Ձեր ծնոտի ոսկորը դանդաղորեն լուծվու՞մ է (կոնդիլյար ռեզորբցիա): Այսօր մենք կխոսենք դրա մասին:

Երբևէ նկատե՞լ եք, որ որոշ մարդկանց ստորին ծնոտը, կարծես, մի ​​փոքր ներս է խրվել, կամ նրանց կզակը ընդհանրապես չի երևում: Հնարավոր է՝ ծնոտի հատվածում ցավ կա, կամ նույնիսկ բերանը բացելիս ձայն է լսվում: Այս ամենի հնարավոր պատճառներից մեկը ծնոտի ոսկրի հալվելն է, որի մասին այսօր խոսում ենք, մի վիճակ, որը կոչվում է (կոնդիլյար ռեզորբցիա) : Մի անհանգստացեք, մենք այս մասին կխոսենք պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք:

Ի՞նչ է սա (կոնդիլյար ռեզորբցիա):

Պարզ ասած՝ կոնդիլյար ռեզորբցիան ​​այն է, երբ մեր քունք-ստորին ծնոտային հոդերը (ՔԾՀ) , որոնք աշխատում են բերանը բացելիս և փակելիս, աստիճանաբար հալվում, մաշվում և անհետանում են: Այս ստորին ծնոտային կոնդիլները կարևոր մասեր են, որոնք մեր ստորին ծնոտը ( ստորին ծնոտը) կապում են գանգի հետ երկու կողմերից: Այսպիսով, երբ դրանք հալվում են, մեր ստորին ծնոտը կծկվում և ներս է գնում, կարծես կծկվել է: Այս փոփոխությունը երբեմն կարող է տեղի ունենալ արագ՝ ընդամենը մի քանի ամսվա ընթացքում , կամ կարող է տևել տարիներ :

Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու այս վիճակը։

Հաշվի առեք հետևյալը. բժշկական զեկույցները ցույց են տալիս, որ այս վիճակը (կոնդիլյար ռեզորբցիա) ինը անգամ ավելի հավանական է, որ առաջանա աղջիկների և կանանց մոտ, քան տղամարդկանց մոտ: Այն հատկապես տարածված է 10-ից 20 տարեկան երիտասարդ աղջիկների շրջանում: Այսպիսով, եթե դուք ունեք ընտանիքի անդամ կամ ծանոթ այս տարիքային խմբում, արժե մի փոքր տեղյակ լինել դրա մասին:

Ինչպե՞ս է (կոնդիլյար ռեզորբցիան) ազդում մեր մարմնի վրա։

Սա իսկապես կարող է մեծ տարբերություն ստեղծել մեր դեմքի տեսքի և ձևի մեջ ։ Դուք կարող եք նկատել, որ ստորին ծնոտը կծկվել է, կզակը այնքան էլ հստակ տեսանելի չէ, և դեմքի հավասարակշռությունը փոխվել է։ Բացի այդ, սա (կոնդիլյար ռեզորբցիան) կարող է նաև առաջացնել ծնոտի հոդի հետ կապված խնդիրներ, որոնք կոչվում են քունք -ստորբանային հոդի խանգարումներ (ՔԾՀՀ) : Սա նշանակում է, որ ծնոտի հոդի շուրջը գտնվող մկաններն ու կապանները այտուցվում և բորբոքվում են, ինչը կարող է առաջացնել գլխացավ, ծնոտի ցավ, բերանը պատշաճ կերպով բացելու և փակելու անկարողություն, ինչպես նաև ծնոտի հոդից աղմուկ ուտելիս ։

Ինչո՞ւ է սա (կոնդիլյար ռեզորբցիա) տեղի ունենում: Որո՞նք են պատճառները:

Լավ, հիմա տեսնենք, թե ինչու է ծնոտի ոսկորը այսպես հալվում։ Կան մի քանի պատճառներ, որոնք կարող են ազդել դրա վրա։

• Որոշ աուտոիմուն հիվանդություններ այն հիվանդություններ են, որոնց դեպքում մեր սեփական մարմնի պաշտպանական համակարգը սխալմամբ հարձակվում է մեր սեփական առողջ բջիջների վրա: Օրինակներ են ռևմատոիդ արթրիտը , սկլերոդերման և համակարգային կարմիր գայլախտը :
• Ավասկուլյար նեկրոզՍա վիճակ է, որի դեպքում ոսկրային բջիջները մահանում են ոսկորներին արյան մատակարարման բացակայության պատճառով։
• Հորմոնալ փոփոխություններ . Հորմոնալ անհավասարակշռությունը, հատկապես դեռահասության շրջանում, կարող է ազդել երիտասարդ աղջիկների վրա:
• Վարակ ծնոտի հոդի մեջ։
• Որպես օրթոդոնտիկ բուժման կամ ծնոտի վիրահատության նման բարդությունների պատճառ, սա բոլորի հետ չի պատահում:
• Դեգեներատիվ հոդերի հիվանդություններ, ինչպիսիք են օստեոարթրիտը :
• Ռեակտիվ արթրիտ ։
• Ծնոտի հետ կապված վթարներ , ինչպիսիք են խաղալիս ընկնելը և ծնոտին հարվածելը:

Երբեմն այս վիճակը կարող է առաջանալ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի : Բժիշկները այն անվանում են իդիոպաթիկ կոնդիլյար ռեզորբցիա : Սակայն դա շատ հազվադեպ վիճակ է:

Ի՞նչ ախտանիշներ է ցուցաբերում կոնդիլյար ռեզորբցիա ունեցող անձը։

Կոնդիլյար ռեզորբցիայի ամենատարածված ախտանիշը դեմքի ձևի և տեսքի փոփոխությունն է: Հիմնական ախտանիշն այն է, որ ծնոտը և կզակը թվում են խորասուզված և ներքաշված: Բացի այդ, կարող են նկատվել հետևյալ ախտանիշները՝

• Հաճախակի հոգնածություն ։
• Գլխացավ ։
• Ցավ ծնոտի շրջանում, «կտտոց» կամ «թփթփոց» ձայներ բերանը բացելիս և փակելիս ։
• Ատամների խցանումը կամ անկանոն կծվածքը նշանակում է, որ ատամները ճիշտ չեն տեղավորվում միմյանց հետ :
• Գերկծել ։
• Բաց կծվածքը վերին և ստորին ատամների միջև եղած բացն է, երբ բերանը փակ է , ինչը նշանակում է, որ ատամները ճիշտ չեն միանում։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ճշգրիտ ախտորոշում այս վիճակը։

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, լավագույնն է դիմել բժշկի։ Բժիշկը կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին և կկատարի ֆիզիկական զննում։ Նրանք կարող են նաև հարցնել հետևյալի մասին՝

• Ձեր ամբողջական առողջական պատմությունը , ցանկացած այլ ներկայիս հիվանդություններ և ձեր ընդունած դեղամիջոցները։
• Ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը ունի՞ իմունային համակարգի հիվանդություններ կամ դրան առնչվող այլ հիվանդություններ (կոնդիլյար ռեզորբցիա):
• Ձեր կենսակերպի , սպորտի և գործունեության մասին։
• Այն դեղամիջոցների մասին, որոնք դուք ներկայումս ընդունում եք ։

Այնուհետև կարող են անցկացվել հատուկ պատկերագրական թեստեր ՝ ծնոտը, ատամները և դեմքի ոսկրային կառուցվածքը հստակ տեսնելու համար: Այս թեստերը կարող են հստակ տեսնել, թե արդյոք ծնոտոսկրը հալվում է և ինչ չափով:

• Ռենտգեն հետազոտություն։
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա ։
• ՄՌՏ սկանավորում։

Ստոմատոլոգները (հատկապես օրթոդոնտները) կարող են կառավարել այս վիճակը:Ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել մի քանի մարդկանց աջակցությունն ու խորհրդատվությունը, ինչպիսիք են ռևմատոլոգը , ռևմատոլոգը կամ ձեր ընտանեկան բժիշկը (Առաջնային բուժօգնության մատակարարներ - PCP) : Վիրահատությունից առաջ կարող է նաև անհրաժեշտ լինել սկսել երկարատև դեղորայքային բուժում՝ ոսկրային զանգվածի կորստի արագությունը վերահսկելու համար:

Որո՞նք են կոնդիլյար ռեզորբցիայի բուժման մեթոդները:

Բուժման տարբերակները կախված են ձեր դեմքի ձևից, տարիքից, վիճակի ծանրությունից և այլ առողջական խնդիրներից: Մի անհանգստացեք, դրա համար կան բուժումներ:

• Հակաբորբոքային դեղամիջոցներ . Դրանք կարող են օգնել դանդաղեցնել հիվանդության տարածումը և վերահսկել ցավը:
• Կծվածքի դեմ պաշտպանիչ սպլինտներ կամ գիշերային պաշտպանիչներ . Որոշ մարդիկ գիշերը կրճտացնում են ատամները (բրուկսիզմ) , և դրանք կարող են օգտագործվել ատամների վնասը նվազեցնելու համար: Սրանք ատամների վրա դրվող պաշտպանիչ ծածկույթի նման են:
• Կոնդիլէկտոմիա . Սա վիրաբուժական միջամտություն է, որի ընթացքում հեռացվում են ստորին ծնոտի կոնդիլները, վերաձևավորվում է ծնոտը՝ օգնելով դրա ճիշտ գործառույթին և բարելավել դեմքի տեսքը:
• Օրթոդոնտիա . Օրինակ, բրեկետները և ռետեյներները կարող են օգտագործվել ծուռ և դուրս ցցված ատամները շտկելու համար:
• Օրթոգնատիկ վիրահատություն . Սա ավելի բարդ վիրահատություն է: Այն ներառում է վերին և ստորին ծնոտների վերադասավորում՝ դեմքի հավասարակշռությունը վերականգնելու համար: Այն կարող է նաև իրականացվել ծնոտ-կմախքային հոդի վերականգնման վիրահատության հետ համատեղ:

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում վիրահատությունից հետո վերականգնվելու համար։

Կոնդիլէկտոմիայի և օրթոգնատիկ վիրահատությունների նման վիրահատություններից հետո լիակատար ապաքինման համար կարող է պահանջվել մոտ 6-12 շաբաթ : Առաջին երկու-չորս շաբաթների ընթացքում դուք պետք է ուտեք միայն հեղուկ սնունդ , քանի որ անհրաժեշտ է ձեր ծնոտին հանգստանալ: Երբ ձեր ծնոտը սկսի ապաքինվել, կարող եք աստիճանաբար սկսել փափուկ սնունդ ուտել: Ամեն ինչ պետք է արվի ձեր բժշկի ցուցումների համաձայն:

Կարո՞ղ է նվազեցվել կոնդիլյար ռեզորբցիայի ռիսկը:

Կոնդիլյար ռեզորբցիան ​​կանխելու հստակ միջոց չկա: Այնուամենայնիվ, շատ կարևոր է պարբերաբար այցելել ձեր բժշկին կամ ատամնաբույժին, խոսել ձեր ծնոտում կամ ատամներում նկատվող ցանկացած փոփոխության կամ խնդրի մասին և պարբերաբար բժշկական զննումներ անցնել: Սա կօգնի ձեզ վաղ հայտնաբերել ցանկացած խնդիր:

Որո՞նք են երկարատև հետևանքները, եթե չբուժվի։

Եթե ​​ատամները կամ ծնոտը հետ են քաշվում կոնդիլյար ռեզորբցիայի պատճառով, այսինքն՝ եթե դրանք ճիշտ չեն տեղադրված, կարող են առաջանալ երկարատև խնդիրներ, ինչպիսիք են՝

• Ատամների կոտրում և ժայթքում ։
• Ինչպես միշտԳլխացավ և ծնոտի ցավ։
• Մեջքի և պարանոցի ցավ ։
• Ատամի ցավ ։
• Կարող է դժվար լինել բերանը բացելը, ուտելը կամ նույնիսկ խոսելը ։
• Դեմքի տեսքի զգալի փոփոխություններ ։
• Քրոնիկ ցավ TMJ հոդի (կմջ) հատվածում ։

Եթե ​​ունեք այս ախտանիշները (կոնդիլյար ռեզորբցիա), անմիջապես դիմեք բժշկի: Վաղ բուժումը կարող է նվազեցնել կամ կանխել այս խնդիրներից շատերը: Այսպիսով, մի՛ վախեցեք և մի՛ հետաձգեք, այլ դիմեք բժշկի:

Ե՞րբ կարող եմ վերադառնալ աշխատանքի/դպրոց վիրահատությունից հետո։

Վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակը տարբեր է մարդուց մարդ: Մարդկանց մեծ մասը կարող է վերադառնալ աշխատանքի կամ դպրոց մոտ երկու շաբաթվա ընթացքում : Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք ֆիզիկապես պահանջող աշխատանք, ապա լիարժեք ապաքինման համար կարող է ավելի երկար ժամանակ պահանջվել: Լավագույնն է խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ, թե որքան ժամանակ պետք է դադար վերցնեք և երբ կարող եք վերադառնալ ձեր բնականոն գործունեությանը:

Ի՞նչ հեռանկար ունի այս իրավիճակը։

Կոնդիլյար ռեզորբցիան ​​կյանքին սպառնացող կամ մահացու վիճակ չէ: Դուք կարող եք ապրել այս վիճակում առանց բուժման: Այնուամենայնիվ, եթե չբուժվի, ձեր դեմքի տեսքի, ծնոտի և ատամների փոփոխությունները կմնան նույնը և ժամանակի ընթացքում կարող են նույնիսկ վատթարանալ:

Շատերը շատ լավ, գոհացուցիչ արդյունքներ են ունենում կոնդիլյար ռեզորբցիայի վիրահատությունից հետո: Երբ ծնոտը ճիշտ է դասավորված, ձեր դեմքի բնական ձևը վերականգնվում է, և կանխվում են ատամների կամ ծնոտի հետ կապված խնդիրները: Եթե որոշեք չվիրահատվել, կամ եթե ձեր վիճակը ծանր չէ, խոսեք ձեր բժշկի հետ ցավը և այլ ախտանիշները նվազեցնելու եղանակների մասին (օրինակ՝ ցավազրկողներ, սննդակարգի փոփոխություններ):

Ինչպե՞ս կարող եմ հոգ տանել իմ մասին։ Ի՞նչ կարող եմ անել տանը։

Եթե ​​դուք ցավ կամ ծնոտի խնդիրներ ունեք կոնդիլյար ռեզորբցիայի պատճառով, փորձեք հետևյալը տանը՝ որոշ ախտանիշներից ազատվելու համար.

• Ծնոտի հատվածին քսեք խոնավ ջերմություն (օրինակ՝ տաք սրբիչ) կամ սառցե փաթեթներ : Մի թողեք սառցե փաթեթը անընդմեջ 10 րոպեից ավելի: Դադարեցրեք, եթե շատ ցուրտ է զգացվում: Քսեք խոնավ ջերմությունը մոտ 15 րոպե, օրական մոտ չորս անգամ:
• Հանգստացե՛ք ձեր ծնոտը ։ Երբ ձեր ծնոտը ցավում է, կերեք փափուկ սնունդ (բրինձ, բանջարեղենի պյուրե, ապուրներ)։ Միսը դանդաղ եփեք, մինչև այն փափկի։ Հում մրգերի և բանջարեղենի փոխարեն եռացրեք դրանք և խմեք հյութեր։ Խուսափեք դժվար ծամվող մսից, հացից (օրինակ՝ տոստ) և կոշտ, փխրուն սննդից (օրինակ՝ կրեկերներ, իրիս)։ Խուսափեք մաստակ ծամելուց ։
• Փորձեք ցավազրկողներ : Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցները (ՈՍՀԲԴ) , օրինակ՝ ասպիրինը, կարելի է ձեռք բերել դեղատներում առանց դեղատոմսի:Առանց դեղատոմսի վաճառվող ցավազրկողները, ինչպիսիք են ասպիրինը, իբուպրոֆենը (ապրանքանիշեր՝ Advil®, Motrin®) և նապրոքսենը (ապրանքանիշեր՝ Aleve®), կարող են օգնել գլխացավերի և ծնոտի ցավի դեպքում: Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք որևէ այլ բժշկական խնդիր (օրինակ՝ գաստրիտ, երիկամների հիվանդություն), անպայման խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ՝ նախքան այս դեղամիջոցները ընդունելը: Հստակ հետևեք շշի/հաբի վրա գրված հրահանգներին և մի ընդունեք այս դեղամիջոցները երկու շաբաթից ավելի՝ առանց ձեր բժշկի հաստատման:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անհապաղ դիմեք բժշկի.

• Եթե ​​ձեր գլխացավերը հաճախակի են, վատանում են կամ ազդում են ձեր ամենօրյա գործունեության վրա այն աստիճան, որ դուք չեք կարողանում գործել ։
• Եթե ​​ձեր ծնոտի, պարանոցի կամ մեջքի ցավը սրվում է ։
• Եթե ​​ատամի ցավ ունեք կամ զգում եք, որ ձեր ատամը կոտրվում/պայթում է ։
• Եթե ​​դժվարանում եք ուտել կամ խմել ծնոտի կամ դեմքի ցավի պատճառով ։

Այս պատմությունից մենք սովորեցինք ամենակարևոր բաները (Take-Take-Thank Message)

Լավ, հիմա դուք լավ հասկացաք, թե ինչի մասին խոսեցինք այսօր (կոնդիլյար ռեզորբցիա): Ահա մի քանի ամենակարևոր բաներ, որոնք պետք է հիշել.

• Կոնդիլյար ռեզորբցիան ​​վիճակ է, որի դեպքում ծնոտոսկրի մի մասը (մասնավորապես՝ ստորին ծնոտի կոնդիլները) աստիճանաբար լուծվում և մաշվում է: Սա կարող է առաջացնել դեմքի դեֆորմացիա, ծնոտային հոդերի ցավ և ուտելու դժվարություն:
• Այս իրավիճակը հատկապես տարածված է երիտասարդ աղջիկների շրջանում ։
• Կարող են լինել բազմաթիվ պատճառներ՝ ինչպիսիք են իմունային համակարգի որոշակի հիվանդություններ, հորմոնալ փոփոխություններ, վթարներ և այլն: Երբեմն հստակ պատճառ չի կարող գտնվել:
• Եթե ​​դուք զգում եք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են դեմքի ձևի հանկարծակի փոփոխությունը, ստորին ծնոտի նահանջը, ծնոտի ցավը կամ բերանը բացելիս ճռռոցի ձայնը , անմիջապես դիմեք բժշկի ։
• Անհանգստանալու բան չկա, դրա համար կան բուժումներ : Այս վիճակը կարելի է կառավարել դեղորայքով, բրեկետներով և հնարավոր է՝ վիրահատությամբ:
• Վաղ ախտորոշումը և բուժումը կարող են օգնել կանխել բազմաթիվ երկարատև խնդիրներ: Այնպես որ, մի՛ ամաչեք կամ մի՛ վախեցեք բժշկական խորհրդատվություն խնդրելուց: Դուք միայնակ չեք:

Ծնոտի ոսկրի կորուստ, կոնդիլյար ռեզորբցիա, քունք-ծնոտային հոդի, ծնոտի հոդի ախտահարում, ծնոտի ցավ, դեմքի փոփոխություններ, ատամի հեռացում