Երբ նայում եք ձեր նորածին երեխային, նկատե՞լ եք, որ նրա շուրթերն ու մատների ծայրերը մի փոքր կապտել են։ Նա շատ հոգնած, քրտնած և քնկոտ է թվում կերակրվելուց հետո։ Նորմալ է, որ մայրը կամ հայրը շատ վախենան, երբ տեսնեն այս բաները։ Երբեմն նման ախտանիշների հետևում կարող է թաքնված լինել հազվագյուտ բնածին սրտի հիվանդություն՝ Truncus arteriosus: Մի վախեցեք, երբ լսեք այս անունը։ Եկեք խոսենք այս մասին պարզ և հստակ։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է սա՝ Truncus arteriosus-ը։
Սա կարող է մի փոքր դժվար հասկանալի թվալ, բայց այն շատ պարզ է։ Պատկերացրեք, որ առողջ երեխան ունի երկու գլխավոր արյան անոթներ (զարկերակներ), որոնք դուրս են գալիս նրա սրտից։
1. Թոքային զարկերակ. Սա սրտից թոքեր է տեղափոխում ցածր թթվածնի պարունակությամբ «կեղտոտ» արյուն։ Թոքերը թթվածին են վերցնում այս արյունից։
2. Աորտա. Սա է այն, որը թթվածնով հարստացված «մաքուր» արյունը թոքերից հետ է տանում դեպի սիրտ, և այնտեղից այն մղվում է ամբողջ մարմնով մեկ։
Հիմա հասկանո՞ւմ ես։ Դա նման է երկու ճանապարհի։ Մեկը՝ դեպի թոքեր, մյուսը՝ դեպի մարմին։
Սակայն, զարկերակային զարկերակ ունեցող երեխայի մոտ այս երկու արյան անոթները փոխարինվում են միայն մեկ խոշոր արյան անոթով ։ Սա հանգեցնում է թթվածնով հարստացված և թթվածնով հարուստ արյան խառնմանը։
Այս խառը արյունը գնում է երեխայի ամբողջ մարմինը։ Սա նման է մի փոքր կերոսին խառնելուն բենզինի հետ և այն մեքենայի մեջ մղելուն։ Շարժիչը շատ ծանր է զգացվում, այնպես չէ՞։ Ահա թե ինչպես են երեխայի փոքրիկ սիրտն ու թոքերը ստիպված կրել մեծ բեռ և մեծ ջանք։
Այս պատճառով բժիշկները սա համարում են շատ լուրջ բնածին սրտի արատ ։ Վիճակը պետք է շտկվի վիրահատական միջամտությամբ՝ երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո։
Ինչպե՞ս իմանամ, որ իմ երեխան ունի այս հիվանդությունը։
Այս ախտանիշները սովորաբար սկսում են ի հայտ գալ երեխայի ծնվելուց հետո առաջին մի քանի օրերի ընթացքում։ Դուք պետք է շատ զգույշ լինեք այս հարցում։
| Ախտանիշ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Կապույտ կամ մոխրագույն մաշկ (ցիանոզ) | Երեխայի շուրթերը, մատների ծայրերը և եղունգները, հատկապես բերանի շուրջը, կապտում են։ Սա պայմանավորված է օրգանիզմ մատակարարվող արյան մեջ թթվածնի քանակի նվազմամբ։ |
| Շնչառության դժվարություն | Մանուկը շատ արագ է շնչում: Շնչելիս կարող է թվալ, թե կուրծքը ներս է գնում: |
| Կաթը խմելու դժվարություն | Ես հոգնածություն եմ զգում կաթ խմելուց հետո։ Ես քրտնում եմ կաթ խմելիս, կամ քնում եմ։ |
| Չափազանց քնկոտություն | Մանուկը միշտ քնկոտ է։ Նա չի հետաքրքրվում խաղալով կամ ակտիվ լինելով։ |
| Չի քաշ հավաքում | Նույնիսկ եթե երեխան ճիշտ կաթ խմի, նրա քաշը նորմալ չի ավելանա։ |
| Արագ սրտի բաբախյուն և թույլ զարկերակ | Երբ ձեռքը դնում եք երեխայի կրծքին, սրտի բաբախյունը կարող է արագանալ։ Զարկերակը նույնպես կարող է թույլ լինել։ |
Եթե նկատում եք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես տարեք ձեր երեխային բժշկի ։ Մի՛ հետաձգեք։
Ինչու է այս վիճակը առաջանում երեխայի մոտ:
Շատ դեպքերում նույնիսկ բժիշկները չեն կարող ճշգրիտ ասել, թե ինչու է սա պատահում որոշ նորածինների հետ։ Սակայն հիմնական պատճառն այն է, որ կա մի արատ, որը առաջանում է, երբ սիրտը զարգանում է երեխայի զարգացման վաղ փուլերում մոր արգանդում։ Այն երկու արյան անոթները, որոնց մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ, սկզբում միացված են։ Հետագայում դրանք բաժանվում են երկուսի։ Այս դեպքում այդ բաժանումը ճիշտ չի տեղի ունենում։
Այս սրտի արատը կարող է կապված լինել որոշակի գենետիկական հիվանդությունների հետ, ինչպիսին է ԴիՋորջի համախտանիշը , և կարող է նաև մի փոքր ավելի հավանական լինել առաջանալու՝ հղիության ընթացքում մոր հետ կապված որոշակի ռիսկի գործոնների պատճառով:
Հղիության ընթացքում ռիսկի գործոններ
- Մայրը շաքարային դիաբետ ունի
- Որոշակի վիրուսային վարակների, օրինակ՝ կարմրախտի զարգացում
- Ալկոհոլի կամ թմրանյութերի օգտագործումը
- Վնասակար է նորածինների համար, ինչպես կապարըԹունավոր քիմիական նյութերի ազդեցությունը
Ինչպե՞ս են բժիշկները սա գտնում։
Երբեմն սա կարելի է կասկածել երեխայի ծնվելուց հետո հիվանդանոցում անցկացվող պլանային հետազոտությունների ժամանակ: Եթե պուլսօքսիմետրիայի թեստը, որը չափում է երեխայի թթվածնի մակարդակը, ցույց է տալիս թթվածնի ցածր մակարդակ, բժիշկները կնշանակեն լրացուցիչ հետազոտություններ:
Այս հիվանդությունը հաստատելու հիմնական թեստը էխոկարդիոգրաֆիան է: Սա սրտի սկանավորում է: Այն թույլ է տալիս հստակ տեսնել սրտի ձևը, արյան անոթների դիրքը և արյան հոսքի օրինաչափությունը:
Երբեմն, եթե բժիշկը նախածննդյան ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ սրտի որևէ անոմալիա է նկատում, նա կարող է խորհուրդ տալ պտղի էխոկարդիոգրաֆիա , որը հատուկ ուշադրություն է դարձնում երեխայի սրտին:
Ի՞նչ բուժումներ կան սրա համար։ Արդյո՞ք վիրահատություն է անհրաժեշտ։
Այո՛։ Այս վիճակը միայն դեղորայքով չի կարող բուժվել։ Անհրաժեշտ է, որ երեխան սրտի վիրահատություն ստանա ծնվելուց հետո առաջին մի քանի շաբաթների ընթացքում։ Սա այն բանն է, որը արվում է երեխայի կյանքը փրկելու համար։
Այս դեպքում հիմնական վիրահատությունը կոչվում է Ռաստելիի վիրահատություն ։ Այս դեպքում վիրաբույժները կատարում են՝
- Սրտի պատի անցքը (VSD) փակվում է կարկատանով։
- Նոր աորտա է ստեղծվում՝ օգտագործելով միակ գոյություն ունեցող խոշոր արյունատար անոթը («ծնունդը»):
- Արհեստական խողովակի և փականի միջոցով ստեղծվում է նոր թոքային զարկերակ՝ արյունը թոքեր տեղափոխելու համար։
Պարզ ասած՝ բժիշկները վերականգնում են սրտի ներսում գտնվող երկու բացակայող զարկերակները։ Չնայած սա շատ բարդ վիրահատություն է, Շրի Լանկայի հմուտ սրտային վիրաբույժները հաջողությամբ կատարում են այս վիրահատությունները։
Կարևորն այն է, որ երեխայի մեծանալուն զուգընթաց արհեստական խողովակը («խողովակ») չմեծանա: Հետևաբար, ապագայում երեխայի մեծանալուն զուգընթաց անհրաժեշտ կլինի մեկ կամ մի քանի վիրահատություն ՝ այն փոխարինելու համար: Ձեր բժիշկը ձեզ ավելին կպատմի այս մասին:
Կարո՞ղ է երեխան գոյատևել այս հիվանդությամբ։
Այս հարցը, հավանաբար, ձեր մտքում ամենամեծ վախն է։ Պատասխանը՝ այո, դա անկասկած հնարավոր է։ Բայց միայն վիրահատության դեպքում։ Եթե չբուժվի, առաջին տարվա ընթացքում երեխայի կյանքին մեծ վտանգ է սպառնում։
Այնուամենայնիվ, վիրահատությունից հետո գոյատևման մակարդակն այժմ շատ ավելի բարձր է: Վերջին տվյալների համաձայն՝ վիրահատության հաջողության մակարդակը հասնում է 80%-ից 97%-ի : Վիրահատությունից մեկ տարվա ընթացքում ապաքինված երեխան ունի մինչև 20 տարեկան ապրելու ավելի քան 92% հավանականություն:
Մի՛ վախեցեք այս վիճակագրությունից։ Յուրաքանչյուր երեխա տարբեր է։ Ձեր երեխայի ապագան չի որոշվում այս թվերով։ Ամենակարևորը ձեր երեխային տրամադրելն է անհրաժեշտ բժշկական օգնությունը, ձեր սերն ու հոգատարությունը։
Նրանք կարող են ապրել նորմալ կյանքով, բայց երբեմն կարող են մի փոքր հոգնած զգալ, երբ վազվզում և խաղում են մյուս երեխաների նման։ Բայց նրանք կարող են գնալ դպրոց, սովորել և անել իրենց աշխատանքը։ Ամենակարևորը սրտաբանի հսկողության տակ լինելն է ողջ կյանքի ընթացքում ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Արտերիոզային զարկերակը լուրջ, բայց բուժելի, բնածին սրտի հիվանդություն է:
- Եթե նկատում եք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են՝ ձեր երեխայի մաշկի կապտավուն դառնալը, շնչառության դժվարությունը կամ կրծքով կերակրման դժվարությունը, անմիջապես դիմեք բժշկի։
- Ծննդաբերությունից հետո առաջին մի քանի շաբաթների ընթացքում սրտի վիրահատությունը կարևոր է երեխայի կյանքը փրկելու համար։
- Նույնիսկ վիրահատությունից հետո ձեր երեխան կարիք կունենա սրտաբանի հսկողության տակ մնալու ողջ կյանքի ընթացքում։
- Դուք կարող եք զգալ, որ այս ճանապարհը դժվար է, բայց դուք միայնակ չեք: Ստացեք աջակցություն ձեր բժշկից, հիվանդանոցի անձնակազմից և այլ ծնողներից, ովքեր նմանատիպ փորձառություններ են ունեցել:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը