Երբ անկողնուց վեր եք կենում, շրջվում կամ վեր եք նայում, հանկարծակի զգո՞ւմ եք, որ ամբողջ աշխարհը պտտվում է ձեր շուրջը։ Այդ ժամանակ դուք նույնիսկ չեք կարողանում կանգնել և շատ անհարմար եք զգում՝ սրտխառնոցի զգացողության հետ մեկտեղ։ Չնայած այս գլխապտույտը մի քանի րոպեից անցնում է, այդ պահին զգացած վախը մեծ է։ Շատերն են նմանատիպ փորձառություններ ունեցել։ Այսպիսով, այսօր եկեք խոսենք դրա հիմնական պատճառի և այն պարզ թեստի մասին, որն օգտագործում են բժիշկները այն ախտորոշելու համար։
Ինչո՞ւ է գլուխս այսպես պտտվում։ Ի՞նչ է ԲՊՊՎ-ն։
Այս հանկարծակի գլխապտույտի հիմնական և ամենատարածված պատճառը բարորակ պարոքսիզմալ դիրքային գլխապտույտ կոչվող վիճակն է: Մենք այն կրճատ անվանում ենք (ԲԴԴԳ) : Չնայած անվանումը մի փոքր երկար է, իմաստը շատ պարզ է:
- Բարորակ - Սա նշանակում է, որ այն վտանգավոր կամ կյանքին սպառնացող չէ: Այն քաղցկեղի նման բան չէ:
- Պարոքսիզմալ - նշանակում է, որ այն սկսվում է հանկարծակի և որոշ ժամանակ անց ինքնաբուխ անցնում է։
- Դիրքային - Սա նշանակում է, որ այն տեղի է ունենում, երբ գլխի դիրքը փոխվում է:
- Վերտիգո - վերաբերում է մեզ հայտնի գլխապտույտին։
Պարզ ասած, BPPV-ն ոչ սպառնացող վիճակ է, որը առաջանում է հանկարծակի և կարճ ժամանակ անց անհետանում է գլուխը շարժելիս:
Լավ, հիմա եկեք տեսնենք, թե ինչու է սա տեղի ունենում: Մեր ականջի՝ ներքին ականջի ներսում կա շատ զգայուն մաս, որը կարգավորում է մարմնի հավասարակշռությունը: Այս մասում կան շատ փոքր կալցիումի կարբոնատի բյուրեղներ: Պատկերացրեք դրանք որպես ավազի հատիկներ: Սովորաբար այս բյուրեղները դասավորված են կարգավորված կարգով այն տեղերում, որտեղ պետք է լինեն:
Սակայն երբեմն, տարիքի հետ, երբ գլխի վրա մի փոքր ուռչում ենք ունենում, կամ առանց որևէ պատճառի, այս բյուրեղներից մի քանիսը կարող են տեղից դուրս սահել և հայտնվել հավասարակշռության համար պատասխանատու ալիքների համակարգում («կիսաաշրջանաձև ջրանցքներ»): Հիմա պատկերացրեք, որ ջրի շշի մեջ կան մի քանի փոքրիկ խճաքարեր: Երբ դուք թափահարում եք շիշը, այդ խճաքարերը շարժվում են առաջ-ետ՝ խառնելով ջուրը, այնպես չէ՞: Նմանապես, երբ դուք թափահարում եք գլուխը, սխալ տեղ գնացած բյուրեղները նույնպես շարժվում են առաջ-ետ, բախվում են այդ ջրանցքների ներսում գտնվող հեղուկին և մեր ուղեղին ուղարկում կեղծ ազդանշան, որ «դուք հիմա գլխապտույտ ունեք»: Չնայած մենք իրականում գլխապտույտ չունենք, ուղեղը հավատում է այդ ազդանշանին, ուստի մենք գլխապտույտ ենք զգում: Ահա թե ինչ է տեղի ունենում ԲՊՎՀ-ի ժամանակ:
Այսպիսով, ինչպե՞ս է բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշում, թե արդյոք դուք ունեք BPPV:
Եթե դուք ունեք այս տեսակի գլխապտույտ, երբ գնաք բժշկի մոտ, նա պետք է համոզվի, որ դուք իսկապես ունեք BPPV, թե՞ դա գլխապտույտի պատճառ է, քանի որ կարող են լինել գլխապտույտի այլ պատճառներ։
ԲԲՊՎ ախտորոշման համար ամբողջ աշխարհում բժիշկների կողմից օգտագործվող հիմնական և ամենաճշգրիտ թեստը Դիքս-Հոլփայքի մանևրն է:Սա շատ պարզ թեստ է, որն օգտագործվում է 1952 թվականից ի վեր և չի օգտագործում որևէ սարք կամ դեղամիջոց։
Այս թեստի ժամանակ բժիշկը զգուշորեն շրջում է ձեր գլուխը մի շարք որոշակի դիրքերով։ Երբ դուք դա անում եք, այն տեղահանված բյուրեղները, որոնց մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ, կրկին սկսում են շարժվել։ Երբ դա տեղի է ունենում, դուք գլխապտույտ եք զգում, և ձեր աչքերը սկսում են շարժվել հատուկ ձևով։ Բժիշկը նայում է այդ շարժմանը։
Ինչպես քայլ առ քայլ անել Դիքս-Հոլփայքի թեստը
Դուք կարող եք վախենալ, երբ լսեք սա։ « Օ՜ , գլուխդ թափահարո՞ւմ ես, կարծես գլխապտույտ ունես»։ Բայց վախենալու կարիք չկա ։ Բժիշկը սա անում է շատ զգույշ՝ ձեր գլուխը լիովին իր վերահսկողության տակ պահելով։ Սա տևում է ընդամենը մի քանի րոպե։
| Քայլեր | Ի՞նչ է կատարվում։ |
|---|---|
| Քայլ 1. Նստած | Ձեզ կստիպեն նստել ուղիղ քննասեղանին՝ ոտքերը բացած։ |
| Քայլ 2. Գլուխը շրջելը | Բժիշկը ձեր գլուխը կշրջի մոտ 45 աստիճանով աջ կամ ձախ։ Այս պահին ձեզ կխնդրեն աչքերը բաց պահել։ |
| Քայլ 3. Արագ պառկեք | Հաջորդը, գլուխը նույն դիրքում պահելով, որում դուք շրջվել էիք, բժիշկը արագ կպառկեցնի ձեզ մահճակալին՝ բռնելով ձեր գլուխն ու ուսերը: Այստեղ ձեր գլուխը մի փոքր բարձրացված կլինի մահճակալից, ինչը նշանակում է, որ ձեր պարանոցը մի փոքր ծալված կլինի: Բայց քանի որ բժշկի ձեռքերը կրում են ձեր գլխի ամբողջ ծանրությունը, դուք որևէ անհարմարություն չեք զգա: |
| Քայլ 4. Մոնիթորինգ | Բժիշկը ձեզ այդ դիրքում կպահի մոտ 30 վայրկյան և ուշադիր կնայի ձեր աչքերին: Այս ընթացքում դուք կարող եք գլխապտույտ զգալ: Բացի այդ, եթե դուք ունեք BPPV, ձեր աչքերը կշարժվեն արագ (առաջ-ետ) անվերահսկելի ձևով: Սա կոչվում է նիստագմուս : |
| Քայլ 5. Հենվեք և ստուգեք մյուս կողմը | Ապա ձեզ զգուշորեն նորից նստեցնում են։ Սպասեք, մինչև գլխապտույտը անցնի, ապա գլուխը շրջեք մյուս կողմը և նույն թեստը կատարեք, քանի որ այս բյուրեղները կարող են լինել աջ կամ ձախ ականջում։ |
Ի՞նչ է նիստագմուսը։
Սա ԲՊՎ-ն հաստատող հիմնական նշանն է: Երբ դուք գլուխը այդպես հետ եք թեքում, ներքին ականջի բյուրեղները շարժվում են և սխալ ազդանշաններ են ուղարկում ուղեղին, և ի պատասխան ձեր աչքերը սկսում են արագ բաբախել: Դա նման է ժամացույցի տկտկոցի: Դուք չեք կարող կանգնեցնել այն: Եթե ձեր բժիշկը նկատի սա, նա կարող է գրեթե 100%-ով վստահ լինել, որ դուք ունեք ԲՊՎ:
Կա՞ն որևէ ռիսկեր այս թեստի հետ կապված։
Դիքս-Հոլփայքի թեստը, ընդհանուր առմամբ, շատ անվտանգ է: Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք պարանոցի վնասվածք, մեջքի ցավ կամ վերջերս կաթված եք տարել, ձեր բժիշկը կարող է որոշել բաց թողնել թեստը կամ կատարել փոփոխված տարբերակ:
Օրինակ, դուք կարող եք դա անել՝ ուսերի տակ բարձ դնելով և գլուխը մահճակալին հենելով։ Այսպիսով, ձեր պարանոցի վրա ճնշում չի գործադրվի։ Համոզվեք, որ տեղեկացրել եք ձեր բժշկին, եթե հղի եք։ Նա ամեն ինչ կանի ձեր վիճակի համար հնարավորինս անվտանգ ձևով։
Որո՞նք են թեստի արդյունքները։
Այս թեստի ամենամեծ առավելությունն այն է, որ դուք կարող եք անմիջապես իմանալ արդյունքները։ Դուք պետք չէ օրերով սպասեք զեկույցին։ Արդյունքը կարող է լինել կամ «Դրական», կամ «Բացասական»։
Եթե Դիքս-Հոլփայքը դրական է...
Սա նշանակում է, որ ձեզ մոտ ախտորոշվել է BPPV : Սա լավ նորություն է: Որովհետև BPPV-ն մի վիճակ է, որը գրեթե ամբողջությամբ կարող է բուժվել առանց դեղորայքի՝ պարզ վարժությունների ծրագրով:
Եթե թեստը դրական է, բժիշկը, որպես կանոն, անմիջապես կբուժի ձեզ։ Դրա համար օգտագործվող տեխնիկան կոչվում է Էփլիի մանևր ։ Սա նման է Դիքս-Հոլփայքի մանևրին, որտեղ դուք գլուխը պտտում եք տարբեր դիրքերով։ Սակայն դրա նպատակն է սխալ տեղում հայտնված բյուրեղները տեղափոխել այնտեղ, որտեղ պետք է լինեն։
Եթե Դիքս-Հոլփայքի գործակիցը բացասական է...
Սա նշանակում է, որ ձեր գլխապտույտը պայմանավորված չէ BPPV-ով։ Դա նշանակում է, որ կարող է լինել այլ պատճառ։ Այդ դեպքում ձեր բժիշկը ձեզ կուղարկի այլ հետազոտությունների՝ հիմնվելով ձեր ախտանիշների վրա՝ փորձելով պարզել ձեր գլխապտույտի ճշգրիտ պատճառը։
Դիքս-Հոլփայք և Էփլի մանևր - Ի՞նչ տարբերություն կա երկուսի միջև։
Շատերը շփոթում են այս երկու անունները։ Չնայած երկուսն էլ կապված են BPPV-ի հետ, դրանք ունեն տարբեր գործառույթներ։
| Բնութագիր | Դիքս-Հոլփայքի մանևր | Էփլիի մանևր |
|---|---|---|
| Հիմնական նպատակը | Ախտորոշում - պարզել, թե արդյոք դուք ունեք BPPV, թե ոչ: | Բուժում - Բյուրեղների վերատեղադրում՝ BPPV վիճակը շտկելու համար: |
| Ե՞րբ է դա արվելու։ | Երբ ախտանիշներ են ի հայտ գալիս, առաջին հերթին պետք է պարզել դրանց պատճառը։ | Դիքս-Հոլփայքի թեստը կատարվում է «դրական» արդյունքից հետո։ |
| Արդյունք | Հիվանդության հաստատում, թե ոչ։ | Ախտանիշների թեթևացում, գլխապտույտի անհետացում: |
Շատ կարևոր է. Երբեք մի փորձեք այս թեստը ինքներդ անել տանը: Սա պետք է կատարի միայն որակավորված բժիշկը: Սխալ կատարելը կարող է վնասել պարանոցը և հանգեցնել սխալ ախտորոշման:
Երբեմն, երբ բժիշկը հաստատի, որ դուք ունեք BPPV, նա կարող է ձեզ սովորեցնել, թե ինչպես անել Epley մանևրը տանը: Սակայն դա պետք է արվի միայն ձեր բժշկի հսկողության ներքո:
Դիքս-Հոլփայքի մանևրը շատ արդյունավետ և պարզ մեթոդ է, որն ավելի քան 70 տարի օգտագործվում է գլխապտույտի ախտորոշման համար: Չնայած այն չի բուժում վիճակը, այն կարող է օգնել ձեզ գտնել ձեր գլխապտույտի ճշգրիտ պատճառը և սկսել ճիշտ բուժումը: Այսպիսով, եթե ունեք այս ախտանիշները, մի հապաղեք դիմել բժշկի և խոսել դրա մասին:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Գլուխը շարժելիս հանկարծակի գլխապտույտի ամենատարածված պատճառը կարող է լինել բարորակ պարոքսիզմալ դիրքային գլխապտույտը (BPPV):
- ԲՊՊՎ-ն ոչ վտանգավոր վիճակ է, որն առաջանում է ներքին ականջում փոքր բյուրեղների տեղաշարժի հետևանքով։
- Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է, որ դուք ունեք BPPV, այն հաստատելու հիմնական թեստը Դիքս-Հոլփայքի մանևրն է:
- Սա շատ անվտանգ թեստ է, որը կարող է իրականացվել ընդամենը մի քանի րոպեում: Թեստի ընթացքում կարող եք թեթև գլխապտույտ զգալ:
- Եթե թեստի ընթացքում առաջանում է նիստագմ (աչքերի ակամա շարժումներ), դա ԲՊՎ-ի առկայության հստակ ապացույց է։
- Երբեք մի փորձեք այս թեստը տանը ինքնուրույն անցկացնել։ Այն միշտ պետք է իրականացվի բժշկի հսկողության ներքո։
- BPPV-ի բուժումը մեկ այլ պարզ ընթացակարգ է, որը կոչվում է Epley Maneuver, որը հաճախ կարող է իրականացվել թեստի հետ նույն օրը:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը