Դուք ունե՞ք այս տեսակի լարվածություն և ցավ ձեր կոնքի հատվածում: Եկեք իմանանք (կոնքի ազդրի ճնշմամբ / ազդր-ացետաբուլյար ազդր-ճնշմամբ) մասին:

Երբեմն տարօրինակ լարվածություն կամ ցավ եք զգում ազդրի հատվածում: Դժվարանո՞ւմ եք քայլել, ծալել ազդրը կամ նստած դիրքից վեր կենալ: Կարող եք մտածել, որ սա պարզապես կապանաձև վնասվածք է կամ ինչ-որ բան, որը տեղի է ունենում տարիքի հետ: Բայց սա այն վիճակն է, որի մասին մենք այսօր խոսելու ենք, որը կոչվում է ազդրի ազդրի արգելակում : Եկեք ավելին իմանանք այս մասին, քանի որ սա խնդիր է, որը կարող է ունենալ շատ մարդիկ:

Ի՞նչ է կոնքի ազդրի իմպինգմենտը։

Պարզ ասած, այս վիճակն առաջանում է, երբ ձեր կոնքազդրային հոդի ոսկորները ճիշտ չեն տեղավորվում, շփվում են միմյանց հետ և կպչում։ Պատկերացրեք այսպես. ձեր կոնքազդրային հոդը ձեր ազդրոսկրի (ազդրոսկր, ձեր վերին ոտքի երկար ոսկոր) գնդաձև մաս է, որը տեղավորվում է բաժակաձև խոռոչի մեջ (ացետաբուլ, ձեր կոնքազդրային խոռոչի ոսկրային խոռոչ)։ Երբ այս գնդիկը և խոռոչը ճիշտ են տեղավորվում, մենք կարող ենք հեշտությամբ ծռել, ձգել և պտտել մեր կոնքերը։

Այսպիսով, սա այն է, ինչ բժիշկները անվանում են «ազդրոսկրի արգելակում» կամ կարճ՝ «FAI»: «Ազդրոսկրի արգելակում» նշանակում է այն հատվածը, որտեղ միանում են ազդրոսկրը (ազդրոսկր) և կոնքի խոռոչը (ացետաբուլ): «Արագացումը» բժշկական տերմին է, որը վերաբերում է հոդի ներսում միմյանց կպչելուն, շփվելուն կամ միմյանց հետ շփվելուն: Այսպիսով, «FAI»-ն կամ «կոնքի արգելակման համախտանիշը» նման մի բան է:

Սա կարող է շատ ցավոտ լինել ։ Այն նաև կարող է դժվարացնել քայլելը կամ շարժելը։ Դուք կարող եք անընդհատ լարվածություն կամ ցավ զգալ մի կողմում։ Զգացողություն կա, որ ինչ-որ բան խրված է ներսում։ Ժամանակի ընթացքում այս լարվածությունը կարող է վնասել աճառը , որը պաշտպանում է ձեր ազդրի հոդը՝ բարձիկի նմանվող մասը, որը թույլ չի տալիս երկու ոսկորներին միմյանց քսվել։

Եթե ​​ունեք կոնքի ցավ, կարկամություն կամ այլ ախտանիշներ, որոնք չեն բարելավվում մեկ կամ երկու շաբաթ անց, անպայման դիմեք բժշկի ։ Որքան շուտ նկատեք դա, այնքան ավելի հեշտ կլինի բուժել։

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։

«Կոնքի ազդրի արգելակման» հիմնական ախտանիշներն են՝

• Կոնքի ցավ. սա ամենատարածված ախտանիշն է։
• Կարծրություն. լարվածության զգացում կոնքի հատվածում, որը դժվարացնում է թեքվելը կամ ուղղվելը։
• Քայլելու կամ կաղալու դժվարություն. Որոշ մարդիկ կարող են կաղալ քայլելիս, քանի որ նրանց ազդրերը ցավում են:

Բայց զարմանալին այն է, որ որոշ մարդիկ կարող են ունենալ ծնկային հոդի բորբոքում և որևէ ախտանիշ չունենալ : Սակայն շատերի մոտ ախտանշանները ժամանակի ընթացքում աստիճանաբար սրվում են, հատկապես, երբ վնասված է կոնքի աճառը:

Ինչպե՞ս է զգացվում այս ցավը։

Կոնքի ազդրի ազդրի ճնշմամբ ցավը սովորաբար զգացվում է որպես բութ ցավ կոնքի հատվածում:Օրինակ։ Երբեմն այս ցավը կարող է տարածվել ազդրի շուրջ, այսինքն՝ աճուկի, հետույքի և նույնիսկ ազդրի վերին հատվածի վրա։ Ոմանք ասում են, որ այս ցավը այնպիսի զգացողություն է առաջացնում, կարծես այն ներսից վնասվել է, և ինչ-որ մեկը անընդհատ սեղմում է այն։

Այս ցավը հաճախ ուժեղանում է ֆիզիկական ակտիվության ժամանակ, հատկապես այն վարժությունների ժամանակ, որոնք մեծ ճնշում են գործադրում ազդրի վրա (օրինակ՝ նստած դիրքում, ցատկելով կամ ցատկելով): Այն կարող է նաև ուժեղանալ մի կողքի վրա քնելիս կամ երկար ժամանակ մեկ դիրքում նստելիս: Այս ժամանակ ցավը կարող է լինել սուր, ծակող կամ սուր :

Ինչո՞ւ է առաջանում կոնքի ազդրի արգելակում:

«Ազդրոսկրային-ացետաբուլյար ճնշվածությունը» տեղի է ունենում, երբ կոնքազդրային հոդի ոսկորները շփվում են միմյանց հետ, խցանվում կամ չափազանց մեծ ճնշում են գործադրում միմյանց վրա: Դրա հիմնական պատճառը ազդրոսկրի (ազդրոսկր) կամ կոնքազդրային խոռոչի (ացետաբուլ) վրա լրացուցիչ ոսկրային խթանի առաջացումն է: Հաճախ մարդիկ ծնվում են այս աննորմալ ձևի հոդերով, կամ այս ոսկրային խթանները կարող են բնականորեն զարգանալ ժամանակի ընթացքում: Սա նշանակում է, որ դա այն բանը չէ, ինչ մենք անում ենք միտումնավոր:

Կա՞ն կոնքի ազդրի իմպչենմենտի տեսակներ:

Այո, բժիշկները այս «կոնքազդրային հոդի հարվածը» բաժանում են երեք հիմնական տեսակի՝ կախված նրանից, թե որտեղ և ինչու են կոնքազդրային հոդի մասերը ճիշտ չեն միանում միմյանց.

• Կամի ազդրի հարված. Սա տեղի է ունենում, երբ ազդրոսկրի գլխիկում (ազդրոսկր)՝ գնդաձև մասում, ավելցուկային ոսկրային աճ է առաջանում։ Այնուհետև, երբ ազդրի խոռոչը շարժվում է, այս ավելցուկային ոսկորը կպչում է։
• Ատամնափայտի հարված. Սա տեղի է ունենում, երբ կոնքի խոռոչի եզրին (ացետաբուլ) զարգանում է լրացուցիչ ոսկրային աճ: Այնուհետև ազդրոսկրի պարանոցը հարվածում է այս լրացուցիչ ոսկրին:
• Համակցված հարված. Որոշ մարդիկ կարող են միաժամանակ ունենալ և՛ «Կամ», և՛ «Պինցեր» տեսակի ցավեր։

Ո՞վ է ամենաշատը ենթարկվում սա զարգացնելու ռիսկի։

Յուրաքանչյուրը կարող է ծնվել կոնքի հոդի ազդրային վնասվածքով, կամ այն ​​կարող է զարգանալ ժամանակի ընթացքում։ Այնուամենայնիվ, որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ տղամարդիկ ավելի հակված են կամերային վնասվածքի , մինչդեռ կանայք ավելի հակված են աքցանային կամ համակցված վնասվածքի ։

Մարզիկներն ավելի հակված են «ազդրային հոդի ազդրի արգելակման» ախտանիշներ ունենալուն։ Սա հատկապես ճիշտ է նրանց համար, ովքեր զբաղվում են այնպիսի սպորտաձևերով, որոնք մեծ ճնշում են գործադրում ազդրի վրա (օրինակ՝ ֆուտբոլ, բասկետբոլ, պար և վազք)։ Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ մարզիկների կեսից ավելին կարող է ունենալ այս «արգելակումը»։ Սա չի նշանակում, որ մարզիկներն ավելի հակված են այն զարգացնելու։ Այնուամենայնիվ, քանի որ նրանք իրենց ազդրերն ավելի հաճախ և ավելի ուժեղ են օգտագործում, քան մյուսները, ախտանիշները կարող են ավելի շուտ ի հայտ գալ, և նրանք կարող են ավելի շատ զգալ այն ։ Հիշե՛ք, որ «ազդրային հոդի արգելակումը» առաջանում է ձեր ազդրի բնական ձևից և այն չի զարգանում սպորտով զբաղվելու պատճառով։

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ, եթե չբուժվեն։

Եթե ​​չբուժվի, ազդրի ստորին հատվածի բորբոքումը (FAI) ժամանակի ընթացքում կարող է վնասել ձեր կոնքազդրային հոդը: Բացի ախտանիշների վատթարացումից և կոնքի օգտագործումը կամ շարժումը դժվարացնելուց, այս լարվածությունը կարող է նաև առաջացնել կոնքի շրթունքային հոդի պատռվածք : Շրթունքային հոդը աճառային օղակ է, որը շրջապատում է կոնքի խոռոչը: Այն օգնում է պահպանել հոդը կայուն: Ազդր-ացետաբուլյար բախման հետևանքով առաջացած լրացուցիչ ճնշումը և շփումը կարող են ժամանակի ընթացքում առաջացնել այս շրթունքային հոդի պատռվածք (կոնքազդրային շրթունքային հոդի պատռվածք):

Բացի այդ, «ազդրային հոդի ազդրային խանգարում» ունեցող մարդիկ ավելի հակված են զարգացնելու այդ ազդրի օստեոարթրիտ , քանի որ աճառը մաշվում է երկարատև ազդեցության պատճառով։

Ինչպե՞ս է բժիշկը դա ճանաչում։

Բժիշկը կախտորոշի կոնքի ազդրի ազդրի ճնշմամբ համախտանիշը ՝ կատարելով ֆիզիկական զննում և հատուկ պատկերագրական թեստեր : Դուք պետք է ձեր բժշկին ասեք, թե որքան ժամանակ եք ունեցել այս ախտանիշները և ինչ շարժումներ, գործողություններ կամ դիրքեր են դրանք վատթարացնում (կամ վատթարացնում):

Ձեր բժիշկը կօգտագործի պատկերագրական թեստեր՝ ձեր կոնքը և դրա շուրջը գտնվող հյուսվածքները ուսումնասիրելու համար: Այս թեստերը կարող են ներառել՝

• Կոնքի ռենտգեն
• ՄՌՏ հետազոտություն (ՄՌՏ - մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում)
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ սկանավորում - համակարգչային տոմոգրաֆիա)

Երբեմն բժիշկը կարող է ձեր ազդրի մեջ ներարկել տեղային անզգայացնողի փոքր քանակություն: Եթե դա ժամանակավորապես թեթևացնում է ցավը կամ կարկամությունը, դա լավ նշան է, որ դուք ունեք ծնկային հոդի բորբոքում: Սա միայն ախտորոշիչ օգնություն է, և օգտագործվում են այլ բուժումներ:

Կա՞ արդյոք դրա համար հատուկ թեստ (ազդրային-ացետաբուլյար իմպինգմենտի թեստ):

Այո, կա հատուկ ֆիզիկական հետազոտություն, որը ձեր բժիշկը կանցկացնի՝ ձեր ազդրի «հարվածի» առկայությունը ստուգելու համար: Սա նաև կոչվում է «ազդրային-ացետաբուլյար հարվածի թեստ»: Այս հետազոտության ժամանակ դուք կպառկեք մեջքի վրա: Բժիշկը կբարձրացնի ձեր ոտքը մինչև կրծքավանդակը: Այնուհետև, ծունկը 90 աստիճանով ծալելով (ուղղահայաց ազդրին), ձեր ոտքի վերին մասը կպտտվի դեպի ներս, այսինքն՝ դեպի մարմնի կենտրոնը:

Այս դիրքերի դեպքում ձեր բժիշկը կարող է նրբորեն ճնշում գործադրել ձեր կոնքի այն հատվածների վրա, որոնք կարող են ազդվել FAI-ով: Եթե այս շարժումները կատարելիս ցավ եք զգում, հնարավոր է, որ կոնքի ճնշմամբ եք տառապում : Այս թեստը կարող է մի փոքր անհարմար լինել, բայց անվտանգ է: Եթե թեստի որևէ մասի ընթացքում ուժեղ ցավ եք զգում, տեղեկացրեք ձեր բժշկին :

Ի՞նչ բուժում է սա։

Ձեր բժիշկը, հավանաբար, կառաջարկի բուժման համակցություն՝ ախտանիշները վերահսկելու և կոնքի հետագա վնասումը կանխելու համար: Ամենատարածված բուժումներն են՝

• Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (ՈՍՀԲԴ):Սրանք առանց դեղատոմսի վաճառվող ցավազրկողներ և հակաբորբոքային դեղամիջոցներ են (օրինակ՝ իբուպրոֆեն և նապրոքսեն), որոնք կարելի է ձեռք բերել դեղատնից: Դրանք կարող են օգնել նվազեցնել ցավը և այտուցը:
• Կորտիկոստերոիդներ. Սրանք նույնպես հակաբորբոքային դեղամիջոցներ են, բայց դրանք պետք է նշանակվեն բժշկի կողմից: Ձեր բժիշկը կարող է նաև կորտիզոնի ներարկում կատարել անմիջապես ձեր կոնքազդրային հոդի մեջ: Սա կարող է արագորեն նվազեցնել ցավը և բորբոքումը:
• Ֆիզիկական թերապիա. Ֆիզիկական թերապևտը ձեզ կսովորեցնի վարժություններ՝ ազդրի շուրջ մկանները ամրապնդելու համար: Սա կնվազեցնի ազդրի հոդի վրա ճնշումը և կբարձրացնի ազդրի շարժման ձեր ունակությունը:
• Ակտիվության փոփոխություն. Դուք կարող է անհրաժեշտ լինի փոխել մարզվելու ձևը, կամ կարող է անհրաժեշտ լինել դադարեցնել որոշակի շարժումներ կամ գործողություններ կատարելը, որոնք ուժեղացնում են կոնքի ցավը: Օրինակ՝ դադարեցրեք չափազանց խորը նստացույց անելը:
• Վիրահատություն. Ձեր բժիշկը կարող է վիրահատություն խորհուրդ տալ, եթե դուք ունեք ծանր ախտանիշներ, եթե դրանք ազդում են ձեր կյանքի որակի վրա, կամ եթե այլ բուժումները չեն օգնել: Եթե դուք ունեք կոնքի շրթունքային հոդի պատռվածք, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն: Կոնքի հոդի խոցումը շտկելու ամենատարածված վիրահատությունը կոնքի արթրոսկոպիան է: Սա ներառում է մի քանի փոքր կտրվածքների կատարում և տեսախցիկի ու փոքր գործիքների օգտագործում: Ձեր վիրաբույժը ձեզ ավելին կպատմի այս մասին:

Արդյո՞ք կոնքի ազդրի իմբինչը լիովին կբուժվի։

Կոնքի ազդրի ազդրի ճնշմամբ համախտանիշը լիովին չի անհետանա, եթե չանեք վիրահատություն՝ կոնքի ձևը շտկելու համար: Այնուամենայնիվ, շատ մարդկանց մոտ ախտանիշները կարող են լավ վերահսկվել այլ ոչ վիրաբուժական բուժումներով:

Սակայն, ժամանակի ընթացքում, ոչ վիրաբուժական բուժումների օգուտները կարող են նվազել: Խոսեք ձեր բժշկի կամ վիրաբույժի հետ այն մասին, թե որ բուժումներն են ձեզ համար լավագույնը և երբ պետք է դիտարկել վիրահատության տարբերակը:

Ազդր-ացետաբուլյար հոդի խոցումը շտկելու համար կոնքի արթրոսկոպիան շատ հաջողակ է , և մարդկանց մեծ մասը երկարատև կողմնակի ազդեցություններ չի ունենում: Հնարավոր է՝ անհրաժեշտ լինի խուսափել կամ փոփոխել որոշ վարժություններ կամ շարժումներ, բայց պետք է կարողանաք ակտիվ մնալ և սպորտով զբաղվել:

Կարո՞ղ է FAI-ը կանխվել:

Կոնքի ազդրի բորբոքումը կանխարգելելի չէ, քանի որ այն առաջանում է կոնքի հոդի բնական ձևի և դիրքի պատճառով։ Այնուամենայնիվ, կոնքի շրթունքային պատռվածքի նման բարդությունները կանխելու լավագույն միջոցը բուժումը հնարավորինս շուտ սկսելն է։

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​դուք ունեք կոնքի ցավ, կարկամություն կամ դժվարություն կոնքը օգտագործելու կամ շարժելու համար, հատկապես, եթե այս ախտանիշները տևում են մի քանի շաբաթից ավելի , անպայման դիմեք բժշկի։

Բացի այդ, եթե ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների կամ ֆիզիկական թերապիայի միջոցով դուք ձեզ այնքան լավ չեք զգում, որքան նախկինում, տեղեկացրեք բժշկին:Ասա՛ ինձ։

Ի՞նչ պետք է հարցնեք բժշկին։

Երբ գնում եք բժշկի մոտ, լավ կլինի տալ հետևյալ հարցերը.

• Ի՞նչ տեսակի «կոնքազդրային ազդրային ճնշվածություն» ունեմ ես («Կամ», «Պինցեր», թե՞ «Համակցված»):
• Ե՞րբ պետք է վիրահատության մասին մտածեմ։ Կամ որքա՞ն ժամանակ կարող եմ սպասել առանց վիրահատության։
• Ի՞նչ գործողություններից և շարժումներից պետք է խուսափել, որոնք ծանր են ազդում ազդրերիս վրա։
• Արդյո՞ք ես ենթարկվում եմ կոնքազդրային հոդի աճառի վնասման (կոնքազդրային հոդի շրթունքային պատռվածք) բարձր ռիսկի:

Վերջապես, մի ​​քանի բան, որոնք պետք է հիշել

Երբ իմանաք, որ ունեք «ազդրային հոդի ազդրային ցավ», մի կողմից կարող եք թեթևություն զգալ. հիմա գիտեք, թե ինչու է ձեր ազդրը այդքան երկար ցավում։ Բայց մյուս կողմից, կարող եք նաև տխրություն և զղջում զգալ, քանի որ դա այն բանը չէ, որ կարող էիք անել այն կանխելու համար, այլ ձեր ազդրի ոսկորների բնական զարգացման շնորհիվ է։

Անկախ նրանից, թե ինչպես եք զգում, այս վիճակը, որը կոչվում է «ազդրային հոդի ազդեցում (femoroacetabular impingement)», լավ է արձագանքում բուժմանը : Կարող է որոշ ժամանակ պահանջվել ախտանիշները վերահսկելու միջոց գտնելու համար, բայց ձեր բժիշկը կօգնի ձեզ կատարել ճշգրտումներ, մինչև դուք ձեզ ավելի լավ զգաք: Եթե ​​ի վերջո ստիպված լինեք վիրահատվել, հիշեք, որ «ազդրային հոդի արթրոսկոպիան » նվազագույն ինվազիվ և շատ հաջող միջամտություն է: Այսպիսով, վախենալու ոչնչից չկա: Գլխավորը ցավը չհանդուրժելն է և անմիջապես բժշկի դիմելը:

` Կոնքի ազդրի բախում, ազդր-ացետաբուլյար բախում, որովայնի խոռոչի ինֆեկցիա, կոնքի ցավ, կոնքի ազդրի կարկամություն, կոնքի խանգարումներ, կոնքի ցավ սինհալերեն