Քոր ունե՞ք մաշկի վրա տարօրինակ բիծ։ Հնարավոր է՝ դա արտամազային Պեջետի հիվանդություն է (ԷՄՀ):

Երբևէ նկատե՞լ եք կարմիր, թեփոտվող, երբեմն կեղևոտ բծ ձեր մաշկի վրա, հատկապես աճուկում, թևատակերում կամ սեռական օրգանների հատվածում: Այն, կարծես, աստիճանաբար մեծանում է, իսկ երբեմն քոր է առաջացնում, այնպես չէ՞: Լավ, այսօր մենք խոսելու ենք մաշկի այսպիսի հատուկ հիվանդության մասին: Բժիշկները այն անվանում են արտամազային Պեջետի հիվանդություն կամ կրճատ՝ EMPD : Այն մի փոքր հազվադեպ է հանդիպում, բայց կարևոր է դրա մասին տեղյակ լինել:

Ի՞նչ է արտամազային Պեջետի հիվանդությունը (ԷՄՄՀ):

Պարզ ասած՝ EMPD-ն հազվագյուտ մաշկային հիվանդություն է: Երբեմն այն կարող է կապված լինել քաղցկեղի այլ տեսակների հետ: Սակայն դա միշտ չէ, որ այդպես է: Դա վիճակ է, որի դեպքում ձեր մաշկը կարմրում, թեփոտվում կամ կեղևոտվում է և մեծանում: Երբեմն այն կարող է չախտորոշվել հիվանդության սկսվելուց տարիներ անց:

Այն անվանվել է «Փեջեթի հիվանդություն»՝ ի պատիվ 19-րդ դարի բրիտանացի հանճարեղ բժիշկ սըր Ջեյմս Փեջեթի։ Նրա անունը կիրառվել է նաև քաղցկեղի մի շարք այլ տեսակների համար՝ ախտաբանության ոլորտում ունեցած իր ներդրման պատճառով։ «Արտակրծքային» բառը նշանակում է «կրծքագեղձից դուրս»։ Սա չպետք է շփոթել կրծքագեղձի Փեջեթի հիվանդության հետ։

Հաշվարկվում է, որ արտակրծքային Պեջետի հիվանդություն ունեցող մարդկանց 7%-ից 40%-ը կարող է ունենալ հիմքում ընկած քաղցկեղ ։ Այնուամենայնիվ, ինչպես արդեն նշեցի, EMPD-ն միշտ չէ, որ մեկ այլ հիվանդության նշան է։ Վաղ բուժումը կարող է օգնել նվազեցնել ձեր ախտանիշները և հայտնաբերել հիմքում ընկած քաղցկեղը։

Որո՞նք են EMPD-ների հիմնական տեսակները:

EMPD-ների երկու հիմնական տեսակ կա.

1. Առաջնային ԷՄՊԴ. Սա մաշկի վիճակ է, որն առաջանում է ինքնաբուխ։ Այն սկսվում է մաշկի վրա՝ առանց որևէ այլ պատճառի։

2. Երկրորդային ԷՄՊԴ. Սա առաջանում է մարմնի այլ մասում գտնվող քաղցկեղի պատճառով:

Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու EMPD-ն։

Ցանկացած մեկը կարող է զարգացնել EMPD, բայց այն ավելի տարածված է հետևյալ խմբերի մոտ՝

• 50-ից 80 տարեկան մարդիկ։
• Տարածված է կանանց շրջանում։
• Այն կարելի է տեսնել նաև ասիացի տղամարդկանց մոտ։
• Սպիտակամորթ մարդիկ։

Բայց կարևոր է հիշել, որ սա շատ հազվադեպ հանդիպող վիճակ է։

Ինչո՞ւ է այս EMPD-ն տեղի ունենում։

Ի՞նչն է առաջացնում առաջնային EMPD-ն։

Անկեղծ ասած, բժիշկները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչն է առաջացնում առաջնային EMPD-ն: Նրանք կասկածում են, որ այն կարող է սկսվել մեր մարմնի որոշակի տեսակի բջիջներում: Այս տեսակի բջիջները ներառում են՝

• Ապոկրին գեղձի ծորանային բջիջներ. Սրանք քրտնագեղձեր են և գտնվում են մազի ֆոլիկուլների մոտ:
• Կերատինոցիտային ցողունային բջիջներ. Սրանք բջիջներ են, որոնք օգնում են վերականգնել մաշկը։
• Տոկեր բջիջներ։ Սրանք բջիջներ են, որոնք հայտնաբերվում են մաշկի մեջ («վուլվայի հյուսվածք»)՝ պտուկի և հեշտոցի բացվածքի շուրջը։

Ի՞նչն է առաջացնում երկրորդային EMPD-ն:

Երկրորդային EMPD-ն առաջանում է մարմնի այլ մասերում առկա քաղցկեղից: Ասում են, որ ուղիղ աղիքի քաղցկեղը EMPD դեպքերի մոտ մեկ երրորդի պատճառն է: Բացի այդ, կան նաև քաղցկեղի այլ տեսակներ, որոնք կարող են առաջացնել երկրորդային EMPD:

• Հետանցքի քաղցկեղ
• Միզապարկի քաղցկեղ
• արգանդի վզիկի քաղցկեղ
• Ձվարանների քաղցկեղ
• Շագանակագեղձի քաղցկեղ
• Արգանդի քաղցկեղ

Որո՞նք են EMPD-ի ախտանիշները:

EMPD-ի հիմնական ախտանիշը էկզեմայի նմանվող մաշկային ցանն է: Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ EMPD-ով հիվանդների մոտ 65%-ի մոտ այն առաջանում է վուլվայի շուրջ , իսկ մոտ 20%-ի մոտ՝ հետանցքի շուրջ :

Դուք կարող եք տեսնել մաշկի վրա հետևյալ բնութագրերով հատվածներ՝

• Ինչպես կեղև («Խրթխրթան»)
• Կարմիր դարձավ («Կարմիր»)
• Թեփուկավոր

Բծերը աստիճանաբար մեծանում են և կարող են ունենալ անկանոն եզրեր: EMPD-ի զարգացմանը զուգընթաց կարող են առաջանալ խորը խոցեր կամ հանգույցներ: Այլ ախտանիշներից են՝

• Այրվող զգացողություն
• Մաշկը կարմիր է և գրգռված է զգացվում ։
• Քոր առաջացնող
• Ցավոտ կամ զգայուն
• Այտուցված (էդեմա) մաշկ

EMPD-ն ամենից հաճախ հանդիպում է այն հատվածներում, որտեղ գտնվում են քրտնագեղձերը (հատկապես ապոկրին մաշկային գեղձերը): Այն ամենից հաճախ հանդիպում է հեշտոցի բացվածքի շուրջը: Այն կարող է նաև առաջանալ հետևյալ հատվածներում՝

• Հետանցքի շուրջը («Անուս»)
• Առնանդամ
• Շերտավոր խոռոչ
• Ամորձապարկ

Շատ հազվադեպ, EMPD-ն կարող է դիտվել նաև մարմնի այլ մասերում, ինչպիսիք են՝

• Որովայն
• Թևատակ
• Պոր
• Հետույք
• Ականջ, կոպ, դեմք կամ գլխամաշկ
• Ստորին կրծքավանդակը
• Ծունկ կամ ազդր

Կարևոր է իմանալ, որ արտակրծքային Պեջետի հիվանդություն ունեցող մարդկանց մոտ 10%-ը որևէ ախտանիշ չի ունենում ։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում այս EMPD վիճակը։

Սկզբում բժիշկը կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին և կկատարի ֆիզիկական զննում: Եթե նրանք կասկածեն, որ դուք ունեք EMPD, նրանք կանեն հետևյալը՝Կատարվում է մաշկի բիոպսիա։ Բիոպսիան ներառում է ձեր մաշկից մի փոքր նմուշ վերցնելը և այն մանրադիտակի տակ զննելը։

Մանրադիտակի տակ զննելիս պաթոլոգը փնտրում է հատուկ, մեծ, աննորմալ բջիջներ, որոնք կոչվում են «Պեջեթի բջիջներ»: Նրանք նաև նույնականացնում են այդ բջիջները՝ նայելով, թե ինչպես են դրանք արձագանքում տարբեր քիմիական նյութերի (իմունոհիստոքիմիա):

Ինչպե՞ս պարզել, որ EMPD-ի դեպքում քաղցկեղ ունեք, թե ոչ։

EMPD ախտորոշումից հետո ձեր բժիշկը կկատարի մի քանի այլ թեստեր՝ հիմքում ընկած քաղցկեղը ստուգելու համար: Այս թեստերը կարող են ներառել՝

• Ուլտրաձայնային հետազոտություն («Ուլտրաձայնային հետազոտություն»)
• Կրծքագեղձի հետազոտություն (մամոգրաֆիա)
• ՊԱՊ թեստ
• Կոլոնոսկոպիա կամ պրոկտոսկոպիա
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա
• Ցիստոսկոպիա (միզապարկի հետազոտություն)
• շագանակագեղձի հետազոտություն
• Հետադարձ պիելոգրաֆիա (երիկամների և միզուղիների հետազոտություն)
• Լիմֆատիկ հանգույցների ուլտրաձայնային կամ ասեղային բիոպսիա
• Վերին էնդոսկոպիա (կոկորդի, կերակրափողի և ստամոքսի հետազոտություն)

Որո՞նք են EMPD-ի բուժումները:

Բժիշկները սովորաբար արտամորթային Պագետի հիվանդությունը բուժում են վիրահատական ​​եղանակով:

• Մոհսի վիրահատություն. Այս վիրահատության ժամանակ վիրաբույժը շերտ առ շերտ հեռացնում է ախտահարված մաշկը՝ պահպանելով շրջակա առողջ մաշկը։
• Լայն տեղային հեռացում. Այս պրոցեդուրայի ժամանակ վիրաբույժը հեռացնում է վերքի վերքի մակերեսը և դրա շուրջը գտնվող առողջ հյուսվածքը։ Այնուհետև կարվում են վերքի եզրերը։

Երբեմն վիրաբույժները ստիպված են լինում հեռացնել մաշկի և այլ հյուսվածքների մեծ հատված: Որոշ մարդիկ, ովքեր ունեն ամոթույքի շուրջ EMPD, կարող են կարիք ունենալ ամոթույքի մի մասի կամ ամբողջության հեռացման («վուլվեկտոմիա»):

Հաշվի առեք հետևյալը. եթե դուք չեք կարող վիրահատվել այլ առողջական խնդրի կամ վատ առողջության պատճառով, ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել այլ բուժումներ, ինչպիսիք են՝

• Իմունաթերապիա
• Լազերային մաշկի վերականգնում
• Ֆոտոդինամիկ թերապիա (ՖԴԹ)
• ճառագայթային թերապիա
• Քաղցկեղի բուժման համար օգտագործվող տեղային դեղամիջոցներ (ցիտոտոքսիկ դեղամիջոցներ)

Ամենակարևորն այն է, որ եթե կա հիմքում ընկած քաղցկեղ, այն նույնպես պետք է բուժվի առանձին։

Կա՞ արդյոք միջոց EMPD-ի զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար։

Դժբախտաբար, մենք ոչինչ չենք կարող անել ԷՄՊԴ զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար։

Ինչպիսի՞ ապագա կարող է ակնկալել EMPD ունեցող մարդը։

EMPD-ի բուժումից հետո դուք պետք է հետևողական այցելություններ կատարեք ձեր բժշկի մոտ: Սա կախված կլինի EMPD-ի գտնվելու վայրից: EMPD-ի կրկնությունը հաճախ տեղի է ունենում նույն տարածքում կամ դրա շրջակայքում, որտեղ այն նախկինում բուժվել է: Հետևաբար, շատ կարևոր է շարունակել հետևել ձեր բժշկի ցուցումներին:

Արտակրծքային Պեջետի հիվանդությունը շատ հազվադեպ է, որի դեպքում այն ​​տարածվում է (մետաստազավորվում) մարմնի այլ մասերում: Այնուամենայնիվ, այն երբեմն կարող է տարածվել ավշային հանգույցներում կամ այլ օրգաններում: Ձեր բժիշկը կարող է լավագույնս բացատրել, թե ինչ է հնարավոր ձեր դեպքում:

Կարո՞ղ է EMPD-ն վերադառնալ ապաքինվելուց հետո։

Այո, EMPD-ն վիճակ է , որը կարող է կրկնվել նույնիսկ բուժումից և վերականգնումից հետո, նույնիսկ երկար տարիներ անց: Երբեմն այն կարող է կրկնվել 15 տարուց ավելի անց: Ահա թե ինչու բժիշկները խորհուրդ են տալիս երկարատև մոնիթորինգ և կանոնավոր ստուգումներ:

Եթե ​​ես ունեմ EMPD, ինչպե՞ս պետք է հոգ տանեմ իմ մասին։

Լավագույն բանը, որ կարող եք անել, դա պարբերաբար բժշկի մոտ գնալն է։ Եթե ձեր բժիշկը նկատի EMPD-ի կրկնության նշաններ, նա կարող է անմիջապես սկսել բուժումը։

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​նկատում եք EMPD-ի որևէ նոր նշան կամ ախտանիշ, անմիջապես դիմեք բժշկի։

Բնական է վախ, ամաչկոտություն և հիասթափություն զգալ, երբ մարմնի զգայուն հատվածում, օրինակ՝ սեռական օրգաններում, նկատում եք մաշկի ցան կամ ուռուցք։ Այս վիճակը, որը կոչվում է արտակրծքային Պեջետի հիվանդություն (ԷՄՀ), երբեմն կարող է շփոթվել այլ մաշկային հիվանդությունների հետ, ուստի ճշգրիտ ախտորոշում ստանալու համար կարող է որոշ ժամանակ պահանջվել։ Եթե կա հիմքում ընկած քաղցկեղ, ԷՄՀ-ն կարող է ավելի լուրջ լինել։

Այնուամենայնիվ, լավ լուրն այն է, որ ԷՄՊՀ-ով մարդկանց մեծ մասը բուժումից հետո ապրում է նորմալ, լիարժեք կյանքով: ԷՄՊՀ-ն սովորաբար բուժվում է վիրահատությամբ: Եթե կա հիմքում ընկած քաղցկեղ, այն նույնպես պետք է բուժվի: Քանի որ արտակրծքային Պեջեթի հիվանդությունը կարող է կրկնվել, բժշկի մոտ կանոնավոր ստուգումները կարող են օգնել այն վաղ հայտնաբերել, եթե այն կրկնվի:

Ամենակարևոր բաները, որոնք պետք է հիշել (Տուն տանելու հաղորդագրություն)

• EMPD-ն հազվագյուտ մաշկային հիվանդություն է, որը կարող է կապված լինել քաղցկեղի հետ:
• Ուշադրություն դարձրեք մաշկի ցանկացած կարմիր, թեփուկավոր, կեղևոտ կամ ուռած հատվածների, հատկապես սեռական օրգանների, թևատակերի կամ հետանցքի շուրջը: Ախտանիշները կարող են ներառել քոր, այրոց և ցավ:
• Եթե ​​նման նշան եք նկատում , մի՛ վախեցեք կամ մի՛ ամաչեք, այլ անմիջապես դիմեք բժշկի։
• EMPD-ն ախտորոշվում է մաշկի բիոպսիայի միջոցով:
• Վիրահատությունը ամենատարածված բուժումն է։
• Անհրաժեշտ է շարունակել բժշկական զննումները, քանի որ EMPD-ն կարող է կրկնվել:
• Մի անհանգստացեք, ԷՄՊԴ-ով մարդկանց մեծ մասը լավ է ապրում բուժումից հետո: Հիմնականը վաղ ախտորոշումն ու ճիշտ բուժումը ստանալն է:

Եթե ​​այս մասին լրացուցիչ հարցեր ունեք, խոսեք ձեր բժշկի հետ։ Նա կարող է ձեզ տալ ձեզ համար ճիշտ խորհուրդ։

Արտամորթային Պեջեթի հիվանդություն, EMPD, մաշկային հիվանդություններ, մաշկի քաղցկեղ, Պեջեթի բջիջներ, մաշկային բծեր, քոր, ամոթույք, հետանցքային շրջան, մաշկային հիվանդություններ, Մոսի վիրահատություն