Վախենո՞ւմ եք Գամմա դանակի վիրահատությունից։ Եկեք խոսենք այդ մասին պարզ։

Երբ լսում եք «Գամմա դանակի վիրահատություն» բառը, մտածո՞ւմ եք նաև դանակով կատարվող վիրահատության մասին։ Չնայած անվանումն ասում է «դանակ», այն իրականում դանակ կամ կտրվածք չի օգտագործում։ Այսպիսով, ի՞նչ է դա։ Պարզ ասած, դա շատ առաջադեմ, բարձր թիրախային ճառագայթային բուժում է։ Լազերային ճառագայթի նման, այն կարող է ուղղվել միայն ուղեղի խնդրահարույց հատվածին՝ առանց շրջակա առողջ հյուսվածքին որևէ վնաս պատճառելու։ Այսպիսով, եկեք այսօր խոսենք այդ ամենի մասին։

Ի՞նչ է իրականում Գամմա դանակով բուժումը։

Պատկերացրեք, որ ձեր ուղեղի շատ փոքր, բարդ հատվածում ունեք փոքրիկ ուռուցք։ Եթե այն հեռացնեք սովորական վիրահատությամբ, ապա դրան հասնելու համար ստիպված կլինեք կտրել ուղեղի առողջ մասերը։ Դա մի փոքր ռիսկային է։ Այդ ժամանակ է, որ Գամմա դանակ կոչվող տեխնոլոգիան դառնում է շատ օգտակար։

Սա ենթադրում է հարյուրավոր շատ բարձր էներգիայի գամմա ճառագայթներ, որոնք կառավարվում են համակարգչային տեխնոլոգիայով և միաժամանակ ուղղված են միայն ուղեղի խնդրահարույց բջիջներին: Մեկ ճառագայթն ինքնին շատ թույլ է, ուստի այն չի վնասում առողջ հյուսվածքը, երբ անցնում է ուղեղով: Բայց երբ այս ճառագայթներից հարյուրավորները կենտրոնանում են մեկ տեղում, հենց այնտեղ, որտեղ գտնվում է ուռուցքը, դրանք ստեղծում են բավարար էներգիա այդ բջիջները ոչնչացնելու համար: Դա նման է խոշորացույց օգտագործելուն՝ արևի ճառագայթները կենտրոնացնելու և թղթի կտորը այրելու համար: Ահա թե ինչու այն կարող է «վիրահատության» էֆեկտ առաջացնել՝ առանց որևէ կտրվածքի: Սա պատկանում է «Ստերեոտաքսիկ ռադիովիրաբուժություն» կոչվող կատեգորիային:

Ի՞նչ վիճակներ կարելի է բուժել այս բուժման միջոցով։

Գամմա դանակով թերապիայի հիմնական նպատակն է կայունացնել, փոքրացնել կամ ամբողջությամբ ոչնչացնել ուղեղի ուռուցքը կամ այլ անոմալիա։ Այն սովորաբար կիրառվում է ուղեղի փոքր խնդիրների դեպքում։

Հիմնականում, սրանք այն դեպքերն են, երբ այս բուժումը կիրառվում է.

• Գլխուղեղի ուռուցքներ։ Դրանք կարող են լինել և՛ քաղցկեղային, և՛ ոչ քաղցկեղային։
• Արյան անոթային անոմալիաներ. վիճակներ, որոնց դեպքում ուղեղի արյան անոթները խճճվում են։
• Նյարդային աննորմալություններ. որոշ նյարդային ցավոտ վիճակներ:

Ստորև բերված աղյուսակը ցույց է տալիս Գամմա դանակ թերապիայի կիրառման ամենատարածված վիճակներից մի քանիսը։

Գամմա դանակը հիանալի տարբերակ է, եթե դուք ունեք ուռուցք, որը չափազանց խորն է ուղեղում և չի կարող հասանելի լինել ավանդական վիրահատությամբ, կամ եթե դուք չեք կարող վիրահատվել այլ առողջական պատճառներով: Երբեմն այս բուժումը նաև օգտագործվում է ավանդական վիրահատությունից հետո ուռուցքի կրկնությունը կանխելու համար:

Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվեմ բուժումից առաջ։

Այս բուժումից առաջ դուք պետք է այցելեք նյարդավիրաբույժի և ճառագայթային ուռուցքաբանի: Նրանք կզննեն ձեզ: Այս պահին, եթե դուք ունեք որևէ իմպլանտացված սարք, ինչպիսիք են՝ սրտի խթանիչը, կոխլեար իմպլանտը, դեղորայքային պոմպը կամ նյարդային խթանիչը , անպայման պետք է դրանց մասին տեղեկացնեք ձեր բժշկին :

Նրանք նաև կհարցնեն ձեր ունեցած ալերգիաների մասին: Այս բուժման ընթացքում ձեզ կխնդրեն 30-60 րոպե պառկել մեջքի վրա: Եթե դուք ունեք թոքերի հիվանդություն կամ կերակրափողի ռեֆլյուքս, պառկելը կարող է դժվար լինել: Այս մասին նաև տեղեկացրեք ձեր բժշկին:

Բժշկական թիմը ձեզ կտա հստակ հրահանգներ այն մասին, թե ինչ պետք է հետևեք բուժումից մեկ օր առաջ։ Սովորաբար այդ հրահանգները կարող են ներառել՝

• Բուժումից մեկ օր առաջ՝ կեսգիշերից սկսած, ոչինչ մի՛ կերեք և մի՛ խմեք։
• Եթե ​​առավոտյան դեղորայք ունեք ընդունելու, խմեք դրանք մի կում ջրով։ Հիվանդանոց տարեք ձեր օգտագործած բոլոր դեղամիջոցները (ներառյալ ինհալյատորները)։
• Բուժումից մեկ գիշեր առաջ մանրակրկիտ լվացեք գլուխը և մաքուր պահեք այն։
• Բուժման օրը մազերին մի՛ դրեք որևէ սեղմակ, մեխ կամ ժապավեն։ Թողեք մազերը ազատ։
• Կրեք ազատ հագուստ և կոշիկներ, որոնք հեշտ է հագնել և հանել: Խուսափեք գլխավերևում քաշվող հագուստից:
• Համոզվեք, որ ձեզ հետ ինչ-որ մեկին բերեք բուժման և տուն վերադառնալու։

Ի՞նչ է շրջանակը և ի՞նչ է առանց շրջանակի կառուցվածքը։

Գամմա դանակի երկու մեթոդ կա։

1. Շրջանակային մեթոդ. Այս մեթոդում օգտագործվում է մետաղական (սովորաբար ալյումինե) շրջանակ, որը ամրացվում է ձեր գլխին: Այս շրջանակը պահում է ձեր գլուխը մեկ տեղում բուժման ընթացքում և օգնում է գամմա ճառագայթները ճշգրիտ ուղղորդել թիրախին:

2. Առանց շրջանակի մեթոդ. Այս մեթոդի դեպքում դեմքին տեղադրվում է ջերմապլաստիկ դիմակ կամ ցանց: Այն ամրացվում է բուժման մահճակալի վրա գտնվող շրջանակին, ինչը օգնում է գլուխը անշարժ պահել:

Որոշ մարդիկ կարող են վախենալ, երբ լսեն, որ այս շրջանակը ամրացվում է ձեր գլխին։ Բայց մի՛ վախեցեք։ Նախքան այս շրջանակը ձեր գանգին ամրացնելը չորս փոքրիկ քորոցներով, բոլոր չորս տեղերում ներարկվում է տեղային անզգայացնող միջոց՝ դրանք թմրեցնելու համար։ Այսպիսով, դուք ցավ չեք զգա։ Կարող եք թեթևակի ծակծկոց զգալ։ Եվ գլուխը սափրելու կարիք չկա։

Ինչպես է բուժումը գործում քայլ առ քայլ

Բուժման օրը սովորաբար հետևում են հետևյալ քայլերին.

