Երբևէ նկատե՞լ եք, որ ձեր փոքրիկի լողանալիս կամ հագուստը փոխելիս մեկ ոտքի մաշկի ծալքերը տարբեր են, գուցե մի փոքր ավելի, քան մյուսինը։ Կամ նկատե՞լ եք, որ ձեր երեխան քայլելիս մի փոքր կաղում է, կամ որ նրա ոտքերի երկարության մեջ կա մի փոքր տարբերություն։ Սրանք կարող են թվալ նորմալ բաներ, որոնց մենք մեծ ուշադրություն չենք դարձնում։ Բայց դրանք կարող են նաև լինել կոնքի դիսպլազիա կոչվող հիվանդության նշաններ, որը կոնքի հոդի խնդիր է, որը հատկապես տարածված է նորածինների մոտ։ Մի անհանգստացեք, մենք ամեն ինչի մասին կխոսենք պարզ լեզվով։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է կոնքի դիսպլազիան։
Կոնքի դիսպլազիան այն է, երբ մեր կոնքի հոդը ճիշտ չի ձևավորված։ Ավելի պարզ հասկանալու համար մեր կոնքի հոդը պատկերացրեք որպես գնդիկ և բաժակ, որը տեղավորվում է դրա մեջ։ Մեր ազդրոսկրի (ազդրոսկրի) վերին մասում գտնվող գնդաձև մասը պետք է ամուր տեղավորվի կոնքի կլոր, բաժակաձև մասի (ացետաբուլ) մեջ։
Կոնքազդրային հոդի դիսպլազիայի դեպքում կամ բաժականման մասը բավականաչափ խորը չէ, ուստի գնդանման մասը ճիշտ չի տեղավորվում։ Կամ գնդանման մասի ձևի փոփոխության պատճառով այս տեղավորումը ճիշտ չի կատարվում։ Սա հանգեցնում է կոնքազդրային հոդի անկայունության և թուլացման։
Այս վիճակը առավել հաճախ հանդիպում է նորածինների և փոքր երեխաների մոտ: Այն երբեմն կոչվում է կոնքի հոդի բնածին դիսպլազիա կամ կոնքի զարգացման դիսպլազիա (ԿԶԶ): Այնուամենայնիվ, երբեմն այս վիճակի ավելի թեթև դեպքերը ի հայտ են գալիս միայն չափահաս տարիքում:
Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։
Կոնքի դիսպլազիայի ախտանիշները կարող են տարբեր լինել՝ կախված երեխայի տարիքից։ Եկեք դրանք հստակ բացատրենք։
| Տարիքային խումբ | Հաճախ հանդիպող ախտանիշներ |
|---|---|
| Նորածիններ և փոքր երեխաներ (քայլելուց առաջ) |
|
| Քայլող երեխաներ, երիտասարդներ և մեծահասակներ |
|
Կարևորն այն է, որ որոշ նորածինների մոտ այս ախտանիշներից ոչ մեկը կարող է չլինի։ Ահա թե ինչու կարևոր է ամեն ամիս երեխային տանել կլինիկա։ Այնտեղ բժիշկը կամ ընտանեկան առողջապահության մասնագետը կստուգի ձեր երեխայի կոնքերը։
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Ո՞վ է ամենաշատը ռիսկի ենթարկվում։
Դժվար է նշել կոնքի դիսպլազիայի մեկ միակ պատճառը, բայց կան մի քանի գործոններ, որոնք կարող են նպաստել դրան։
- Գենետիկա. եթե ընտանիքի անդամներից մեկը ունեցել է այս հիվանդությունը, ապա երեխայի մոտ այն զարգացնելու ռիսկը մեծանում է։
- Արգանդի դիրքը. հղիության վերջին փուլերում երեխայի դիրքը, հատկապես հետույքի դիրքը, կարող է ճնշում գործադրել կոնքազդրային հոդի վրա և հանգեցնել այս վիճակին:
- Առաջին երեխայի ծնունդը. Քանի որ մոր արգանդը առաջին հղիության ընթացքում այդքան էլ ձգված չէ, երեխայի համար տեղ չլինելու պատճառով կարող է որոշակի ազդեցություն ունենալ:
- Սեռ. Աղջիկներն ավելի հակված են զարգացնելու այս հիվանդությունը, քան տղաները։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ աղջիկների օրգանիզմում ավելի շատ հորմոններ կան, որոնք թուլացնում են հոդերը։
Այս վիճակը հաճախ ավելի շատ ազդում է ձախ ազդրի վրա։
Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ, եթե սա անտեսվի։
Կոնքի դիսպլազիան, հատկապես, եթե վաղ տարիքում չի ախտորոշվում և բուժվում, ապագայում կարող է տարբեր բարդություններ առաջացնել։
- Կոնքի հոդի հոդախախտում. Քանի որ հոդը ճիշտ չի ամրացված, կոնքի հոդի հոդախախտման ռիսկը նորմայից բարձր է։
- Կոնքի շրթունքային պատռվածքներ. աճառը, որը հոդի բարձիկանման մասն է, կարող է վնասվել, երբ ոսկորները ճիշտ չեն միանում միմյանց։
- Օստեոարթրիտ. Սա ամենալուրջ երկարատև բարդությունն է: Քանի որ հոդը ճիշտ չի գործում, ժամանակի ընթացքում այն կարող է մաշվել՝ առաջացնելով ուժեղ ցավ և շարժման դժվարություն:
Ինչպե՞ս եք սա գտնում, բժիշկ։
Ձեր բժիշկը կհետևի մի քանի քայլերի՝ այս վիճակը ախտորոշելու համար։
1. Ֆիզիկական զննում. Կան երեխայի կոնքերը զննելու հատուկ եղանակներ: Բժիշկը նրբորեն կծկի և կպտտի երեխայի ոտքերը՝ ստուգելու համար կոնքի հոդի որևէ աննորմալություն, «կտտոց» ձայներ կամ թուլացում: Մեծահասակի մոտ նրանք կստուգեն ցավի հատվածները և շարժումների տիրույթը:
2. Պատկերագրական թեստեր. Եթե կա որևէ կասկած, կատարվում են սկանավորումներ՝ ախտորոշումը հաստատելու համար:
- Ուլտրաձայնային հետազոտություն. սա 6 ամսականից փոքր երեխաների մոտ կոնքազդրային հոդի վիճակը տեսնելու լավագույն միջոցն է, քանի որ այդ տարիքում ոսկորները դեռևս լիովին զարգացած չեն։
- Ռենտգեն. Ռենտգենը կատարվում է 6 ամսականից բարձր երեխաների և մեծահասակների մոտ ոսկորների դիրքը հստակ տեսնելու համար:
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա. Որոշ բարդ դեպքերում կամ վիրահատություն պլանավորելիս այս թեստն օգտագործվում է հոդի եռաչափ (3D) պատկեր ստանալու համար:
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
Կոնքի դիսպլազիայի բուժման ժամանակ վաղ ախտորոշումը շատ կարևոր է, քանի որ որքան շուտ այն ախտորոշվի, այնքան ավելի պարզ և հաջող կլինի բուժումը։
Բուժում նորածինների համար
6 ամսականից փոքր երեխաները սովորաբար վիրահատության կարիք չունեն։
- Հենարան/ամրագոտի. Նորածնին ամրացվում է հատուկ նախագծված ամրագոտի (օրինակ՝ Պավլիկի ամրագոտի): Սա օգնում է երեխայի կոնքազդրային հոդը պահել ճիշտ դիրքում, ճիշտ այնպես, ինչպես գավաթի գնդիկն է, և նպաստում է դրա զարգացմանը: Ամրագոտին կրում են անընդհատ (շուրջօրյա) մի քանի ամիս շարունակ: Այս ընթացքում կոնքազդրային հոդը կայունանում և ճիշտ է զարգանում: Սա շատ արդյունավետ բուժում է:
Բուժում մեծահասակների և մեծահասակ երեխաների համար
- Ֆիզիկական թերապիա. Առաջարկվում են վարժություններ և ձգումներ՝ ազդրի շուրջ մկանները ամրապնդելու և հոդի շարժունակությունն ու ճկունությունը մեծացնելու համար։
- Վիրահատություն. Եթե այլ բուժումները հաջող չեն, կամ եթե հիվանդությունը ախտորոշվում է չափահաս տարիքում, կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն:
- Կոնքազդրային հոդի օստեոտոմիա. Սա ներառում է ոսկրի կտրում և ձևի վերաձևավորում՝ կոնքազդրային հոդը ճիշտ դիրքի բերելու համար։
- Կոնքի արթրոսկոպիա. Սա ներառում է տեսախցիկի և գործիքների տեղադրում փոքր կտրվածքի միջոցով՝ հոդի ներսում աճառի վնասը վերականգնելու համար։
- Կոնքազդրային հոդի փոխարինում (արթրոպլաստիկա). Եթե հոդը շատ մաշված է, և արթրիտը ծանր է, կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն՝ ամբողջ կոնքազդրային հոդը արհեստական հոդով փոխարինելու համար:
Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։
Եթե ունեք հետևյալներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։
- Եթե ձեր երեխան ցուցաբերում է նախկինում քննարկված ախտանիշներից որևէ մեկը (օրինակ՝ ոտքերի անհարթ ծալքեր, կաղալ):
- Եթե ունեք ազդրի ցավ, որը մի քանի օր անց չի անցնում։
- Եթե քայլելիս ձեր ազդրերը անկայուն և ցատկոտ են զգում։
Ե՞րբ եք ուզում գնալ ԵՏՄ:
Եթե կասկածում եք, որ դուք կամ ձեր երեխան ունեք կոնքի հոդի հոդախախտ, անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ): Երբեք մի փորձեք ինքներդ փոխել հոդի դիրքը: Սա կհանգեցնի լրացուցիչ վնասի: Կարևոր է, որ բժիշկը դա ճիշտ անի:
Բնական է վախենալ, երբ իմանում եք, որ ձեր երեխան նման բան ունի: Բայց հիշեք, որ կոնքի դիսպլազիան շատ բուժելի վիճակ է, հատկապես, եթե այն վաղ հայտնաբերվի: Բուժումից հետո ձեր երեխան կարող է ապրել նորմալ կյանքով՝ առանց որևէ երկարատև ազդեցության: Այնպես որ, մի վախեցեք, և եթե որևէ կասկած ունեք, խոսեք ձեր բժշկի հետ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Կոնքի դիսպլազիան նորածինների մոտ տարածված հիվանդություն է, բայց այն շատ բուժելի և բուժելի է։
- Վաղ հայտնաբերումը գլխավորն է: Եթե հիվանդությունը հայտնաբերվում է կյանքի առաջին 6 ամիսների ընթացքում, պարզ բրեկետը հաճախ կարող է լիովին բուժել այն:
- Մի բաց թողեք ձեր երեխայի ամսական կլինիկան, որտեղ բժիշկներն ու ընտանեկան առողջապահության ոլորտի աշխատողները հատուկ ուշադրություն են դարձնում դրան։
- Եթե նկատում եք որևէ ախտանիշ, ինչպիսիք են մաշկի անհավասար կնճռոտումը կամ կաղալը ձեր երեխայի ոտքերի վրա, մի՛ խուճապի մատնվեք, այլ խորհրդակցեք մանկաբույժի կամ օրթոպեդի հետ՝ խորհրդատվություն ստանալու համար:
- Կոնքի դիսպլազիան կարող է լինել կոնքի ցավի պատճառ մեծահասակների մոտ։ Եթե ցավը շարունակվում է, կարևոր է դիմել բժշկի։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը