Երբևէ լսե՞լ եք նման բանի մասին կեսարյան հատումից հետո (Իստմոցելե / կեսարյան հատման սպիական դեֆեկտ):

Գիտեք, երբ խոսում ենք կեսարյան հատման մասին, մենք հաճախ չենք խոսում դրանից հետո առաջացող բարդությունների մասին: Նմանապես, որոշ մարդիկ կարող են փոքր խնդիր ունենալ կեսարյան հատումից հետո, եթե արգանդի կտրվածքը պատշաճ կերպով չի լավանում: Սա այն է, ինչ բժիշկները անվանում են Իսթմոցելե կամ կեսարյան հատման սպիական արատ: Մի անհանգստացեք, սա բոլորի հետ չի պատահում, բայց կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին, հատկապես, եթե դուք կեսարյան հատում եք ունեցել կամ ապագայում պլանավորում եք ունենալ:

Ուրեմն, ի՞նչ է սա՝ իստմոցելե։

Պարզ ասած՝ նեղուցը արգանդի պատի այն հատվածում գտնվող փոքրիկ գրպանիկ կամ փոսիկ է, որտեղ դուք կեսարյան հատում եք ունեցել: Ավելի ճշգրիտ՝ այն առաջանում է արգանդի լորձաթաղանթում: Այս «արգանդային խորշը» առաջանում է, երբ կեսարյան հատման ժամանակ կատարված կտրվածքը լիովին չի լավանում: Սա երբեմն կարող է հանգեցնել բեղմնավորման դժվարության (անպտղության), հետագա հղիությունների ընթացքում բարդությունների և շատ այլ խնդիրների:

Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում զարգացնելու նեղուցի արատ (կեսարյան հատման սպիական արատ):

Չնայած այս վիճակը կարող է առաջանալ կեսարյան հատման ենթարկված յուրաքանչյուրի մոտ, որոշ մարդիկ մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում: Եկեք նայենք, թե ովքեր են նրանք.

• Եթե ​​հղիությունից առաջ կամ ընթացքում ունեք ավելորդ քաշ /ճարպակալում։
• Եթե ​​ունեք որևէ բժշկական վիճակ , որը խանգարում է վերքերի լավացմանը։
• Կեսարյան հատումը կատարվել է որպես անհետաձգելի որոշում, ծննդաբերությունից երկար ժամանակ անց (չպլանավորված կեսարյան հատում ծննդաբերության ուշ շրջանում):
• Եթե ​​դուք ունեք շաքարային դիաբետ կամ եթե հղիության ընթացքում զարգացել եք շաքարային դիաբետ (հղիության շաքարային դիաբետ):
• Եթե ​​դուք ունեցել եք մի քանի կեսարյան հատումներ :
• Եթե ​​ծխում եք կամ օգտագործում եք այլ ծխախոտային արտադրանքներ ։

Եթե ​​սրանցից մեկը կամ մի քանիսը վերաբերում են ձեզ, լավ կլինի մի փոքր զգույշ լինել։ Սակայն հիշեք, որ նույնիսկ այս ռիսկի գործոնների առկայության դեպքում, ոչ բոլորն են այն զարգացնելու։

Որքա՞ն տարածված է այս նեղուցի վիճակը։

Հետազոտությունների համաձայն՝ առնվազն մեկ կեսարյան հատում տարած կանանց 24%-ից 70%-ը զարգացնում է այս հիվանդությունը։ Քանի որ կեսարյան հատումների թիվն ամբողջ աշխարհում աճում է, այս հիվանդությունն այժմ ավելի տարածված է դառնում։ Օրինակ՝ Միացյալ Նահանգներում ծնված երեխաների մոտ 30%-ը ծնվում է կեսարյան հատմամբ։ Հետևաբար, կարևոր է տեղյակ լինել այս հիվանդության մասին։

Ինչո՞ւ է առաջանում այս կեսարյան հատման սպիական արատը (իստմոցելե):

Պատկերացրեք, կեսարյան հատման ժամանակ երկու կտրվածք են անում։ Մեկը՝ որովայնի, մյուսը՝ արգանդի վրա։ Եթե արգանդի կտրվածքը լավ չի լավանում,Լավ, կամ գուցե, երբ նույն տեղում մի քանի կտրվածքներ եք անում, այդ հատվածի հյուսվածքը կարող է բարակել։ Այդ ժամանակ է, որ առաջանում է պարկանման հատված, ինչպես ձեր նշածը, և այն սկսում է լցվել հեղուկով և արյունով։

Երբեմն կեսարյան հատման ժամանակ կտրվածքի տեղը նույնպես կարող է ազդել դրա վրա: Եթե կտրվածքը կատարվում է արգանդի չափազանց ցածր հատվածում, մեծ է մեծ սպիի առաջացման հավանականությունը: Սովորաբար, այս տեսակի ստորին կտրվածքը կատարվում է, երբ կեսարյան հատումը կատարվում է ծննդաբերությունից շատ ժամանակ անց: Ասում են նաև, որ եթե արգանդի կտրվածքը փակելիս օգտագործվում է կարերի միայն մեկ շերտ՝ երկուսի փոխարեն , ապա կարող է մեծանալ նեղուցի առաջացման ռիսկը:

Կարո՞ղ է կեսարյան հատման սպին անպտղության պատճառ դառնալ։

Այո, երբեմն կեսարյան հատման այս սպին կարող է անպտղության պատճառ դառնալ։ Սակայն լավ լուրն այն է, որ պատշաճ բուժման դեպքում շատ մարդիկ կարող են կրկին առողջ հղիություն ունենալ։ Եթե զգում եք, որ ունեք նեղուցի ախտանիշներ, կամ եթե մեկ տարի (կամ վեց ամիս, եթե 35 տարեկանից բարձր եք) փորձում եք հղիանալ և չեք կարողանում հղիանալ, անպայման դիմեք ձեր բժշկին և խոսեք դրա մասին։

Որո՞նք են այս իշմուսային վիճակի ախտանիշները:

Թեև ոչ բոլորն են կարող ախտանիշներ ունենալ, որոշ մարդիկ կարող են զգալ.

• Անկանոն դաշտան ։
• Ցավոտ դաշտան (դիսմենորեա):
• Ցավ սեռական հարաբերության ժամանակ (դիսպարեունիա):
• Կոնքի ցավ ։
• Արյունահոսություն հեշտոցից կամ արգանդից երկու դաշտանային ցիկլերի միջև ընկած ժամանակահատվածում։
• Աննորմալ հեշտոցային արտանետում ։

Եթե ​​դուք շարունակում եք ունենալ այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, ապա ավելի լավ է դրա մասին խոսել բժշկի հետ։

Որո՞նք են իշմուսի կիստայի հնարավոր բարդությունները:

Եթե ​​այս վիճակը պատշաճ կերպով չբուժվի, կարող են առաջանալ որոշ բարդություններ։ Դրանք ներառում են՝

• Գինեկոլոգիական միջամտությունների ժամանակ բարդությունների ռիսկի բարձրացում :
• Ակրետա պլասենտա ( պլասենտա, որը չափազանց խորն է կպչում արգանդի պատին ):
• Նախորդող պլացենտա ։
• Սպիական հղիություն - Սա նույնպես արտարգանդային հղիության տեսակ է, երբ բեղմնավորված ձվաբջիջը տեղադրվում է արգանդի սպիի մեջ:
• Երկրորդային անպտղություն - Սա նշանակում է նախորդ հաջող հղիությունից հետո կրկին հղիանալու անկարողություն:
• Արգանդի դեհիսցենցիա ( արգանդի պատռվածք կամ պատռվածք արգանդի սպիի տեղում ):

Այս բարդությունների մասին լսելը կարող է վախենալու լինել։ Բայց հիշեք, որ դրանք բոլորի հետ չեն պատահում։ Վաղ ախտորոշումը և բուժումը կարող են զգալիորեն նվազեցնել այս ռիսկերը։

Ինչպե՞ս եք ախտորոշում այս իշմուսի վիճակը։

Ճանաչեք ԻստմուսըՄասնագիտացված պատկերագրական հետազոտություններն ամենաարդյունավետն են: Այս հետազոտությունները կատարելու լավագույն ժամանակը դաշտանային ցիկլի ավարտից անմիջապես հետո է: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այդ ժամանակ խորշը կարող է լցված լինել արյունով, ինչը հեշտացնում է հետազոտության ժամանակ տեսանելիությունը:

Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել հետևյալ թեստերը.

• Հիստերոսկոպիա. Սա ենթադրում է, որ բժիշկը բարակ, լուսավորված խողովակ է մտցնում հեշտոցի միջով և զննում արգանդի վզիկի և արգանդի ներսը։ Սա կարող է ստուգել ցանկացած սպի, աննորմալ հյուսվածք կամ այլ խնդիրներ։
• Ֆիզիոլոգիական լուծույթի ներարկման սոնոհիստերոգրաֆիա. Սա ավելի մանրամասն տեղեկություններ է տրամադրում, քան սովորական տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտությունը: Այստեղ բժիշկը լցնում է ձեր արգանդը ֆիզիոլոգիական լուծույթով (ստերիլիզացված աղաջուր) և կատարում է ուլտրաձայնային հետազոտություն: Երբ «պարկը» լցվում է ջրով, պատկերներում հստակ երևում են դրա չափսը և պատի հաստությունը:
• Տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտություն. Սա ներառում է ուլտրաձայնային զոնդի տեղադրում հեշտոցի միջով՝ արգանդի սպիի և «խորշի» հայտնաբերման համար: Այն նաև կարող է գնահատել սպիի հաստությունը:

Ինչպե՞ս են բուժվում կեսարյան հատման սպիները։

Կան մի քանի բուժումներ իշմուսի կիստաների համար։ Ձեր բժիշկը կորոշի, թե որ բուժումն է ձեզ համար լավագույնը՝ հիմնվելով ձեր վիճակի, ախտանիշների ծանրության և այն բանի վրա, թե արդյոք դուք ցանկանում եք կրկին երեխաներ ունենալ։

• Բերանային հակաբեղմնավորիչներ. Սրանք հակաբեղմնավորիչ դեղահաբեր են: Դրանք մատակարարում են հորմոնների ցածր դեղաչափեր: Այս հորմոնները կարող են կարգավորել ձեր դաշտանային ցիկլը և նվազեցնել դաշտանային արյունահոսությունը: Երբեմն այս բուժումը կարող է այնքան փոքրացնել «խորշի» չափը, որ վիրահատություն անհրաժեշտ չէ:
• Հիստերոսկոպիկ հատում (ՀՀ). Հիստերոսկոպիայի ժամանակ բժիշկը կարող է հեռացնել սպիական հյուսվածքը արգանդից: Նա կարող է նաև բացել «խորշի» կողմնային մասերը՝ արյան և հեղուկի դուրս հոսելու համար: Սա որովայնի վրա որևէ կտրվածք չի պահանջում:
• Լապարոսկոպիկ վիրահատություն. Այս վիրահատության ժամանակ բժիշկը մեկ կամ մի քանի փոքր կտրվածքներ է անում ձեր որովայնի վրա և դրանց միջով բարակ, լուսավորված խողովակ (լապարոսկոպ) է մտցնում ձեր արգանդի ներսը նայելու համար: Այնուհետև հեռացվում են սպիական հյուսվածքը և «խորշի» շուրջ ավելորդ հյուսվածքը: Սա կեսարյան հատման սպիների համար նվազագույն ինվազիվ վիրահատություն է: Սա կարող է օգնել ձեզ ավելի արագ ապաքինվել և ավելի քիչ ցավ զգալ:
• Հիստերէկտոմիա.Սա նշանակում է ամբողջ արգանդի հեռացում: Սա սովորաբար արվում է այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն շատ ծանր նեղուցի ախտանիշներ և չեն ցանկանում կրկին երեխաներ ունենալ: Դուք կարող եք կատարել լապարոսկոպիկ հիստերէկտոմիա: Սա նույնպես նվազագույն ինվազիվ միջամտություն է, ինչը նշանակում է, որ դուք կարող եք արագ վերականգնվել և ավելի քիչ ցավ ունենալ առանց մեծ կտրվածքներ անելու:

Ինչպե՞ս կանխել նեղուցների առաջացումը։

Իրականում, նեղուցի լիարժեք կանխարգելման միակ միջոցը կեսարյան հատումից խուսափելն է: Սակայն ոչ բոլորը կարող են դա անել: Եթե հղի եք և պլանավորում եք կեսարյան հատում, խոսեք ձեր բժշկի հետ կեսարյան հատման սպի (նռնուցք) առաջացման ռիսկի մասին: Դուք կարող եք նվազեցնել ձեր ռիսկը՝ անելով հետևյալը.

• Պահպանեք առողջ քաշ հղիությունից առաջ և ընթացքում։
• Շաքարային դիաբետի վերահսկում ։
• Ծխելը և այլ ծխախոտային արտադրանքների օգտագործումը բացառելը ։

Ինչպիսի՞ն է կեսարյան հատման սպիներ ունեցող մարդկանց առողջական վիճակը։

Լավ լուրն այն է , որ կեսարյան հատման սպին (նիստմուս) բուժելի վիճակ է: Բուժումից հետո մարդկանց մեծ մասը կարողանում է կրկին հղիանալ, այնպես որ մի՛ հուսահատվեք:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​հղիության ընթացքում ունեք նեղուց, ապա դուք ունեք արգանդի պատռման վտանգ ։ Սա բժշկական արտակարգ իրավիճակ է։ Սա տեղի է ունենում, երբ արգանդի սպին առանձնանում է, և արգանդը պատռվում է։ Սա կարող է լուրջ առողջական ռիսկեր ներկայացնել ձեզ և ձեր երեխայի համար։

Եթե ​​դուք զգում եք ուժեղ կոնքի ցավ, ցավ կեսարյան հատման սպիի տեղում կամ առատ հեշտոցային արյունահոսություն , սրանք կարող են լինել արգանդի պատռվածքի նշաններ: Եթե դա տեղի ունենա, անմիջապես դիմեք բժշկի:

Իստմուսը փոքրիկ գրպանիկ է կամ «խորշ», որը ձևավորվում է արգանդի պատին: Այն առաջանում է կեսարյան հատման կտրվածքի պատշաճ չբուժման պատճառով: Սա կարող է առաջացնել աննորմալ հեշտոցային արյունահոսություն, կոնքի ցավ և դաշտանային խնդիրներ: Այն կարող է նաև անպտղություն կամ խնդիրներ առաջացնել ապագա հղիությունների հետ: Ամենատարածված բուժումը նվազագույն ինվազիվ վիրահատությունն է՝ ավելորդ սպիական հյուսվածքը հեռացնելու և «խորշ» ստեղծելու համար: Մարդկանց մեծ մասը կարող է առողջ հղիություն ունենալ բուժումից հետո:

Հիշե՛ք ամենակարևորը (Տուն տանելու հաղորդագրություն)

• Իսթմոցելեն փոքրիկ «պարկ» է, որը ձևավորվում է, երբ արգանդի կտրվածքը կեսարյան հատումից հետո պատշաճ կերպով չի լավանում:
• Չնայած ոչ բոլորն են այս հիվանդությունը զարգացնում, որոշ մարդիկ կարող են անպտղություն, դաշտանային խնդիրներ և բարդություններ ունենալ հետագա հղիությունների ժամանակ։
• Եթե ​​ունեք ախտանիշներ, ինչպիսիք են անսովոր արյունահոսությունը կամ կոնքի ցավը, դիմեք բժշկի։
• Այս վիճակը կարող է ախտորոշվել և բուժվել : Բուժումից հետո, մեծ մասամբ, կարելի է հաջող հղիություններ ունենալ:
• Եթե ​​կեսարյան հատում եք ունեցել, շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին: Վախենալու բան չկա, միշտ խոսեք ձեր բժշկի հետ այս մասին:

Եթե ​​այս մասին լրացուցիչ հարցեր ունեք, մի վախեցեք հարցնել ձեր գինեկոլոգին։ Նրանք կօգնեն ձեզ։

Իսթմոցելե , կեսարյան հատման սպիական արատ, կեսարյան հատում, արգանդ, կանանց առողջություն, անպտղություն, կեսարյան հատում