Բուժումից առաջ նախապատրաստում

• Ներերակային խողովակի տեղադրում. Ձեր ձեռքի երակի մեջ կտեղադրվի ներերակային խողովակ: Այն ձեզ կտա հատուկ հեղուկ (կոնտրաստային նյութ)՝ սկանավորմանը օգնելու համար, և, անհրաժեշտության դեպքում, հանգստացնող միջոց՝ ձեզ հանգստացնելու համար: Փոքր երեխաներին կարող է տրվել ընդհանուր անզգայացում:
• Սկանավորումներ. Կկատարվի ուղեղի համակարգչային շերտագրություն (ՀՏ) և/կամ ՄՌՏ հետազոտություն: Սա կօգնի որոշել մշակվող հատվածի ճշգրիտ չափը, ձևը և տեղանքը: Սա կտևի մոտ 30 րոպե:
• Բուժման պլանավորում. Սկանավորման արդյունքները վերանայելուց հետո նյարդավիրաբույժը, ճառագայթային ուռուցքաբանը, բժշկական ֆիզիկոսը և այլք միասին աշխատում են համակարգչի վրա՝ ձեր բուժումը պլանավորելու համար: Այստեղ նրանք որոշում են, թե որտեղ բուժել, որքան ճառագայթում տալ և ինչպես ուղղորդել ճառագայթները՝ լավագույն արդյունքի հասնելու համար: Սա կարող է տևել մոտ մեկ ժամ:

Ինչ է տեղի ունենում բուժման ընթացքում

1. Ձեզ կտեղափոխեն բուժման սենյակ, և ձեր գլխին կտեղադրվի շրջանակով կամ առանց շրջանակի դիմակը։

2. Այնուհետև ձեզ կստիպեն պառկել բուժման սարքի մահճակալի վրա։

3. Մահճակալը դանդաղորեն տեղափոխվում է Գամմա դանակ մեքենայի մեջ։

4. Սարքը կսկսի ճառագայթում արձակել: Այս պահին սարքը դանդաղ կշարժի ձեր մահճակալն ու գլուխը՝ ճառագայթները բոլոր ուղղություններից թիրախին ուղղելու համար:

5. Երբ բուժումն ավարտվում է, մահճակալը կրկին դուրս է գալիս սարքից։

6. Այնուհետև գլխին ամրացված շրջանակը կամ դիմակը հանվում է: Ձեռքի ներերակային գիծը նույնպես հանվում է:

Այս բուժումը ցավոտ է՞։

Ոչ։ Բուժման ընթացքում դուք չեք զգա որևէ ցավ կամ անհարմարություն։ Սարքը չի արտադրի որևէ ջերմություն կամ աղմուկ։ Այս ընթացքում շատերը կքնեն։

Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի։

Բուժումն ինքնին տևում է 30 րոպեից մինչև երկու ժամ։ Դա կախված է վնասվածքի չափից, ձևից և տեղակայումից։ Այնուամենայնիվ, լավագույնն է ակնկալել, որ ամբողջ օրը (մոտ 12 ժամ) հիվանդանոցում կմնաք՝ սկսած սկանավորումից մինչև պլանավորում։

Ի՞նչ է տեղի ունենում բուժումից հետո։

Բուժումից հետո դուք կարող եք զգալ մի փոքր քնկոտություն և դանդաղկոտություն։ Հետևաբար, կարևոր է, որ ինչ-որ մեկը ձեզ տուն տանի։ Եթե ձեր բժիշկը հատուկ չի ասել ձեզ այլ բան, կարող եք նույն օրը տուն գնալ։ Սովորաբար կարող եք հաջորդ օրը շարունակել ձեր սովորական գործունեությունը (օրինակ՝ գնալ աշխատանքի կամ դպրոց) ։

Եթե ​​​​օգտագործել եք շրջանակ, կան մի քանի բան, որոնք դուք պետք է հետևեք տանը.

• Մոտ մեկ շաբաթ քնելիս գլուխը մի փոքր բարձր պահեք՝ օգտագործելով մոտ երկու բարձ։
• Հաջորդ օրը հեռացրեք վիրակապերը, որոնք դրվել էին շրջանակը ամրացված տեղում։
• Մաքրեք այդ հատվածները օրը երկու անգամ և երեք-չորս օրվա ընթացքում քսեք փոքր քանակությամբ հակաբիոտիկային քսուք։
• Դուք կարող եք լվանալ ձեր մազերը 48 ժամ հետո։
• Եթե ​​ունեք որևէ ցավ կամ անհարմարություն, ընդունեք ձեր բժշկի կողմից նշանակված ցավազրկող (օրինակ՝ իբուպրոֆեն, ացետամինոֆեն):

Որո՞նք են օգուտներն ու ռիսկերը։

Ինչպես ցանկացած բժշկական բուժում, սա էլ ունի իր առավելություններն ու աննշան ռիսկերը։

Ուղեղի այտուցը կարող է առաջանալ բուժումից անմիջապես հետո կամ նույնիսկ ամիսներ անց: Դա կանխելու համար ձեր բժշկական թիմը ձեզ դեղորայք կտա բուժումից առաջ և հետո:

Ե՞րբ դիմել բժշկի

Բուժումից հետո տուն վերադառնալիս պետք է իմանաք, թե ինչ անել, եթե որևէ խնդիր առաջանա։

Եթե ​​ունեք հետևյալ ախտանիշները, դիմեք ձեր բժշկին.

• Եթե ​​շրջանակի ամրացված հատվածներին դիպչելիս ջերմություն եք զգում։
• Եթե ​​այդ տեղերից դուրս է գալիս անտառանման, տհաճ հոտով հեղուկ։
• Եթե ​​ջերմություն ունեք։

Եթե ​​ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):

• Ուժեղ սրտխառնոց կամ փսխում
• Շատ ուժեղ գլխացավ
• Տեսողության փոփոխություններ
• Խոսելու դժվարություն
• Նոպա ունենալը
• Ցանկացած այլ ախտանիշ, որը դուք անսովոր եք համարում

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում արդյունքները իմանալու համար։

Սա հարց է, որը շատերն են տալիս։ Բուժման ամբողջական արդյունքները տեսնելու համար կարող է պահանջվել շաբաթներ, ամիսներ կամ նույնիսկ մեկ կամ ավելի տարի։ Դա կախված է բուժվող վիճակից։

• Եռորյակ նյարդի նեվրալգիայի նման ցավոտ վիճակի դեպքում ցավի մեղմացման համար կարող է պահանջվել մեկ օրից մինչև 6 ամիս: Մարդկանց մեծ մասը թեթևացում է զգում մեկ ամսվա ընթացքում:
• Քաղցկեղային ուռուցքների դեպքում, կարելի է ակնկալել, որ դրանք կկայունանան կամ կփոքրանան մի քանի շաբաթվա կամ մի քանի ամսվա ընթացքում:
• Ոչ քաղցկեղային ուռուցքներՇատ դեպքերում, նույնիսկ եթե այն դադարում է աճել, այն չի փոքրանում։
• Արտերիովենային մալֆորմացիաների (ԱՎՄ) նման հիվանդությունների լիարժեք ապաքինումը կարող է տևել երկու-երեք տարի:

Բուժման ազդեցությանը ձեր ազդեցությունը տեսնելու համար ձեր բժիշկը կանոնավոր ժամանակահատվածներում կկատարի կրկնվող համակարգչային կամ մռայլ տոմոգրաֆիա: