Ի՞նչ անել, եթե ձեր երեխան շատ լավ է օգտագործում զուգարանը և դա շատ լավ է անում, և հանկարծ նորից սկսում է թրջել իր հագուստը։ Դուք կարող եք զայրացած լինել։ Դուք կարող եք շատ հիասթափված և տխուր զգալ։ «Ինչո՞ւ է իմ երեխան սա անում»։ Դուք կարող եք մտածել։ Բայց մի րոպե սպասեք։ Սա կարող է չլինել այն, ինչ ձեր երեխան դիտավորյալ է անում։ Բժշկական տերմինաբանությամբ մենք այս վիճակը անվանում ենք էնկոպրեզ։ Եկեք այսօր խոսենք այդ ամենի մասին պարզ լեզվով։
Ի՞նչ է իրականում էնկոպրեզը։
Պարզ ասած, եթե 4 տարեկանից բարձր երեխան, ով լավ սովոր է զուգարան գնալուն, կղկղանք է անում զուգարանից դուրս, այսինքն՝ ներքնազգեստով կամ որևէ այլ տեղ, մենք այդ վիճակը անվանում ենք էնկոպրեզ։ Սա երբեմն տեղի է ունենում անգիտակցաբար։ Որոշ երեխաներ նույնիսկ փորձում են թաքցնել այն՝ կղանքը հագուստի մեջ դնելով։
Հիշե՛ք, սա ո՛չ երեխայի մեղքն է, ո՛չ էլ ձերը։ Սա բուժելի բժշկական վիճակ է։ Այսպիսով, երեխային նախատելու կամ պատժելու փոխարեն, այս պահին դուք պետք է նրան ավելի շատ սեր և աջակցություն ցուցաբերեք, քան երբևէ։
Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել այն։
Սկզբում դուք կարող եք նկատել սա հոտից։ Այնուհետև կարող եք նկատել, որ երեխայի ներքնազգեստը թեթևակի կեղտոտված է փափուկ կղանքով, որը նման է լուծի։ Սա հիմնական ախտանիշն է։ Բացի այդ, կան մի քանի այլ ախտանիշներ։
| Ախտանիշ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Հագուստի և կղանքի թաքցնում | Երեխան փորձում է թաքցնել կեղտոտված հագուստը։ Հնարավոր է՝ սենյակի որևէ անկյունում, մահճակալի տակ և այլն։ |
| Զուգարան գնալուց խուսափելը | Երեխան մի քանի օր զուգարան չի գնում։ Երբ նրան հարցնում են դրա մասին, նա խուսափում է դրանից։ |
| Ստամոքսի ցավ և փքվածություն | «Ես հաճախ եմ ասում. «Իմ ստամոքսը ցավում է»»։ Երբ դիպչում եք ձեր ստամոքսին, այն կարող է մի փոքր կոշտ և փքված զգալ։ |
| Ախորժակ | Երեխան, որը նախկինում լավ էր սնվում, հանկարծ ավելի քիչ է ուտում։ Նա ասում է, որ իրեն «կուշտ» է զգում։ |
| Ցան հետանցքի շուրջ | Կղանքի հետ հաճախակի շփումը կարող է հանգեցնել հետանցքի շուրջ մաշկի կարմրության և բշտիկների առաջացմանը։ |
Եթե նկատում եք այս ախտանիշները ձեր երեխայի մոտ, լավ գաղափար է փոքրիկ օրագիր վարել: Գրեք այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են՝ որքան հաճախ է ձեր երեխան կղկղում, ինչ տեսակի կղանք ունի և երբ է կղկղում: Այս տեղեկատվությունը շատ կարևոր կլինի, երբ գնաք բժշկի մոտ:
Ինչո՞ւ է սա պատահում փոքրիկների հետ։ Որո՞նք են հիմնական պատճառները։
Դրան նպաստում են պատճառների երեք հիմնական կատեգորիաներ։ Եկեք դրանք քննարկենք մեկ առ մեկ։
1. Փորկապություն՝ գլխավոր մեղավորը։
