Կա՞ արդյոք պարանոցի վրա ուռուցք։ Հնարավո՞ր է, որ դա վահանաձև գեղձի քաղցկեղ լինի։ Եկեք իմանանք Հյուրտլե բջջային քաղցկեղի մասին։

Զգո՞ւմ եք ուռուցիկ պարանոցում։ Կամ վերջերս նկատե՞լ եք ձայնի փոփոխություն կամ կուլ տալու դժվարություն։ Սրանք կարող են նորմալ լինել։ Սակայն, հազվադեպ դեպքերում, դրանք կարող են նաև վահանաձև գեղձի խնդրի նշան լինել։ Այսօր մենք խոսում ենք այդպիսի հազվագյուտ, բայց շատ կարևոր քաղցկեղի մասին։ Դա Հյուրտլե բջջային քաղցկեղն է։

Ի՞նչ է Հյուրտլե բջջային քաղցկեղը:

Պարզ ասած, սա քաղցկեղի հազվագյուտ տեսակ է, որը զարգանում է վահանաձև գեղձում: Պատկերացրեք այն որպես մեր պարանոցի առջևի մասում գտնվող փոքրիկ թիթեռի տեսքով գեղձ: Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք վահանաձև գեղձ : Մեր մարմնի շատ կարևոր գործառույթներ, մասնավորապես նյութափոխանակությունը, կարգավորվում են այս գեղձի կողմից արտադրվող հորմոններով:

Հյուրտլե բջջային քաղցկեղը վահանաձև գեղձում զարգացող ագրեսիվ քաղցկեղի տեսակ է: Ուռուցքները կարող են դժվարություններ առաջացնել խոսելու և շնչառության մեջ: Եթե պատշաճ կերպով չբուժվի, քաղցկեղը կարող է տարածվել մարմնի այլ մասերում, ինչպիսիք են ավշային հանգույցները, թոքերը և ոսկորները : Այս դեպքում հիմնական բուժումը վիրահատությունն է՝ վահանաձև գեղձի ամբողջական կամ մասնակի հեռացման համար:

Ինչպե՞ս է այս վիճակը ազդում մարմնի վրա։

Շատ դեպքերում այս քաղցկեղը կարող է աճել մարմնում առանց որևէ ախտանիշի վաղ փուլերում: Որոշ մարդկանց մոտ այն հայտնաբերվում է պատահաբար՝ մեկ այլ հիվանդության համար հետազոտությունների ժամանակ:

Սակայն, երբ ախտանիշները սկսում են ի հայտ գալ, դուք կարող եք նախ նկատել ուռուցք ձեր պարանոցի առջևի մասում։ Երբ այս ուռուցքները մեծանում են, դրանք կարող են սկսել սեղմել ձեր կերակրափողը։ Սա կարող է դժվարացնել կուլ տալը ։ Բացի այդ, եթե այս ուռուցքները սեղմում են ձեր շնչափողը/շնչափողը, դա կարող է դժվարացնել շնչառությունը ։ Երբեմն այս ուռուցքները կարող են ազդել ձեր ձայնալարերի վրա և փոփոխություն առաջացնել ձեր ձայնում ։

Չնայած այս վիճակը կարող է զարգանալ ցանկացած տարիքում, այն առավել հաճախ հանդիպում է 55 տարեկանից բարձր մարդկանց և կանանց մոտ ։ Այնուամենայնիվ, սա այդքան էլ տարածված քաղցկեղ չէ։ Այն հանդիպում է փոքրաթիվ մարդկանց մոտ՝ վահանաձև գեղձի քաղցկեղ ունեցող բոլոր մարդկանց մոտ 3%-ի մոտ։

Որո՞նք են այս հիվանդության հիմնական ախտանիշները։

Չնայած սկզբում կարող են լուրջ ախտանիշներ չլինել, քաղցկեղի զարգացմանը զուգընթաց կարող են ի հայտ գալ հետևյալ ախտանիշները։ Եթե դուք ի հայտ եք գալիս այս ախտանիշներից որևէ մեկը, շատ կարևոր է հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի։

Ինչո՞ւ է զարգանում քաղցկեղի այս տեսակը։ Որո՞նք են ռիսկի գործոնները։

Այս հիվանդության ճշգրիտ պատճառը դեռևս հայտնի չէ, բայց հետազոտողները բացահայտել են մի քանի գործոններ, որոնք մեծացնում են այս հիվանդության զարգացման ռիսկը։

• Ընտանեկան պատմություն. Եթե ձեր մայրը, հայրը կամ քույր-եղբայրները ունեցել են վահանաձև գեղձի քաղցկեղ, դուք նույնպես կարող եք ռիսկի խմբում լինել։
• Յոդի անբավարարություն. Մեր օրգանիզմին անհրաժեշտ է յոդ հանքանյութը՝ վահանաձև գեղձի հորմոններ արտադրելու համար: Մենք այն ստանում ենք մեր ուտած սննդից: Երկարատև յոդի անբավարարությունը կարող է ռիսկի գործոն լինել:
• Ճառագայթման ազդեցություն. Բժիշկները կարծում են, որ ճառագայթման ազդեցությունը, ինչպիսիք են ռենտգենյան ճառագայթները կամ քաղցկեղի ճառագայթային թերապիան, նույնպես մեծացնում է ռիսկը:

Ինչպե՞ս է բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշում այս հիվանդությունը: (Ախտորոշում)

Երբ դուք այցելեք բժշկի, նա կզննի ձեզ, կհարցնի ձեր ախտանիշների և ընտանեկան հիվանդության պատմության մասին: Այնուհետև նրանք կարող են որոշ թեստեր անցկացնել՝ ախտորոշումը հաստատելու համար:

• Արյան անալիզներ. Առողջ վահանաձև գեղձը արտադրում է թիրոգլոբուլին կոչվող սպիտակուց: Այս քաղցկեղային հիվանդության դեպքում արյան մեջ այս սպիտակուցի մակարդակը կարող է բարձր լինել:
• Վահանաձև գեղձի կլանման սկանավորում. Այս մեթոդը ստուգում է վահանաձև գեղձի քաղցկեղային բջիջների առկայությունը: Մարմնի մեջ ներարկվում է ռադիոակտիվ յոդի փոքր քանակություն, և ՊԷՏ սկանավորումն օգտագործվում է քաղցկեղային բջիջների տեղակայումը որոշելու համար:
• Լարինգոսկոպիա. Այս թեստը կատարվում է ձայնալարերի վնասման աստիճանը որոշելու համար։
• Բարակ ասեղային ասպիրացիա (ԲԱԱ). Սա ամենատարածված հետազոտությունն է: Շատ բարակ ասեղի միջոցով ուռուցքից վերցվում է բջիջների փոքր նմուշ: Այնուհետև այն ուսումնասիրվում է մանրադիտակով՝ քաղցկեղի բջիջների առկայության պարզման համար:
• Վիրաբուժական ախտորոշում (լոբէկտոմիա). Երբեմն միայն բիոպսիան չի կարող հաստատել ախտորոշումը: Նման դեպքերում բժիշկը կկատարի վիրահատություն՝ վահանաձև գեղձի այն մասը հեռացնելու, որը պարունակում է ուռուցքը, և այն կուղարկի հետազոտության:
• Համակարգչային շերտագրություն. Եթե քաղցկեղը հաստատվում է, կատարվում են այլ թեստեր, ինչպիսիք են համակարգչային շերտագրությունը, որպեսզի պարզվի, թե արդյոք այն տարածվել է մարմնի այլ մասերում:

Ինչպե՞ս են դասակարգվում քաղցկեղի փուլերը։

Ցանկացած քաղցկեղի բուժումը պլանավորվում է դրա փուլի հիման վրա։ Դրա համար բժիշկները օգտագործում են TNM փուլավորման համակարգ կոչվող համակարգ։

• T (ուռուցք): Ուռուցքի չափը։
• N (հանգույց): Արդյո՞ք քաղցկեղը տարածվել է հանգույցների վրա։
• Մ (Մետաստազ): Արդյո՞ք այն տարածվել է մարմնի հեռավոր օրգաններ:

Այս տեսակի քաղցկեղի դեպքում հիվանդի տարիքը նույնպես դեր է խաղում փուլի որոշման գործում: Օրինակ, եթե հիվանդությունը զարգանում է 55 տարեկանից փոքր անձի մոտ, այն համարվում է վաղ փուլ (I կամ II փուլ), անկախ նրանից, թե որքան մեծ է ուռուցքը կամ արդյոք այն տարածվել է ավշային հանգույցներ:

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Այս հիվանդության հիմնական և ամենաարդյունավետ բուժումը վիրահատությունն է : Կախված ձեր վիճակից, վիրաբույժը կհեռացնի վահանաձև գեղձի ամբողջությունը կամ մի մասը: Նրանք նաև կհեռացնեն այն հանգույցները, որտեղ քաղցկեղը տարածվել է: Դեպքերի մեծ մասում այս վիրահատությունը կարող է ամբողջությամբ հեռացնել քաղցկեղը:

Վիրահատությունից հետո նշանակվում են այլ բուժումներ՝ քաղցկեղի կրկնությունը կանխելու համար։

• Հորմոնալ թերապիա.Վիրահատությունից հետո, քանի որ վահանաձև գեղձը այլևս գոյություն չունի, դրա արտադրած հորմոնները պետք է ընդունվեն դեղահաբերի տեսքով ամբողջ կյանքի ընթացքում։ Սա նաև վերահսկում է քաղցկեղի բջիջների աճը։
• Ռադիոակտիվ յոդով թերապիա. Այս բուժումը կատարվում է վիրահատությունից հետո մնացած քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար։

Կարո՞ղ է այս հիվանդությունը բուժվել։ Ինչպիսի՞ն է կյանքը բուժումից հետո։

Այո, սա դեպքերի մեծ մասում լիովին բուժելի վիճակ է: Ապաքինման հավանականությունը շատ բարձր է, հատկապես քաղցկեղը վիրահատականորեն հեռացնելուց հետո: Վերջերս կատարված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ այս հիվանդությամբ ախտորոշված ​​մարդկանց 95%-ը դեռևս կենդանի է 5 տարի անց, իսկ 93%-ը՝ 10 տարի անց:

Բուժումից հետո դուք կարող եք ապրել նորմալ կյանքով։ Սակայն, քանի որ ձեր վահանաձև գեղձը հեռացվել է, դուք ստիպված կլինեք ընդունել վահանաձև գեղձի հորմոնների փոխարինող դեղամիջոցներ ձեր մնացած կյանքի ընթացքում։

Բացի այդ, քանի որ այս քաղցկեղը երբեմն կարող է կրկնվել, անհրաժեշտ է բժշկի նշանակած հետազոտություններ անցնել: Եթե դուք ունենում եք որևէ ախտանիշ, ինչպիսիք են պարանոցի ուռուցիկը կամ ձայնի փոփոխությունը, պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին: