը կանխելու համար տրվում է անզգայացնող դեղամիջոց: |
| Ցիստուրեթրոգրաֆիա | Միզապարկի մեջ ներարկվում է հատուկ հեղուկ (կոնտրաստային ներկանյութ) և կատարվում են ռենտգենյան պատկերներ։ Սա թույլ է տալիս հստակ տեսնել միզապարկի և շրջակա հատվածների ձևը, ինչպես նաև առկա խնդիրները։ |
| Միզարձակման ցիստուրեթրոգրաֆիա (VCUG) | Սա նույն թեստն է, ինչ վերևում, բայց այս անգամ դուք ռենտգեն եք անում միզելու ժամանակ։ Սա թույլ է տալիս տեսնել, թե ճիշտ ինչ է կատարվում ձեր մեզի հոսքի հետ։ |
| Ուրոֆլոուի թեստ | Հատուկ սարք է օգտագործվում մեզի արտահոսքի արագությունը և քանակը չափելու համար։ Սա կարող է ճշգրիտ ասել, թե արդյոք ձեր մեզի հոսքը թույլ է։ |
| Միզարձակումից հետո մնացորդային մեզի թեստ (PVR թեստ) | Միզարձակումն ավարտելուց հետո կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ պարզելու համար, թե որքան մեզի է մնացել միզապարկում։ |
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
Սա բուժելի վիճակ է: Կախված ձեր վիճակի ծանրությունից, ձեր բժիշկը կընտրի ձեզ համար ամենահարմար բուժումը:
- Լայնացում. սա վիրահատություն չէ: Դա մի բան է, որը կարելի է անել բժշկի մոտ: Միզուկի միջով տեղադրվում են բարակ, աստիճանաբար մեծացող խողովակներ, որոնք աստիճանաբար լայնացնում են խցանման տարածքը:
- Տրանսուրետրալ միջամտություն. Սա անզգայացման տակ կատարվող փոքր վիրահատություն է: Նման ցիստոսկոպիային, այստեղ տեղադրվում է տեսախցիկով հագեցած գործիք, և էլեկտրական հոսանք է կիրառվում խցանում առաջացնող սպիական հյուսվածքը կտրելու և հեռացնելու համար:
- Միզուղիների վերականգնում և շեղում (ծանր վիրահատություն). Սա կատարվում է շատ հազվադեպ և միայն շատ լուրջ դեպքերում: Այս վիրահատության ժամանակ միզապարկի մի մասը կամ ամբողջությունը հեռացվում է, և ստեղծվում է մեզի օրգանիզմից դուրս գալու մեկ այլ ուղի (օրինակ՝ որովայնի փոքր անցք):
Մի՞թե այս իրավիճակը պարզապես չի բարելավվում։
Ոչ: Միզապարկի պարանոցի կոնտրակտուրան ինքնուրույն չի բուժվի:Սակայն, եթե ձեր վիճակը շատ թեթև է, այսինքն՝ դուք կարող եք ամբողջությամբ դատարկել միզապարկը, և ձեր երիկամները վնասված չեն, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ «սպասել և տեսնել» մոտեցումը: Այսինքն՝ որոշ ժամանակ սպասել առանց բուժման, որպեսզի տեսնեք, թե արդյոք ձեր ախտանիշները կբարելավվեն:
Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։ Ժամը քանի՞սին պետք է գնամ շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ)։
Սա շատ կարևոր մաս է։ Դուք պետք է ճիշտ իմանաք, թե սա ինչ է։
Ե՞րբ դիմել բժշկի.
- Շագանակագեղձի բուժումից հետո, եթե դուք զարգացնում եք նախկինում քննարկված ախտանիշներից որևէ մեկը ։
- Եթե դուք արդեն բուժվել եք միզապարկի պարանոցի կոնտրակտուրայի համար, բայց ախտանիշները կրկնվում կամ վատթարանում են ։
Մի մոռացեք, մի անտեսեք նույնիսկ ամենափոքր ախտանիշը։ Որքան շուտ դիմեք բժշկի, այնքան ավելի հեշտ կլինի բուժել։
Ե՞րբ անմիջապես դիմել շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲԲ):
Եթե ձեզ մոտ հետևյալներից որևէ մեկը զգացվում է, առանց որևէ այլ բանի մասին մտածելու անմիջապես գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
- Եթե դուք ընդհանրապես չեք կարողանում միզել ։
- Եթե ուժեղ ցավ եք զգում որովայնի կամ աճուկի հատվածում ։
- Եթե չափազանց քրտնում եք ։
Սրանք արտակարգ իրավիճակներ են, այնպես որ մի՛ հետաձգեք։
Կարո՞ղ է սա կրկին ի հայտ գալ բուժումից հետո։
Մարդկանց մեծամասնության մոտ վիճակը բուժումից հետո լիովին անհետանում է։ Այնուամենայնիվ, երբեմն սպիական հյուսվածքը կարող է կրկին առաջանալ, և խցանումը կարող է կրկնվել։ Կրկնության ռիսկը հատկապես բարձր է հետևյալ իրավիճակներում՝
- Եթե դուք ենթարկվել եք ճառագայթային թերապիայի։
- Եթե դուք ենթարկվել եք միզուկի հետ կապված այլ վիրահատությունների:
- Եթե առաջին բուժման ընթացքում բարդություն է առաջացել։
Եթե դա կրկնվի, դուք կարող է կրկին բուժման կարիք ունենաք։ Ահա թե ինչու կարևոր է միշտ տեղյակ լինել ախտանիշներից։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Միզապարկի պարանոցի կոնտրակտուրան հազվագյուտ, բայց հնարավոր բարդություն է շագանակագեղձի վիրահատությունից կամ բուժումից հետո:
- Թույլ մեզի հոսք, հաճախացած միզարձակում, միզարձակման պահպանումԱյս գործողությունն անելիս ուշադրություն դարձրեք այնպիսի ախտանիշների, ինչպիսին է ցավը: Դրանք սովորաբար կարող են ի հայտ գալ բուժումից մի քանի ամիս անց:
- Սա բուժելի վիճակ է: Այսպիսով, եթե ախտանիշներ ունեք, մի՛ խուճապի մատնվեք կամ անտեսեք դրանք, այլ անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:
- Եթե դուք ընդհանրապես չեք կարողանում միզել , դա արտակարգ իրավիճակ է։ Անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
- Այս վիճակը կանխելու համար ոչինչ չեք կարող անել։ Այնուամենայնիվ, ախտանիշները վաղ ճանաչելը և բուժման դիմելը կարող է օգնել կանխել լուրջ խնդիրների զարգացումը։











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը