Ձեր սիրտը բավարար արյուն է ստանում՞: Եկեք խոսենք կորոնար հոսքի պահուստի (ԿՀՊ) մասին:

Երբևէ մտածե՞լ եք, թե ինչ է պատահում մեր սրտին, երբ մենք մարզվում ենք, վազում կամ աստիճաններով բարձրանում: Այդ ժամանակ սիրտն ավելի շատ թթվածնի կարիք ունի, քան սովորաբար: Թթվածնի այս աճող պահանջարկը բավարարելու համար սրտին արյուն մատակարարող պսակաձև զարկերակներով հոսող արյան քանակը նույնպես պետք է մեծանա: Այսպիսով, ձեր սրտի՝ արյան հոսքը մեծացնելու ունակությունը, երբ կարիքը մեծանում է, պարզապես կոչվում է պսակաձև հոսքի պահուստ (ՊՀՊ): Սա նման է ձեր սրտի «պահուստային հզորությանը»:

Ի՞նչ է կորոնար հոսքի պահուստը (ԿՀՊ):

Պարզ ասած՝ կորոնար հոսքի պահուստը (ԿՀՊ) չափանիշ է, որը ցույց է տալիս, թե որքան արյան հոսք կարող է մեծանալ ձեր սրտի կորոնար զարկերակներով առավելագույն ծանրաբեռնվածության ժամանակ։ Սա կարող է ձեր բժշկին արժեքավոր տեղեկություններ տրամադրել ձեր սրտի առողջության, մասնավորապես՝ սիրտը արյուն մատակարարող զարկերակների (կորոնար զարկերակներ) վիճակի մասին։

Մտածեք այս մասին այսպես։ Երբ նստած եք աթոռին, ձեր սիրտը որոշակի քանակությամբ արյան կարիք ունի։ Բայց երբ հանկարծ վազում եք ավտոբուսի հետևից, ձեր սրտի աշխատանքը կտրուկ աճում է։ Այդ դեպքում ձեր սիրտը կարիք ունի երեքից չորս անգամ ավելի շատ թթվածնի, քան սովորաբար։ Առողջ սրտի արյան անոթները կարող են հաղթահարել այս աճող պահանջարկը՝ ակնթարթորեն մեծացնելով արյան հոսքը։ CFR թեստը չափում է ձեր սրտի դա անելու ունակությունը։

Այս թեստը օգնում է վաղ փուլում պարզել, թե արդյոք դուք ունեք սրտի իշեմիկ հիվանդություն , թե ապագայում ռիսկի տակ եք զարգացնելու այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է սրտի կաթվածը ։

Ինչպե՞ս է հաշվարկվում CFR արժեքը։

Սա հաշվարկելու եղանակը շատ պարզ է։ Ձեր բժիշկը չափում է ձեր սրտին արյան հոսքը երկու եղանակով։

1. Հանգստի վիճակում արյան հոսք. Սա չափում է սիրտ հոսող արյան քանակը, երբ դուք հանգստի վիճակում եք՝ առանց որևէ ծանրաբեռնվածության։

2. Արյան առավելագույն հոսք. Սիրտը ստիպված է արյուն մղել առավելագույն ուժով (դրա համար տրվում է դեղամիջոց), և չափվում է այդ պահին հոսող արյան առավելագույն քանակը:

Այնուհետև այս առավելագույն արյան հոսքը բաժանվում է հանգստի վիճակում արյան հոսքի վրա։

CFR = (Արյան առավելագույն հոսք) / (Հանգստի վիճակում արյան հոսք)

Օրինակ, եթե ձեր արյան առավելագույն հոսքը հանգստի հոսքի երեք անգամն է, ապա ձեր CFR արժեքը կլինի 3:

Ի՞նչ է CFR-ի միջին արժեքը։

Առողջ մարդու CFR-ը պետք է լինի 2.0-ից 2.5 միջակայքում : Սա նշանակում է, որ սիրտը պետք է կարողանա մղել առնվազն երկու անգամ ավելի շատ արյուն, քան հանգստի վիճակում: Առավել առողջ մարդու մոտ այս արժեքը կարող է լինել 3, 4 կամ նույնիսկ ավելի բարձր:

• Եթե ​​CFR արժեքը 2.0-ից փոքր է, ապա՝Սա նշանակում է, որ սրտի արյան անոթների հետ կապված կարող է որոշակի խնդիր լինել։ Հնարավոր է՝ արյան անոթները նեղացած են (խցանված)։ Նման մարդիկ ապագայում սրտի հիվանդություն զարգացնելու ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում։
• Եթե ​​CFR արժեքը մեծ է 2.0-ից, դա ցույց է տալիս, որ սրտի արյան անոթների գործունեությունը լավ մակարդակի վրա է։

Ինչպե՞ս անցկացնել CFR թեստը։

Այս թեստը կատարելու երկու հիմնական մեթոդ կա՝ մեկը ինվազիվ մեթոդ է, որը ենթադրում է սարք մտցնել մարմնի մեջ, իսկ մյուսը՝ արտաքին մեթոդ, որը ենթադրում է այն ոչ ինվազիվ կերպով կատարելը։

Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվել քննությունից առաջ։

Ձեր բժիշկը սա կբացատրի ձեզ։ Ընդհանուր առմամբ, դուք պետք է զգույշ լինեք այս բաների հետ կապված։

• Դեղորայքի մասին տեղեկատվություն. տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղերի մասին (թե՛ դեղատոմսով, թե՛ առանց դեղատոմսի): Որոշ դեղամիջոցներ կարող են ազդել արյան մակարդման վրա, և ձեզ կարող են խնդրել դադարեցնել դրանց ընդունումը թեստից մեկ օր առաջ:
• Ալերգիաներ. Համոզվեք, որ մեզ տեղեկացրեք, եթե ալերգիա ունեք որևէ դեղամիջոցի կամ կոնտրաստային ներկանյութի նկատմամբ:
• Սովամահություն. Եթե ձեզ անհրաժեշտ է սրտի կաթետերիզացիա կամ ՊԷՏ սկանավորում, ձեզ խորհուրդ կտան զերծ մնալ ուտելուց և խմելուց հետազոտությունից 6-8 ժամ առաջ:
• ՄՌՏ հետազոտության համար. Դուք չեք կարող մարմնի վրա կրել որևէ մետաղական առարկա (զարդեր, ժամացույցներ): Եթե ձեր մարմնում ունեք սարք, օրինակ՝ սրտի խթանիչ, նախապես հարցրեք ձեր բժշկին, թե արդյոք անվտանգ է ՄՌՏ հետազոտությունը:

Ի՞նչ սպասել թեստի ընթացքում։

Անկախ ձեր ընտրած թեստի մեթոդից, ձեր ձեռքում կտեղադրվի ներերակային խողովակ (կանուլա): Թեստի քայլերը կլինեն հետևյալը:

1. Հանգստի վիճակի չափում. Նախ, ձեր սրտում արյան հոսքը չափվում է հանգիստ վիճակում։

2. Դեղամիջոցի ընդունում. Հաջորդը, ներերակային ներարկման միջոցով ներարկվում է մի դեղամիջոց (անոթալայնիչ), որը լայնացնում է սրտի արյան անոթները և մեծացնում արյան հոսքը: Առավել հաճախ օգտագործվող դեղամիջոցը ադենոզինն է: Երբ այն տրվում է, սրտի արյան հոսքը 2-3 րոպեի ընթացքում ավելանում է 4-5 անգամ:

3. Պիկ չափում. Երբ դեղամիջոցի ներարկումից հետո արյան հոսքը հասնում է իր գագաթնակետին, արյան հոսքը կրկին չափվում է:

4. Համեմատություն. Վերջապես, այս երկու չափանիշները համեմատվում են ձեր CFR արժեքը հաշվարկելու համար։

Եթե ​​ձեզ սրտի կաթետերիզացիա է կատարվում, ձեզ կարող են հանգստացնող դեղամիջոց տալ՝ թեթև քունը բարելավելու համար։ Սա կօգնի ձեզ ավելի քիչ անհարմար զգալ։ Սկանավորման ժամանակ շատ կարևոր է անշարժ մնալ՝ պարզ պատկերներ ստանալու համար։

Ի՞նչ է կատարվում թեստից հետո։

Թեստից հետո կարող եք ապրել սովորականի պես, բայց պետք է զգույշ լինել որոշ բաների հետ կապված։

• Եթե ​​ձեզ սրտի կաթետերացում է կատարվել, արյունահոսությունը կանխելու համար անհրաժեշտ է մոտ մեկ ժամ ուղղահայաց պահել այն ձեռքը կամ ոտքը, որտեղ կաթետերը տեղադրվել է։
• Բժիշկը կխորհուրդ տա ձեզ ավելի շատ ջուր խմել, որպեսզի կոնտրաստային ներկանյութն ավելի արագ դուրս գա օրգանիզմից։
• Եթե ​​ձեզ հանգստացնող դեղամիջոց են տվել, այդ օրը չեք կարող մեքենա վարել։ Անհրաժեշտ է, որ ինչ-որ մեկը ձեզ ուղեկցի տուն։

Կա՞ն որևէ ռիսկեր կամ կողմնակի ազդեցություններ այս թեստի հետ կապված։

CFR թեստը, ընդհանուր առմամբ, շատ անվտանգ թեստ է, բայց ինչպես ցանկացած բժշկական թեստի դեպքում, կան որոշ շատ փոքր ռիսկեր:

• Կաթետերի հետ կապված ռիսկերը՝Սրտի կաթետերիզացիայի ժամանակ շատ հազվադեպ կարող են առաջանալ արյան մակարդուկներ, արյան անոթների վնասում կամ արյունահոսություն:
• Ադենոզինի կողմնակի ազդեցությունները. Որոշ մարդիկ այս դեղամիջոցը ընդունելուց մի քանի վայրկյան անց կարող են զգալ հետևյալը.
• Սրտի աննորմալ ռիթմ
• Հիպոթենզիա
• Շնչառության դժվարություն
• Կրծքավանդակի անհարմարություն

Այս ախտանիշները լիովին անհետանում են, հենց որ դեղամիջոցի ազդեցությունը սպառվում է (մեկ րոպեի ընթացքում) : Անհանգստանալու կարիք չկա:

Ի՞նչ են նշանակում արդյունքները և երբ կիմանանք։

Ձեր CFR-ը թիվ է, որը ցույց է տալիս, թե որքան արյուն կարող է մղել ձեր սիրտը լարվածության մեջ։

Բժշկին կարող է մի քանի օր պահանջվել թեստերի արդյունքները վերլուծելու և զեկույց տրամադրելու համար: Երբեմն, եթե արդյունքները սահմանային են, կարող են դիմել այլ մասնագետների:

Եթե ​​ձեր արդյունքները ցույց են տալիս սրտի հիվանդության ռիսկ, ձեր բժիշկը ձեզ կտրամադրի բուժման ծրագիր՝ այդ ռիսկը նվազեցնելու համար։