Ձեր փոքրիկը տառապո՞ւմ է փորկապությունից: Նա օրեր շարունակ աղիքներ չի դատարկում և իրեն շատ անհարմար է զգում: Կամ նա կղանքի անզսպություն ունի՝ նույնիսկ չգիտակցելով դա: Դուք՝ որպես երեխա և որպես ծնող, հավանաբար շատ եք տառապում այս խնդիրներից: Այսօր մենք խոսելու ենք հատուկ բուժման մասին, որը կարող է օգնել, երբ այս հիվանդությունները դժվար է վերահսկել սովորական դեղամիջոցներով:
Ի՞նչ է կեկոստոմիան պարզ լեզվով։
Պարզ ասած՝ կեկոստոմիան փոքր վիրահատություն է: Այն ներառում է խողովակի տեղադրում որովայնի մաշկի միջով անմիջապես հաստ աղիքի առաջին մասի մեջ: Հաստ աղիքի այս առաջին մասը բժշկականորեն կոչվում է կույր աղիք : Այս խողովակը կոչվում է կեկոստոմիական խողովակ կամ C խողովակ:
Հիմա դուք կարող եք մտածել. «Ինչո՞ւ պետք է այսպիսի խողովակ դնեն»։ Պատճառն այն է, որ նրանք այս խողովակի միջոցով կլիզա են անելու։ Կլիզան հեղուկ է, որը ներարկվում է հաստ աղիքի մեջ՝ այն մաքրելու համար։ Սովորաբար մենք կլիզա ենք անում հետանցքի միջոցով, որը հաստ աղիքի ստորին ծայրն է։ Հեղուկը բարձրանում է վերև։ Սա կոչվում է հետադարձ կլիզա ։ Սակայն այս մեթոդը իրականում չի մաքրում ամբողջ հաստ աղիքը։
Բայց երբ դուք կույր աղիքի խողովակի միջոցով կլիզմա եք անում, հեղուկը մտնում է հաստ աղիքի վերին մասով։ Այնուհետև հեղուկը շարժվում է ամբողջ աղիքով՝ տանելով կղանքը, և դուրս է գալիս հետանցքով։ Դա նման է ջուր լցնելուն խողովակի մեջ։ Մենք սա անվանում ենք անտեգրադային կլիզմա ։ Այս մեթոդը շատ արդյունավետ է, քանի որ այն կարող է մաքրել ամբողջ հաստ աղիքը։ Այս բուժումը որոշ մարդկանց համար ժամանակավոր է, բայց մյուսների համար կարող է երկարատև անհրաժեշտ լինել։
Ո՞վ է իրականում կարիք ունենում այս բուժմանը։
Կեկալոստոմիան ամենատարածվածն է մանկական բժշկության մեջ : Այն հատկապես օգտակար է այն երեխաների համար, ովքեր ունեն ծանր փորկապություն և չեն կարողանում վերահսկել իրենց աղիքները (կղանքի անզսպություն): Պատկերացրեք, թե որքան նյարդայնացնող կլինի երեխայի համար պատահաբար կղանքի արտահոսքը դպրոցում ընկերների հետ խաղալիս: Այս բուժումը կարող է մեծ տարբերություն ստեղծել նման երեխաների կյանքում:
Բացի այդ, սա շատ օգտակար է նաև այն երեխաների համար, ովքեր ծնվել են որոշակի աղիքային խնդիրներով: Օրինակ՝
- Հետանցքային հատվածի մալֆորմացիաներ. Հետանցքային հատվածի մալֆորմացիաները հետանցքի բնածին մալֆորմացիաներ են:
- Հիրշպրունգի հիվանդություն. աղիքի նյարդային բջիջների հետ կապված խնդիր, որը հանգեցնում է կղանքի ճիշտ շարժման խանգարման:
- Սպինա բիֆիդա. ողնաշարի և ողնուղեղի բնածին արատ, որը ազդում է աղիքների և միզապարկի վերահսկողության վրա:
Կեկալոստոմիան սովորաբար խորհուրդ չի տրվում մեծահասակներին, սակայն հատուկ դեպքերում ամենօրյա անտեգրադային հոգնաները կարող են օգնել աղիքների դատարկումը պահպանել ժամանակացույցի համաձայն և կանխել անսպասելի աղիքների դատարկումը:
Ինչ տեսակի խողովակներ են օգտագործվում:
Դրա համար օգտագործվում են խողովակների մի քանի հիմնական տեսակներ: Տես ստորև բերված աղյուսակը՝ դրանց պարզ պատկերացում կազմելու համար:
| Խողովակի տեսակը | Արտաքին տեսք և նկարագրություն |
|---|---|
| C խողովակ | Սա ժամանակավոր խողովակ է, որը առաջին անգամ տեղադրվում է վիրահատության ժամանակ: Այն երկար, բարակ կաթետեր է: Խողովակի բաց ծայրը փաթաթված է որովայնի վրայով: |
| Chait Trapdoor™ | Սա գրեթե մշտապես օգտագործվող խողովակ է։ Այն նման է ստամոքսի մեջ մտցվող փոքրիկ կոճակի։ Աղիքի ներսում գտնվող մասը պարուրաձև է, ուստի այն մնում է տեղում առանց կարերի։ |
| MiniACE® կլիզմայի կոճակ | Սա նույնպես կոճակի տեսք ունեցող խողովակ է, որը մշտապես օգտագործվում է, ինչպես վերևում պատկերվածը։ Սակայն սա տեղադրվում է աղիքի ներսում՝ փչված փոքրիկ փուչիկով։ |
Ինչպե՞ս է իրականացվում այս ընթացակարգը։
Այս գործընթացը կարելի է բաժանել մի քանի մասի։
Ինչպե՞ս եք պատրաստվում վիրահատությունից առաջ։
Վիրահատությունից առաջ բժիշկը, հավանաբար, կխնդրի ձեզ կատարել աղիքների մաքրում : Սա նշանակում է մի քանի օրով սահմանափակել սնունդն ու խմիչքը, ապա ընդունել լուծողական՝ աղիքները լիովին դատարկելու համար:
Ամենակարևորն այն է, որ եթե ձեր երեխան ենթարկվելու է այս վիրահատությանը, դուք նրան հանգիստ և հստակ բացատրեք ամեն ինչ, ինչ տեղի է ունենալու, այնպես, որ նա հասկանա։ Երբ դուք՝ որպես ծնողներ, վստահ եք, դա մեծ ուժ է նաև երեխայի համար։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատության ընթացքում։
Վիրահատության ընթացքում բժիշկը որովայնի մաշկի միջով փոքրիկ անցք է անում դեպի հաստ աղիքի այն հատվածը, որը կոչվում է կույր աղիք։
- Երբեմն սա արվում է ասեղանման սարքի միջոցով: Սա կոչվում է մաշկային կեկոստոմիա : Սա սովորաբար ներառում է տվյալ հատվածի անզգայացումը:
- Երբեմն սա արվում է փոքր կտրվածքի միջոցով։ Սա կոչվում է վիրաբուժական կեկոստոմիա ։ Դրա համար ձեզ կամ ձեր երեխային կքնեցնեն ընդհանուր անզգայացման տակ։
Անցքը բացելուց հետո բժիշկը օգտագործում է հատուկ տեսախցիկի տեխնոլոգիա (ֆլուորոսկոպիա կամ էնդոսկոպիա), ինչպիսիք են ռենտգենյան ճառագայթները, որպեսզի անցքի միջով C-աձև խողովակը մտցնի աղիքի մեջ։ Այնուհետև խողովակը միացվում է աղիքին, իսկ աղիքը՝ որովայնի պատին։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։
Վիրահատությունն ինքնին կտևի մոտ մեկ ժամ։ Այնուհետև դուք մի քանի օր կմնաք հիվանդանոցում։ Այս ընթացքում բժշկական թիմը լավ կխնամի ձեզ։ Ձեզ ներերակային հակաբիոտիկներ կնշանակվեն վարակը կանխելու համար։ Ցավի դեպքում ձեզ ցավազրկողներ կնշանակեն։ Վիրահատությունից հետո ձեր աղիքները մի փոքր «ծույլ» կլինեն, ուստի դուք պետք է հեղուկ սնունդ ընդունեք, մինչև դրանք կրկին սկսեն ճիշտ աշխատել։
Որո՞նք են սրա օգուտներն ու ռիսկերը։
Ինչպես ցանկացած բժշկական բուժում, սա էլ ունի և՛ առավելություններ, և՛ ռիսկեր։
| Առավելություններ | Ռիսկերը |
|---|---|
|
|
Բայց մի վախեցեք այս ռիսկերից: Ձեր բժշկական թիմը կսովորեցնի ձեզ, թե ինչպես մաքուր պահել խողովակը և հոգ տանել դրա մասին: Եթե ուշադիր հետևեք այդ հրահանգներին, կարող եք զգալիորեն նվազեցնել այս ռիսկերը:
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար, և ինչպե՞ս է օգտագործվում խողովակը։
Վիրահատության հատվածի ապաքինման համար մոտ երկու շաբաթ է պահանջվում: Այդ ընթացքում լավ միտք չէ լողալ կամ լոգանք ընդունել: Դուք պետք է վերադառնաք երկու շաբաթ անց՝ կարերը հանելու համար: Սովորաբար կարող եք սկսել օգտագործել խողովակը առաջին շաբաթից հետո:
Սկզբում տեղադրվող C-խողովակը ժամանակավոր է։ Այն օգտագործվում է մոտ 6-8 շաբաթ ։ Դրանից հետո դուք պետք է դիմեք ձեր բժշկին։ Նա կհեռացնի այդ խողովակը և կտեղադրի մշտական խողովակ, որը, ինչպես նշվեց ավելի վաղ, նման է «կոճակի»։ Ամեն ինչ շատ պարզ է։
Այս կոճականման խողովակը հարթ է ստամոքսի վրա, ուստի այն դրսից լավ տեսանելի չէ: Երբ անհրաժեշտ է հոգնա անել, կա առանձին խողովակի կտոր, որը կարող է միացվել կոճակին: Հոգնակի հեղուկը մտցվում է դրա միջով: Այս մշտական խողովակը կարող է օգտագործվել այնքան ժամանակ, որքան անհրաժեշտ է: Այնուամենայնիվ, բժիշկները խորհուրդ են տալիս փոխել այս խողովակը յուրաքանչյուր 6-12 ամիսը մեկ ՝ հիգիենիկ նկատառումներից ելնելով:
Այլ դեպքեր, երբ անհրաժեշտ է բժշկի դիմել
Եթե դուք կամ ձեր երեխան ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։
- Վարակի նշաններ՝ ջերմություն, թարախանման հեղուկի արտահոսք խողովակի տեղից:
- Անսովոր ցավ. անտանելի ցավ, այտուցվածություն կամ արյունահոսություն խողովակի շուրջը։
- Խողովակի խնդիր. Եթե թվում է, թե խողովակը տեղաշարժվել է իր տեղից կամ եթե այն ամբողջությամբ պոկվել է։
Եթե խողովակը դուրս է գալիս, դա շատ լուրջ արտակարգ իրավիճակ է։ Քանի որ անցքը կարող է արագ փակվել։ Հետևաբար, եթե դա տեղի ունենա, դուք պետք է անմիջապես գնաք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲԲ):
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Կեկոստոմիան ծանր փորկապության և աղիքային անզսպության հաջող բուժում է, հատկապես երեխաների մոտ:
- Սա արվում է հաստ աղիքը վերևից ներքև լվանալով (անտեգրադային հոգնա)՝ կղանքի դուրսբերմանը նպաստելու համար:
- Չնայած այս մեթոդը որոշակի ռիսկեր ունի, դրանք կարելի է նվազագույնի հասցնել՝ խողովակը և շրջակա տարածքը պատշաճ կերպով խնամելով։ Առավելությունները շատ ավելի մեծ են, քան դրանք։
- Հարցրեք ձեր բժշկին, թե ինչպես մաքրել խողովակը, ինչպես կատարել կլիզմա և ինչ անել արտակարգ իրավիճակում: Ուշադիր հետևեք նրա հրահանգներին:
- Այս բուժումը երեխային կամ ձեզ հիանալի հնարավորություն է տալիս կրկին ապրելու վերահսկվող, ազատ կյանքով։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը