Մեր սիրտը զարմանալի մեքենա է, որը մղում է արյուն, որը թթվածին և սննդանյութեր է մատակարարում ձեր մարմնի յուրաքանչյուր բջիջին և օրգանին: Այն նման է շարժիչի, որը ջուր է մատակարարում տանը: Բայց երբեմն այս շարժիչը, որը կոչվում է սիրտ, մի փոքր թուլանում է: Այնուհետև այն չի կարողանում բավարար քանակությամբ արյուն մղել մարմնին: Բժշկության մեջ մենք այս վիճակը անվանում ենք սրտային անբավարարություն , կամ, ինչպես ոմանք են անվանում, սրտային անբավարարություն (ՍԱԱ) : Այս անունը լսելը կարող է մի փոքր վախեցնող լինել, բայց իրականում այն այնքան էլ վախեցնող չէ, որքան կարող եք մտածել: Որովհետև կան դրա համար շատ լավ բուժումներ:
Ի՞նչ է իրականում սրտի անբավարարությունը։
Պարզ ասած՝ սիրտը մկանային հյուսվածքից կազմված հզոր պոմպ է։ Երբ այս պոմպը թուլանում է, այն չի կարող արյունը մղել բավականաչափ արագ կամ հզոր՝ օրգանիզմի կարիքները բավարարելու համար։ Պատկերացրեք, որ ձեր ջրային պոմպը հին է և թույլ։ Ջուրը բաքի մեջ մղելու համար ավելի երկար ժամանակ է պահանջվում, և այն կարող է նույնիսկ չկարողանալ այն ամբողջությամբ լցնել։ Նույնը կատարվում է նաև սրտի հետ։
Բժիշկները սովորաբար այս վիճակը բուժում են կենսակերպի փոփոխություններով (օրինակ՝ աղի օգտագործումը կրճատելով և մարզվելով) և դեղորայքով: Այս բուժումների շնորհիվ շատերի վիճակը բարելավվում է: Սակայն որոշների համար միայն դրանք բավարար չեն: Այդ ժամանակ է, որ կարելի է դիտարկել վիրահատության հնարավորությունը: Վիրահատությունը կարող է բարելավել սրտի աշխատանքը, նվազեցնել ախտանիշները և օգնել ձեզ ավելի երկար ապրել:
Ո՞ր դեպքերում է անհրաժեշտ վիրահատությունը։
Կան մի քանի պատճառներ, թե ինչու ձեր բժիշկը կարող է վիրահատություն առաջարկել սրտի անբավարարության դեպքում։
- Բուժեք սրտի անբավարարության հիմնական պատճառը. Ձեր սրտի անբավարարությունը կարող է առաջանալ սրտի փականի խնդրի կամ արյան անոթի խցանման պատճառով: Երբ հիմնական պատճառը վերացվում է վիրահատության միջոցով, ձեր սիրտը կսկսի վերականգնվել:
- Բարելավել սրտի պոմպային ունակությունը. Կան որոշ վիրահատություններ, որոնք անմիջականորեն օգնում են սրտին: Օրինակ՝ սրտին օգնող սարքի, օրինակ՝ պոմպի տեղադրումը:
- Փրկեք կյանք. Երբ սիրտը չափազանց թույլ է դառնում դեղորայքով և այլ բուժումներով վերահսկելու համար, վիրահատությունը կարող է լինել կյանքը փրկելու վերջին տարբերակը:
Ի՞նչ տեսակի վիրահատություններ են կատարվում սրտի անբավարարության դեպքում։