Այս հիվանդությունը զարգացող երեխաների 95%-ի պատճառը քրոնիկ փորկապությունն է, ինչը նշանակում է չոր կղանք։ Մտածեք այս մասին այսպես։
Երեխայի հաստ աղիքում կղանքը կուտակվում է և քարերի պես կարծրանում։ Այնուհետև, երբ նա գնում է զուգարան, նա իրեն շատ դժվար և ցավոտ է զգում։ Մեկ կամ երկու անգամ այսպես ցավելուց հետո երեխան վախենում է հաջորդ անգամ աղիքների դատարկման ժամանակ դուրս գալ։ Այդ պատճառով նա զսպում է կղանքը և չի կղկղում։
Երբ այսպես լարում եք, ձեր աղիքներում կղանքի կոշտ գունդ է մնում։ Բայց քանի որ նոր առաջացած հեղուկ կղանքը գնալու տեղ չունի, խրված գունդը դուրս է գալիս և հայտնվում ձեր ներքնազգեստի մեջ՝ առանց դուք նույնիսկ դա գիտակցելու։ Ահա թե ինչու է ձեզ մոտ լուծի զգացողություն առաջանում։ Մենք սա անվանում ենք միզարձակման արտահոսքի անզսպություն ։
Եթե էնկոպրեզը առաջանում է այս կերպ փորկապության պատճառով, այն կոչվում է ռետենտիվ էնկոպրեզ :
2. Այլ բժշկական պատճառներ (հիմնային բժշկական վիճակներ)
Սա շատ հաճախ չի հանդիպում: Այնուամենայնիվ, շատ հազվադեպ, այս վիճակը կարող է նաև առաջանալ որպես մեկ այլ հիվանդության ախտանիշ: Նման դեպքերում, բացի տակդիրի ցանից, երեխան կարող է նաև ցուցաբերել այլ ախտանիշներ, ինչպիսիք են քաշի կորուստը, դանդաղ աճը, կղանքի մեջ արյունը և փսխումը :
Դրա համար կան մի քանի հնարավոր պատճառներ.
- Որոշ վիճակներ բնածին են, ինչպիսիք են՝ «(Հիրշպրունգի հիվանդությունը)», «(կապված ողնաշարի լարը)»:
- Որոշ նյարդաբանական հիվանդություններ՝ ուղեղային կաթված, ողնաշարի վնասվածքներ։
- Մարսողական համակարգի հիվանդություններ - `(ցելիակիա)`, `(բորբոքային աղիքային հիվանդություն)`:
- Հետանցքի հետ կապված խնդիրներ։
Եթե այս վիճակը տեղի է ունենում առանց փորկապության, այն կոչվում է ոչ ռետենցիոն էնկոպրեզ :
3. Հոգեբանական և վարքային պատճառներ (հոգեբանական ազդակներ)
Երբեմն սա կարող է տեղի ունենալ սթրեսի, վախի կամ երեխայի մտքում վարքային խնդրի պատճառով։
- Վախ զուգարանից. Որոշ երեխաներ վախենում են զուգարանից, հատկապես հանրային զուգարաններից: Դա կարող է պայմանավորված լինել դրանց անբավարար մաքրությամբ կամ այլ պատճառներով:
- Կյանքի փոփոխություններ. Սա կարող է պայմանավորված լինել երեխայի կողմից զգացվող սթրեսով, ինչպիսիք են նոր դպրոց սկսելը, նոր քույր/եղբայր ունենալը կամ տուն տեղափոխվելը:
- Խաղալիքների սերը. Որոշ երեխաներ չափազանց ծույլ են դադարեցնել խաղը և գնալ զուգարան, այդ պատճառով էլ շունչը պահում են։
- Վարքային խնդիրներ. Որոշ երեխաներ կարող են ունենալ այնպիսի վիճակներ, ինչպիսիք են ընդդիմադիր-հանդեսողական խանգարումը կամ ADHD-ն, որոնք կարող են կապված լինել ծնողների հրահանգներին չենթարկվելու և կանոնները խախտելու հետ:
Սա հոգեկան հիվանդություն չէ։ Այնուամենայնիվ, այս վիճակը կարող է զգալի ազդեցություն ունենալ երեխայի մտքի վրա։ Երեխան կարող է ամոթի, վախի և սոցիալական մեկուսացման զգացողություններ ունենալ։
Բժիշկ, ինչպե՞ս եք սա ճիշտ գտնում։
Երբ դուք ձեր երեխային տանեք բժշկի մոտ, նա ձեզ և ձեր երեխային շատ հարցեր կտա։
- Ե՞րբ է սա սկսվել։
- Ավելի հաճախ դա տեղի է ունենում ցերեկը, թե՞ գիշերը։
- Ի՞նչ գույնի և կառուցվածքի է կղանքը։ Կա՞ արդյոք արյուն։
- Երեխան վախենո՞ւմ է զուգարան գնալուց։ Նա՞ է իրեն պահո՞ւմ։
- Ինչպե՞ս են ձեր սնվելու և խմելու սովորությունները։
- Վերջերս ձեր կյանքում մեծ փոփոխություն եղե՞լ է։
Այնուհետև բժիշկը հետազոտում է երեխային։
- Որովայնի հետազոտություն. որովայնը շոշափվում է և ստուգվում կղանքի մեջ առկա գնդիկների առկայության համար:
- Հետանցքային հետազոտություն. հետանցքային խոցերի և ճաքերի ստուգում:
- Հետանցքային թվային հետազոտություն. Եթե երեխան համաձայն է, բժիշկը կարող է ձեռնոցով մատը մտցնել ուղիղ աղիքի մեջ՝ ստուգելու համար, թե արդյոք կղանքը մնացել է ներսում:
- Այլ հետազոտություններ. Երբեմն կարող են խորհուրդ տրվել որովայնի ռենտգեն կամ մեզի վերլուծություն:
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
Սա բուժելի վիճակ է։ Բուժումը սովորաբար բաղկացած է երկու քայլից։
Քայլ 1. Աղիքների մաքրում
Բուժումը սկսվում է աղիների ամբողջական մաքրմամբ, որը ներառում է հաստ աղիքում խրված ամբողջ հին, կարծր կղանքի դուրսբերումը: Բժիշկը դրա համար դեղորայք կնշանակի:
- Լուծողականներ. Կարող են տրվել փոշու տեսքով լուծողականներ (պրոպիլենգլիկոլ) կամ հեղուկ տեսքով լուծողականներ (մագնեզիումի հիդրօքսիդի լուծույթ):
- Մոմիկ կամ կլիզմա. դեղամիջոցներ, որոնք տեղադրվում են ուղիղ աղիքի մեջ: Դրանք օգնում են արագորեն թուլացնել և դուրս մղել կղանքը:
Եթե կղանքի խցանումը շատ ուժեղ է, կարող է անհրաժեշտ լինել երեխային հոսպիտալացնել այս մաքրման համար:
Քայլ 2. Սպասարկման ծրագիր
Հաստ աղիքը մաքրելուց հետո անհրաժեշտ է կանխել փորկապության կրկնությունը: Սա պահանջում է երկարատև պահպանման ծրագիր:
| Գործողություն | Ինչ անել |
|---|---|
| Դեղորայքի օգտագործման շարունակությունը | Բժշկի կողմից նշանակված կղանքի մեղմացուցիչները կամ լուծողականները պետք է շարունակվեն ընդունել մի քանի ամիս։ |
| Զուգարան ուղարկելը ժամանակացույցով | Հիմնական կերակուրներից հետո երեխային 5-10 րոպե նստեցրեք զուգարանի վրա։ Կարևոր չէ, որ նա կղկղանք չի անում, պարզապես սերմանեք այդ սովորությունը։ |
| Սննդակարգի փոփոխություններ | Տվեք ավելի շատ մանրաթելերով հարուստ մրգեր, բանջարեղեն, կանաչեղեն և ամբողջական հացահատիկներ: Նվազեցրեք կաթի և կաթնամթերքի օգտագործումը: Նվազեցրեք շաքարային ըմպելիքների, թխվածքաբլիթների և տորթերի օգտագործումը: |
| Լավ խմելու ջուր տալը | Թող ձեր երեխան օրվա ընթացքում շատ ջուր խմի։ |
| Վարժություն | Թող ձեր երեխան վազի, ցատկի, խաղա և ակտիվ լինի։ |
Երբեմն բժիշկը կարող է երեխային ուղղորդել նաև հատուկ բուժման, ինչպիսին է կենսաբանական հետադարձ կապի մարզումը , որը օգնում է երեխային վերահսկել հետանցքի շուրջ մկանները և մարզել դրանք ճիշտ կղանքը դուրս մղելու համար:
Ինչպե՞ս կարող եք որպես ծնող օգնել ձեր երեխային։
Ձեր դերը այս ճանապարհորդության մեջ շատ կարևոր է։
- Համբերատար եղեք. Այս բուժումները կարող են տևել ամիսներ: Դուք կարող եք որոշակի անհարմարություն զգալ գործընթացի ընթացքում: Այս ընթացքում համբերատար եղեք և մի՛ զայրացեք կամ մի՛ նեղվեք:
- Մի՛ մեղադրեք ձեր երեխային. երբեք մի՛ ասեք այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են՝ «Դու այնքան վատ երեխա ես» կամ «Չե՞ս ամաչում»։ Սա միայն ավելի կվհատեցնի երեխային։
- Խրախուսեք. Նույնիսկ եթե ձեր երեխան նստում է զուգարանին կամ կղկղում է, գովեք նրա ջանքերը, անկախ նրանից, թե որքան փոքր են դրանք: Ասեք այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են՝ «Դա հիանալի է», «Դու շատ խելացի ես»: Կարող եք անել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են՝ պատրաստել պիտակների աղյուսակ, պիտակ կպցնել այն օրը, երբ ձեր երեխան գնում է զուգարան, և շաբաթվա վերջում նրան փոքրիկ նվեր տալ:
- Խոսե՛ք բացահայտ. սիրով ասե՛ք ձեր երեխային. «Սա միայն քեզ հետ չի պատահում, այլ նաև մյուս երեխաների հետ է պատահում։ Եկեք միասին հաղթահարենք սա»։
Եթե այս վիճակի վերաբերյալ լրացուցիչ հարցեր ունեք կամ եթե նկատում եք ձեր երեխայի վարքագծի որևէ փոփոխություն, մի հապաղեք խոսել ձեր բժշկի հետ: Անհրաժեշտության դեպքում ձեզ կարող են ուղեգրել մանկաբույժի կամ մանկական գաստրոէնտերոլոգի մոտ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Էնկոպրեզիսը երեխայի կողմից դիտավորյալ վատ վարքագիծ չէ, այն բուժելի բժշկական վիճակ է:
- Սրա հիմնական պատճառը երկարատև փորկապությունն է (չոր աղիքների դատարկում): Հետևաբար, զգույշ եղեք ձեր երեխայի սննդակարգի և զուգարան գնալու սովորությունների հարցում:
- Երեխային պատժելը կամ մեղադրելը կարող է միայն վատթարացնել իրավիճակը։ Դրա փոխարեն, տվեք նրան սեր, համբերություն և աջակցություն։
- Բուժումը ժամանակ է պահանջում, այնպես որ մի՛ սպասեք արագ արդյունքների և ճշգրիտ հետևեք բժշկի ցուցումներին։
- Եթե դուք չեք կարողանում որևէ բան հասկանալ այս մասին, մի անհանգստացեք միայնակ, շուտով դիմեք բժշկի:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը