Սիրտը մեր մարմնի շարժիչի նման է։ Այսպիսով, այս շարժիչի աշխատանքը շարունակելու համար այն կարիք ունի արյան, այսինքն՝ թթվածնի և սննդանյութերի անընդհատ մատակարարման։ Որպեսզի սիրտը արյուն մղի ամբողջ մարմինը, կա փոքր երակների առանձին համակարգ, որոնք արյուն են մատակարարում սրտին։ Մենք դրանք անվանում ենք պսակաձև զարկերակներ։ Այդ համակարգի շատ կարևոր անդամներից մեկը «շրջանաձև զարկերակն» է։ Այսօր եկեք խոսենք այն մասին, թե ով է սա, ինչ է անում և ինչ է պատահում, եթե խնդիր ունի։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է շրջանաձև զարկերակը։
Լավ, մտածեք այսպես։ Մենք ունենք երկու հիմնական պսակաձև զարկերակներ, որոնք արյուն են հասցնում մեր սիրտին։ Աջ և ձախ։ Այս ձախ գլխավոր պսակաձև զարկերակը բաժանվում է երկու այլ հիմնական ճյուղերի։ Այդ ճյուղերից մեկը «շրջանաձև զարկերակն» է (մյուսը կոչվում է «ձախ առաջային իջնող (ՁԱԻ) զարկերակ»)։ Բժիշկները երբեմն այն կրճատ անվանում են «ՁԱԻ զարկերակ»։
Այս երակի հիմնական գործառույթը սրտի ձախ կողմում գտնվող պոմպային խցիկներին մաքուր, թթվածնով հարստացված արյուն մատակարարելն է։ Այսինքն՝
- Ձախ նախասրտ - որտեղ թոքերից թթվածնով հարստացված արյունն առաջին անգամ հավաքվում է։
- Ձախ փորոք - Սրտի հիմնական և ամենաուժեղ խոռոչը, որը արյուն է մղում ամբողջ մարմնով մեկ։
- Ձախ փորոքի ներսում գտնվող պապիլյար մկանները։
Որոշ մարդկանց մոտ այս «շրջանաձև» զարկերակն ունի մեկ այլ հատուկ գործառույթ։ Այն է արյուն մատակարարել «սինոատրիալ (ՍՆ) հանգույցին», որը կարգավորում է սրտի բաբախյունը՝ գործելով որպես «սրտի բնական խթանիչ»։ Սակայն մարդկանց մեծ մասի մոտ այս գործառույթը կատարում է աջ պսակաձև զարկերակը։
Որտե՞ղ է գտնվում այս երակը։ Այն ճյուղավորվո՞ւմ է։
Շրջանաձև զարկերակը գտնվում է էպիկարդիում՝ սրտի արտաքին պաշտպանիչ շերտի ներսում։ Այն անցնում է սրտի ձախ կողմում գտնվող վերին և ստորին խցիկների (նախասրտի և փորոքի) միջև ակոսաձև հատվածով։
Այո, ինչպես ծառի ճյուղերը, այս երակը նույնպես ճյուղավորվում է ավելի փոքր ճյուղերի: Այս ճյուղերի քանակը կարող է տարբեր լինել: Սովորաբար կան մոտ երեք ճյուղեր, որոնք կոչվում են «բութ եզրային ճյուղեր»: Այս փոքր ճյուղերը շարժվում են սրտի ձախ փորոքի արտաքին մասով:
Ի՞նչ է սրտին արյան մատակարարման «գերիշխանությունը»։
Սա մի փոքր բժշկական է, բայց հեշտ է հասկանալ։ Կա մեկ այլ կարևոր զարկերակ՝ «հետին իջնող զարկերակ (ՀԻԶ)», որը արյուն է մատակարարում սրտի հետևի մասին։ Այսպիսով, ձեր «պսակաձև զարկերակի գերիշխանությունը» որոշվում է նրանով, թե արդյոք ձեր մարմնի այս «ՀԻԶ» զարկերակը արյուն է ստանում աջ պսակաձև զարկերակից, թե ձախ կողմի ճյուղից (այսինքն՝ «ցիրկումֆլեքս» կամ «ԼԱԴ»):
Սա մի բան է, որը տարբերվում է մարդուց մարդ։
| Գերիշխանության տեսակը | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Աջակողմյան գերիշխող | Մարդկանց մեծ մասը (մոտ 85%) ունի սա։ Այստեղ PDA երակը արյուն է ստանում աջ պսակաձև զարկերակից։ |
| Ձախակողմյան գերիշխող | Սա պատահում է մոտավորապես տասից մեկի հետ։ Այստեղ PDA երակը արյուն է ստանում Circumflex զարկերակից (կամ LAD զարկերակից)։ |
| Կոդոմինանտ | Այս դիրքը կարող է ունենալ տասից մոտ երկու մարդ։ Այստեղ PDA-ն արյունամատակարարում է ստանում ինչպես աջ, այնպես էլ ձախ (Circumflex կամ LAD) երակներից։ |
Ի՞նչ հիվանդություններ են ազդում շրջանաձև զարկերակի վրա:
Ինչպես մյուս պսակաձև զարկերակները, «շրջանաձև զարկերակին» ազդող հիմնական և ամենավտանգավոր վիճակը պսակաձև զարկերակների հիվանդությունն է (ՊԶՀ) : Պարզ ասած՝ դա զարկերակների խցանումն է ճարպային և խոլեստերինային նստվածքներով:
Ճիշտ այնպես, ինչպես ժամանակի ընթացքում ջրատար խողովակում կուտակվում են կեղտ ու ժանգ, այդ զարկերակներում կուտակվում են ճարպեր և խոլեստերին՝ առաջացնելով «(վահանիկ)» կոչվող շերտ։ Մենք սա անվանում ենք «(աթերոսկլերոզ)։ Քանի որ այս «վահանիկ» շերտը աստիճանաբար մեծանում է, զարկերակի ներսում արյան հոսքը նեղանում է։ Ի վերջո, արյան հոսքը խցանվում է։
Եթե այս վիճակը պատշաճ կերպով չի բուժվում, այն կարող է հանգեցնել շատ լուրջ հիվանդությունների, ինչպիսիք են սրտի կաթվածը, սրտի անբավարարությունը կամ ինսուլտը ։
Ինչպե՞ս իմանալ, որ երակը խցանված է։ Որո՞նք են ախտանիշները։
Անգինան առաջանում է , երբ զարկերակը նեղանում է, և սիրտը բավարար արյուն չի ստանում։Դուք կարող եք զգալ կրծքավանդակի ցավ կամ սեղմում, որը հայտնի է որպես անգինա։ Սա կարող է լինել սրտի կաթվածի նշան, ուստի դուք պետք է շատ զգույշ լինեք այս ախտանիշների նկատմամբ։
Եթե դուք ունեք հետևյալ ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, դա բժշկական արտակարգ իրավիճակ է։ Դուք պետք է անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) :
| Ախտանիշ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Կրծքավանդակի ցավ/ճնշում (անգինա) | Կրծքավանդակի մեջտեղում ծանրության, սեղմման և սեղմման զգացողություն։ |
| Ցավը ճառագայթում է ձախ ձեռքին, ուսին, պարանոցին, ծնոտին | Ցավը սկսվում է կրծքավանդակից և տարածվում այդ հատվածներում։ |
| Շնչառության դժվարություն | Շնչառության դժվարություն, շնչառության պակաս նույնիսկ առանց ծանրաբեռնվածության։ |
| Սառնության և քրտնարտադրության զգացում | Սառնության զգացում և առատ քրտնարտադրություն առանց որևէ պատճառի։ |
| Գլխապտույտ, պտտվելու զգացողություն։ | Այնքան գլխապտույտ, որ չես կարողանում կանգնել։ |
| Հոգնածություն, թուլություն | Հանկարծակի ուժեղ հոգնածություն և մարմնի թուլություն: |
Ինչպե՞ս են բժիշկները ստուգում երակների վիճակը։
Բժիշկները մի քանի հատուկ թեստեր են օգտագործում՝ ձեր պսակաձև զարկերակների, որոնք հայտնի են նաև որպես «շրջադարձային» զարկերակներ, առողջությունը ստուգելու համար:
- Սրտի կաթետերացում (անգիոգրաֆիա). Սա ամենակարևոր հետազոտությունն է: Ձեռքի կամ ոտքի երակի միջով տեղադրվում է փոքրիկ խողովակ, որը միացվում է սրտի պսակաձև զարկերակներին, ներարկվում է հատուկ հեղուկ, և կատարվում է ռենտգենյան նկարահանում՝ երակներում խցանումներ հայտնաբերելու համար:
- Կորոնարային համակարգչային շերտագրություն (ԿՀՇ): Սա հատուկ ՀՏ սկանավորում է, որը կարող է ստանալ սրտի արյան հոսքի եռաչափ (3D) պատկերներ:
- Ներանոթային ուլտրաձայնային հետազոտություն (IVUS): Սա ներառում է փոքր ուլտրաձայնային սարքի երակի ներսում անցկացում, որը թույլ է տալիս շատ հստակ տեսնել երակի պատին ամրացված վահանիկի շերտի չափը և բնույթը:
- Կոտորակային հոսքի պաշար (FFR). թեստ, որը չափում է արյան ճնշումը երակի խցանումից առաջ և հետո՝ ճշգրիտ որոշելու համար, թե որքանով է խցանումը ազդում սրտի ֆունկցիայի վրա:
Ինչպե՞ս բուժել խցանված երակը։
Խցանված շրջանաձև զարկերակի կամ այլ պսակաձև զարկերակի վերաբացման համար օգտագործվող հիմնական բուժումը անգիոպլաստիկան և ստենտավորումն է։
Այս դեպքում, ինչպես անգիոգրաֆիայի դեպքում, զարկերակի միջով խցանված հատված է անցնում փուչիկով փոքրիկ խողովակ։ Այնուհետև փուչիկը փչվում է՝ վահանիկը զարկերակի պատին սեղմելու համար, ինչը լայնացնում է արյան հոսքը։ Այնուհետև, նեղացած հատվածի կրկին նեղացումը կանխելու համար տարածքում տեղադրվում է ստենտ կոչվող փոքրիկ ցանցային խողովակ։ Սա օգնում է երկարատև պահպանել արյան լավ հոսքը։
Ի՞նչ կարող եմ անել սիրտս առողջ պահելու համար։
Կան բազմաթիվ բաներ, որոնք կարող եք անել ձեր ամբողջ սիրտն ու անոթային համակարգը առողջ պահելու համար, այլ ոչ թե միայն ձեր շրջանաձև զարկերակը։ Ամենալավ բանը, որ կարող եք անել, դրանք ձեր կենսակերպում ներառելն է։
- Ֆիզիկապես ակտիվ եղեք. շաբաթվա գրեթե բոլոր օրերին մարզվեք առնվազն 30 րոպե։ Քայլելը, վազքը կամ լողը լավ տարբերակներ են։
- Սնվեք սրտի համար առողջ սննդակարգով. նվազեցրեք յուղի, աղի և շաքարի բարձր պարունակությամբ սննդամթերքների օգտագործումը: Ձեր սննդակարգում ներառեք մրգեր, բանջարեղեն, լոբազգիներ, փոքր ձուկ և ամբողջական հացահատիկներ:
- Պահպանեք առողջ քաշ։ Շատ կարևոր է պահպանել ձեր հասակին համապատասխան քաշ։
- Ամբողջովին խուսափեք ծխելուց. ծխելը սրտի զարկերակների ամենամեծ թշնամիներից մեկն է։
- Վերահսկեք շաքարախտը և բարձր արյան ճնշումը. Եթե դուք ունեք այս հիվանդությունները, խոսեք ձեր բժշկի հետ ՝ նշանակված դեղամիջոցները ընդունելու և դրանք լավ վերահսկելու համար։
- Նվազեցրեք սթրեսը. փորձեք հանգստացնել ձեր միտքը յոգայի և մեդիտացիայի միջոցով։
Հետևելով այս կանոններին՝ դուք կարող եք երկար կյանք ապրել առողջ սրտով։ Եթե երբևէ հարցեր ունեք ձեր առողջության վերաբերյալ, խորհրդակցեք ձեր ընտանեկան բժշկի հետ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- «Շրջանաձև զարկերակը» շատ կարևոր պսակաձև զարկերակ է, որը արյուն է մատակարարում սրտի ձախ կեսին։
- Այս զարկերակում ճարպային կուտակումները կարող են հանգեցնել դրա խցանմանը (CAD), ինչը կարող է հանգեցնել լուրջ հիվանդությունների, ինչպիսիք են սրտի կաթվածը:
- Երբեք մի անտեսեք կրծքավանդակի ցավը, շնչառության դժվարությունը, դողը և քրտնարտադրությունը։ Սա արտակարգ իրավիճակ է։ Անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ)։
- Առողջ ապրելակերպը (լավ սննդակարգ, ֆիզիկական վարժություններ և ծխելուց խուսափելը) կարող է պաշտպանել ձեր զարկերակները։
- Եթե ունեք որևէ մտահոգություն ձեր սրտի առողջության վերաբերյալ, անհապաղ դիմեք ձեր բժշկին։











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը