Դուք լեռնագնաց եք՞: Եկեք իմանանք բարձրլեռնային ուղեղային այտուցի (ԲԵԱ) մասին:

Երբևէ մտածե՞լ եք, թե ինչ է պատահում մեր մարմիններին, երբ մենք բարձրանում ենք բարձր լեռ, այսինքն՝ երբ բարձրանում ենք ծովի մակարդակից շատ բարձր։ Երբեմն մենք բարձրանում ենք բարձր վայրեր՝ գեղեցիկ տեսարաններ տեսնելու և նոր բաներ զգալու համար։ Սակայն, եթե մենք բարձրանանք առանց պատշաճ նախապատրաստության, կարող են առաջանալ վտանգավոր իրավիճակներ, երբ մեր մարմինները չեն կարողանում հաղթահարել բարձրությունը։ Այդպիսի լուրջ վիճակներից մեկը կոչվում է HACE (բարձր բարձրության ուղեղային այտուց) ։

Ի՞նչ է HACE-ն (բարձր բարձրության ուղեղային այտուց):

Պարզ ասած՝ HACE-ն մի վիճակ է , որի դեպքում ձեր ուղեղը այտուցվում է մեծ բարձրության վրա : Սա վտանգավոր վիճակ է, որը կարող է նույնիսկ կյանքին սպառնացող լինել: Մտածեք այդ մասին, մեր մարմինները սովոր են այն միջավայրի թթվածնի քանակին, որտեղ մենք սովորաբար ապրում ենք: Սակայն, երբ մենք հանկարծակի ծովի մակարդակից իջնում ​​ենք շատ մեծ բարձրության, օրինակ՝ 4-5 կիլոմետր (մոտ 2.5-3 մղոն), այնտեղի օդում շատ քիչ թթվածին կա: Երբ մեր ուղեղը չի կարողանում հաղթահարել թթվածնի այս պակասը, այն սկսում է այտուցվել ի պատասխան: Մեր գլուխը նման է ամուր տուփի, ուստի երբ ուղեղը այտուցվում է, դրա համար բավարար տեղ չկա, և գլխի ներսում ճնշումը մեծանում է: Այս ճնշումը վնասում է ուղեղը, և մեր մարմինը սկսում է անկանոն գործել: Սա կոչվում է HACE: Այս վիճակը կարող է ազդել լեռնագնացների, լեռնային շրջաններ այցելող մարդկանց կամ ծովի մակարդակից զգալիորեն բարձր գտնվող տարածքներ այցելող յուրաքանչյուրի վրա:

Ո՞րն է ՀԱԵ-ի հիմնական պատճառը։

ՀԱԱ-ի հիմնական պատճառը հիպօքսիա կոչվող վիճակն է: Հիպօքսիան այն է, երբ մեր մարմնի հյուսվածքները, մասնավորապես ուղեղը, բավարար քանակությամբ թթվածին չեն ստանում : Երբ մենք բարձրանում ենք բարձրության վրա, այնտեղի օդում թթվածինը պակաս է, ուստի մեր մարմինը չի ստանում անհրաժեշտ քանակությամբ թթվածին: Քանի որ մեր մարմինը սովոր չէ թթվածնի այս ցածր մակարդակին, կարևոր օրգանների, ինչպիսին է ուղեղը, գործառույթը սկսում է վատթարանալ: Սա ՀԱԱ-ի հիմնական գիտական ​​պատճառն է:

Որո՞նք են HACE-ի ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել այն։

ՀԱԿԵ-ի ախտանիշները հանկարծակի չեն ի հայտ գալիս։ Դրանք սկսվում են մեղմ, ապա ավելի ծանր են դառնում։ Հետևաբար, կարևոր է տեղյակ լինել այս ախտանիշներից, հատկապես, եթե լեռնագնաց եք։

Վաղ ախտանիշներ

Սրանք HACE վիճակի վաղ նախազգուշացնող որոշ նշաններ են՝

• Գլխացավ. Սա կարող է մի փոքր տարբերվել սովորական գլխացավից և նույնիսկ կարող է ուժեղ լինել։
• Հոգնածություն և հյուծվածություն. զգացողություն ծայրահեղ հոգնածության մասին նույնիսկ առանց որևէ աշխատանք կատարելու։
• Գլխապտույտ և պտտվելու զգացողություն (vertigo). Դուք կարող եք գլխապտույտ զգալ նույնիսկ կանգնած վիճակում:
• Սրտխառնոց և փսխում. ստամոքսի խռպոտության զգացում, հնարավոր է նույնիսկ փսխում:
• Քնկոտություն՝ անընդհատ քնկոտության զգացում։
• Շփոթվածություն՝ պարզ մտածելու անկարողություն, տեղի ունեցողը չհասկանալը, որոշումներ կայացնելու դժվարություն:

Եթե ​​դուք կամ ձեր հետ գտնվող մեկը այս ախտանիշներն ունենում է բարձր բարձրության վրա, դա նշանակում էԹեթևամտորեն մի՛ վերաբերվեք դրան , քանի որ սա կարող է HACE-ի սկիզբը լինել։

Լուրջ ախտանիշներ. Եթե դրանք ի հայտ են գալիս, ձեզ անհապաղ օգնություն է անհրաժեշտ։

Սկզբնական ախտանիշների շարունակվելուն և վիճակի վատթարացմանը զուգընթաց կարող են ի հայտ գալ հետևյալ ախտանիշները։ Եթե նկատեք դրանք , անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկի ։

• Ուժեղ գլխացավ. անտանելի ցավ։
• Հավասարակշռության կորուստ (ատաքսիա). ճիշտ քայլելու անկարողություն, ուղիղ քայլելու խնդրանքի դեպքում տատանվելը, ինչպես հարբած մարդը։
• Ծայրահեղ թուլություն՝ մարմնում ողջ կյանքի կորուստ։
• Անորոշ խոսք. Անորոշ խոսք , այսինքն՝ բառերը հստակ չեն արտաբերվում:
• Փոփոխված հոգեկան վիճակ. մոռանալ, թե որտեղ եք գտնվում և ժամը քանիսն է, տարօրինակ վարվել, տեսնել կամ լսել իրականությանը չհամապատասխանող բաներ։
• Գիտակցության կորուստ։
• Նոպաներ։

Կարևոր է. Հաճախ HACE-ով մարդիկ չեն գիտակցում, որ հիվանդ են: Նրանք կարող են մտածել. «Ես պարզապես հոգնած եմ, մի փոքր անց լավ կլինեմ»: Այսպիսով, եթե դուք արշավում եք խմբի հետ և նկատում եք ձեր ընկերոջ վարքագծի կամ խոսքի հանկարծակի փոփոխություն (օրինակ՝ մեկը, ով լավ էր, հանկարծ սկսում է բառերը կլպել կամ, կարծես, դժվարանում է քայլել), մի անտեսեք դա : Հնարավորինս արագ տարեք նրան անվտանգ վայր և անմիջապես դիմեք բժշկի: Ոչ մի պատճառով ավելի բարձր մի բարձրացեք:

Ո՞վ է ավելի բարձր ռիսկի խմբում HACE զարգացնելու համար։

Այս վիճակը, որը կոչվում է HACE, կարող է ախտահարել յուրաքանչյուրին։ Կարևոր չէ, թե որքան փորձառու եք լեռնագնաց կամ քանի տարեկան եք։ Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի խմբում են.

• Նրանց համար, ովքեր նախկինում ունեցել են լեռնային հիվանդություն. Եթե նախկինում լեռներ բարձրանալիս գլխացավեր և փսխում եք ունեցել, կա փոքր հավանականություն, որ դուք կարող եք նաև զարգացնել լեռնային հիվանդություն։
• Նրանց համար, ովքեր զբաղվում են լարված մարզումներով. Երբ դուք ինտենսիվ մարզվում եք բարձր բարձրության վրա, ձեր մարմինը ավելի շատ թթվածնի կարիք ունի: Բայց քանի որ թթվածինը քիչ է, ռիսկը մեծանում է:
• Նրանց համար, ովքեր հանկարծակի ցածր բարձրությունից անցնում են շատ բարձր բարձրության. խնդիրը սկսվում է, երբ մարմինը ժամանակ չունի հարմարվելու փոփոխությանը: Լավագույնն է դանդաղ բարձրանալը:

HACE-ն սովորաբար ազդում է այն մարդկանց վրա, ովքեր սովոր չեն մեծ բարձրություններին, ինչը նշանակում է, որ նրանք երբեք ժամանակ չեն անցկացրել նման միջավայրում: HACE-ի տարածվածությունը ծովի մակարդակից 4000-ից 5000 մետր (2.5-ից 3 մղոն) բարձրության վրա գտնվող մարդկանց մոտ կազմում է 1%-ից պակաս: Սա այն դարձնում է բարձրության հիվանդության ամենաքիչ տարածված ձևը:

Որո՞նք են HACE-ի հնարավոր բարդությունները: Որքանո՞վ է այն վտանգավոր:

HACE-ը նշանակում է, որ եթե անտեսվի, այն կարող է նույնիսկ հանգեցնել մահվան։Լուրջ վիճակ է։ Բարդությունները կարող են առաջանալ ախտանիշների ի հայտ գալուց հետո 24 ժամվա ընթացքում։ Ամենավտանգավոր բարդությունը ուղեղի ճողվածքն է։ Սա տեղի է ունենում, երբ գլխի ներսում ճնշումը (գանգի ներսում ճնշումը) չափազանց մեծանում է, ինչը հանգեցնում է ուղեղի որոշ հատվածների ուռչելուն և ուղեղին արյան մատակարարման խզմանը։ Սա կարող է առաջացնել ուղեղի լուրջ վնասվածք, կոմա և, ցավոք, մահ։ Ահա թե ինչու շատ կարևոր է գործել անմիջապես, հենց որ նկատեք HACE-ի ախտանիշները։

Կա՞ն HACE-ի որևէ երկարատև ազդեցություններ։

HACE-ի պատճառով թթվածնի պակասը (հիպօքսիա) երբեմն կարող է երկարատև հետևանքներ ունենալ։ Սա նշանակում է, որ որոշ խնդիրներ կարող են մնալ նույնիսկ հիվանդության անհետացումից հետո։ Օրինակ՝

• Հիշողության կորուստ։
• Կոգնիտիվ խանգարում։
• Ձեր անհատականության փոփոխություններ։
• Տեսողության կորուստ։
• Դժվարություն խոսքի և կուլ տալու հետ։

Բայց ամենալավն այն է, որ եթե HACE-ն վաղ ախտորոշվի և բուժվի, նման երկարատև հետևանքների ռիսկը շատ ավելի ցածր կլինի: Ահա թե ինչու միշտ ասվում է, որ նույնիսկ եթե բարձրության վրա թեթև հիվանդություն եք ձեռք բերում, մի՛ անտեսեք այն:

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում HACE-ն։

Եթե ​​հիվանդանաք բարձր բարձրության վրա և դիմեք բժշկի, նրանք կփորձեն հնարավորինս շուտ ախտորոշել ձեզ մոտ HACE-ն, քանի որ բուժումը պետք է սկսվի հնարավորինս շուտ: Վիճակը ախտորոշելու համար նրանք հիմնականում անում են հետևյալը.

• Նյարդաբանական հետազոտություն. Սա կստուգի ձեր հավասարակշռությունը, զգոնությունը և խոսքը։
• Հարցնել ախտանիշների, բժշկական պատմության և ճանապարհորդության պատմության մասին. Նրանք կհարցնեն ձեզ, թե ինչպես եք զգում, արդյոք նախկինում ունեցել եք որևէ հիվանդություն և որքան բարձրության վրա եք բարձրացել: HACE-ի ախտորոշման համար շատ կարևոր է, թե արդյոք եղել եք մեծ բարձրությունների վրա:

Երբեմն ախտորոշումը հաստատելու համար կարող են իրականացվել հետևյալ թեստերը (դրանք միշտ չէ, որ անհրաժեշտ են).

• Արյան անալիզներ. արյան մեջ լեյկոցիտների քանակի և աղի մակարդակի ստուգում:
• ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) կամ համակարգչային շերտագրություն (ՀՏ) թեստեր. դրանք օգնում են տեսնել, թե արդյոք ուղեղում կա այտուց կամ այլ խնդիրներ։

Որո՞նք են HACE-ի բուժումները:

ՀԱԿԵ-ի բուժման առաջին և ամենակարևոր քայլը խնդրի անհապաղ լուծումն է : Սա կյանքեր փրկելու լավագույն միջոցն է: Բացի այդ, կիրառվում են հետևյալ բուժումները՝

• Իջեք առնվազն 1000 մետր (մոտ կես մղոն). Եթե հնարավոր է, գնացեք ինչ-որ մեկի հետ, ով կօգնի ձեզ: Գնալիս չափազանց շատ մի լարվեք:
• Լրացուցիչ թթվածին կամ շարժական հիպերբարիկ խցիկի օգտագործում. Սրանք կարող են արագորեն թթվածին մատակարարել մարմնին։
• Դեղորայքի ներարկում.
• Դեքսամետազոն, կորտիկոստերոիդ դեղամիջոց. Սա նվազեցնում է ուղեղի այտուցը:
• Ացետազոլամիդ. Այս դեղամիջոցը նաև օգնում է նվազեցնել ուղեղի այտուցը և օգնել ձեզ հարմարվել բարձրությանը:

Բժիշկը կորոշի ամենահարմար բուժումը՝ հիմնվելով ձեր վիճակի վրա։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում բուժումից հետո վերականգնվելու համար։

Բուժումը սկսելուց հետո, մի քանի օրից մինչև մի քանի շաբաթ անց դուք պետք է սկսեք ավելի լավ զգալ։ Դա կախված է նրանից, թե որքան լուրջ է ձեր վիճակը։ Բայց մարդկանց մեծամասնության համար դա շաբաթներ չի տևում, այլ ընդամենը մի քանի օր։

Ի՞նչ պետք է ակնկալի HACE ունեցող անձը։

ՀԱԿԱ-ն բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Հետևաբար, վաղ ախտորոշումը և արագ բուժումը բարդությունները կանխելու լավագույն միջոցն են: Այն կարող է առաջանալ ինչպես փորձառու, այնպես էլ սիրողական լեռնագնացների մոտ:

Պատկերացրեք, դուք պլանավորում եք բարձրանալ լեռան գագաթ։ Այդ դեպքում, նույնիսկ եթե մի փոքր դժվարություն ունենաք, կարող եք մտածել. «Մենք գրեթե գագաթնակետին ենք հասել, մնացել է ընդամենը մի փոքր, ես կարող եմ հաղթահարել սա»։ Սա ամենավտանգավոր բանն է։ Որովհետև եթե այսպես շարունակեք, HACE վիճակը կվատանա։ Եթե չբուժվի, այն կարող է կյանքին սպառնացող լինել։

Այսպիսով, եթե դուք կամ ձեր խմբի որևէ մեկը սկսի հոգնածություն, գլխապտույտ կամ գլխացավ զգալ, մի՛ հապաղեք դադարեցնել բարձրանալը և անվտանգ իջնել: HACE ախտանիշները կարող են վատթարանալ մի քանի ժամվա ընթացքում: Ահա թե ինչու կարևոր է տեղյակ լինել HACE ախտանիշներից, նախքան բարձրանալը սկսելը:

Կարո՞ղ է HACE-ն կանխարգելվել։ Եթե այո, ապա ինչպե՞ս։

Այո, բարձրլեռնային հիվանդությունը (HACE) կանխելու լավագույն միջոցը ձեր մարմինը բարձրությանը հարմարեցնելն է : Սա կոչվում է «հարմարեցում»: Պարզ ասած, խոսքը ձեր մարմնին թույլ տալու մասին է, որ դանդաղորեն հարմարվի թթվածնի մակարդակի փոփոխություններին: Բարձրլեռնային հիվանդությունը, ինչպիսին է բարձրլեռնային հիվանդությունը, առաջանում է, երբ դուք հանկարծակի բարձրանում եք այնպիսի բարձրության, որին ձեր մարմինը պատրաստ չէ:

Դուք կարող եք հարմարվել՝ դանդաղ և աստիճանաբար բարձրանալով։ Օրինակ, եթե դուք գտնվում եք ծովի մակարդակից 2500 մետր (մոտ 1.7 մղոն) բարձրության վրա, օրական բարձրացեք ընդամենը 300-500 մետր (մոտ մեկ մղոն)։ Դա նշանակում է, որ դուք մեկ օր բարձրանում եք այդ բարձրության վրա, այնտեղ գիշերում եք, իսկ հաջորդ օրը մի փոքր ավելի բարձր եք բարձրանում։ Սա ձեր մարմնին ժամանակ է տալիս հարմարվելու նոր միջավայրին։ Սա կարող է մարտահրավեր լինել որոշ մարդկանց համար, քանի որ մի փոքր ավելի երկար է տևում։ Այնուամենայնիվ, դա լավագույնն է ձեր անվտանգության համար։

Ե՞րբ պետք է անհապաղ դիմել բժշկական օգնության։

HACE-ը բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Եթե մեծ բարձրության վրա գտնվելիս ձեզ վատ եք զգում, գլխապտույտ կամ հոգնածություն եք զգում, անմիջապես գնացեք անվտանգ վայր և զանգահարեք շտապ բժշկական ծառայություններ: Շրի Լանկայում կարող եք զանգահարել 1990 (Սուվասերիա): Եթե գտնվում եք օտար երկրում, զանգահարեք այդ երկրի արտակարգ իրավիճակների համարին (օրինակ՝ 911): Մի՛ վատնեք ժամանակ:

Որո՞նք են բժշկին տալու կարևոր հարցերը։

Եթե ​​դուք ունեք HACE կամ կասկածում եք դրան, լավ գաղափար է ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• «Ես ունե՞մ HACE կամ լեռնային հիվանդության այլ տեսակ»։
• «Ինչպե՞ս պատրաստեմ մարմինս մեծ բարձրությունների վրա թռիչք կատարելուց առաջ»։
• «Արդյո՞ք ես կունենամ HACE-ի երկարատև հետևանքներ»։
• «Եթե ես ունենայի HACE, կարո՞ղ էի նորից լեռներ բարձրանալ»։

Այս հարցերի պատասխանները շատ օգտակար կլինեն ձեզ համար։

Ի՞նչ տարբերություն կա AMS-ի և HACE-ի միջև։

Շատերը հարցնում են՝ AMS-ը (սուր լեռնային հիվանդություն) և HACE-ն երկու տարբեր բաներ են, թե՞ մեկ բան։

Բարձր լեռնային ուղեղային այտուցը (HACE) սուր լեռնային հիվանդության (AMS) հազվագյուտ և շատ ծանր ձև է: HACE-ն երբեմն անվանում են «ուշ AMS» կամ «ուշ փուլի AMS»:

ԱՄՍ-ն վիճակ է, որն ի հայտ է գալիս, երբ դուք հանկարծակի բարձրանում եք մեծ բարձրության վրա։ Այն կարող է առաջացնել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են գլխացավը, սրտխառնոցը, գլխապտույտը և շնչառության դժվարությունը։

Այս երկու վիճակներն էլ առաջանում են, երբ մեր մարմինը բավարար թթվածին չի ստանում մեծ բարձրություններում: Պարզ ասած, AMS-ը նման է նախազգուշական նշանի, որը, եթե անտեսվի, կարող է հանգեցնել վտանգավոր վիճակի՝ HACE կոչվող:

Վերջապես, ամենակարևոր բանը, որ պետք է ասեմ ձեզ։ (Տանելու համար նախատեսված հաղորդագրություն)

Լեռան գագաթ բարձրանալը և այն զգալը իսկապես գեղեցիկ փորձառություն է: Բայց երբ բարձրանում եք, լսեք ձեր մարմնին: Նույնիսկ եթե նպատակը ձեզ համար այնքան կարևոր է, որ մտածում եք. «Ես չեմ կարող կանգնեցնել սա, ես ընդամենը մի փոքր ավելի հեռու եմ», մի անտեսեք ձեր մարմնի կողմից ձեզ ուղարկվող ազդանշանները: Եթե զգում եք HACE-ի (բարձր բարձրության ուղեղային այտուց) աննշան ախտանիշները, անմիջապես տեղափոխվեք անվտանգ տեղ, այսինքն՝ ավելի ցածր: Եթե HACE-ն չբուժվի, այն կարող է կյանքին սպառնացող լինել մի քանի ժամվա ընթացքում: Այնպես որ, մի հետաձգեք: Հոգ տարեք ձեր և ձեզ հետ բարձրացող մյուս մարդկանց մասին: Գործողություններ ձեռնարկեք, հենց որ սկսեք զգալ բարձր բարձրության ախտանիշներ: Ձեր կյանքը թանկ է:

` HACE, մեծ բարձրություն, ուղեղային այտուց, թթվածնի պակաս, գլխացավ, լեռնագնացություն, լեռնային հիվանդություն, հիպօքսիա, ակլիմատիզացիա