Երեխան ոտքի վրա՞ է։ Եկեք ծանոթանանք մի մեթոդի հետ, որը կօգնի ձեզ առանց վախի բնականոն ծննդաբերություն անցկացնել (արտաքին գլխուղեղային տարբերակ - ECV):

Հղիությունը շատ հուզիչ և գեղեցիկ ժամանակահատված է յուրաքանչյուր մոր կյանքում: Քանի որ երեխան օրեցօր մեծանում է արգանդի ներսում, այդ սպասումներն ավելի են մեծանում: Այսպիսով, երբ այս ժամանակը վերջապես գա, այսինքն՝ երբ դուք մոտ 36 շաբաթական եք, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ասել. «Երեխան դեռ գտնվում է ծնոտի դիրքում»: Երբեմն սա լսելը կարող է ձեզ մի փոքր վախեցնել և անհանգստացնել: Դուք կարող եք մտածել. «Օ՜, ես պետք է կեսարյան հատում անեմ՞»: Բայց մի անհանգստացեք: Շատ դեպքերում կա հատուկ մեթոդ, որը կարող է երեխային վերադարձնել ճիշտ դիրքի, այսինքն՝ գլուխը կախ: Սա այն մեթոդն է, որի մասին մենք այսօր խոսելու ենք:

Ի՞նչ է արտաքին գլխային տարբերակը (ECV):

Պարզ ասած, արտաքին կեֆալիկ տարբերակը , որը մենք կրճատ անվանում ենք (ECV) , մի պրոցեդուրա է, որի ընթացքում բժիշկը ձեռքերը դնում է ձեր որովայնի արտաքին մասի վրա և շատ զգուշորեն պտտեցնում է երեխային արգանդի ներսում՝ այն այնպես շրջելով, որ գլուխը ներքև լինի:

Սովորաբար, հղիության վաղ ամիսներին երեխան արգանդում առաջ ու ետ է պտտվում: Այնուամենայնիվ, մոտ 36 շաբաթականում, ծննդաբերության մոտենալուն զուգընթաց, երեխաների մեծ մասը բնականաբար գլխով դեպի ներքև դիրք է ընդունում (գլխային կամ գագաթային դիրք): Սա բնականոն հեշտոցային ծննդաբերության համար լավագույն դիրքն է:

Սակայն որոշ երեխաներ կարող են այդպես չշրջվել, այլ կարող են գտնվել ոտքի վրա կամ լայնակի դիրքում: Այդ ժամանակ է, որ ձեր բժիշկը կխոսի ձեզ հետ և կառաջարկի ECV պրոցեդուրան: Սա արվում է վիրահատության անհրաժեշտություն չզգացող նորմալ ծննդաբերության հավանականությունը մեծացնելու համար:

Կա՞ն դեպքեր, երբ ECV-ն հնարավոր չէ կատարել։

Այո՛, ոչ բոլոր հղի կանայք կարող են ունենալ ECV: Ձեր և ձեր երեխայի անվտանգությունն ամենակարևորն է: Հետևաբար, բժիշկները չեն խորհուրդ տալիս այս ընթացակարգը, եթե դուք ունեք որոշակի առողջական խնդիրներ: Ձեր բժիշկը կուսումնասիրի ձեր ամբողջական առողջական պատմությունը՝ որոշելու համար, թե արդյոք սա ձեզ համար ճիշտ է:

Ստորև բերված աղյուսակը կարող է սա ավելի մանրամասն բացատրել։

Հղիության որ փուլում է սա արվում։

Բժիշկները սովորաբար այս ECV պրոցեդուրան կատարում են հղիության 37-րդ շաբաթում : Ինչո՞ւ ընտրել հենց այդ ժամանակը:

Հիշե՛ք, որ եթե դա անեք մինչև 36 շաբաթականը, երեխան կարող է կրկին շրջվել դեպի ներքև։ Բացի այդ, երբեմն երեխան կարող է ինքնուրույն գլուխը շրջել դեպի կողքը։ Եթե դա անեք 38 շաբաթականից հետո, երեխան արդեն բավականին մեծ է, և արգանդում ավելի քիչ տեղ կա։ Այդ դեպքում երեխային շրջելը շատ դժվար է դառնում։ Հետևաբար, 37 շաբաթականը համարվում է այս պրոցեդուրայի համար լավագույն և անվտանգ ժամանակը։

Ի՞նչ է պատահում, երբ դուք ECV եք անում։ Եկեք պարզենք քայլ առ քայլ։

Սա արվում է հիվանդանոցում, սովորաբար վիրահատարանի մոտ, որպեսզի կեսարյան հատման հազվադեպ դեպքում այն ​​արագ պատրաստվի։

1. Նախապատրաստում. Սկզբում ձեր բժիշկը կարող է ձեզ դեղորայք (ներարկում) տալ՝ արգանդի մկանները թուլացնելու, ցավը նվազեցնելու և, հնարավոր է, արգանդի կծկումները կանխելու համար: Այնուհետև նա ձեզ կբացատրի ամբողջ ընթացակարգը և կպատասխանի ձեր բոլոր հարցերին:

2. Երեխայի սրտի բաբախյունի մոնիթորինգ. Հաջորդը, դուք կմիանաք սարքի, որը կարող է լսել երեխայի սրտի բաբախյունը (CTG մոնիտոր): Սա կհսկի երեխայի վիճակը ECV-ի ողջ ընթացքում և դրանից հետո: Եթե որևէ պահի երեխայի սրտի բաբախյունի փոփոխություն հայտնաբերվի, ընթացակարգը անմիջապես կդադարեցվի:

3. Ուլտրաձայնային հետազոտություն. Հաջորդը, կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ երեխայի ճշգրիտ գտնվելու վայրը, ընկերքի գտնվելու վայրը և երեխային շրջապատող պտղաջրի քանակը ստուգելու համար:

4. Երեխային շրջելը. Սա ամենակարևոր քայլն է: Ձեր մանկաբարձ-գինեկոլոգը ձեռքերը կդնի ձեր որովայնի վրա և, շատ մեղմ, բայց ամուր ճնշում գործադրելով, դանդաղորեն կպտտի երեխային գլուխը դեպի ներքև: Այս պահին դուք կարող եք որոշակի ճնշում և անհարմարություն զգալ ձեր որովայնի շրջանում: Սա կտևի մի քանի րոպե:

5. Գործընթացից հետո՝Երեխայի հաջողությամբ պտղաբերումից հետո դուք և ձեր երեխան որոշ ժամանակ կմնաք հսկողության տակ։ Երբ ամեն ինչ լավ լինի, կարող եք նույն օրը տուն գնալ։

Որո՞նք են ECV-ի հաջողության հավանականությունը։

ECV-ի հաջողության մակարդակը մի փոքր ավելի քան 50% է , ինչը նշանակում է, որ այն հաջողությամբ կատարող երկուսից ավելին երեխային ծննդաբերում են։

Այս հաջողությանը նպաստող մի քանի գործոններ կան.

• Եթե ​​արգանդում կա բավարար քանակությամբ ամնիոտիկ հեղուկ։
• Եթե ​​երեխան դեռ չի տեղափոխվել կոնքի մեջ։
• Եթե ​​դուք մայր եք, որը նախկինում ծննդաբերել է (քանի որ արգանդի պատերն ավելի թույլ են):
• Եթե ​​դա արվի 37 շաբաթականում։

Երբեմն սա կարող է ձախողվել, եթե արգանդը կոշտ է, կամ եթե բժիշկը չի կարողանում լավ բռնել երեխայի գլուխը: Բացի այդ, շատ հազվադեպ է, որ երեխան հաջողությամբ շրջվելուց հետո վերադառնում է իր նախկին դիրքին:

Որո՞նք են սրա օգուտներն ու ռիսկերը։

Ամենամեծ առավելությունն այն է , որ այն կարող է մեծացնել բնական ծննդաբերության հավանականությունը՝ առանց կեսարյան հատման անհրաժեշտության : Քանի որ կան որոշակի ռիսկեր բնական ճանապարհով ծննդաբերելու փորձերի հետ կապված, հաճախ խորհուրդ է տրվում կեսարյան հատում: Այսպիսով, եթե ECV-ն հաջող է, դուք ավելի մեծ հնարավորություն ունեք ունենալու այն ծննդաբերությունը, որին հույս ունեիք:

Իհարկե, ինչպես բոլոր բժշկական միջամտությունների դեպքում, կան որոշ շատ փոքր ռիսկեր։ Սակայն դրանք շատ հազվադեպ են պատահում։

• Մեմբրանների վաղաժամ պատռվածք
• Պլացենտայի անջատում
• Վաղաժամ ծննդաբերություն
• Պտղի տառապանք
• Հեշտոցային արյունահոսություն

Այս ռիսկերը շատ ցածր են (1%-ից պակաս): Ձեր բժիշկը կբացատրի ձեզ այս ամենը և կորոշի, թե արդյոք ECV-ն անվտանգ է ձեր վիճակի համար: Արտակարգ իրավիճակի դեպքում հիվանդանոցը կունենա բոլոր անհրաժեշտ հարմարությունները (վիրահատարան, վիրահատարան):

Ի՞նչ անել, եթե ECV-ն չի աշխատում։

Եթե ​​ECV-ն հաջող չէ, մի՛ խուճապի մատնվեք: Ամենակարևորը այն է, թե ինչն է ամենաապահովը ձեզ և ձեր երեխայի համար: Ձեր բժիշկը կխոսի ձեզ հետ և կորոշի լավագույն հաջորդ տարբերակը: Ամենայն հավանականությամբ, կնշանակվի պլանավորված կեսարյան հատում (պլանավորված կեսարյան հատում): Սա թույլ կտա ձեզ ծննդաբերել առողջ երեխա՝ առանց որևէ ռիսկի ինչպես ձեզ, այնպես էլ ձեր երեխայի համար: