Գիտե՞ք շրջակա միջավայրում առկա փոքրիկ թշնամու մասին։ Եկեք խոսենք բլաստոմիկոզի մասին։

Մենք բոլորս սիրում ենք ժամանակ անցկացնել բնության գրկում, այնպես չէ՞։ Բայց երբեմն, առանց մեզ իմանալու, մեզ կարող են անհանգստացնել մեր շուրջը գտնվող փոքրիկ արարածները։ Բլաստոմիկոզը հիվանդություն է, որն առաջանում է Blastomyces անունով փոքրիկ, անտեսանելի սնկով, որը մարմին է մտնում շնչառության միջոցով։ Այն սկսվում է մրսածության նման և երբեմն կարող է թոքերից տարածվել մարմնի այլ մասեր։ Այսպիսով, եկեք այսօր մի փոքր ավելի մանրամասն խոսենք այս մասին, քանի որ իրազեկվածությունը լավագույն պաշտպանությունն է։

Ի՞նչ է բլաստոմիկոզը։ Պարզ ասած...

Պարզ ասած՝ բլաստոմիկոզը վարակ է, որն առաջանում է Blastomyces անունով սնկով։ Այս սունկը հիմնականում ապրում է խոնավ հողում և փտող փայտում , հատկապես ջրի մոտ գտնվող տարածքներում։ Ի տարբերություն մեր տեսած խոշոր սնկերի, սա չափազանց փոքր սնկեր է, որոնք անզեն աչքով չեն երևում։ Երբ դուք փորում եք հողը կամ փոշի եք հավաքում նման տարածքում, այս սնկի սպորները կարող են մտնել օդ և շնչվել։ Անցյալում այն ​​կոչվում էր նաև Գիլքրիստի հիվանդություն կամ Չիկագոյի հիվանդություն։

Որո՞նք են այս հիվանդության ախտանիշները։

Բլաստոմիկոզի ախտանիշները կարող են փոքր-ինչ տարբերվել մարդուց մարդ: Եվ, զարմանալիորեն, այս սնկով վարակված բոլոր մարդիկ չեն ախտանշաններ ունենում: Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս , որ վարակվածների մինչև կեսը որևէ ախտանիշ չի ցուցաբերում : Այնուամենայնիվ, եթե ախտանշաններ ի հայտ են գալիս, դրանք սովորաբար կարող են ներառել.

• Ջերմություն ։
• Զգում ես, որ մրսում ես (սարսուռ):
• Մշտապես հոգնածության և ուժասպառության զգացում։
• Հազ ։ Երբեմն հազը կարող է երկար ժամանակ տևել։
• Շնչառության դժվարություն (դիսպնոե) կամ կրծքավանդակի սեղմման զգացողություն։
• Մարմնի ցավեր, մկանների ցավեր ։
• Որոշ մարդիկ կարող են արյուն հազալ ։
• Գիշերային քրտինքներ ։
• Կարող են առաջանալ նաև մաշկի խոցեր, խոցեր, բշտիկներ կամ բշտիկներ ։ Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք դրանք։

Ինչպիսի՞ն է Blastomyces dermatitidis-ը մաշկի վրա։

Բլաստոմիկոզը երբեմն կարող է տարածվել թոքերից դուրս, հատկապես մաշկի վրա։ Ահա թե ինչու մենք այն անվանում ենք Blastomyces dermatitidis ։ Երբ այն այսպես է առաջանում մաշկի վրա, այն կարող է տարբեր տեսք ունենալ։

• Մեծ բշտիկների նման։
• Ինչպես գորտնուկներ ։
• Ինչպես վերքերը ։
• Գուցե սրանքԴրանք կարող են լինել մեծ, բաց վերքեր կամ կարող են լինել ուռուցիկների փակ կույտեր ։
• Հաճախ դրանք կեղևոտվում կամ ծածկվում են կեղևով և սկսում են թեփոտվել։

Եթե ​​դուք ունեք նման մաշկային խնդիր, հատկապես, եթե այն ուղեկցվում է ջերմություն և հազ उत्साह ախտանիշներով, շատ կարևոր է դիմել բժշկի։

Ինչո՞ւ ենք մենք ունենում բլաստոմիկոզ։ Որո՞նք են պատճառները։

Այս հիվանդության հիմնական պատճառը Blastomyces անունով սնկերի մի քանի տեսակներն են: Դրանցից Blastomyces dermatitidis-ը (B. dermatitidis) ամենաշատ հիվանդություններն է առաջացնում:

Այսպիսով, որտե՞ղ է այս սունկը առավել տարածված։

Բլաստոմիցեսը սնկեր է, որը ծաղկում է ջրային միջավայրերում : Այն ծաղկում է խոնավ հողում և փտող փայտում, հատկապես գետափերի և լճերի հատակների նման տարածքներում: Այն հայտնաբերվել է աշխարհի շատ մասերում, բայց առավել տարածված է Հյուսիսային Ամերիկայի որոշակի մասերում : Մասնավորապես՝

• Այն առավել տարածված է ԱՄՆ Միջին Արևմուտքի նահանգներում , մասնավորապես Վիսկոնսինում և Մինեսոտայում։
• ԱՄՆ-ի հարավ-կենտրոնական և հարավ-արևելյան նահանգներում ։
• Հարավարևելյան Կանադա . Օնտարիոյի, Քվեբեկի, Մանիտոբայի և Սասկաչևանի նման տարածքներում:
• Բացի այդ, հիվանդներ են գրանցվել նաև Միացյալ Նահանգների հյուսիսարևելյան շրջաններից (ԱՄՆ հյուսիսարևելյան շրջան):

Չնայած սա Շրի Լանկայում այդքան էլ տարածված չէ, շատ կարևոր է զգույշ լինել, եթե ճանապարհորդում եք նման տարածքներ կամ աշխատում եք նման շրջակա միջավայրի պայմաններում։

Ինչպե՞ս է այս հիվանդությունը տարածվում մեզ մոտ։

Բլաստոմիկոզը առաջանում է Blastomyces սնկի սպորների շնչառությունից, որոնք օդային ճանապարհով փոխանցվում են խոնավ հողից կամ փտող փայտից: Այս սպորները սկսում են աճել ձեր թոքերում: Երբեմն դրանք կարող են արյան միջոցով տարածվել ձեր մարմնի այլ մասեր:

Հաղորդագրություններ են եղել խոշոր շինարարական նախագծերի կամ պեղումների ժամանակ մեծ քանակությամբ հողի խառնման մասին, որի արդյունքում միանգամից շատ մարդիկ վարակվել են։

Ամենակարևորն այն է, որ բլաստոմիկոզը վարակիչ չէ: Սա նշանակում է, որ դուք չեք կարող այն վարակել հիվանդությամբ տառապող անձի հետ խոսելով, ձեռքսեղմումով կամ շրջապատված լինելով:

Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում այս հիվանդությունը զարգացնելու համար։

Բլաստոմիցեսի տարածվածության վայրերում բնակվող կամ ճանապարհորդող յուրաքանչյուր անձ կարող է հիվանդանալ այս հիվանդությամբ։ Այնուամենայնիվ, կան մարդիկ, ովքեր մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում։ Եկեք նայենք, թե ովքեր են նրանք։

• Եթե ​​ձեր աշխատանքը կամ հոբբին ներառում է հողի տեղափոխում կամ գետերի կամ լճերի մոտ աշխատանք ՝
• Շինարարության ոլորտում աշխատող մարդիկ։
• Մարդիկ, ովքեր որսի են գնում։
• Ձկնորսություն։
• Մարդիկ, որոնք գնում են ճամբար։
• Լեռնագնացներ (արշավ):
• Շատ հազվադեպ են եղել դեպքեր, երբ անասնաբույժները վարակվել են վարակված կենդանու բուժման ժամանակ աղտոտված ասեղից։

Բացի այդ, որոշ մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում բարդություններ զարգացնելու կամ հիվանդության վատթարացման, եթե նրանք զարգացնեն այս հիվանդությունը: Դրանք են՝

• Թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդիկ։ Օրինակ՝ ՄԻԱՎ-ով վարակված կամ իմունային ճնշող դեղամիջոցներ ընդունող մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի խմբում են։
• Քրոնիկ թոքային հիվանդություններով տառապող մարդիկ, ինչպիսիք են ՔՕԹՀ-ն (քրոնիկ օբստրուկտիվ թոքային հիվանդությունը) :
• 50 տարեկանից բարձր մարդիկ։

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ այս հիվանդության պատճառով։

Բլաստոմիկոզի երկու հիմնական բարդություններն են սուր շնչառական դիսթրես համախտանիշը (ARDS) և սնկերի տարածումը մարմնի այլ մասեր: Սկսած թոքերից՝ սնկերը կարող են տարածվել արյան միջոցով և ազդել այնպիսի օրգանների վրա, ինչպիսիք են՝

• Մաշկ . Ինչպես արդեն նշել ենք, կարող են առաջանալ մաշկի վնասվածքներ և ուռուցիկներ։
• Ոսկորներ . Վարակը կարող է տարածվել ոսկորների վրա՝ առաջացնելով ցավ և այտուցվածություն:
• Կենտրոնական նյարդային համակարգ . Սա նշանակում է, որ եթե այն տարածվի կարևոր տարածքներում, ինչպիսիք են ուղեղը և ողնուղեղը, այն կարող է շատ վտանգավոր լինել:

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում այս հիվանդությունը: (Ախտորոշում)

Եթե ​​կասկածում եք, որ ունեք բլաստոմիկոզ, բժիշկը կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին և կզննի ձեզ։ Այնուհետև նա կարող է անցկացնել հետևյալ հետազոտությունները՝ ախտորոշումը հաստատելու համար.

• Կարող է վերցվել ձեր արյան , մեզի կամ խորխի (թոքերի խորխ) նմուշ:
• Եթե ​​ունեք մաշկային վնասվածքներ, վնասվածքից կարելի է վերցնել հյուսվածքի մի փոքր կտոր (բիոպսիա) և ուղարկել հետազոտության:

Այս նմուշները ուղարկվում են լաբորատորիա և ստուգվում են հետևյալ ցուցանիշների համար.

• Բլաստոմիցես սնկի կուլտուրայի փորձ . Սա հիվանդությունը հաստատելու լավագույն միջոցն է: Այնուամենայնիվ, սա կարող է տևել մի քանի շաբաթ, ուստի ձեր բժիշկը կարող է բուժումը սկսել դրանից առաջ:
• Blastomyces խմորիչի առկայության ստուգում. ՊՇՌ (պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա) տեխնոլոգիան կարող է օգտագործվել այս սնկի ԴՆԹ-ի առկայությունը հյուսվածքային նմուշում կամ մարմնի հեղուկում հայտնաբերելու համար:
• Դուք կարող եք նաև ստուգել ձեր մարմինը Blastomyces սնկի դեմ հակամարմինների կամ հակածինների առկայության համար :

Բացի այդ, կարող եք նաև կրծքավանդակի ռենտգեն կամ համակարգչային շերտագրություն (ՀՏ) անցնել՝ թոքերի վիճակը ստուգելու համար։

Ինչպե՞ս կասկածել, որ բլաստոմիկոզ ունեք։

Բլաստոմիկոզի ախտանիշները կարող են շատ նման լինել այլ հիվանդությունների, օրինակ՝ թոքաբորբի ախտանիշներին։ Հետևաբար, երբեմն դժվար է այն ճանաչել։ Այնուամենայնիվ, զգույշ եղեք, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը.

• Եթե ​​դուք ունեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը, հազը և շնչառության դժվարությունը, և ձեր վիճակը չի բարելավվում հակաբիոտիկներ ընդունելուց հետո, կամ եթե ձեր հիվանդությունը, կարծես, վատթարանում է։
• Եթե ​​դուք ապրում եք այնպիսի տարածքում, որտեղ Blastomyces սունկը տարածված է, կամ վերջերս եք այցելել նման տարածք ։
• Եթե ​​ձեր աշխատանքը կամ հոբբին ներառում է փոշոտ, փոշոտ միջավայր ։

Եթե ​​նման բան կա, շատ կարևոր է դիմել բժշկի և պատմել նրանց այս մանրամասները։

Ի՞նչ բուժում է սա։

Բժիշկները բլաստոմիկոզը բուժում են հակասնկային դեղամիջոցներով : Երկու հիմնական օգտագործվող դեղամիջոցներն են ամֆոտերիցին B-ն (amB) և իտրակոնազոլը : Որոշ ծանր դեպքերում կարող են նշանակվել նաև կորտիկոստերոիդներ ՝ օրգանիզմում բորբոքումը նվազեցնելու համար:

Ի՞նչ է կատարվում բուժումից հետո։ Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինման համար։

Կարևորն այն է , որ բլաստոմիկոզը ինքնասահմանափակվող հիվանդություն չէ : Դուք պետք է ընդունեք հակասնկային դեղամիջոցներ: Սովորաբար դա տևում է մի քանի շաբաթ: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում բուժումը կարող է պահանջվել մեկ տարի կամ ավելի : Դրանք ներառում են՝

• Եթե ​​դուք ունեք լուրջ հիվանդություն ։
• Եթե ​​սունկը տարածվել է թոքերից այն կողմ՝ մարմնի այլ մասերում ։
• Եթե ​​ունեք քրոնիկ թոքային հիվանդություն ։
• Եթե ​​ձեր իմունային համակարգը թուլացած է ։

Հետևաբար, շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին և ժամանակին ընդունել դեղորայքը։

Որքա՞ն է այս հիվանդության գոյատևման մակարդակը։

Լավ լուրն այն է, որ եթե դուք զարգացնեք բլաստոմիկոզ,Մարդկանց մեծ մասը ապաքինվում է 90%-ից ավելի ապաքինման հավանականությամբ։ Սակայն, ինչպես նշվեց ավելի վաղ, քրոնիկ թոքերի հիվանդություն ունեցող մարդիկ և թուլացած իմունային համակարգ ունեցողները ռիսկի են ենթարկվում զարգացնելու ծանր, կյանքին սպառնացող բարդություններ։ Հետևաբար, շատ կարևոր է հիվանդությունը վաղ ախտորոշել և սկսել բուժումը։

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անպայման դիմեք բժշկի՝

• Եթե ​​մրսածության կամ գրիպի ախտանիշները, ինչպիսիք են ջերմությունը, հազը և շնչառության դժվարությունը, չեն բարելավվում մեկ շաբաթ անց , կամ եթե հիվանդությունը, կարծես, ժամանակի ընթացքում վատթարանում է ։
• Եթե ​​կարծում եք, որ ձեր աշխատանքի կամ հոբբիի միջոցով կարող եք շփվել բլաստոմիկոզ առաջացնող սնկի հետ , կամ եթե ճանապարհորդել եք այնպիսի տարածք, որտեղ սունկը տարածված է , տեղեկացրեք ձեր բժշկին ։

Ե՞րբ պետք է գնամ շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲԲ) :

Երբեմն ախտանիշները կարող են ծանր լինել։ Եթե դա տեղի ունենա, դուք պետք է անմիջապես դիմեք շտապօգնության։ Այդպիսի ծանր ախտանիշներից են՝

• Շատ բարձր ջերմություն (40°C-ից բարձր):
• Շնչառության հանկարծակի կամ ծանր դժվարություն ։
• Կրծքավանդակի ցավ ։
• Արյուն հազալը ։
• Շփոթվածություն կամ այլ մտավոր փոփոխություններ ։
• Էպիլեպսիայի ախտանիշներ (ցնցումներ) :
• Մաշկի, շրթունքների կամ եղունգների կապույտ գունաթափում (ցիանոզ) :

Եթե ​​նման բան նկատեք, մի՛ հապաղեք, անմիջապես դիմեք հիվանդանոց։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Երբ գնում եք բժշկի մոտ, կարող է օգտակար լինել հետևյալ հարցերը տալը.

• Արդյո՞ք ես բարձր ռիսկի տակ եմ ծանր բլաստոմիկոզ զարգացնելու համար ։
• Կա՞ն որևէ հատուկ նախազգուշական միջոցներ, որոնք կարող եմ ձեռնարկել բլաստոմիկոզի ռիսկը նվազեցնելու համար։
• Ինչպե՞ս պետք է օգտագործեմ իմ դեղամիջոցները ։
• Ի՞նչ լուրջ ախտանիշների մասին պետք է անհանգստանամ ։

Տվեք նման հարցեր և ցրեք ձեր կասկածները։

Ինչպե՞ս պաշտպանվել բլաստոմիկոզից (կանխարգելում)

Եթե ​​դուք ապրում եք այնպիսի տարածքում, որտեղ Blastomyces-ը տարածված է, դժվար կարող է լինել լիովին խուսափել այս սնկի շնչառությունից։ Այնուամենայնիվ, կան մի քանի բաներ, որոնք կարող եք անել՝ ռիսկը նվազեցնելու համար.

• Խուսափեք մեծ քանակությամբ հող և փոշի խառնելուց, հատկապես ջրի մոտ գտնվող տարածքներում ։
• Եթե ​​ձեր աշխատանքը կամ հոբբին ձեզ ենթարկում է Բլաստոմիցես պարունակող հողի հետ շփման, կրեք N95 (կամ KN95) տիպի շնչառական դիմակ ։ Սա կօգնի զտել ձեր շնչած օդը և նվազեցնել սնկային սպորների ներթափանցումը։

Կարո՞ղ է Blastomyces սունկը հայտնաբերվել տանը:

Ընդհանուր առմամբ, ձեր տանը Blastomyces սնկի առկայության հավանականությունը շատ ցածր է: Եթե դրսում ձեր հագուստի վրա կեղտ չկա, դուք ռիսկի խմբում եք: Քանի որ այս սունկը ծաղկում է փտող փայտի և խոնավ հողի վրա, այն չի գոյատևի հագուստը լվանալուց հետո:

Վերջապես, հիշելու բաներ

Դրսում ոչինչ չի կարող համեմատվել թարմ օդի շունչի հետ, այնպես չէ՞։ Բայց, ինչպես մենք, մյուս արարածները նույնպես սիրում են բնությունը։ Դա նշանակում է, որ Blastomyces-ի նման սնկերը երբեմն կարող են աճել այնպիսի վայրերում, որտեղ նրանք իրենց տեղը չունեն, օրինակ՝ մեր թոքերում։

Ամենալավն այն է , որ բլաստոմիկոզը բուժելի հիվանդություն է : Այնուամենայնիվ, բժիշկը պետք է կարողանա ախտորոշել այն և անցկացնել համապատասխան թեստեր: Այսպիսով, եթե դուք գտնվել եք այնպիսի տարածքում, որտեղ հավանական է, որ բլաստոմիցեսը առկա լինի և ունեք ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը և դողը, մեկ շաբաթից ավելի, անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին: Բուժման վաղ սկիզբը կարող է օգնել կանխել սնկի տարածումը և կանխել հիվանդության վատթարացումը: Այսպիսով, զգույշ եղեք, զգույշ եղեք:

Բլաստոմիկոզ , բլաստոմիկոզ, սնկային վարակ, թոքերի հիվանդություն, մաշկային հիվանդություն, շնչառության դժվարություն, հազ