Ձեր սիրտը թուլությո՞ւն է զգում։ Եկեք խոսենք կարդիոմիոպաթիայի մասին։

Երբեմն ձեզ շատ հոգնած և շնչահեղձություն զգո՞ւմ եք։ Գլխապտույտ զգո՞ւմ եք նույնիսկ աստիճաններով բարձրանալիս։ Սրանք կարող են պատահական բաներ չլինել։ Հնարավոր է՝ սա ձեր սրտի մկանը ազդող հիվանդություն է։ Այսօր մենք խոսելու ենք նման հիվանդություններից մեկի՝ կարդիոմիոպաթիայի մասին։

Ի՞նչ է կարդիոմիոպաթիան։

Լավ, ի՞նչ է կարդիոմիոպաթիան: Պարզ ասած՝ դա հիվանդություն է, որն ազդում է սրտի մկանի՝ միոկարդի վրա : Պատկերացրեք, որ ձեր սիրտը պոմպ է: Այս հիվանդության դեպքում ձեր սրտամկանը կարող է կամ շատ հաստանալ, կամ մեծանալ, երբեմն այն կարող է կոշտանալ և նույնիսկ սպիական հյուսվածք առաջացնել:

Այսպիսով, ի՞նչ է պատահում, երբ սա տեղի է ունենում: Ձեր սիրտը չի կարող ճիշտ մղել արյունը: Դա նշանակում է, որ ձեր ամբողջ մարմինը բավարար արյուն չի ստանում: Ժամանակի ընթացքում սիրտը կարող է թուլանալ և, ի վերջո, հանգեցնել սրտային անբավարարության: Բայց մի անհանգստացեք, դրա համար կան բուժումներ: Որոշ մարդիկ նույնիսկ ստիպված են լինում սրտի փոխպատվաստում կատարել:

Կա՞ն կարդիոմիոպաթիայի տարբեր տեսակներ։

Այո, կան կարդիոմիոպաթիայի տարբեր տեսակներ։ Եկեք հիմա նայենք դրանց։

• Դիլատացիոն կարդիոմիոպաթիա. սա այն դեպքն է, երբ սրտի խոռոչները (արյունով լցված խոռոչները) մեծանում են, իսկ մկանային պատերը՝ բարակում: Ինչպես փուչիկի փչման դեպքում, այն կորցնում է արյուն մղելու ունակությունը:
• Հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիա. սա այն դեպքն է, երբ սրտամկանը չափազանց հաստանում է, ինչը հանգեցնում է սրտի ներսում տարածքի նվազմանը, ինչը դժվարացնում է դրա արյունով լցվելը և մղումը։
• Իշեմիկ կարդիոմիոպաթիա. Սա հաճախ առաջանում է սրտին արյուն մատակարարող պսակաձև զարկերակների խցանման հետևանքով: Այս վիճակը կարող է առաջանալ նաև սրտի մկանի վնասման դեպքում, օրինակ՝ սրտի կաթվածի դեպքում:
• Առիթմոգեն աջ փորոքի դիսպլազիա (ԱՌԴԴ). Սա մի փոքր բարդ անվանում է։ Սա այն դեպքն է, երբ սրտի աջ փորոքի մկանը փոխարինվում է ճարպային և մանրաթելային հյուսվածքներով։ Այն կարող է նաև պայմանավորված լինել գենետիկ գործոններով։
• Սահմանափակող կարդիոմիոպաթիա. Այս վիճակում սրտի մկանը կոշտանում է և կորցնում է իր առաձգականությունը, ինչը նրան զրկում է արյունով պատշաճ կերպով լցվելու հնարավորությունից։
• Տրանսթիրետինային ամիլոիդոզ կարդիոմիոպաթիա (ATTR-CM): Այս դեպքում սրտում նստում է ամիլոիդ կոչվող աննորմալ սպիտակուց:
• Կոտրված սրտի համախտանիշ կամ Տակոցուբո կարդիոմիոպաթիա. Սա մի փոքր յուրահատուկ է: Պատկերացրեք, երբ հանկարծակի մեծ տխրություն, ցնցում կամ ծայրահեղ հոգեկան սթրես եք ապրում, այս վիճակը կարող է ազդել սրտի վրա:
• Քիմիաթերապիայի հետևանքով առաջացած կարդիոմիոպաթիա. Սա կարող է նաև առաջանալ որպես քաղցկեղի քիմիաթերապիայի բուժման կողմնակի ազդեցություն:
• Ալկոհոլային կարդիոմիոպաթիա. Ալկոհոլի չարաշահմամբ տառապող մարդիկ նույնպես ռիսկի են ենթարկվում:
• Ձախ փորոքի ոչ կոմպակտացում (LVNC): Այս դեպքում սրտի ձախ խցիկի մկանը դառնում է սպունգի նման:
• Ծննդաբերական շրջանի կարդիոմիոպաթիա. Սա վիճակ է, որը կարող է առաջանալ հղիության ուշ շրջանում կամ ծննդաբերությունից հետո մի քանի ամսվա ընթացքում:

Որքանո՞վ է տարածված այս հիվանդությունը։

Կարդիոմիոպաթիան կարող է ազդել բոլոր տարիքի, սեռի և էթնիկ պատկանելության մարդկանց վրա: Ամենատարածված տեսակը, որը կոչվում է հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիա , գենետիկ վիճակ է, որը փոխանցվում է սերնդեսերունդ: Հաշվարկվում է, որ աշխարհում մոտ 500 մարդուց մեկը տառապում է դրանից: Այլ գենետիկական տեսակները ազդում են մոտ 2000 կամ 2500 մարդուց մեկի վրա:

Որո՞նք են ախտանիշները։

Լավ, ի՞նչ ախտանիշներ է ցուցաբերում կարդիոմիոպաթիա ունեցող մարդը։

• Շատ հոգնածության զգացում (հոգնածություն). Ոչ միայն հոգնածություն, այլև մշտական, անհասկանալի հոգնածություն։
• Սրտի արագ զարկերակ. սա կարող է զգալ կրծքավանդակի ներսում թմբուկի բաբախյունի պես, կամ կարծես սիրտը բաբախում է բաց թողնում:
• Կրծքավանդակի ցավ. սա նույնպես ախտանիշ է։
• Սրտի բաբախման անկանոնություններ (առիթմիա): Սա նշանակում է, որ սրտի ռիթմը խանգարված է:
• Դժվարացած շնչառություն (դիսպնոե). Դուք կարող եք դժվարանալ շնչել նույնիսկ փոքր ծանրաբեռնվածության դեպքում կամ նույնիսկ կանգնած վիճակում։
• Ոտքերի և կոճերի այտուց (եդեմա): Սա կարող է առաջանալ մարմնում ջրի կուտակման պատճառով:
• Ուշաթափություն կամ գիտակցության կորուստ (սինկոպե). Հնարավոր է գիտակցության հանկարծակի կորուստ և փլուզում:

Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ կարող են կարդիոմիոպաթիա ունենալ առանց որևէ ախտանիշի։ Նրանք կարող են բուժման կարիք չունենալ։ Այնուամենայնիվ, ախտանիշները սկսում են ի հայտ գալ միայն հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց։

Որո՞նք են կարդիոմիոպաթիայի պատճառները։

Որո՞նք են կարդիոմիոպաթիայի պատճառները: Հիմնական պատճառներից մեկը գենետիկան է: Սա նշանակում է, որ հիվանդությունը կարող է ժառանգվել մեր ծնողներից: Հետազոտողները հայտնաբերել են հիվանդության հետ կապված հազարավոր գենետիկական մուտացիաներ:

Բացի դրանից, կան մի շարք այլ պատճառներ.

• Սրտի կորոնար հիվանդություն ։
• Աուտոիմունային հիվանդություններ. օրինակ՝ շարակցական հյուսվածքի հիվանդություններ։
• Սրտի մկանը ազդող վարակները(օրինակ՝ վիրուսներ, մանրէներ):
• Սրտի բորբոքում ։
• Շաքարային դիաբետ (շաքարային դիաբետ)՝
• Վահանաձև գեղձի հիվանդություն ։
• Մկանային դիստրոֆիա ։
• Բարձր խոլեստերինի հիվանդություններ ։
• Սարկոիդոզ ։
• Ամիլոիդոզ ։
• Հեմոքրոմատոզ. սա այն դեպքն է, երբ մարմնում կուտակվում է երկաթի ավելցուկ։

Երբեմն նույնիսկ մասնագետները չեն կարողանում պարզել, թե ինչու է մարդը տառապում կարդիոմիոպաթիայով։ Մենք դա անվանում ենք իդիոպաթիկ։

Որո՞նք են ռիսկի գործոնները։

Որո՞նք են կարդիոմիոպաթիայի զարգացման ռիսկի գործոնները: Դրանցից մի քանիսը մենք չենք կարող փոխել:

• Եթե ​​ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը ունի սրտի անբավարարության, կարդիոմիոպաթիայի կամ հանկարծակի սրտի կանգի պատմություն։
• Եթե ​​նախկինում սրտի կաթված եք ունեցել։
• Կոկաինի կամ ալկոհոլի երկարատև օգտագործումը։
• Հղիություն։
• Շատ սթրեսային փորձառություն, օրինակ՝ սիրելիի կորուստը։
• Քաղցկեղի համար ճառագայթային կամ քիմիաթերապիա ստանալը:
• Մարմնի զանգվածի ինդեքսը (BMI) 30-ից բարձր է (ինչը նշանակում է ճարպակալում):

Որո՞նք են հնարավոր բարդությունները։

Եթե ​​այս կարդիոմիոպաթիան ծանրանա, կարող են առաջանալ սրտի այլ խնդիրներ։ Դրանք ներառում են՝

• Սրտի բաբախման անկանոնություններ (առիթմիաներ) :
• Սրտային անբավարարություն ։
• Կաթված ։
• Սրտի փականային հիվանդություն ։
• Սրտի կանգ ։
• Կարդիոգեն շոկ ։

Ինչպե՞ս է ախտորոշումը կատարվում։

Այսպիսով, ինչպե՞ս կարող եք վստահ լինել, որ ունեք կարդիոմիոպաթիա։ Երբ դուք դիմում եք բժշկի, նա նախ կհարցնի ձեր բժշկական պատմությունը և կհարցնի, թե արդյոք ձեր ընտանիքի որևէ անդամ ունի այս հիվանդությունը։ Այնուհետև նա կկատարի ֆիզիկական զննում։

Եթե ​​նրանք կասկածեն, որ դուք սրտի հիվանդություն ունեք, նրանք ձեզ կուղարկեն սրտաբանի մոտ: Սրտաբանը կկատարի լիարժեք հետազոտություն և, անհրաժեշտության դեպքում, կնշի ևս մի քանի թեստեր:

Ախտորոշիչ թեստեր

• Ամբուլատոր մոնիթորինգ. Սա ենթադրում է փոքր սարք կրել 24 ժամ կամ ավելի՝ սրտի գործառույթը վերահսկելու համար:
• Արյան անալիզներ ։
• Կրծքավանդակի ռենտգեն ։
• Սրտի համակարգչային շերտագրություն (ՀՏ ):
• Սրտի ՄՌՏ՝ (Սրտի ՄՌՏ)՝
• Էխոկարդիոգրաֆիա. Սա շատ կարևոր հետազոտություն է: Այն կարող է ցույց տալ բազմաթիվ բաներ, ինչպիսիք են սրտի չափը և ձևը, մկանների հաստությունը, թե ինչպես է այն մղում արյունը և փականների գործառույթը:
• Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ/ԷՍԳ): Սա չափում է սրտի էլեկտրական ակտիվությունը և կարող է հայտնաբերել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են սրտի ռիթմի անկանոնությունները:
• Ֆիզիկական վարժությունների սթրեսի թեստ ։
• Սրտի կաթետերացում ։
• Միոկարդի բիոպսիա՝ սրտի մկանի մի փոքր հատվածի վերցում հետազոտման համար։

Որո՞նք են բուժումները։

Կարդիոմիոպաթիայի բուժումը չի կարող լիովին բուժել վիճակը։ Այնուամենայնիվ, ախտանիշները կարող են կառավարվել, իսկ հիվանդությունը՝ վերահսկվել ։ Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ կենսակերպի փոփոխություններ, դեղորայք, տարբեր սարքեր կամ վիրահատություն։

Կենսակերպի փոփոխություններ

Մենք կարող ենք ամրացնել մեր սրտերը՝ փոփոխություններ կատարելով մեր առօրյա կյանքի ձևի մեջ։ Ահա մի քանի բաներ, որոնք կարող ենք անել.

• Աղի և ճարպի ցածր պարունակությամբ սննդակարգի պահպանում։
• Պահպանեք ձեզ հարմար առողջ քաշ։
• Կանոնավոր մարզվելը։
• Բավարար քուն ստանալը։
• Սթրեսի նվազեցում։
• Ծխախոտային արտադրանքի օգտագործումից խուսափելը։
• Ալկոհոլի օգտագործումից խուսափելը։

Շատ կարևոր է այս բաներին ճիշտ հետևել, հասկանո՞ւմ եք։

Դեղեր

Սրտաբանը կարող է նշանակել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են՝

• Հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներ ։
• Հակակոագուլյանտներ (արյան նոսրացնողներ)
• Հակաառիթմիկները դեղեր են, որոնք կարգավորում են սրտի ռիթմի անկանոնությունները :
• Խոլեստերինը իջեցնող դեղամիջոցներ։
• Ալդոստերոնի անտագոնիստներ ։
• Կորտիկոստերոիդներ (որոշ դեպքերում):

Սրտի ռիթմի խանգարումները շտկելու սարքեր

• Սրտի խթանիչներ ։
• Իմպլանտացվող կարդիովերտեր դեֆիբրիլյատորներ (ICD)

Արյան շրջանառությունը բարելավելու սարքեր

• Սրտի վերսինխրոնիզացիոն թերապիա (ՍՌԹ) :
• Ձախ փորոքի օժանդակ սարք (LVAD) :

Վիրաբուժություն և այլ ընթացակարգեր

Բժիշկները սովորաբար խորհուրդ են տալիս բաց սրտի վիրահատություն կամ սրտի փոխպատվաստում միայն այն դեպքում, եթե բոլոր մյուս բուժումները անարդյունավետ են եղել: Հազվադեպ օգտագործվող միջամտությունները կարող են ներառել.

• Միջնապատի միէկտոմիա :
• Սրտի փոխպատվաստում ։
• Ալկոհոլային միջնապատի աբլացիա ։
• Կաթետերային աբլացիա ։

Ինչպե՞ս կարող եմ նվազեցնել կարդիոմիոպաթիայի առաջացման ռիսկը։

Դուք կարող եք քայլեր ձեռնարկել՝ պաշտպանվելու համար այն բաներից, որոնք կարող են հանգեցնել կարդիոմիոպաթիայի:

• Ձեր արյան ճնշման վերահսկումը։
• Խոլեստերինի մակարդակը առողջ սահմաններում պահելը։
• Կանոնավոր մարզվելը։
• Խուսափեք ծխախոտային արտադրանքի, ալկոհոլի և կոկաինի օգտագործումից։
• Հիմքում ընկած բժշկական պայմանների վերահսկում, ինչպիսիք են քնի ապնոէն կամ շաքարախտը։
• Պարբերաբար բժշկական զննումների գնալը։
• Բոլոր նշանակված դեղամիջոցների ընդունումը ըստ նշանակման։

Կարևորն այն է, որ կարդիոմիոպաթիայի բնածին (գենետիկ) ձևերը հնարավոր չէ կանխարգելել : Սակայն, եթե դուք ունեք կարդիոմիոպաթիա, կարող եք տեղեկացնել ձեր հարազատներին: Այնուհետև նրանք կարող են խոսել իրենց բժիշկների հետ՝ պարզելու համար, թե արդյոք նրանք ռիսկի խմբում են կամ ունեն հիվանդությունը: Վաղ ախտորոշումը օգնում է մշակել հիվանդության կառավարման ծրագիր:

Ի՞նչ է պատահում, եթե ես կարդիոմիոպաթիա ունեմ։

Կարդիոմիոպաթիան լուրջ վիճակ է: Եթե չբուժվի, այն կարող է կյանքին սպառնացող լինել: Այն նաև պրոգրեսիվող հիվանդություն է:

Այնուամենայնիվ, կարդիոմիոպաթիայի բուժումը կարող է բարելավել ձեր վիճակը: Եթե դուք ունեք այս հիվանդությունը, դիմեք սրտաբանի բուժմանը:

Որքա՞ն է տևում կարդիոմիոպաթիան։

Կարդիոմիոպաթիայի տևողությունը կախված է ձեր ունեցած տեսակից: Տակոցուբո կարդիոմիոպաթիան սովորաբար ժամանակավոր է: Ալկոհոլային կարդիոմիոպաթիան կարող է անցնել մի քանի ամսվա ընթացքում: Այլ տեսակների դեպքում դուք ստիպված կլինեք կառավարել ախտանիշները ձեր կյանքի մնացած մասի ընթացքում:

Կարդիոմիոպաթիայի կանխատեսում

Կարդիոմիոպաթիայի համար բուժում չկա։ Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք կառավարել վիճակը կամ դանդաղեցնել դրա զարգացումը։ Կարդիոմիոպաթիայով շատ մարդիկ կարող են ապրել լավ կյանքով՝ առողջ ապրելակերպի և բժշկական օգնության շնորհիվ։

Ինչպե՞ս եմ ես հոգ տանում իմ մասին։

Կենսակերպի ընտրությունը կարող է ազդել կարդիոմիոպաթիայի զարգացման արագության վրա։

• Պահպանեք ձեր հասակին և տարիքին համապատասխան առողջ քաշ։
• Սրտի համար առողջ սննդակարգի պահպանում, մասնավորապես՝ նատրիումի (աղի) ընդունման նվազեցում։
• Կանոնավոր մարզվելը։
• Ալկոհոլի սպառման սահմանափակումը։
• Սթրեսի կառավարում և նվազեցում։
• Խուսափեք ծխելուց։

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Դուք պետք է պարբերաբար բժշկական զննումներ անցնեք՝ ձեր սրտի առողջությունը վերահսկելու համար: Անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին, եթե զգաք հետևյալներից որևէ մեկը.

• Եթե ​​նոր ախտանիշներ են հայտնվում։
• Եթե ​​ձեր ախտանիշները վատթարանում են։
• Եթե ​​դեղորայքի ընդունումից կան կողմնակի ազդեցություններ։
• Եթե ​​ձեր ունեցած սարքի հետ կապված խնդիր կա (օրինակ՝ սրտի խթանիչ):

Ե՞րբ պետք է գնամ շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ) :

Անմիջապես դիմեք շտապ բժշկական օգնության, եթե ձեզ հետ տեղի ունենա հետևյալներից որևէ մեկը.

• Կրծքավանդակի ցավ։
• Սրտի արագ կամ անկանոն զարկերակ (սրտի արագացում կամ անկանոնություն):
• Ուշաթափություն կամ գիտակցության կորուստ։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

• Ո՞րն է իմ կարդիոմիոպաթիայի ամենահավանական պատճառը։
• Ի՞նչ տեսակի բուժում եք խորհուրդ տալիս։
• Ի՞նչ կենսակերպի փոփոխություններ պետք է կատարեմ սրտի առողջությունս բարելավելու համար։
• Կա՞ մոտակայքում կամ առցանց աջակցության խումբ, որին կարող եմ միանալ։

Կարդիոմիոպաթիայի ախտորոշման հետ կապված անհանգստությունը նորմալ է։ Սակայն բժիշկներն ունեն բազմաթիվ բուժումներ, որոնք կարող են բարելավել ձեր կյանքի որակը և օգնել ձեզ ավելի երկար ապրել։

Այսպիսով, որո՞նք են ամենակարևոր բաները, որոնք մենք պետք է հիշենք այս պատմությունից։

Կարդիոմիոպաթիան հիվանդություն է, որն ազդում է սրտի մկանի վրա, բայց դրանից վախենալու բան չկա: Եթե վաղ ախտորոշվի, ճիշտ բուժվի և ճիշտ կենսակերպ վարվի, կարող եք լավ ապրել այս հիվանդությամբ: Եթե ունեք որևէ սրտի խնդիր կամ ախտանիշ, մի անտեսեք դրանք և դիմեք բժշկի: Ձեր սրտի մասին հոգ տանելը ամենակարևորն է: Հիշե՛ք, դուք միայնակ չեք, բժիշկներն ու ընտանիքը այնտեղ են՝ ձեզ օգնելու համար:

Սրտի հիվանդություն, կարդիոմիոպաթիա, սրտամկանի հիվանդություն, սրտային անբավարարություն, սրտային անբավարարություն, շնչառության դժվարացում, սրտի բուժում