Այս հիվանդության համար կան տարբեր տեսակի վիրահատություններ: Որոշները շատ պարզ են, կատարվում են փոքր կտրվածքների միջոցով: Մյուսները կարող են լինել բաց սրտի վիրահատություն և սրտի փոխպատվաստում: Եկեք խոսենք յուրաքանչյուրի մասին:
Առիթմիայի բուժում
ԱռիթմիաԴա նշանակում է, որ սիրտը անկանոն է բաբախում՝ սրտի էլեկտրական համակարգում առկա փոքր խնդրի պատճառով։ Սա կարող է լինել սրտի անբավարարության պատճառ, ինչպես նաև ախտանիշ։
- Կաթետերային աբլացիա. Սա շատ փոքր միջամտություն է: Ձեր բժիշկը շատ բարակ խողովակ (կաթետեր) կմտցնի ձեր ոտքի կամ ձեռքի երակի միջով դեպի ձեր սիրտը: Այնուհետև նրանք կգտնեն ձեր սրտում անկանոն էլեկտրական ազդանշաններ առաջացնող ճշգրիտ տեղը և կանջատեն այն՝ այդ հատվածին մի փոքր ջերմություն կամ ծայրահեղ ցուրտ կիրառելով: Դրանից հետո ձեր սիրտը կրկին կսկսի նորմալ բաբախել:
- Իմպլանտացված սարքեր. Մարմնի ներսում տեղադրվում են երկու տեսակի փոքր սարքեր՝ սրտի ռիթմը կառավարելու համար: Սրանք նման են փրկարարների, որոնք հետևում են սրտի ռիթմին:
| Սարքի անունը | Ի՞նչ է պատահում դրան։ |
|---|---|
| Իմպլանտացվող կարդիովերտեր դեֆիբրիլյատոր (ICD) | Եթե սրտի բաբախյունը դառնում է վտանգավոր արագ կամ անկանոն, այս սարքը հայտնաբերում է այն և սրտին հաղորդում է թույլ էլեկտրական ցնցում՝ ռիթմը վերականգնելու համար։ |
| Մշտական սրտխփոց | Երբ սիրտը չափազանց արագ է բաբախում, այս սարքը անընդհատ արձակում է փոքր էլեկտրական ազդանշաններ՝ սրտի բաբախյունը կայուն, կանոնավոր տեմպով պահպանելու համար։ |
Վիրահատություններ սրտին արյուն մատակարարող երակների վրա
- Կորոնար զարկերակների շրջանցման վիրահատություն (ԿԶՎ). Ժամանակի ընթացքում ճարպային նստվածքներ (վահանիկներ) կուտակվում են սրտի մկանը արյուն մատակարարող փոքր զարկերակներում՝ առաջացնելով դրանց խցանում: Սա կարող է հանգեցնել սրտի թուլացման և անհրաժեշտ թթվածինը չստանալուն: Շունտավորման վիրահատությունը նման է խցանված զարկերակի շուրջ նոր ուղի (շունտավորում) ստեղծելուն: Վիրաբույժը օգտագործում է ձեր մարմնի մեկ այլ մասից (օրինակ՝ ոտքից կամ կրծքավանդակից) վերցված զարկերակի մի կտոր՝ խցանված զարկերակի շուրջ արյան նոր հոսք ստեղծելու համար:
- Կորոնար անգիոպլաստիկա և ստենտավորում. Սա նույնպես խցանված զարկերակը բացելու բուժում է, բայց այն ավելի պարզ է, քան շունտավորման վիրահատությունը: Այստեղ դուք կկատարեք հետևյալը.
1. Փոքր կաթետերը տեղադրվում է ձեր դաստակի կամ աճուկի արյան անոթի մեջ:
2. Կաթետերը տեղադրվում է սրտի խցանված զարկերակի մոտ։
3. Երբ կաթետերի ծայրին գտնվող փոքրիկ փուչիկը փչվում է, կուտակված յուղը մղվում է դեպի կողքերը, և երակը բացվում է։
4. Այնուհետև այդ երակի մեջ տեղադրվում է փոքրիկ ցանցանման խողովակ (ստենտ) ՝ այն կրկին չխցանելու համար։
Սրտի փականների վիրահատություն
Սրտի փականները սրտի խոռոչների միջև գտնվող դռան նման մասեր են, որոնք թույլ են տալիս արյանը հոսել միայն մեկ ուղղությամբ և կանխում են դրա հետհոսքը: Այս փականները կարող են ունենալ երկու տեսակի հիվանդություն: Մեկը, երբ փականը ճիշտ չի փակվում և արյունը հետ է հոսում (ռեգուրգիտացիա): Մյուսը, երբ փականը հաստանում է և ճիշտ չի բացվում (ստենոզ): Երկու դեպքում էլ սիրտը ստիպված է աշխատել սովորականից ավելի ծանր՝ արյուն մղելու համար: Ժամանակի ընթացքում սա թուլացնում է սիրտը:
Այս փականները կարող են վիրաբուժական եղանակով վերանորոգվել , կամ եթե դա հնարավոր չէ, կարող է տեղադրվել նոր փական (փոխարինում) :
Բուժում չափազանց թույլ սրտի համար
- Ձախ փորոքի օժանդակ սարք (ՁՓՕՍ). Որոշ մարդկանց սրտերը այնքան են թուլանում, որ նրանք չեն կարողանում ինքնուրույն արյուն մղել մարմնով մեկ։ ՁՓՕՍ-ը փոքր պոմպ է, որը տեղադրվում է ձախ փորոքում (սրտի արյուն մղող հիմնական մասը)՝ նրանց օգնելու համար։ Այն կարող է օգտագործվել որպես երկարատև բուժում կամ ժամանակավորապես մինչև սրտի փոխպատվաստման հնարավորության հասնելը։
- Սրտի փոխպատվաստում. Սա վերջին տարբերակն է սրտի անբավարարության վերջնական փուլի հիվանդի համար: Այս դեպքում հիվանդի թուլացած սիրտը հեռացվում է և փոխպատվաստվում է մահացած դոնորի առողջ սիրտ: Այնուամենայնիվ, դոնորների սրտերի պակասի պատճառով, այս վիրահատության համար որակավորվելու համար պետք է բավարարել շատ խիստ չափանիշներ:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից առաջ, ընթացքում և հետո։
Վիրահատությանը նախապատրաստվելը մեծ գործ է։ Ձեր բժիշկը ձեզ ամեն ինչ կբացատրի։
- Վիրահատությունից առաջ. Ձեզ կտրվեն հրահանգներ, թե երբ դադարեցնել ուտելն ու խմելը, ինչ դեղամիջոցներ շարունակել ընդունել և ինչ դադարեցնել, և ինչ տանել հիվանդանոց: Երբ ձեզ ընդունեն հիվանդանոց, բուժքույրը կանուլա կմտցնի ձեր թևի մեջ՝ ֆիզիոլոգիական լուծույթ տալու համար: Վիրահատության հատվածը կսափրվի և կմաքրվի: Վիրահատության համար սովորաբար ձեզ լիովին կքնեցնեն (կենթարկեն քնեցման):
- Վիրահատության ընթացքում. Կատարվող գործողությունները տարբեր են՝ կախված կատարվող վիրահատության տեսակից: Բաց սրտի վիրահատությունը ենթադրում է մեծ կտրվածք կրծքավանդակի կենտրոնում: Սակայն փոքր վիրահատությունները, ինչպիսիք են կաթետերիզացիան, ենթադրում են միայն փոքր կտրվածք ձեռքի կամ ոտքի վրա: Փոքր վիրահատությունները կարող են ավարտվել ընդամենը մեկ կամ երկու ժամվա ընթացքում:
- Վիրահատությունից հետո՝Վիրահատությունից հետո ձեզ կտեղափոխեն վերակենդանացման բաժանմունք (ԻԹԲ) կամ անմիջապես հիվանդասենյակ: Հիվանդանոցում մնալու տևողությունը կախված կլինի վիրահատության տեսակից և ձեր առողջական վիճակից: Որոշ մարդիկ կարող են տուն գնալ մեկ օրվա ընթացքում, մինչդեռ մյուսները կարող են շաբաթներ շարունակ մնալ: Մինչև տուն գնալը, ձեր բժիշկը և բուժքույրական անձնակազմը ձեզ կտրամադրեն հստակ ծրագիր, թե ինչպես հոգ տանել ձեր մասին տանը, ինչպես ընդունել ձեր դեղորայքը և երբ պետք է վերադառնաք:
Որո՞նք են վիրահատության ռիսկերը։
Ինչպես ցանկացած վիրահատություն, սրտի վիրահատությունն էլ որոշակի ռիսկեր ունի։ Հիմնական ռիսկերն են՝ մահը, կաթվածը, չափազանց արյունահոսությունը և վարակը։ Այս ռիսկերը կարող են տարբեր լինել՝ կախված ձեր տարիքից և այլ առողջական վիճակներից։
Բոլոր վիրահատությունները որոշակի ռիսկեր են պարունակում։ Սակայն հիշեք, որ ձեր բժիշկը խորհուրդ է տալիս վիրահատությունը, քանի որ դրա առավելությունները շատ ավելի մեծ են, քան չանելու դեպքում։ Ձեր վիրաբույժը վիրահատությունից առաջ ձեզ կբացատրի այս բոլոր ռիսկերը։ Հարցրեք նրանց այդ պահին ունեցած ցանկացած հարցի կամ մտահոգության մասին։
Ինչպիսի՞ն կլինի կյանքը վիրահատությունից հետո։
Սրտային անբավարարությունը մի վիճակ է, որի դեպքում ախտանիշները ժամանակի ընթացքում աստիճանաբար վատանում են։ Այն կարող է դժվարացնել նույնիսկ առօրյա գործողությունների կատարումը։ Այնուամենայնիվ, վիրահատությունից հետո շատ մարդկանց ախտանիշները զգալիորեն նվազում են, և նրանց կյանքի որակը և կյանքի տևողությունը բարձրանում են։
Թե ինչպես կստացվի ձեր արդյունքը, կախված է մի քանի գործոններից.
- Ձեր սրտի ֆունկցիան և ախտանիշները վիրահատությունից առաջ։
- Վիրահատության հաջողությունը։
- Որքան լավ եք հոգ տանում ձեր մասին վիրահատությունից հետո և հետևում բժշկի ցուցումներին։
Ե՞րբ է անհրաժեշտ դիմել բժշկի։
Սրտային անբավարարությունը երկարատև հիվանդություն է, ուստի կարևոր է կապի մեջ մնալ բժշկի հետ: Անմիջապես տեղեկացրեք բժշկին, եթե ձեր ախտանիշները վատթարանում են կամ նոր ախտանիշներ են ի հայտ գալիս:
| Ախտանիշներ, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել | Ի՞նչ պետք է անեք։ |
|---|---|
| Զգացեք ավելի հոգնած կամ թույլ, քան սովորաբար | Անմիջապես ասեք ձեր բժշկին։ |
| Շնչառության դժվարություն | Անմիջապես ասեք ձեր բժշկին։ |
| Ոտքերի, կոճերի, ոտնաթաթերի կամ որովայնի այտուց (այտուց) | Անմիջապես ասեք ձեր բժշկին։ |
Վիրահատությունից հետո ճշգրտորեն հետևեք բժշկի ցուցումներին: Այցելեք կլինիկաներ նախատեսված օրերին: Եթե վերականգնման ժամանակահատվածում ունեք որևէ խնդիր կամ անհարմարություն, մի վախեցեք դրա մասին խոսել բժշկի հետ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Սրտային անբավարարությունը սրտի թուլացում է: Սակայն դրա համար կան բազմաթիվ լավ բուժումներ՝ դեղորայքից մինչև վիրահատություն:
- Երբ միայն դեղորայքը չի կարող վերահսկել վիճակը, վիրահատությունը լավ տարբերակ է։
- Կան վիրահատությունների բազմաթիվ տարբեր տեսակներ՝ փոքր վիրահատություններից մինչև սրտի փոխպատվաստում: Ձեր բժիշկը կորոշի, թե որն է ձեզ համար լավագույնը:
- Այս վիրահատությունների հիմնական նպատակն է մեղմել ձեր ախտանիշները, դարձնել ձեր կյանքն ավելի հարմարավետ և երկարացնել ձեր կյանքի տևողությունը։
- Բաց և անկեղծ եղեք ձեր բժշկի հետ ամեն ինչի մասին: Լավ պատկերացում կազմեք ձեր բուժման ծրագրի և վերականգնման գործընթացի մասին:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը