Պատկերացրեք, որ ձեզ շատ մտերիմ մեկի, գուցե ընտանիքի անդամի կամ ընկերոջ, մոտ ախտորոշվել է արյան լուրջ քաղցկեղ, ինչպիսին է լեյկեմիան: Մեզանից ոչ ոք չի սիրում լսել նման բանի մասին, այնպես չէ՞: Բայց եթե դա տեղի ունենա, դուք կարող եք լինել այդ մարդու կյանքը փրկելու միակ հույսը: Այո, դուք կարող եք նրանց տալ կյանքի նվերը: Այդ ամենաթանկ նվերը արյան ցողունային բջիջների նվիրատվությունն է: Եկեք խոսենք այս մասին սկզբից, շատ պարզ:
Ի՞նչ է արյան ցողունային բջիջների նվիրատվությունը։
Պարզ ասած, արյան ցողունային բջիջների նվիրաբերումը այս հատուկ տեսակի բջիջը առողջ մարդուց վերցնելու և հիվանդ մարդու մեջ փոխպատվաստելու գործընթացն է: Այս ցողունային բջիջները մեր մարմնի «գլխավոր բջիջներն» են: Սա նշանակում է, որ դրանք կարող են զարգանալ մեր արյան ցանկացած տեսակի բջիջի, այդ թվում՝ կարմիր արյան բջիջների, սպիտակ արյան բջիջների և թրոմբոցիտների :
Ամեն տարի հազարավոր մարդիկ մահանում են լուրջ հիվանդություններից, ինչպիսին է լեյկեմիան: Նման հիվանդների մոտ ոսկրածուծի ցողունային բջիջները ոչնչացվում են կամ պատշաճ կերպով չեն գործում: Այնուհետև առողջ մարդուց վերցված ցողունային բջիջները տրվում են հիվանդին և պատրաստվում են նրա մարմնում նոր առողջ արյան բջիջներ արտադրելու համար: Սա կոչվում է ցողունային բջիջների փոխպատվաստում:
Մարդը կարող է այս բջիջները նվիրաբերել իր սեփական բուժման շրջանակներում, օգնել մտերիմ ընտանիքի անդամին կամ նույնիսկ գրանցվել որպես դոնոր՝ աշխարհի որևէ վայրում երբեք չհանդիպած մեկի կյանքը փրկելու համար։
Ինչո՞ւ պետք է ինչ-որ մեկին անհրաժեշտ լինեն այս ցողունային բջիջները։
Ցողունային բջիջների փոխպատվաստումը կարող է հատկապես օգտակար լինել արյան որոշակի տեսակի քաղցկեղով և արյան հետ կապված այլ հիվանդություններով տառապող մարդկանց համար: Այս ընթացակարգի ընթացքում բժիշկները հեռացնում են վնասված ցողունային բջիջները հիվանդի մարմնից և փոխարինում դրանք առողջ ցողունային բջիջներով: Այնուհետև նոր բջիջները աճում և սկսում են առողջ արյան բջիջներ արտադրել:
Ստորև ներկայացված են ցողունային բջիջների փոխպատվաստմամբ բուժվող հիմնական բժշկական վիճակներից մի քանիսը։
| Վիճակը | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Ապլաստիկ անեմիա | Վիճակ, որի դեպքում մարմինը դադարում է նոր արյան բջիջներ արտադրել։ |
| Լեյկեմիա | Արյան և ոսկրածուծի մեջ առաջացող քաղցկեղ։ |
| Բազմակի միելոմա | Արյան պլազմային բջիջներին ազդող քաղցկեղ։ |
| Միելոդիսպլաստիկ համախտանիշ | Ոսկրածուծի անկարողությունը առողջ արյան բջիջներ արտադրելու համար։ |
| Ոչ Հոջկինի լիմֆոմա | Լիմֆատիկ համակարգի քաղցկեղ։ |
| Մանգաղաձև բջջային անեմիա | Հիվանդություն, որի դեպքում կարմիր արյան բջիջների ձևը փոխվում է և դրանց գործառույթը խաթարվում։ |
Ինչպե՞ս եք գտնում այս «համապատասխանությունը»։
Սա գործընթացի ամենակարևոր և դժվարագույն մասն է։ Դուք չեք կարող պարզապես վերցնել մեկից ցողունային բջիջներ և տալ դրանք մեկ ուրիշին։ Պետք է լավ համապատասխանություն լինի երկու մարդկանց բջիջների միջև։
Բժիշկները ստուգում են այս համընկնումը՝ ստուգելով մարդու լեյկոցիտային անտիգեններ (HLA) : Պատկերացրեք այս HLA-ն որպես մեր մարմնի յուրաքանչյուր բջջի վրա տեղադրված հատուկ «շտրիխ կոդ»: Մեր իմունային համակարգը նայում է այս շտրիխ կոդին՝ որոշելու համար, թե արդյոք «սա իմ սեփական բջիջն է», թե «սա ինչ-որ օտար բան է»:
Ցողունային բջիջների փոխպատվաստման ժամանակ դոնորի և ռեցիպիենտի HLA շտրիխ կոդը պետք է հնարավորինս նման լինի։ Միայն այդ դեպքում ռեցիպիենտի մարմինը կընդունի նոր բջիջները՝ առանց դրանք մերժելու։
Բժիշկները դոնոր են փնտրում հետևյալ հերթականությամբ.
1. Մերձավոր ընտանիքի անդամներ. Առաջին հերթին դիտարկվում են այնպիսի մարդիկ, ինչպիսիք են քույր-եղբայրները և ծնողները, քանի որ նրանց մոտ ավելի մեծ է HLA համապատասխանության հավանականությունը:
2. Անկապ դոնորներ. Եթե ընտանեկան համապատասխանություն չկա, ստուգվում են ազգային կամ միջազգային դոնորների գրանցամատյանները՝ համապատասխանություն գտնելու համար: Այս կերպ գրանցվում են միլիոնավոր դոնորներ ամբողջ աշխարհում:
3. Մասամբ համապատասխանեցված (հապլոիդենտիկ) դոնորներ՝Երբեմն բջիջները կարելի է ստանալ ընտանիքի այն անդամից, ով HLA-ի համընկնում ունի ստացողի հետ՝ ճիշտ կեսով։
Կարո՞ղ եք դառնալ դոնոր։ Սա է գործընթացը։
Այո՛, եթե դուք առողջ եք, դուք նույնպես հիանալի հնարավորություն ունեք ձեր ներդրումն ունենալու այս ազնիվ գործում: Դոնոր գրանցվելու գործընթացն այնքան էլ բարդ չէ, որքան կարող եք մտածել: Այն տևում է ընդամենը մի քանի քայլ:
- Գրանցում. Առաջին բանը, որ դուք պետք է անեք, դոնորների գրանցման գործակալության միջոցով դիմում լրացնելն է: Դրա համար անհրաժեշտ կլինի տրամադրել ձեր առողջության պատմության և կոնտակտային տվյալների մասին տեղեկություններ:
- HLA թեստ. Հաջորդը, դուք կհետազոտվեք՝ ձեր HLA տեսակը պարզելու համար: Սա շատ պարզ է: Նրանք փոքրիկ բամբակյա փայտիկով կվերցնեն ձեր այտի ներսի մասը և այնտեղից կվերցնեն բջիջների նմուշ: Դուք կարող եք նաև ձեռք բերել հավաքածու՝ տուն տանելու համար:
- Համապատասխանության սպասում. Ձեր HLA տեղեկատվությունը գրանցամատյանում մուտքագրվելուց հետո դուք պետք է սպասեք, մինչև հիվանդը համապատասխանի ձեզ։ Սա կարող է տևել ամիսներ կամ նույնիսկ տարիներ։
- Եթե գտնվի համապատասխանություն. Եթե գտնեք համապատասխան հիվանդ, այդ հաստատությունը կկապվի ձեզ հետ։ Այնուհետև դուք պետք է անցնեք ևս մի քանի արյան անալիզներ՝ համապատասխանությունը հաստատելու համար։
- Խորհրդատվություն և համաձայնություն. Եթե ամեն ինչ լավ ընթանա, ձեզ կբացատրվի ամբողջ գործընթացը, դրա ռիսկերն ու օգուտները: Այնուհետև կստանաք ձեր տեղեկացված համաձայնությունը:
- Վերջնական բժշկական զննում. նվիրատվություն կատարելուց առաջ դուք կանցնեք ամբողջական բժշկական զննում՝ ձեր լիակատար առողջական վիճակը համոզվելու համար:
Այս գործընթացի յուրաքանչյուր քայլ նախատեսված է ինչպես դոնորի, այնպես էլ ընդունողի համար առավելագույն անվտանգությունն ապահովելու համար։
Ո՞վ չի կարող ցողունային բջիջներ նվիրաբերել։
Որոշ տարիքային սահմանափակումներ և առողջական խնդիրներ թույլ չեն տալիս բոլորին նվիրաբերել ցողունային բջիջներ: Այս կանոնները սահմանվում են և՛ դոնորին, և՛ ստացողին պաշտպանելու համար: Ահա մի քանի հիմնական պատճառներ, թե ինչու դուք կարող է չկարողանաք նվիրաբերել:
| Պատճառը / բժշկական վիճակը | Նկարագրություն |
|---|---|
| Տարիք | Երկրների մեծ մասում միայն 18-40 տարեկան անձինք կարող են գրանցվել որպես դոնոր։ |
| ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ | Այս հիվանդություն ունեցող մարդիկ չեն կարող դոնոր լինել։ |
| Ծանր արթրիտ | Ծանր հիվանդություններ, ինչպիսիք են ռևմատոիդ արթրիտը։ |
| Աուտոիմունային հիվանդություններ | Ամբողջ մարմինը ազդող աուտոիմունային հիվանդություններ ունեցողների համար։ |
| Քաղցկեղ | Եթե նախկինում ստացել եք քաղցկեղի բուժում (քիմիաթերապիա, ճառագայթային թերապիա) կամ վերջին 5 տարիների ընթացքում ունեցել եք քաղցկեղ։ |
| Շաքարային դիաբետ | Ինսուլինի ներարկումներ ընդունող շաքարախտով հիվանդների համար։ |
| Սրտի հիվանդություն | Եթե դուք ունեք սրտի հիվանդության պատմություն, շրջանցիկ վիրահատություն, անգիոպլաստիկա և այլն: |
| Հեպատիտ B կամ C | Այս վարակիչ հիվանդություններով տառապողների համար։ |
Այս ցանկը պատճառներից միայն մի քանիսն է։ Եթե հետաքրքրված եք նվիրաբերությամբ, բայց մտահոգություններ ունեք առողջական խնդրի վերաբերյալ, լավագույնն է խոսել ձեր բժշկի հետ։
Ի՞նչ է կատարվում նվիրատվության օրվանից առաջ և ընթացքում։
Տվեք ինձ մի քանի օր առաջ։
Երբ հաստատվի, որ դուք լավ դոնոր եք, ձեզ կտրվի օրական մեկ ներարկում՝ սկսած նվիրատվությունից 4-5 օր առաջ։ Այս ներարկումը պարունակում է ֆիլգրաստիմ։Սա դեղամիջոց է, որը կոչվում է։ Այն խթանում է ձեր ոսկրածուծը և մեծ քանակությամբ ցողունային բջիջներ է արտազատում ձեր արյան մեջ։ Այնուհետև մենք կարող ենք հեշտությամբ հավաքել այդ բջիջները ձեր արյունից։
Այս ներարկումները կարող են առաջացնել որոշ աննշան կողմնակի ազդեցություններ.
- Ցավ ոսկորների մեջ
- Գլխացավ
- Թեթև ջերմություն։
- Սրտխառնոց
- Դժվարություն քնելու համար
Մի անհանգստացեք, այս կողմնակի ազդեցությունները կանցնեն ներարկումն ավարտվելուց անմիջապես հետո: Դուք կարող եք նաև ընդունել սովորական ցավազրկող, ինչպիսին է պարացետամոլը, ցավը վերահսկելու համար, ինչպես նշանակել է ձեր բժիշկը:
Նվիրատվության պահին
Այս գործընթացը կոչվում է նաև «հավաքում»։ Այն նման է արյունից թրոմբոցիտներ հավաքելուն։
- Ձեզ կտեղավորեն հարմարավետ աթոռի կամ մահճակալի վրա։
- Երկու կանուլա կտեղադրվեն ձեր երկու ձեռքերի երակների մեջ։
- Մի կողմից, ձեր արյան մի մասը վերցվում և ուղարկվում է հատուկ սարքի միջոցով։ Այս սարքը զտում և արյունից առանձնացնում է միայն ցողունային բջիջները։
- Ցողունային բջիջների բաժանումից հետո մնացած արյունը վերադարձվում է ձեր մարմին ձեր մյուս ձեռքի կանուլայի միջոցով։
Այս ամբողջ գործընթացը տևում է օրական մոտ 4-6 ժամ: Հիվանդին անհրաժեշտ ցողունային բջիջների քանակը հավաքելու համար անհրաժեշտ է մոտ 3-4 օր: Այս ընթացքում դուք կարող եք ազատորեն կարդալ գրքեր և օգտագործել ձեր հեռախոսը:
Որո՞նք են սրա օգուտներն ու ռիսկերը։
Ցողունային բջիջների նվիրատվության հիմնական և միակ օգուտն այն է, որ դուք փրկում եք մեկ այլ մարդու կյանքը: Այդ մարդը կարող է լինել ձեր սեփական քույրը/եղբայրը կամ մեկը, որին դուք երբեք չեք հանդիպել: Ամեն դեպքում, դուք այդ մարդուն երկրորդ հնարավորություն եք տալիս ապաքինվելու լուրջ հիվանդությունից: Դա անգնահատելի զգացողություն է:
Ինչ վերաբերում է ռիսկերին, դրանք շատ ցածր են։ Արյան դոնորության գործընթացը շատ անվտանգ է։ Սա չի մեծացնում ապագայում արյան հետ կապված հիվանդությունների կամ քաղցկեղի զարգացման ռիսկը։ Ձեր մարմինը արագ վերականգնում է նվիրաբերված ցողունային բջիջները։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Արյան ցողունային բջիջների նվիրաբերումը շատ անվտանգ և ազնիվ գործողություն է, որը կարող է փրկել արյան քաղցկեղի նման լուրջ հիվանդություն ունեցող մարդու կյանքը։
- Դոնոր գրանցվելու առաջին քայլը (HLA թեստավորում) շատ պարզ է։ Անհրաժեշտ է միայն այտից վերցված բջիջների փոքր նմուշ։
- Դոնորության գործընթացը նման է թրոմբոցիտների դոնորությանը, և դոնորի համար ռիսկը շատ ցածր է:
- Ձեր մարմինը արագ կվերականգնի նվիրաբերված ցողունային բջիջները։
- Եթե առողջ եք, մտածեք դոնոր դառնալու մասին: Դուք կարող եք մեկին նվիրել ամենաթանկ նվերը՝ կյանքը: Եթե ցանկանում եք ավելի շատ տեղեկություններ ստանալ այս մասին, խոսեք ձեր բժշկի հետ:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը