Սիրտը մեր մարմնի փոքրիկ շարժիչն է, որն անդադար աշխատում է և երբեք չի դադարում։ Այս սիրտը անընդհատ աշխատում է նույնիսկ այն ժամանակ, երբ մենք քնում ենք, աշխատում, վազում, ցատկում։ Բայց ի՞նչ է պատահում, եթե սիրտը չափազանց մեծ ճնշման տակ է։ Ճիշտ այնպես, ինչպես երբ մենք ծանրություն ենք բարձրացնում, և մեր ձեռքերի մկանները մեծանում են, երբ սիրտը չափազանց հոգնած է, նրա պատերը, հատկապես մարմնին արյուն մղող գլխավոր խցիկի (ձախ փորոքի) պատերը, սկսում են հաստանալ և աճել։ Բժշկության մեջ մենք այս վիճակը անվանում ենք «Ձախ փորոքի հիպերտրոֆիա» կամ ՁՓՀ։ Սա շատ տարածված վիճակ է մեզ մոտ՝ Շրի Լանկայում։ Այսպիսով, եկեք այսօր խոսենք այս մասին պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք։
Ի՞նչ է իրականում ձախ փորոքի հիպերտրոֆիան (ՁՓՀ):
Պարզ ասած՝ ձախ փորոքի հիպերտոնիան (ՁՓՀ) մեր սրտի չորս հիմնական խոռոչներից մեկի՝ ձախ փորոքի մկանային պատի հաստացումն է: Այս ձախ փորոքը պատասխանատու է մեր սրտի ամենակարևոր գործառույթներից մեկի համար: Այն է՝ թոքերից թթվածնով հարուստ արյունը մղել աորտա՝ մեր մարմնի ամենամեծ արյունատար անոթը: Այնտեղից արյունը բաշխվում է ամբողջ մարմնով՝ գլխամաշկից մինչև ոտնաթաթեր:
Այսպիսով, ինչ-ինչ պատճառներով, երբ արյան մղման այս գործընթացում չափազանց մեծ ճնշում կամ խոչընդոտ կա, ձախ փորոքը ստիպված է աշխատել սովորականից ավելի ու ավելի ծանր։ Այն նման է ջրային պոմպի, որը շատ աղմուկ է հանում, երբ խցանված է։ Երբ ժամանակի ընթացքում չափազանց ծանր եք աշխատում, այդ խոռոչի մկանները աստիճանաբար հաստանում և մեծանում են։ Սա կոչվում է ձախ փորոքի հիպերտոնիա։ Երբեմն այս խոռոչը կարող է ձգվել և մեծանալ՝ արյան լրացուցիչ ծավալը կառավարելու համար։ Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ միջինում յուրաքանչյուր հինգերորդ մարդ կարող է ունենալ այս հիվանդությունը։
Կա՞ն LVH-ի տեսակներ։
Այո, բժիշկները ձեր ձախ փորոքը դասակարգում են մի քանի տեսակի՝ կախված դրա պատերի չափից և հաստությունից: Կարևոր է, որ դուք իմանաք սա:
| LVH տեսակը | Պարզ ասած՝ սա է պատահում։ |
|---|---|
| Համակենտրոն | Սրտի խցիկների պատերը ներսից հաստանում են, ինչի հետևանքով տարածությունը (խցիկի ներսում) լցվում է արյունով և փոքրանում։ |
| Էքսցենտրիկ | Սրտի խցիկԱյն ձգվում և մեծանում է։ Սա մեծացնում է արյունով լցված տարածությունը (խցիկի ներսում)։ |
| Կոնցենտրիկ վերակառուցում (CR) | Չնայած պատերը հաստ են, ընդհանուր մկանային զանգվածը նորմալ է։ |
Ի՞նչ ախտանիշներ ունի ձախ ձախ հիպերտոնիա ունեցող անձը։
Ամենամեծ խնդիրն այն է, որ ձախ փորոքի հիպերտոնիան կարող է անախտանիշ լինել վաղ փուլերում : Շատերը դրա մասին իմանում են միայն այն ժամանակ, երբ բժշկական հետազոտություն են անցնում այլ պատճառով: Սակայն, երբ վիճակը վատանում է, և սրտի վրա ճնշումը մեծանում է, կարող են առաջանալ հետևյալ ախտանիշները:
| Ախտանիշ | Ինչպե՞ս է սա զգացվում։ |
|---|---|
| Կրծքավանդակի ցավ | Ձեր կրծքավանդակը կարող է լարված և սեղմված լինել, հատկապես, երբ հոգնած եք կամ մարզվում եք։ |
| Գլխապտույտ կամ ուշագնացություն (սինկոպե) | Հանկարծ գլուխդ պտտվում է, աչքերդ կապտում են, իսկ երբեմն նույնիսկ կարող ես կորցնել գիտակցությունդ ու ընկնել։ |
| Արագ կամ անկանոն սրտի բաբախյուն | Սրտի զարկերը հանկարծակի արագանում են, կամ զգացվում է, որ այն բաբախում է առանց ռիթմի։ |
| Սրտխփոցներ | Երբ քնում ես, երբ լուռ ես, կարող ես լսել և զգալ քո սրտի բաբախյունը՝ «փորել, փորել»։ |
| Հոգնածություն | Նույնիսկ սովորական փոքրիկ բաներն անելիս ես արագ հոգնում եմ։ Զգում եմ, որ մարմնումս կյանք չի մնացել։ |
| Շնչառության դժվարություն | Երբ մի փոքր քայլում եմ, աստիճաններով բարձրանում կամ կռանում, դժվարանում եմ շնչել և գլխապտույտ եմ զգում։ |
Ինչո՞ւ է առաջանում ձախ հիպերտոնիայի այս վիճակը։ Որո՞նք են պատճառները։
Ձախողման հիպերտոնիայի (ՁՀՀ) հիմնական և ամենատարածված պատճառը բարձր արյան ճնշումն է, որը հայտնի է նաև որպես հիպերտոնիա: Երբ ձեր արյան ճնշումը բարձրանում է, ձեր արյան անոթների ներսում ճնշումը մեծանում է: Այսպիսով, ձեր սիրտը ստիպված է աշխատել սովորականից ավելի ծանրաբեռնված՝ այս բարձր ճնշման դեմ արյուն մղելու համար: Երբ դուք տարիների ընթացքում այսքան ծանրաբեռնված եք աշխատում, սրտի մկանը հաստանում է:
Բայց դա միայն ճնշումը չէ, կան շատ այլ պատճառներ, որոնք կարող են ազդել դրա վրա։
- Սրտի փականների հիվանդություն. Սրտի փականները դռների նման են։ Դրանք պահպանում են արյան հոսքը մեկ ուղղությամբ և կանխում դրա հետհոսքը։ Եթե այս փականները նեղանում են (ստենոզ) կամ արտահոսք են ունենում (ռեգուրգիտացիա), սիրտը ստիպված է ավելի շատ աշխատել արյունը մղելու համար։
- Շաքարային դիաբետ. Անվերահսկելի շաքարային դիաբետը առաջացնում է արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակ։ Սա ժամանակի ընթացքում կարող է վնասել սիրտը։
- Կարդիոմիոպաթիա. որոշ գենետիկական կամ այլ պատճառներով սրտի մկանը կարող է պարզապես հաստանալ կամ թուլանալ:
- Աորտայի կոկարտացիա. Սա վիճակ է, որը առկա է ծննդյան պահից: Մարմին արյունը տեղափոխող գլխավոր արյունատար անոթը նեղացած է մեկ տեղում: Հետևաբար, սիրտը ստիպված է ավելի շատ աշխատել՝ արյունը այդ նեղացած հատվածով մղելու համար:
- Այլ բժշկական վիճակներ. Սրտի ամիլոիդոզը (սրտում սպիտակուցային նստվածքներ), երիկամային զարկերակի ստենոզը (երիկամներին արյուն մատակարարող արյան անոթների նեղացումը) և փորոքային միջնապատի արատը (սրտի խոռոչների միջև անցք) նույնպես կարող են առաջացնել ձախ փորոքի հիպերտոնիա։
- Ինտենսիվ մարզական մարզումներ. Մարզիկները, ովքեր չափից շատ են մարզվում և մարզվում, բնականաբար կարող են փոքր-ինչ մեծացած սիրտ ունենալ։ Սակայն սա բժշկական վիճակ չէ։ Նրանց սիրտը նորմալ է գործում։
Կարևորն այն է, որ նույնիսկ եթե դուք ունեք այս հիվանդություններից մեկը կամ մի քանիսը, դա չի նշանակում, որ դուք կզարգացնեք ձախ փորոքի հիպերտրոֆիա (ՁՓՀ): Սակայն ռիսկն ավելի բարձր է: Հետևաբար, կարևոր է պատշաճ կերպով վերահսկել այս հիվանդությունները:
Ո՞վ է ավելի բարձր ռիսկի խմբում ձախ փորոքի հիպերտոնիա զարգացնելու համար:
Որոշ մարդիկ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում այս վիճակը զարգացնելու, քան մյուսները։
- Ճարպակալում. Երբ դուք ունեք ավելորդ մարմնի քաշ, ձեր սիրտը ստիպված է ավելի շատ աշխատել՝ արյունը ամբողջ մարմնով մեկ մղելու համար: Ձեր ռիսկն ավելի բարձր է, եթե ձեր մարմնի զանգվածի ինդեքսը (BMI) 30-ից բարձր է:
- Քրոնիկ երիկամային հիվանդություն. Երբ երիկամները անբավարար են աշխատում, օրգանիզմում ավելանում է հեղուկի և աղի քանակը, ինչը կարող է հանգեցնել արյան բարձր ճնշման։
- Օբստրուկտիվ քնի ապնոէ. Այս վիճակը, որի դեպքում քնի ընթացքում շնչառությունը հաճախակի կանգ է առնում, մեծ ճնշում է գործադրում սրտի վրա։
- Կենսակերպի սխալներ. Ծխախոտի օգտագործումը, սննդակարգին չափազանց շատ աղ ավելացնելը և ֆիզիկական վարժությունների պակասը նույնպես մեծացնում են ռիսկը:
Ի՞նչ է պատահում, եթե ձախ հիպերտոնիան (LVH) չբուժվի։
Ահա թե որտեղ մենք բոլորս պետք է կենտրոնացնենք մեր ուշադրությունը: Ձախ ձախ փորոքի հիպերտոնիան ազդանշան է, որ սիրտը օգնություն է խնդրում: Եթե մենք անտեսենք այն, ժամանակի ընթացքում սրտի պոմպային ունակությունը կարող է թուլանալ և լուրջ բարդություններ առաջանալ:
- Սրտի զարկերի անկանոնություն (առիթմիա)
- Սրտի կաթված
- Սրտի կանգ
- Սրտի հիվանդություն (սրտային անբավարարություն)
- Կաթված
- Դեմենցիա
Այս լուրջ հիվանդությունների զարգացման ռիսկը մեծանում է ձախ փորոքի հիպերտոնիայի դեպքում, ուստի շատ կարևոր է ախտորոշել այս վիճակը և սկսել բուժումը որքան հնարավոր է շուտ:
Ինչպե՞ս է բժիշկը սա գտնում։
Նույնիսկ եթե դուք որևէ ախտանիշ չունեք, ձեր բժիշկը կարող է կասկածել դա, երբ դուք անցնում եք պլանային զննում: Կկատարվեն մի քանի թեստեր՝ ձախ փորոքի հիպերտոնիայի առկայությունը հաստատելու և պատճառը պարզելու համար:
- Էխոկարդիոգրաֆիա (ԷԽՈ). Սա ամենակարևոր հետազոտությունն է։ Այն նման է նորածնի սկանավորմանը։ Այն կարող է հստակ տեսնել սրտի խոռոչների չափը, պատերի հաստությունը, փականների գործառույթը և այն, թե ինչպես է սիրտը մղում արյունը։
- Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ կամ ԷՍԳ): Սա գրանցում է սրտի էլեկտրական ակտիվությունը: Եթե սիրտը մեծացած է, ԷՍԳ-ի վրա կարող են նկատվել փոփոխություններ:
- ՄՌՏ սկանավորում. Որոշ դեպքերում սրտի կառուցվածքն ավելի հստակ ուսումնասիրելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել ՄՌՏ սկանավորում:
- Արյան անալիզներ. Արյան անալիզները կատարվում են այլ բժշկական վիճակների, ինչպիսիք են շաքարախտը և երիկամների հիվանդությունը, ստուգման համար:
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
ՁՀՀ-ի բուժման հիմնական նպատակը հիվանդության հիմքում ընկած պատճառի բուժումն է: Սա կնվազեցնի սրտի վրա ծանրաբեռնվածությունը և կկանգնեցնի կամ կդանդաղեցնի ՁՀՀ-ի զարգացումը:
| Բուժման մեթոդ | Ի՞նչ է պատահում սրա հետ։ |
|---|---|
| Կենսակերպի փոփոխություն | Արյան ճնշումը կարելի է վերահսկել՝ աղի ցածր պարունակությամբ առողջ սննդակարգ ընդունելով, ամեն օր մարզվելով, քաշը վերահսկելով և ծխելուց խուսափելով։ Սա բուժման հիմքն է։ |
| Արյան ճնշման դեղամիջոցներ | Կարևոր է բժշկի կողմից նշանակված արյան ճնշման դեղամիջոցները ճիշտ և ժամանակին ընդունել: Այս դեղամիջոցները նվազեցնում են սրտի վրա ճնշումը և կանխում ձախ ձախ հիպերտոնիայի վատթարացումը: |
| Այլ դեղամիջոցներ | Որոշ շաքարախտի դեղամիջոցներ (օրինակ՝ SGLT2 ինհիբիտորներ) օգնում են կառավարել ձախ ձախ հիպերտոնիան։ |
| Սրտի փականի վիրահատություն | Եթե ձախ փորոքի հիպերտոնիան (ՁՓՀ) առաջանում է սրտի փականի նեղացման պատճառով, այդ փականի վիրաբուժական փոխարինումը կամ վերականգնումը կարող է թեթևացնել սրտի վրա ճնշումը։ |
| Քաշի կորստի վիրահատություն (բարիատրիկ վիրահատություն) | Եթե ծանր ճարպակալումը հնարավոր չէ վերահսկել, երբեմն այս տեսակի վիրահատությունը կարող է օգնել նվազեցնել քաշը և վերահսկել արյան ճնշումը։ |
Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։
Եթե դուք զգում եք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, մի անտեսեք դրանք։
Եթե դուք զգում եք կրծքավանդակի ուժեղ ցավ, շնչառության ուժեղ դժվարություն, կաթվածի նշաններ (դեմքի մի կողմի կախվածություն, ձեռքի թմրություն, խոսելու դժվարություն) կամ հանկարծակի արագացած կամ անկանոն սրտի բաբախյուն, անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
Բացի այդ, եթե ձեր բժիշկը ձեզ ասել է, որ դուք ունեք ձախ ձախ հիպերտոնիա, տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ախտանիշների ցանկացած փոփոխության կամ ուժեղացման մասին:
Կարո՞ղ է LVH-ը շրջվել։
Սա լավ լուր է։ Այո, որոշ դեպքերում, LVH-ն կարող է կառավարվել, վերահսկվել և նույնիսկ ամբողջությամբ շրջվել։Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ երբ արյան ճնշումը լավ է վերահսկվում, սրտամկանի հաստացումը կարող է որոշ չափով վերականգնվել։
Սակայն սա կախված է ձեր վիճակի ծանրությունից, թե որքան ժամանակ եք ունեցել բարձր արյան ճնշում, և արդյոք ունեք այլ բժշկական խնդիրներ, ինչպիսին է ճարպակալումը: Այսպիսով, լավագույն բանը, որ կարող եք անել, բժշկի ցուցումներին ճշգրիտ հետևելն է: Շատ կարևոր է դեղորայքը ընդունել, կենսակերպի փոփոխություններ կատարել և ժամանակին դիմել կլինիկա:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ձախ փորոքի հիպերտրոֆիան (ՁՓՀ) սրտի հիմնական պոմպային խցիկի պատերի հաստացում է: Դրա հիմնական պատճառը բարձր արյան ճնշումն է:
- Վաղ փուլերում կարող են ախտանիշներ չլինել, ուստի պարբերաբար չափեք ձեր արյան ճնշումը և անցեք բժշկական զննումներ։
- Ձախ ձախ հիպերտոնիայի վերահսկման լավագույն միջոցը հիմքում ընկած հիվանդության (հատկապես բարձր արյան ճնշման) պատշաճ բուժումն է, որն առաջացնում է այդ վիճակը:
- Առողջ ապրելակերպը (լավ սննդակարգ, ֆիզիկական վարժություններ, քաշի վերահսկում) կարող է մեծապես օգնել վերահսկել այս վիճակը։
- Եթե ունեք որևէ հարց կամ մտահոգություն այս մասին, մի վախեցեք բացահայտ խոսել ձեր բժշկի հետ: Վաղ հայտնաբերման և պատշաճ բուժման միջոցով դուք կարող եք ապրել առողջ կյանքով:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը